固本补肺饮联合信必可都保治疗支气管哮喘缓解期疗效及对CCL24、CCR3、Muc5ac水平的影响

目的观察固本补肺饮联合信必可都保治疗支气管哮喘缓解期疗效及对嗜酸粒细胞趋化因子(CCL24)、趋化因子受体3(CCR3)、黏蛋白5-AC亚型(Muc5ac)水平的影响。方法将132例支气管哮喘缓解期患者随机分为2组,对照组66例给予信必可都保治疗,观察组66例在此基础上加用固本补肺饮治疗,统计2组临床疗效和急性发作次数,观察2组治疗前后哮喘控制测试评分(ACT)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)、呼气峰流速变异率(PEFR%)、CCL24、CCR3及Muc5ac水平。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后1个月和3个月急性发作次数均显著少于对照组(P均0. 05); 2组治疗后ACT评分、FEV1、FEV1/FVC及PEF水平均显著提高(P均0. 05),治疗后PEFR%、CCL24、CCR3及Muc5ac水平均显著降低(P均0. 05),且观察组以上指标均显著优于对照组(P均0. 05)。结论固本补肺饮联合信必可都保治疗支气管哮喘缓解期可有效控制病情严重程度,改善肺功能,下调CCL24、CCR3及Muc5ac水平,并有助于降低急性发作频率。     

清肺汤加减对痰湿蕴肺型支气管哮喘缓解期患者免疫细胞的调节作用研究

目的:观察清肺汤加减对支气管哮喘缓解期患者免疫细胞的调节作用研究。方法:选取本院门诊收治的支气管哮喘缓解期患者91例,随机分为2组,对照组44例,观察组47例。对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂联合硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上采用清肺汤加减治疗,2组均治疗3个月。比较治疗前后2组患者中医症候及体征积分、免疫功能指标、肺功能指标及哮喘控制测试(ACT)评分。结果:治疗1月后,2组患者评分均明显低于治疗前(P0.05),但2组间评分比较没有显著差异(P0.05);治疗3月后2组患者中医症候及体征积分均较治疗前显著降低(P0.05),并且观察组评分显著低于对照组(P0.05)。治疗后2组Th1、IFN-γ均较治疗前显著升高(P0.05),Th2、Th2/Th1、IL-4均较治疗前显著降低(P0.05),而治疗后观察组的变化幅度明显较对照组大(P0.05)。肺功能指标FVC、FEV1及PEF均较治疗前显著升高(P0.05),而治疗后观察组的各项肺功能指标显著高于对照组(P0.05);观察组治疗1、2、3个月后哮喘评分均显著高于对照组(P0.05)。结论:清肺汤加减可以明显改善支气管哮喘缓解期患者的临床症状,促进机体免疫功能的提高,值得推广。     

自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型临床观察

目的分析自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者的临床疗效。方法选取70例支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,采用随机数字表法分组,各35例。对照组予以沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上予以自拟补肺益肾汤联合督灸治疗。对比2组治疗效果、治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%预计值]。结果治疗后2组喘息、咳嗽证候积分均降低,观察组低于对照组(P 0. 05);治疗总有效率对比,观察组94. 29%高于对照组71. 43%(P 0. 05);治疗1个月后、3个月后观察组ACT评分高于对照组(P 0. 05);治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均升高,观察组高于对照组(P 0. 05)。结论自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,疗效显著,能降低中医证候积分,有效控制哮喘,增强肺功能。     

辨证治疗支气管哮喘缓解期(肺脾气虚、肺肾两虚证)临床研究

目的 观察中药复方辨证治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及安全性.方法 144例哮喘缓解期患者按证型分为:肺脾气虚证,肺肾两虚证;组内随机分为治疗组与对照组,治疗组采用六君子汤合玉屏风散及二仙汤加味,对照组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松50μg/250μg吸入剂;比较两组哮喘患者症状、体征、肺功能等指标的变化.结果 中医症状疗效肺脾气虚证组总有效率79.07％,肺肾两虚组为84.44％;激素组为52.27％,有极显著差异;肺功能疗效3组比较无显著差异;肺脾气虚证组FEV1(1s用力呼气容积)、FEV1/FVC(1s用力呼气容积与用力肺活量百分比)、PEF(峰流速)较治疗前提高且有显著差异;肺肾两虚证组FEV1/FVC较治疗前提高且有极显著差异;治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF肺脾气虚证组及肺肾两虚证组与激素对照组比较无显著差异,两组治疗期间急性发作次数少于激素组;各组治疗期间无不良反应.结论 辨证治疗能安全有效地改善哮喘缓解期患者的临床症状,减少哮喘发作的次数,对支气管哮喘有良好的治疗作用.     

中医调护措施对老年支气管哮喘缓解期的影响研究

目的:观察中医调护对老年支气管哮喘缓解期患者的影响。方法:将100例老年支气管哮喘缓解期患者随机分为对照组和观察组各50例。2组均予支气管哮喘常规治疗,对照组予缓解期规范治疗并常规护理;观察组则予穴位贴敷、耳穴贴压压豆,并配合辨证施护等中医特色护理。治疗前后均测定患者肺功能、对患者进行哮喘生活质量评分(AQLQ)评分及哮喘控制测试量表(ACT)评分,所有患者随访1年以评价临床疗效。结果:观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者呼气峰流速(PEF)及一秒用力呼气容积(PEV1)均有所上升,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),观察组PEF及PEV1数值较对照组高,但差异无统计学意义(P0.05);对照组在治疗期间哮喘急性发作率低于观察组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后2组患者AQLQ与ACT得分均上调,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),与对照组比较,观察组上调更加明显,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:对老年支气管哮喘缓解期患者进行中医药综合调护,能延长发作间歇期,改善肺功能,减少复发次数,减轻发作症状,提高老年支气管哮喘患者生活质量。     

补肺颗粒治疗哮喘缓解期疗效观察

目的:观察补肺颗粒治疗哮喘缓解期疗效.方法:收集哮喘缓解期患者43例,随机分为治疗组22例,对照组21例.治疗组给予补肺颗粒,对照组给予补肺颗粒模拟剂,疗程1个月,随访3月.观察哮喘症状积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺通气功能指标、血嗜酸性粒细胞(FDS)计数等指标.采用IBM SPSS Statistics 19统计分析.结果:中医证候评分,治疗组下降明显,与对照组比较(P＜0.01)具有显著统计学差异;患者ACT评分,治疗组升高明显(P＜0.01)具有显著性差异,且能够降低外周血嗜酸粒细胞计数,与疗前相比较(P＜0.05)具有统计学差异;改善呼气峰流速值(PEF),具有显著统计学差异(P＜0.01),并能减少发作次数.结论:补肺颗粒能够明显改善支气管哮喘患者缓解期症状,并改善肺功能,降低EOS水平,通过抑制气道炎症,而达到控制哮喘缓解期症状,减少发作的目的.     

冬病夏治三伏贴治疗支气管哮喘缓解期临床观察

目的:观察冬病夏治三伏贴治疗支气管哮喘缓解期的疗效。方法:将80例支气管哮喘缓解期患者随机分为穴位敷贴治疗组50例和对照组30例,在夏季三伏天治疗,随访3个月。观察两组患者分别于治疗前后及随访时进行中医证候评分、哮喘控制测试(ACT)评分、观察支气管扩张剂使用次数、急性发作次数。结果:治疗组治疗后及随访时中医证候评分较本组治疗前明显下降,ACT评分明显升高,并且改善程度优于对照组(P0.05或P0.01);两组随访时吸入支气管扩张剂次数均较本组治疗前明显减少,并且治疗组随访时明显低于对照组(P0.05或P0.01)。结论:冬病夏治穴位贴敷治疗可提高支气管哮喘缓解期的控制率,改善患者肺功能,减少哮喘发作次数。     

固本防哮饮治疗儿童哮喘缓解期30例临床观察

目的：观察固本防哮饮治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法：将60例哮喘缓解期患儿随机分为两组各30例,治疗组采用固本防哮饮治疗,对照组以舒利迭治疗。结果：治疗组在中医症状积分、哮喘发作次数、上呼吸道感染次数、肺通气功能评估及哮喘控制测试（C—ACT）评分方面,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后在C—ACT评分、哮喘发作次数及肺功能评估方面比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,但在上呼吸道感染次数方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：固本防哮饮可作为哮喘缓解期肺脾气虚证患儿的治疗选择。、     

郭振武教授治疗哮喘缓解期疗效观察

目的观察郭振武教授治疗支气管哮喘缓解期(宿痰伏肺证)常用方剂金龙固本合剂的临床疗效。方法将223例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用金龙固本合剂口服治疗,对照组不用药物干预,疗程均为120天,随访期360天。观察两组治疗前后ACT评分、IgE、发作次数和发作次数疗效的变化。结果治疗组可显著改善哮喘缓解期患者的ACT评分和IgE水平,且疗效持久(P0.01);治疗组与对照组比较发作次数明显减少,再发作程度明显减轻(P0.01)。结论金龙固本合剂是治疗支气管哮喘缓解期(宿痰伏肺证)的有效中药制剂。     

补肾通络方治疗支气管哮喘缓解期疗效观察

目的观察从补肾、通络立法所拟方剂补肾通络方治疗支气管哮喘缓解期的临床效果。方法将60例支气管哮喘缓解期患者随机分为2组,对照组予沙美特罗/丙酸氟替卡松(50μg/250μg)早晚各1吸,治疗组在对照组治疗基础上予补肾通络方口服1剂/d,2组疗程均为3个月。观察治疗前及治疗后1年内2组哮喘急性发作次数,治疗前、治疗结束后及治疗结束6个月后2组哮喘控制测试表(ACT)的得分情况,测定2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)的变化及血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平。结果治疗组治疗后1年内哮喘急性发作次数明显少于对照组(P0.05),治疗结束后及治疗结束6个月后ACT得分均明显高于对照组(P均0.05),治疗后FVC、FEV1、PEF均明显高于对照组(P均0.05),血清ECP水平明显低于对照组(P0.05)。结论补肾通络方可有效减少哮喘患者急性发作次数,改善肺功能及气道炎症,值得推广应用。     

金龙固本补肺健脾合剂对哮喘控制测试评分的影响

目的:观察金龙固本补肺健脾合剂治疗哮喘缓解期疗效及对哮喘控制测试评分的影响。方法:收集支气管哮喘缓解期宿痰伏肺兼肺脾气虚证型患者239例,随机分为中药治疗组121例,空白对照组118例,中药治疗组给予金龙固本补肺健脾合剂口服,空白对照组不进行药物干预,疗程4个月,随访12个月。观察哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘ACT控制情况、中医证候评分及肺通气功能等指标,所有数据采用SAS 8.1统计分析软件进行统计学处理。结果:患者ACT评分,治疗组升高明显(P0.05)具有显著性差异;中医证候评分和1秒钟用力呼气量(FEV1)改善情况与ACT表评分结果有良好相关性。结论:金龙固本补肺健脾合剂能明显改善哮喘缓解期症状,改善患者ACT评分,减少急性发作,临床疗效明显。     

祛风解痉方药对支气管哮喘患者气道高反应性的影响

目的观察祛风解痉方药治疗支气管哮喘患者的临床疗效及安全性。方法 63例支气管哮喘患者随机分为治疗组(42例)和对照组(21例),治疗组予祛风解痉方药口服,每日1剂;对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸,每日2次。两组疗程均为2周,随访2周。观察两组患者治疗前后中医症状积分、肺功能[包括最大呼气流量百分比(PEF%)、最大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气流量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)、第一秒用力呼气流量百分比(FEV1%)],评价中医证候疗效;治疗前及随访时进行哮喘控制测试(ACT)评分并评价ACT评分疗效。结果两组中医证候疗效总有效率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组治疗后各中医症状积分均较治疗前显著降低(P <0. 05);治疗组治疗后鼻塞鼻痒、闻异味症状积分均低于对照组(P <0. 05)。治疗后两组FEV1%、PEF、PEF%均较治疗前升高(P <0. 05),但肺功能各指标组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗组ACT疗效基本控制率(78. 9%)明显高于对照组(63. 2%)(P <0. 05)。结论祛风解痉方药可明显改善支气管哮喘患者临床症状,控制哮喘发作,改善气道阻塞,是防治支气管哮喘气道高反性的有效方法。     

支气管哮喘缓解期中医药体质干预方案的临床疗效评价

目的观察支气管哮喘缓解期中医药体质干预方案对支气管哮喘缓解期患者的影响。方法将80例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组予"伏九天"中药穴位敷贴,治疗组在此基础上根据体质加服相应的中药。两组疗程均为1年,随访1年后,观察临床疗效及ACT评分、血清免疫球蛋白E(Ig E)水平、1年内哮喘发作次数的变化情况。结果治疗组、对照组临床总有效率分别为95.0%和80.0%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。两组治疗后,ACT评分明显增加(P0.05),Ig E水平明显降低(P0.05),1年内的哮喘发作次数明显减少(P0.05);组间治疗后比较,各指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论 "伏九天"穴位敷贴结合中医药体质调理的支气管哮喘缓解期中医药体质干预方案,可明显改善支气管哮喘缓解期患者的临床症状,提高生活质量,减少哮喘的发作次数。     

社区督导治疗对缓解期支气管哮喘患者的效果

目的:探讨社区督导治疗对缓解期支气管哮喘患者的效果。方法:将80例缓解期支气管哮喘患者随机分成对照组与观察组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用社区督导治疗,观察两组支气管哮喘患者的治疗效果及哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能第一秒用力呼气量(FEV1)。结果:观察组的临床效果、ACT评分与FEV1均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:社区督导治疗对缓解期支气管哮喘患者的效果明显。     

玉屏风口服液合人参五味子汤加减治疗小儿支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的研究

目的探讨玉屏风口服液合人参五味子汤加减治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证疗效及对免疫功能的影响。方法将120例支气管哮喘缓解期患儿随机分为2组,对照组60例采用布地奈德粉吸入治疗,观察组60例则在此基础上加用玉屏风口服液和人参五味子汤治疗;观察2组治疗前后肺功能、中医症状积分、IgA、IgG及IgM水平变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后FEV1和PEF均显著高于治疗前(P均<0.05),咳嗽、喘息、咳痰及哮鸣音积分均显著低于治疗前(P均<0.05),IgA、IgG及IgM水平均显著高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗愈显率和总有效率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论玉屏风口服液合人参五味子汤加减治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证可显著缓解临床症状,改善肺功能,并有助于提高机体免疫功能。     

补肾疏风法对伴发过敏性鼻炎的支气管哮喘患者体质干预的影响

目的研究补肾疏风法对伴发过敏性鼻炎的支气管哮喘缓解期患者体质干预的影响。方法选取合并过敏性鼻炎的支气管哮喘缓解期患者100例,随机分为对照组和观察组。两组均给予常规西医治疗,观察组加服补肾疏风汤,比较两组治疗效果。结果观察组中医症状体征总积分、生存质量评分、血清Ig E水平、ACT评分及FEV1、PEF各肺功能指标改善程度明显优于对照组,治疗的总有效率明显高于对照组,随访期间急性发作次数明显少于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用补肾疏风法干预伴发过敏性鼻炎的支气管哮喘缓解期患者特禀质及阳虚质的体质可有效改善患者症状体征,减少急性发作次数,提高患者生存质量,值得推广应用。     

益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射对支气管哮喘急性发作期肺功能及生活质量的影响

目的:探讨益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射对支气管哮喘急性发作期肺功能及生活质量的影响。方法:选取2015年3月-2017年3月江门市第二人民医院支气管哮喘急性发作期患者96例,依据抽签法分组,各48例。对照组仅采取常规治疗,观察组于此基础上联合益肺宣降汤加减+喘可治穴位注射治疗,两组均治疗4周。对比两组入院时、治疗4周后肺功能各指标[呼气峰流量(PEF)、第1秒呼气量(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)]水平及不良反应发生率,治疗后随访2个月比较两组入院时、治疗后2个月生活质量评分(SF-36)。结果:入院时两组PEF、FEV_1、FEV_1/FVC比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗4周后与对照组相比,观察组PEF、FEV_1、FEV_1/FVC均提高,差异有统计学意义(P0.05);入院时两组SF-36评分相比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后2个月两组SF-36评分均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为12.50%(6/48),与对照组的8.34%(4/48)相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:予以支气管哮喘急性发作期患者益肺宣降汤加减联合喘可治穴位注射治疗可明显改善肺功能,提高其生活质量,且安全性较高。     

麦粒灸辅助治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察

目的:观察麦粒灸辅助治疗支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法:80例按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。两组均用信必可都保吸入剂,观察组加用麦粒灸,治疗8周。结果:总有效率观察组92.5%、对照组80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组ACT评分以及PEF、FEV1、FVC均升高(P0.05),观察组ACT评分改善均优于对照组(P0.05)。结论:麦粒灸辅助治疗支气管哮喘慢性持续期,较单用西药治疗效果更好。     

补中益气汤加减联合西药治疗缓解期支气管哮喘34例

目的:探讨补中益气汤加减联合西药治疗支气管哮喘缓解期临床疗效。方法:将支气管哮喘缓解期患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组采用补中益气汤加减联合西药治疗,对照组采用西药治疗,比较两组治疗前后哮喘症状评分、肺功能、外周血嗜酸粒细胞的变化及不良反应。结果:治疗组在治疗后第5天、10天、15天时哮喘症状均较对照组同时期的明显降低(P0.05);治疗组治疗后肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)均较对照组同时期明显提高(P0.05);治疗后治疗组外周血嗜酸粒细胞水平明显低于对照组(P0.05)。结论:采用补中益气汤联合西药治疗支气管哮喘缓解期脾肺虚型,临床疗效较单纯西药疗效更佳。     

麦粒灸辅助治疗轻中度老年支气管哮喘慢性持续期疗效观察

目的观察麦粒灸辅助沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)治疗轻中度老年支气管哮喘慢性持续期的临床疗效。方法将84例轻中度老年支气管哮喘慢性持续期患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组予沙美特罗替卡松气雾剂治疗,每次1吸,每日2次;观察组在此基础上予麦粒灸治疗(取穴为脾俞、肺俞、膈俞),每星期2次。两组疗程均为2个月。观察治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘生存质量问卷(AQLQ)评分及肺功能指标(PEF、FEV1、FVC),并评价临床疗效。结果观察组总有效率为92.9%,高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后ACT评分、AQLQ评分及PEF、FEV1、FVC较同组治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,观察组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论麦粒灸辅助沙美特罗替卡松气雾剂治疗轻中度老年支气管哮喘慢性持续期疗效确切,能有效控制哮喘程度,提高患者的生活质量。