疏肝健脾方结合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎35例总结

目的:观察疏肝健脾方结合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎的临床疗效.方法:选取70例桥本甲状腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组采取左甲状腺素钠片治疗,治疗组在对照组基础上采用疏肝健脾方治疗.疗程均为3个月.比较2组综合疗效及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗...     

温肾健脾方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退临床观察

目的:观察温肾健脾方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退的效果。方法:116例随机分为研究组和参照组58例,两组均给予左甲状腺素钠片治疗,研究组加用温肾健脾方治疗。结果:总有效率研究组高于参照组(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分均有所降低,且研究组低于参照组(P<0.05)。治疗后两组血清TSH、FT3、FT4均有所改善,且研究组改善优于参照组(P<0.05)。治疗后两组SQOL评分均升高,且研究组高于参照组(P<0.05)。结论:温肾健脾方联合左甲状腺素钠片治疗甲减疗效较好。     

中药方剂联合左甲状腺素钠片治疗气阴两虚型桥本甲状腺炎疗效观察

目的探讨中药方剂联合左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗气阴两虚型桥本甲状腺炎(HT)的临床疗效。方法将76例气阴两虚型HT患者分为对照组和观察组各38例,分别给予优甲乐治疗和中药方剂联合优甲乐治疗。12周为1个疗程。观察2组临床疗效、甲状腺功能、血清炎症因子。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗前后2组TSH、FT3及FT4组内和组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后2组IL-6、IL-12、TNF-α水平均显著下降(P0.05),且观察组各指标均显著低于同期的对照组(P0.05)。结论中药方剂联合优甲乐治疗气阴两虚型HT疗效显著优于单独使用优甲乐。     

清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的：观察清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎的临床疗效及对患者免疫功能、 氧化应激的影响。方法：采用随机数字表法将63 例桥本甲状腺炎患者分为对照组31 例与观察组32 例。对照 组予以左甲状腺素钠治疗，观察组予以清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗，2 组连续治疗12 周。比较 2 组治疗前后中医证候积分、甲状腺自身抗体、甲状腺功能、免疫功能、氧化应激水平。结果：观察组总有效 率93.75%，高于对照组67.74%（P＜0.05）。2 组治疗后中医证候积分、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲 状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺激素（TSH）、CD8+、丙二醛水平均较治疗前降低（P＜0.05）；游离三碘 甲状腺原氨酸（FT3）、血清游离甲状腺素（FT4）、CD3+、CD4+、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性升 高（P＜0.05），且观察组治疗后中医证候积分、甲状腺自身抗体、TSH、CD8+、丙二醛水平均低于对照 组（P＜0.05），FT3、FT4、CD3+、CD4+、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化酶活性水平均高于对照组（P＜ 0.05）。结论：清肝散结消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎，能够改善患者甲状腺功能，减少氧化应 激反应，提高免疫功能，临床疗效显著。     

柴胡疏肝散加减联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎65例

桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’Thyroiditis,HT）是一种自身免疫性甲状腺疾病,本病以甲状腺肿大和抗甲状腺抗体增高为特征。我院自2009年1月至2010年6月,采用中西医结合方法治疗本病130例,取得了良好的疗效。现总结如下。     

温阳健脾利水方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退脾肾阳虚型临床观察

目的:观察温阳健脾利水方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退脾肾阳虚型的效果.方法:80例随机分为两组各40例,两组均用左甲状腺素钠片治疗,观察组加用温阳健脾利水方治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).两组T3、T4均较治疗前上升(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).两组TSH均较治疗前...     

健脾疏肝益肾法治疗桥本甲状腺炎

桥本甲状腺炎作为自身免疫性甲状腺疾病的主要临床类型之一,发病与遗传、环境、免疫等因素有关,近几年该病发病率呈上升趋势,逐渐引起人们的重视。该文认为,从肝、脾、肾出发,以健脾疏肝益肾法治疗桥本甲状腺炎可以为中医药治疗和延缓桥本甲状腺炎进展提供新的思路,同时也可以弥补西医治疗的一些不足,提高该病的临床治愈率。     

扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎疗效及对血清炎症因子的影响

目的：观察扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎（HT） 的疗效及对血清炎症因子的 影响。方法：选取90例HT患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各45例。对照组服用左甲状腺素钠片治 疗,观察组在对照组基础上加用扶正消瘿汤。比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医 证候积分、甲状腺体积、实验室检查指标[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-12（IL-12）、肿瘤坏死因子- α（TNF-α）、游离三/四碘甲状腺原氨酸（FT3/FT4）、促甲状腺激素（TSH）、过氧化物酶抗体（TPOAb）、球蛋 白抗体（TGAb） ]值的变化。结果：治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组中医证候 积分低于对照组（P＜0.05）。观察组临床疗效总有效率为93.33%,对照组临床总有效率为75.56%,2组临床疗 效比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组甲状腺体积均较治疗前缩小（P＜0.05）,观察组甲状腺 体积小于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组IL-6、IL-12、TNF-α、TSH、TPOAb、TGAb 水平均较治疗前下 降（P＜0.05）, FT3、FT4 水平均较治疗前上升（P＜0.05）; 观察组IL-6、IL-12、TNF-α、TSH、TPOAb、 TGAb水平均低于对照组（P＜0.05）,FT3、FT4水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗期间,2组患者出现不良反 应经休息后,均自行恢复。结论：扶正消瘿汤联合左甲状腺素钠片治疗HT能有效提高临床疗效,抑制血清炎 症因子水平,降低炎症反应,缓解临床症状。     

瘿瘤消散汤联合左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿疗效观察

目的:观察瘿瘤消散汤联合左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的效果。方法:40例随机分为两组各20例,两组均用左甲状腺素钠片治疗,观察组加用瘿瘤消散汤治疗。结果:观察组症状总积分低于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后TRAb、TSH水平均低于对照组(P<0.05)。结论:瘿瘤消散汤联合左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿效果较好。     

百令胶囊联合硒酵母片辅助左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎的疗效及安全性

目的：探讨百令胶囊联合硒酵母片辅助左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎（HT）的疗效及安全性。方法：选取商丘市睢阳区中心医院2018年1月至2021年12月期间收治的110例HT患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,各55例。对照组患者采用硒酵母片辅助左甲状腺素钠片口服治疗,观察组患者在对照组基础上,加用百令胶囊口服治疗,4周为1个疗程,均持续治疗4个疗程。治疗后,评估两组患者临床疗效。比较两组患者治疗前后中医证候积分、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺激素（TSH）和抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（anti–TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（anti–TGAb）水平。记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为94.55%,高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后观察组患者的颈肿质韧、咽异物感、胸闷协胀、胃纳呆滞等中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组患者的血清FT3、FT4比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。治疗后观察组患者的血清TSH...     

扶正愈瘿合剂配合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退临床疗效评价

目的观察扶正愈瘿合剂配合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退证属脾’肾阳虚、痰瘀互结型的临床疗效。方法将120例患者随机分为2组,治疗组（60例）予以扶正愈瘿合剂配合左甲状腺素钠片治疗,对照组（60例）予以左甲状腺素钠片治疗。观察治疗前后2组临床症状体征、甲状腺激素、血清甲状腺球蛋白抗体（TG—Ab）和甲状腺过氧化酶抗体（TPO-Ab）水平、甲状腺体积、峡部厚度的变化。结果治疗组在改善症状和体征方面明显优于对照组（P〈0．05）;在改善甲状腺激素、血清TG—Ab和TPO—Ab水平、甲状腺体积、峡部厚度方面优于对照组（P〈0．05）。结论扶正愈瘿合剂配合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎并甲状腺功能减退疗效可靠。     

疏肝健脾法对桥本甲状腺炎干预疗效观察

目的:评估疏肝健脾法对桥本甲状腺炎干预的疗效。方法:将76例患者随机分为2组各38例,对照组给予口服优甲乐,研究组在对照组基础上给予疏肝健脾方。均治疗3月。观察甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺激素(TSH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC),同时记录甲状腺肿大程度,评估疗效、复发率。结果:治疗后,2组TSH、TMAb、TGAb较治疗前均下降(P 0.05),研究组TMAb、TGAb低于对照组(P 0.05)。2组TC、LDL-C均下降,且研究组TC、LDL-C水平低于对照组(P 0.05);2组HDL-C均上升,且研究组HDL-C水平高于对照组(P 0.05)。治疗3月后,研究组甲状腺肿大的痊愈率为47.37%(18/38),显著低于对照组的18.42%(7/38)(P 0.05)。研究组停药半年后亚临床甲减的复发率16.67%(3/18)显著低于对照组71.43%(5/7)(P 0.05)。结论:优甲乐联合疏肝健脾方有利于改善肝郁脾虚型桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能、外周血血脂水平,提高临床疗效。     

左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退症的效果观察

目的 探讨左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗甲状腺功能减退症的效果.方法 选取2018年12月～2019年12月夏津县人民医院收治的81例甲状腺功能减退症患者的临床资料,将采用甲状腺片治疗的38例患者纳入A组,将采用左甲状腺素钠联合甲状腺片治疗的43例患者纳入B组.治疗6个月后,比较两组临床疗效、甲状腺激素水平及不良反应.结...     

疏肝清热法治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的:观察疏肝清热法对桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroditis,HT)患者甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,Tg-Ab)及临床症状的影响,评价中药复方治疗HT的临床疗效。方法:将甲状腺功能正常或亚临床甲状腺功能减退的HT患者80例,随机分为中药组和对照组各40例,中药组服用疏肝清热中药复方颗粒剂,对照组服用左旋甲状腺素钠片(levothyroxine sodium tablets,L-T4)治疗。结果:中药组治疗后TPO-Ab水平明显下降,与对照组比较有差异(P0.05);中药组治疗后Tg-Ab水平明显下降(P0.01),与对照组比较无明显差异(P0.05);中药组在改善颈前瘿肿、失眠多梦、口干、多汗症状上均优于对照组(P0.01);中药组有效率85.00%,对照组有效率62.50%,中药组疗效优于对照组(P0.05)。结论:疏肝清热中药复方可以降低HT患者的甲状腺抗体水平,较西药更显著改善HT患者TPO-Ab水平及临床症状,具有一定的临床疗效。     

夏枯草胶囊辅助治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的：观察夏枯草胶囊辅助治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。方法：选取桥本甲状腺炎患者62 例,按随机数字表法分为对照组和观察组各31 例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上给予夏枯草胶囊。比较2 组治疗前后相关甲状腺抗体指标［甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）］、甲状腺激素指标［游离甲状腺素T3（FT3）、游离甲状腺素T4（FT4） 及促甲状腺激素（TSH）］、血清细胞因子［白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6） 及肿瘤坏死因子-α （TNF-α）］ 水平的变化情况,观察2 组不良反应发生情况。结果：治疗前,2 组TG-Ab 及TPO-Ab 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组TG-Ab 及TPO-Ab 水平较治疗前降低,且观察组TG-Ab 及TPO-Ab 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组FT3、FT4 及TSH 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组FT3 及FT4 水平较治疗前升高,TSH 水平较治疗前降低;且观察组FT3 及FT4 水平高于对照组,TSH 水平低于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组IL-1、IL-6 及TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组IL-1、IL-6 及TNF-α 水平较治疗前降低,且观察组IL-1、IL-6 及TNF-α 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：夏枯草胶囊辅助治疗桥本甲状腺炎患者,可降低TG-Ab、TPO-Ab、TSH 水平,升高FT3、FT4 水平,同时还能有效降低患者体内血清中相关细胞因子,且安全性高。     

桥本1号方治疗桥本甲状腺炎临床观察

目的:观察桥本1号方治疗桥本甲状腺炎(HT)的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予桥本1号方,对照组给予夏枯草口服液。结果:治疗组综合疗效明显优于对照组(P0.01)。治疗组甲状腺自身抗体(TPOAb、TGAb)显著降低。结论:桥本1号方能显著降低TPOAb、TGAb,减轻甲状腺的自身免疫反应,有较好临床疗效。     

阳和汤加减联合左甲状腺素钠治疗桥本甲减40例临床研究

目的:观察阳和汤加减联合左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退(简称桥本甲减)阳虚痰凝证患者的临床疗效。方法:将80例符合纳入标准的患者随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予左甲状腺素钠片口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用以温阳化痰法立方的中药汤剂阳和汤加减,2组疗程均为3个月。比较2组患者中医证候疗效以及中医证候积分、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度水平变化情况。结果:治疗组中医证候总有效率为92.5%,明显高于对照组的45.0%(P0.01)。治疗后2组患者体倦乏力、腰膝酸软等证候积分均明显低于治疗前(P0.05,P0.01),治疗组明显低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后TGAb、TMAb均较治疗前显著下降(P0.01),也显著低于对照组治疗后(P0.01)。结论:阳和汤加减联合左甲状腺素钠可有效改善桥本甲减患者的症状体征,降低甲状腺自身抗体,值得临床推广。     

薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退症临床研究

目的:分析薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片对甲状腺功能减退症患者症状及临床生化指标的影响。方法:选取甲状腺功能减退症患者116例,按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组口服左甲状腺素钠片,观察组在对照组基础上加服薯蓣丸加减方。观察2组临床疗效及不良反应状况,检测治疗前后患者血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量。结果:观察组总有效率为91.38%,显著高于对照组的70.69%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者血清TSH较治疗前下降,FT3、FT4较治疗前上升,且观察组效果较对照组更佳,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组中医证候积分、血清TC、LDL-C、TG含量均较治疗前下降,且显著低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应率为5.17%,对照组为6.90%,2组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.095,P 0.05)。结论:薯蓣丸加减方联合左甲状腺素钠片对甲状腺功能减退症患者效果理想且安全性高,可明显改善患者血脂与甲状腺激素含量。     

左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节效果分析

目的:观察左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节的效果。方法:将190例患者随机分为2组各95例,研究组采用左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊进行治疗,对照组单独采用左甲状腺素钠片进行治疗。以3月为1疗程,2组患者均进行2疗程的治疗。观察2组患者治疗前后三碘甲状腺原氨酸(T_3)、四碘甲状腺原氨酸(T_4)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TMAb)的变化与临床疗效。结果:经过治疗,研究组总有效率96.84%,对照组总有效率88.42%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组T_3、T_4、TC、TG均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);研究组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组TGAb、TMAb值和TSH浓度与治疗前比较均有降低(P0.05);TGAb、TMAb变化程度研究组优于对照组,TSH变化程度对照组优于研究组;研究组3项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:左甲状腺素钠片联合夏枯草胶囊治疗桥本氏甲状腺炎伴结节的临床效果较单纯服用左甲状腺素钠片更为理想,可显著改善患者的甲状腺功能,提高免疫状态。     

小金胶囊联用左甲状腺素钠治疗结节性桥本氏甲状腺炎的临床观察

目的:探索小金胶囊联合左甲状腺素钠治疗结节性桥本氏甲状腺炎(HT)的疗效、安全性与作用机制。方法:选取2015年3月至2016年2月荆州市中心医院收治的中医辨证为气滞血瘀痰凝,且甲状腺功能正常或减低的结节性桥本氏甲状腺炎患者共240例,按随机数字表法,以1∶1的比例随机分为观察组和对照组,每组120例。对照组给予左甲状腺素钠片治疗,起始剂量为25μg/d,2周后调整为50μg/d,之后每月复查1次甲状腺功能,并根据检测结果调整剂量。观察组在对照组基础上给予小金胶囊治疗,每日剂量9粒,即早餐后4粒,晚餐后5粒,每月连用21 d为1个疗程,停药7~10d后继续下1个疗程,每月复查甲状腺功能与自身抗体,连续3个月甲状腺功能与抗体水平均恢复正常或治疗9个月抗体水平仍未下降,则减量至每日7粒,即早餐后3粒,晚餐后4粒,共治疗12个月。比较2组有效率,治疗前后甲状腺最大结节长径,中医症状评分,中医症状完全缓解率,甲状腺功能,甲状腺自身抗体、IL-8、IL-10水平,甲状腺癌的发生率和不良事件发生率。结果:共231例患者完成了研究,其中对照组完成研究115例。观察组临床治愈率显著高于对照组(P0.05);治疗后观察组最大结节长径明显缩小(P0.05);观察组甲状腺结节消失率(40.5%)高于对照组(P0.05);观察组中医临床症状评分减少值高于对照组(P0.05);2组甲状腺功能均改善(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组甲状腺自身抗体、IL-8、IL-10水平均下降(P0.05),对照组均无改变(P0.05),组间比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组甲状腺癌发生率低于对照组(P0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论:小金胶囊具有调节Th1/Th2的平衡,减少甲状腺自身抗体的作用,与左甲状腺素钠联合,治疗甲状腺功能正常或减低的HT疗效确切,安全性良好。