益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘的临床研究

目的:研究益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘的临床疗效。方法:98例老年便秘气虚郁热型患者,按照随机数字表法分成益气润肠方组和对照组,各49例。对照组给予乳果糖口服溶液,益气润肠方组在对照组基础上给予益气润肠方。观察治疗前后两组每周排便次数、排便时间、大便性状、排便困难情况及临床疗效。结果:治疗后,两组每周排便次数增加、排便时间减少、大便性状评分及排便困难评分降低,且益气润肠方组每周排便次数高于对照组,排便时间、大便性状评分及排便困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。益气润肠方组总有效率(95.92%)高于对照组(81.63%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘疗效显著。     

膳食纤维配合益气养阴润肠汤治疗老年功能性便秘的临床观察

目的探讨常规西药、膳食纤维联合益气养阴润肠汤治疗老年功能性便秘的应用效果。方法选择2016年2月—2017年11月老年功能性便秘患者90例。根据治疗方法分组,对照组给予单一常规西药、膳食纤维治疗,观察组则给予常规西药、膳食纤维联合益气养阴润肠汤治疗。比较2组老年功能性便秘改善率;排便次数恢复正常时间、大便性状正常时间、自觉不适感消失时间;治疗前后患者便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果观察组老年功能性便秘改善率高于对照组,P0.05;观察组排便次数恢复正常时间、大便性状正常时间、自觉不适感消失时间短于对照组,P0.05;治疗前2组便秘患者生活质量量表(PACQOL)评分相近,P0.05;治疗后观察组便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分优于对照组,P0.05。结论膳食纤维联合益气养阴润肠汤治疗老年功能性便秘的应用效果确切,可有效改善排便症状,促进患者生活质量水平提高,缩短疗程,值得推广应用。     

益气润肠方联合自动弹力线痔疮套扎术治疗重度混合痔伴直肠黏膜内脱垂致出口梗阻型便秘气阴两虚证临床观察

目的 观察益气润肠方联合自动弹力线痔疮套扎术(RPH)治疗重度混合痔伴直肠黏膜内脱垂(IRP)致出口梗阻型便秘气阴两虚证的疗效。方法 将76例重度混合痔伴IRP致出口梗阻型便秘气阴两虚证患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予RPH治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上联合益气润肠方治疗7 d。比较2组治疗后出血、疼痛、水肿症状评分、创面愈合时间及治疗前后Wexner排便评分,并统计疗效。结果 治疗组总有效率97. 37%(37/38),对照组总有效率84. 21%(32/38),治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后治疗组创面疼痛、出血、水肿评分均低于对照组(P 0. 05),创面愈合时间短于对照组(P 0. 05)。治疗后2组排便频率、排便困难、排便完整、排便不尽、排便时间评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗后治疗组均低于对照组(P 0. 05)。结论 益气润肠方联合RPH治疗重度混合痔伴IRP致出口梗阻型便秘气阴两虚证疗效确切,可减轻患者痛苦,加快创面愈合时间,有效改善排便情况,可在临床进一步推广应用。     

针刺配合益气排便汤对出口梗阻型便秘患者肛肠动力学及血清胆囊收缩素水平的影响

目的观察针刺配合益气排便汤对出口梗阻型便秘患者肛肠动力学及血清胆囊收缩素水平的影响。方法将92例出口梗阻型便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组采用针刺配合口服益气排便汤治疗,对照组采用单纯口服益气排便汤治疗。观察两组治疗前后便秘临床评分、症状自评量表(SCL-90)评分和便秘患者生活质量问卷(PAC-QOL)评分的变化情况,检测两组治疗前后肛肠动力学及血清胆囊收缩素水平,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为89.1%,对照组为69.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后便秘临床评分、SCL-90评分、PAC-QOL评分、肛管括约肌功能长度、直肠初始感觉阈值、直肠最大耐受量、血清胆囊收缩素水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后便秘临床评分、SCL-90评分、PAC-QOL评分、肛管括约肌功能长度、直肠初始感觉阈值、直肠最大耐受量、血清胆囊收缩素水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论针刺配合益气排便汤治疗出口梗阻型便秘能明显改善肛肠动力学,增加血清胆囊收缩素水平。     

润肠饮联合耳穴贴压辨治混合痔术后便秘有效性分析

目的:观察润肠饮联合耳穴贴压辨治混合痔术后便秘的临床疗效。方法:将90例混合痔术后阴虚肠燥证患者随机分为对照组和观察组各45例。对照组给予酚酞片治疗,观察组给予润肠饮联合耳穴贴压治疗,连续治疗1周为1疗程,治疗1疗程。比较2组的临床效果,记录患者用药前后的排便间隔时间、持续时间,用生活质量核心量表QLQ-C30对生活质量进行评价。结果:观察组总有效率达93.3%,高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组排便情况均较治疗前改善(P0.05);观察组排便间隔时间、持续时间较对照组缩短(P0.05)。治疗后,观察组的生活质量的提高较对照组明显,尤其是情绪功能、认知功能、躯体功能评分,均高于对照组(P0.05),而2组角色功能、社会功能评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:采用润肠饮联合耳穴贴压辨治混合痔术后阴虚肠燥证患者疗效确切,利于改善患者的排便情况,增强排便功能,提高生活质量。     

益气润肠通腑法治疗气虚肠燥型功能性便秘临床观察

目的观察益气润肠通腑法治疗气虚肠燥型功能性便秘的临床疗效。方法选择符合标准的病例62例,随机分为治疗组31例,对照组31例。治疗组采用益气润肠通腑中药(茶油润肠合剂——莱朴通腑改良方)口服治疗,对照组采用麻仁丸治疗,疗程均为2周,对比治疗1周、2周的便秘积分、大便性状积分、症状积分,1个月、3个月随访的便秘积分。结果治疗组与对照组治疗1周,便秘积分、大便性状积分及症状积分差异均无统计学意义(P≥0.05),治疗2周,1个月、3个月随访便秘积分有显著差异,治疗组明显优于对照组(P≤0.05)。结论益气润肠通腑法治疗慢性功能性便秘(气虚肠燥型)短期内可改善便秘症状,通过益气润肠通腑调其气血阴阳,亦能达到长期疗效稳定之功效。     

十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘的疗效及作用机制

目的:观察十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘患者的临床疗效及作用机制.方法:选择泻药依赖性便秘患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组予十宝润肠方治疗,对照组予杜密克治疗,两组疗程均为4周.观察两组PAC-SYM便秘自评量表评分、PAC-QOL便秘生活量表评分及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平.结果:对照组治疗后PAC-SYM量表评分中粪便性状及直肠症状有显著改善(P<0.05),但腹部症状无明显改善(P>0.05);观察组各维度评分均较治疗前改善(P<0.05),且在改善直肠症状及腹部症状方面疗效优于对照组(P<0.05).两组PAC-QOL量表各维度评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组生理状态及满意度评分均较对照组改善显著(P<0.05);两组心理状态及担忧度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗后血清5-HT水平显著升高(P<0.05),对照组治疗后血清5-HT水平无明显变化(P>0.05),且观察组5-HT水平改善优于对照组(P<0.05).结论:十宝润肠方治疗泻药依赖性便秘可明显改善患者临床症状,其作用可能与调节血清5-HT含量有关.     

脏时相调法针刺治疗气虚型功能性便秘临床研究

目的：观察脏时相调法针刺治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。方法：将80例气虚型功能性便秘 患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用脏时相调法针刺治疗,对照组口服乳果糖联合 莫沙必利治疗,疗程为4周。比较2组治疗前后症状积分及便秘患者生活质量自评量表（PAC-QOL） 评分,并 比较2组临床疗效及不良反应。结果：治疗2周、4周,2组首次排便时间、排便间隔时间、排便速度、粪便性 状、排便难度、便意及总积分均逐渐降低（P＜0.05）,且同一时间点2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 治疗2周、4周后,2组总有效率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2组PAC-QOL各项评分均降 低（P＜0.05）,且治疗组PAC-QOL评分中担忧、满意度评分及总分均低于对照组（P＜0.05）。结论：脏时相 调法针刺治疗气虚型功能性便秘安全有效,可减轻患者的担忧感并提高其对治疗的满意度及生活质量。     

麻仁润肠丸联合推拿对热型便秘胃肠功能的影响

目的:探讨麻仁润肠丸联合推拿对热型便秘患者胃肠功能改善程度并进行临床研究。方法:采用随机对照法,将我院长期卧床便秘患者61例,按随机分组法分为两组。治疗组给予麻仁润肠丸1粒/次,1次/d,配合腹部手法推拿2次/d;对照组给予麻仁润肠丸1粒/次,1次/d,观察患者治疗前后排便时间、排便频率、排便困难程度以及大便性状并进行评分,记录两组患者治疗达到的起效和有效的时间,并进行对比。结果:两组患者各症状指标治疗后均有显著改善,且治疗组在排便时间、排便频率、排便困难程度以及大便性状评分方面与对照组有统计学差异(P0.05)。治疗组患者达到的起效和有效的时间优于对照组,具有统计学差异(P0.05)。治疗组总有效率为93.4%,对照组的总有效率为83.2%,两组总有效率比较,具有统计学差异(P0.05)。结论:对热型便秘患者给予麻仁润肠丸联合推拿,能改善大便性状,增加排便频率,更有效地改善便秘程度。     

中药益气润肠方治疗气虚便秘的临床观察

目的对中药益气润肠方治疗气虚便秘的临床效果进行探究。方法从我院2016年1月—12月期间收治的气虚便秘患者中抽取92例作为研究对象,平均分为对照组与研究组。对照组使用杜密克治疗,研究组使用中药益气润肠方治疗。对比治疗前后不同组别患者排便有关指标、临床治疗效果、复发情况、排便质量。结果治疗前,两组患者排便有关指标差异并不显著(P0.05),治疗后均有所改善,但研究组患者排便有关指标明显比对照组好(P0.05);研究组治疗总有效率明显比对照组高(P0.05),复发率明显比对照组低(P0.05);研究组患者排便质量为1级的明显比对照组多(P0.05),排便质量为3级的明显比对照组少(P0.05)。结论在治疗气虚便秘时使用中药益气润肠方治疗方式,能够取得较好的临床效果,改善患者便秘情况,可以广泛使用。     

中药穴位贴敷联合芪蓉润肠口服液治疗老年慢性功能性便秘临床研究

目的:观察中药穴位贴敷联合芪蓉润肠口服液治疗老年慢性功能性便秘(FC)的疗效。方法:将120例老年慢性FC患者随机分为对照组和观察组各60例。2组均口服芪蓉润肠口服液,观察组加用中药穴位贴敷,5 d为1个疗程,视情况进行3～4个疗程。2组均予调整生活方式指导和心理指导。治疗前后评定便秘主要症状评分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分,统计平均每周自发完全排便次数(SCBM),比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组粪便性状、排便费力、排便时间、下坠不尽胀感、排便频率、腹胀评分均较治疗前下降(P0.01),观察组各项症状评分均低于对照组(P0.01)。观察组治疗第1周及第2周的SCBM均多于对照组(P0.01);治疗第3周及第4周的SCBM组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组PAC-QOL的生理、社会心理、担忧、满意度评分及总分均较治疗前降低(P0.01),观察组各因子评分及总分均低于对照组(P0.05)。结论:中药穴位贴敷联合芪蓉润肠口服液能显著减轻老年慢性FC患者的症状,较快增加排便次数,并提高了患者的生活质量,有着较好的临床疗效。     

穴位贴敷结合腹部按摩在骨科手术后便秘患者护理中的应用

目的:探究穴位贴敷结合腹部按摩在骨科手术后便秘患者护理中的应用价值。方法:选取2019年5月～2019年11月在我院行骨科手术治疗的患者80例,采用区组随机化法分为观察组及对照组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予穴位贴敷结合腹部按摩干预。比较两组便秘改善情况及首次排便时间、排便间隔时间及每次排便时间;比较两组48h、72h排便次数及矢气次数;比较两组干预前后Wexner便秘评分及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果:观察组便秘改善情况优于对照组(P0.05);观察组48h、72h排便次数及矢气次数均多于对照组,首次排便时间、排便间隔时间及每次排便时间短于对照组(P0.05);观察组干预1d后及干预5d后的Wexner评分及SAS、SDS评分低于对照组,干预后躯体不适、心理社会不适、担心焦虑及满意度评分均低于对照组(P0.05)。结论:对骨科手术后便秘患者给予穴位贴敷结合腹部按摩干预,可促进排便、排气,减轻便秘严重程度,并能缓解患者焦虑情绪,提高生活质量。     

电针治疗功能性便秘临床疗效评价

目的：通过观察功能性便秘患者治疗前后的Bristole粪便性状评分量表（ BSFS ）、便秘患者临床评分量表（ CCS）以及便秘患者生活质量量表评分（ PAC-QOL）的变化以及有效率来客观的评价电针对功能性便秘的临床疗效。方法：采用随机抽样的方法将51例确诊患者分为电针治疗组26例和普通针刺对照组25例。电针组以双侧天枢、腹结、上巨虚、支沟及照海为主穴进行电针治疗,针刺组取穴相同,进行普通针刺治疗,治疗前后分别记录BSFS、CCS及PAC-QOL评分量表。结果：电针组、针刺组治疗前后BSFS、CCS及PAC-QOL评分均有显著变化（P＜0．05）,其中电针组CCS、PAC-QOL评分变化要明显大于针刺组（P＜0．05）,而两者在BSFS评分上无明显差异（P＞0．05）;电针组总有效率大于针刺组（ P＜0．05）。结论：电针和普通针刺对功能性便秘均有疗效,电针在治疗效果、改善便秘临床评分及生活质量上要优于普通针刺。     

增液通便方对肛肠病术后便秘患者排便功能及生活质量的影响

目的：观察增液通便方对肛肠病术后便秘津亏肠燥证患者排便功能及生活质量的影响。方法：将88例肛肠病术后便秘津亏肠燥证患者随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各44例。对照组给予乳果糖口服溶液治疗，治疗组在对照组治疗的基础上联合增液通便方治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分、肛门直肠内括约肌功能及生活质量评分变化情况。结果：对照组有效率为75.0%,治疗组有效率为93.2%,两组患者有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后排便困难程度、排便时间、排便间隔时间、排便出血情况及排便疼痛程度积分低于本组治疗前，且治疗后治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PAC-QOL量表各项评分低于本组治疗前，且治疗后治疗组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后MSP、MRASP水平高于本组治疗前，且治疗后治疗组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：增液通便方治疗肛肠病术后便秘疗效确切，可改善患者的临床症状，调节肛门直肠内括约肌功能，提高患者生活质量。     

四物汤加减灌肠治疗血虚型慢传输型便秘临床研究

目的:观察四物汤加减灌肠治疗血虚型慢传输型便秘的临床效果。方法:将65例血虚型慢传输型便秘患者随机分为治疗组34例和对照组31例,治疗组患者采用四物汤加减灌肠结合莫沙必利治疗,对照组患者仅采用莫沙必利治疗,观察比较两组患者治疗前后排便间隔时间、大便性状、排便费力、排便不尽感、每次排便时间指标变化情况及临床疗效。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为91.18%,显著高于对照组的83.87%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后各项指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四物汤加减灌肠治疗血虚型慢传输型便秘疗效显著,可有效改善患者各项排便指标,值得临床推广应用。     

复方生大黄散神阙穴贴敷联合常规医护措施治疗化疗相关性便秘临床研究

目的：观察在常规医护措施基础上加用复方生大黄散贴敷神阙穴治疗化疗相关性便秘患者的临床疗效。方法：将116 例热积秘患者随机分为对照组和观察组各 58 例。2 组患者均服用麻仁丸,给予常规综合护理措施,观察组加予复方生大黄散贴敷神阙穴,2 组疗程均为 4 周。治疗前、治疗 4 周后评定便秘主要症状评分、便秘患者症状自评量表 （PAC-SYM） 评分及便秘患者生活质量自评量表 （PAC-QOL） 评分,记录患者恢复正常排便的时间。并于治疗 4 周后由患者自行评价对护理工作的满意度。结果：治疗后,2 组粪便性状、排便费力、排便时间等 6 项症状评分及总分均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组 6 项症状评分及总分均低于对照组 （P＜0.01）。2 组 PAC-SYM 腹部症状、直肠症状、大便症状评分及总分均较治疗前降低 （P＜0.01）,观察组 3 项评分及总分均低于对照组（P＜0.01）。2 组 PAC-QOL 生理不适、社会心理不适、担忧、满意度评分及总分均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组 4 项评分及总分均低于对照组（P＜0.01）。观察组恢复正常排便的时间较对照组加快（P＜0.01）,护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在常规医护措施的基础上加用复方生大黄散贴敷神阙穴治疗热积型化疗相关性便秘,可显著减轻患者的便秘症状,缩短病程,提高患者的生活质量。     

滋补肺肾方治疗老年慢性便秘临床观察

目的:观察滋补肺肾方对于老年慢性便秘的临床效果。方法:将100例老年慢性便秘患者分为试验组与对照组,分别给予滋补肺肾方与莫沙比利口服治疗。观察两组患者临床疗效、安全性及治疗前后症状改善情况的差异。结果:试验组总有效率比对照组高,差异显著(P 0.05);治疗后,两组患者布里斯托大便分类法(BSFS)评分、便秘患者生活质量量表(PACQOL)评分均升高,便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分降低,且试验组BSFS评分、PAC-QOL评分比对照组高,PACSYM评分比对照组低,差异均有统计学意义(P 0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著性差异(P 0.05)。结论:滋补肺肾方与莫沙必利对患者症状、生活质量均有积极作用,且安全性良好,但滋补肺肾方改善效果更为理想,临床应用价值更高。     

常规针刺加支沟和照海治疗帕金森病阴虚便秘临床观察

目的观察常规针刺加支沟和照海穴治疗帕金森病阴虚便秘患者的临床疗效。方法将60例符合纳入标准的患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组常规针刺舞蹈震颤控制区、百会、风池、风府、曲池、阳陵泉、太溪、太冲;治疗组在常规针刺基础上加刺支沟、照海穴。每星期3次,12次为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察疗效,使用便秘者生活质量量表(PAC-QOL)、粪便性状量表(Bristol)、排便难度量表(CCS)、统一帕金森病评定量表(UPDRS)的评分变化作为观察指标。结果两组患者治疗前PAC-QOL、Bristol、CCS、UPDRS评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后PAC-QOL、Bristol、CCS及UPDRS的运动功能、日常生活能力均有显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后PAC-QOL、Bristol、CCS评分均较对照组显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后UPDRS评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论常规针刺配合支沟、照海可显著改善帕金森病阴虚便秘患者生活质量、粪便性质及排便难度,疗效优于常规针刺治疗。     

温阳益气方对脾肾阳虚型便秘疗效和生存质量的影响

目的:探讨温阳益气方对脾肾阳虚型便秘患者临床症状及生存质量的影响。方法:采用随机、对照的临床试验方法,治疗组和对照组各纳入24例患者,疗程为4周,观察两组治疗前后PAC-QOL积分及症状评分的变化。结果:温阳益气方治疗组总有效率为70.83%,莫沙必利组总有效率为41.60%;两组疗后PAC-QOL积分均较治疗前降低;治疗组在躯体不适、担心与焦虑和满意度3个方面及总分方面与对照组比较,有统计学差异(P<0.05);症状评分比较方面,治疗组各组症状评分均较治疗前下降,有统计学差异(P<0.05);两组治疗后比较,其中治疗组对排便费力程度和排便时间的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气方临床治疗脾肾阳虚型便秘有较好的疗效,能明显改善脾肾阳虚型便秘患者临床症状,提高生存质量。     

温针灸对功能性便秘患者临床症状及焦虑抑郁的改善作用

目的:探讨温针灸对功能性便秘(FC)患者临床症状及焦虑抑郁的改善作用。方法:选取2017年1月至2017年12月中国中医科学院广安门医院南区收治的FC患者70例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规针刺治疗,观察组采用温针灸治疗,比较治疗前后2组患者便秘临床症状积分、首次排便时间、中医证候评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分。结果:观察组有效率96. 00%,对照组有效率68. 00%,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后2组患者的周排便次数、粪便性状积分和排便困难程度均改善,中医证候评分、SAS和SDS评分下降,较治疗前差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组患者的周排便次数、粪便性状积分高于对照组,中医证候评分、SDS和SAS评分、首次排便时间以及排便困难程度积分小于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:温针灸治疗能调节胃肠道运动、润湿肠道、显著改善便秘等临床症状,对FC患者有显著临床效果。