青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮发热30例

系统性红斑狼疮 (SLE)是一种自身免疫性结缔组织病 ,由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物 ,造成组织损伤 ,临床可出现各个系统和脏器损伤的症状 ;活动期约 90 %的患者在病程中出现各种热型的发热 ,尤以长期低、中度热为常见。笔者在临床中用青蒿鳖甲汤为基本方治疗系统性红斑狼疮证属阴虚型发热 ,效果良好 ,现介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例均为门诊患者 ,全部为女性 ;年龄最小 14岁 ,最大 4 6岁 ,平均 2 3 3岁 ;病程最短者 4个月 ,最长者 15年 ,平均 4 2年 ,发热最短 4d ,最长 4年 ,平均 2个月 ,体温 37 2～ 38 8…     

青蒿鳖甲汤加减治疗系统性红斑狼疮58例

系统性红斑狼疮是由多种原因诱发的一种自体免疫缺陷性疾病,现代医学往往以肾上腺皮质激素为治疗主药.在本病的活动阶段,使用较大剂量的强的松口服.由于长期服药,会导致诸如医源性肾上腺皮质机能亢进症,股骨头坏死、糖尿病以及精神系列疾病,给患者造成更大痛苦及精神创伤.本文运用中医辨证结合运用中医中药,取得了较好疗效.     

青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热

笔者运用青蒿鳖甲汤加减治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热，取得满意疗效，现报道如下。 患者李某，女，40岁，因反复咳嗽1个月，伴低热1周，于2001年7月8日入院。缘患者于1993年发现系统性红斑狼疮，一直服用强地松治疗。2001年2月患者开始出现咳嗽，并逐渐加剧，伴少量咯血兼少量黄色粘稠痰，在外院按“支扩咯血”给予抗炎止血治疗，咯血……     

丘和明教授以青蒿鳖甲汤治疗血液病验案

青蒿鳖甲汤出自《温病条辨》，方由青蒿、知母、生地黄、鳖甲、牡丹皮、桑叶、天花粉组成。《温病条辨》中焦篇用青蒿鳖甲汤治疗少阳疟偏于热重者，下焦篇则用治温病后期邪热深入下焦，夜热早凉，热退无汗，热自阴来之证。丘和明教授用此方加减辨证治疗血液病，取得较好疗效，现将丘教授治疗血液病验案3则，介绍如下。     

青蒿鳖甲汤加减配合西药治疗轻中度系统性红斑狼疮82例

[目的]观察青蒿鳖甲汤加减配合西药治疗轻中度系统性红斑狼疮疗效。[方法]将155例轻中度SLE患者随机分为两组。对照组73例给予泼尼松口服或相当剂量皮质激素常规治疗,治疗组82例在对照组基础上加予青蒿鳖甲汤。治疗60d进行疗效判定。[结果]治疗组临床缓解26例,显效28例,有效17例,无效11例,总有效率86.59%。对照组临床缓解17例,显效22例,有效15例,无效19例,总有效率73.97%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),狼疮活动积分改善治疗优于对照组(P<0.05)。[结论]青蒿鳖甲汤加减配合激素治疗轻中度系统性红斑狼疮疗效明显优于单纯使用西药,可减少激素、免疫抑制剂等西药的毒副作用,提高患者的生存质量,延长生存时间。     

青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮疗效及对Th1/Th2平衡的影响

目的观察青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮的疗效及对外周血淋巴细胞亚群的影响。方法将60例阴虚内热型系统性红斑狼疮患者随机分为2组,对照组30例给予常规西医治疗,研究组30例在对照组治疗基础上加用青蒿鳖甲汤,2组均持续治疗6个月。比较2组治疗后临床疗效以及2组治疗前后中医证候评分和SLEDAI评分,检测2组治疗前后外周血淋巴细胞亚群变化情况,观察2组治疗期间并发症及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组治疗总效率明显高于对照组(P<0.05);2组中医证候评分和SLEDAI评分均显著降低(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组CD3^+CD4^+Th细胞、Th/Ts比值及CD3-CD16^+CD56^+NK细胞明显升高(P均<0.05)、CD3^+CD8^+Ts细胞及CD3-CD19^+B细胞水平均明显降低(P均<0.05),研究组CD3^+CD4^+Th细胞、Th/Ts比值及CD3-CD16^+CD56^+NK细胞水平明显高于对照组(P均<0.05),CD3^+CD8^+Ts细胞及CD3-CD19^+B细胞水平均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗期间,研究组并发症及不良反应发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮疗效显著,可有效调节Th/Ts比例,促使患者外周血淋巴细胞各亚群比例趋于平衡。     

青蒿鳖甲汤治疗肺部疾病的研究进展

青蒿鳖甲汤出自清代吴鞠通的《温病条辨》，由青蒿、鳖甲、知母、牡丹皮、生地黄5味药组成，具有养阴透热之功效，常用于阴虚内热证的治疗。正气虚损，邪毒入侵，耗伤肺阴，虚热内生，为肺癌、肺炎等肺部疾病的病机之一，其治则为养阴益气，清肺透热。因此，青蒿鳖甲汤之功效基本契合肺部疾病之治则，故广泛应用于肺部疾病治疗，如肺癌癌性发热、咯血或合并骨转移及肺结核、社区获得性肺炎、新型冠状病毒感染合并肺炎等，疗效显著。基础实验表明，其机制可能为通过多靶点通路发挥调节炎症反应、维持免疫平衡、调节肠道菌群、抗肿瘤、调节激素分泌、调节脂类代谢、抗氧化等作用。此外，青蒿鳖甲汤单味药的主要有效活性成分青蒿素、木犀草素、谷甾醇、豆甾醇、鳖甲多糖、梓醇、芍药苷、槲皮素、丹皮酚、没食子酸、知母皂苷、芒果苷等也具有良好的抗肿瘤、抗氧化、抗病毒、炎症调节和免疫调节的作用。该文通过对青蒿鳖甲汤治疗肺部疾病的临床研究和基础研究进行综述，以期为该方的临床应用提供理论依据。     

升麻鳖甲汤与系统性红斑狼疮的理论研究

目的：探讨经方升麻鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮（简称SLE）的理论依据。方法：重温《金匮要略》所论阴阳毒病的源流,总结临床实践经验,提出SLE的中医病因病机、证候分类及治法方药。并对方中雄黄、蜀椒的配伍问题,作了初步的动物实验。结果：（1）临床所见SLE症状表现,当属阴阳毒病。（2）中医病机为热郁血分所致阳证,与SLE的急性期相似;病机为邪盛正虚,经络阻塞,病邪内损脏腑所致阴证,为SLE的缓解期。（3）认为SLE病因是毒邪,具有暴发性、症状呈进行性加重、病情凶险危重等特点,符合SLE暴发期的临床表现。其病情缠绵难愈,症状复杂易于反复的特点,与SLE具有亚急性和慢性过程、缓解和复发交替出现的病情相近。（4）毒、热、瘀可贯穿于疾病始终,笔者创立SLE的基本治法是益气养阴、扶正补虚固其本;解毒祛风、散瘀通络治其标。（5）对升麻鳖甲汤方中雄黄、蜀椒两药的毒性和药理作用进行了探索性求证。结论：SLE属中医学＂阴阳毒＂范畴。笔者对其致病因素＂毒邪＂及病机演化、证候特点的解析有独到见解。临床应用升麻鳖甲汤化裁方辨治SLE无明显毒副作用,有效便捷,不失为一种新思路、新途径。     

青蒿鳖甲汤临床应用研究进展

青蒿鳖甲汤出自清医家吴鞠通《温病条辨》一书,为治疗温病后期,邪热内伏之著名方剂,后世医家发挥颇多,在临床各科上运用频繁,兹将近年来青蒿鳖甲汤在临床各科上的运用进行整理。     

青蒿鳖甲汤治疗高热1例

1病历介绍 男．45岁，因高热于2001年3月15日收入某医院治疗。患者无明显诱因而突发高热，体温高达39．1℃，反复发作，高热不退，已有30^＋d，虽多方求治（西医治疗），未见明显效果，故要求中医进一步系统治疗。现患者两颧红赤，体温38．7℃，精神不振，倦怠乏力，咽干不适。纳食尚可，睡眠欠佳，梦多，小便色黄，大便干结，舌质红绛苔腻，六脉皆细缓滑。中医诊断：内伤发热，阴虚挟湿。在西医治疗基础上，以养阴透热为主，方选青蒿鳖甲汤加减。方药：青蒿30g，鳖甲15g，生地30g，知母12g，丹皮12g，麦冬15g，玄参30g，半边莲15g，     

青蒿鳖甲汤临床应用偶得

青蒿鳖甲汤原方来源于张仲景,主治寒热往来,久热不退。清代温病学家吴鞠通用之于热病后期,余热未尽,或阴伤之夜热早凉,是祖国医学常用的名方之一。我们将之用于治疗几种阴虚发热,效如桴鼓,诚为千虑之一得,因此不避寡陋,以之撰文,为引玉之砖。1.变态反应性亚败血症聂某,男,16岁,1988年6月来我院求治。患者平素体弱多病,6岁时无明确原因发病,高热畏寒,夜热早凉,每天入夜发热,子夜达40℃,天明汗     

青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热

笔者运用青蒿鳖甲汤加减治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热，取得满意疗效，现报道如下。 患者李某，女，40岁，因反复咳嗽1个月，伴低热1周，于2001年7月8日入院。缘患者于1993年发现系统性红斑狼疮，一直服用强地松治疗。2001年2月患者开始出现咳嗽，并逐渐加剧，伴少量咯血兼少量黄色粘稠痰，在外院按“支扩咯血”给予抗炎止血治疗，咯血……     

青蒿鳖甲汤治疗急性发热32例

青蒿鳖甲汤出自《温病条辨》 ,由青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮组成 ,功能滋阴透热 ,主治温病后期 ,邪留阴分 ,夜热早凉 ,热退无汗 ,能食形瘦 ,舌红少苔 ,脉沉细略数等症。笔者在临床中 ,在辨证分析的基础上用该方加减治疗急性发热 32例 ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 32例均为 2 0 0 0～ 2 0 0 1年在本院就诊病人 ,其中住院病人 2 4例 ,门诊病人 8例 ;男性 2 6例 ,女性 6例 ;年龄最小者 16岁 ,最大者 5 1岁 ;病程最短 3天 ,最长 8天 ;体温在 38.5～ 39.5℃ ;伴有轻微咳嗽者 7例 ,其余 2 5例体查均未发现明显异常 ;实验室检…     

青蒿鳖甲汤治疗盗汗体会

例1：王某，女，39岁。盗汗2年多，近几个月来加重，入夜身热尤盛，寐则汗出湿衣，晨起热退身凉，汗出自止，心中烦热，形体消瘦，目光无神，语声清高，舌体微胖、舌质红、苔薄白润，脉象细数或弦。用青蒿鳖甲汤。鳖甲20g，生地15g，知母、丹皮、青蒿各12g。服3剂汗减，服5剂痊愈，未再复发。     

青蒿鳖甲汤证探析

青蒿鳖甲汤证探析杜美君（北京工人疗养院北京１０００４１）青蒿鳖甲汤，是清代著名医学家吴鞠通治疗温病后期虚热的代表方剂。《温病条辨·下焦篇·十二》：“夜热早凉，热退无汗、热自阴来者，青蒿鳖甲汤主之。”“夜热早凉”发病原理，早在李东坦的《医学发明》中讲述...     

青蒿鳖甲汤加味联合醋酸泼尼松及硫酸羟氯喹治疗系统性红斑狼疮阴虚内热型疗效观察

目的:观察青蒿鳖甲汤加味联合醋酸泼尼松及硫酸羟氯喹治疗系统性红斑狼疮阴虚内热型的疗效。方法:74例随机分为两组各37例。两组均口服醋酸泼尼松片及硫酸羟氯喹片,观察组加用青蒿鳖甲汤加味。结果:两组IgG及IgA水平低于治疗前(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。两组补体C3及C4水平高于治疗前(P<0.05),且观察组更高(P<0.05)。两组中医症候积分及SLE评分均比治疗前低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。结论:青蒿鳖甲汤加味联合醋酸泼尼松系统性红斑狼疮阴虚内热型可有效改善免疫功能,缓解临床症状,降低疾病活动度,具有较好效果。     

青蒿鳖甲汤的临床应用

青蒿鳖甲汤出自吴鞠通《温病条辨·下焦篇·十二》:"夜热早凉,热退无汗,热自阴来者,青蒿鳖甲汤主之。"方药组成:青蒿二钱、鳖甲五钱、细生地四钱、知母二钱、丹皮三钱。     

青蒿鳖甲汤的临床运用

青蒿鳖甲汤出自清代吴鞠通《温病条辨》,该方在书中有 2个出处 ,但药物组成和主治证稍有差异。中焦篇用青蒿鳖甲汤治疗少阳疟之偏于热重者 ,方由青蒿、知母、桑叶、鳖甲、丹皮、花粉组成 ,方中以青蒿芳香逐秽透络 ,领邪外出 ;鳖甲乃蠕动之物 ,护阴而入络搜邪 :知母、花粉清热止渴 ;桑叶、丹皮清少阳之热 ;下焦篇用青蒿鳖甲汤治温病后期邪热深入下焦 ,夜热早凉 ,热退无汗之证 ,方由青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮组成 ,方中鳖甲入肝经至阴之分 ,养阴而入络搜邪 ;青蒿芳香透络 ,从少阳领邪外出 ;细生地清阴络之热 ;丹皮泻血中之伏火 ,知母者 …     

青蒿鳖甲汤治疗低热的体会

低热是临床常见证之一。兹将应用青蒿鳖甲汤治疗低热的体会介绍于后,供临床工作者参考。例1:女,32岁,工人。患者1977年8月份,因低热一年零四个月,经西药退烧、抗菌和中药治疗无效,而来我院就诊。发烧一年多来,体温很少恢复正常,最低37.3℃(腋下),最高37.8—9℃。体温降至37.3—4℃时,无任何自觉症状。上升至37.8—9℃时,则周身酸懒、乏力、不欲食、口渴等。