苁蓉健肾丸配合阿仑磷酸钠治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症疗效观察

目的观察苁蓉健肾丸配合阿仑磷酸钠治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症的临床疗效。方法将68例肾阳虚型老年性骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组各34例。对照组给予阿仑磷酸钠等常规药物治疗,观察组在此基础上给予苁蓉健肾丸治疗,2组均以2个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组治疗效果及治疗前后骨密度及骨代谢生化指标变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组股骨颈和腰椎骨密度及血钙、BGP和BALP水平均显著升高(P均0.05),而血磷、尿钙/肌酐及TRAP水平均显著降低(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论苁蓉健肾丸联合阿仑磷酸钠治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症能够有效提高骨密度,改善骨代谢生化指标,疗效确切且安全。     

加味右归丸治疗糖尿病骨质疏松患者对糖代谢和骨代谢影响的临床研究

目的:对肾阳虚型2型糖尿病合并骨质疏松症的患者服用加味右归丸进行治疗,观察其临床疗效并分析其对患者糖代谢、骨代谢指标的影响,以期对其诊治提供相关依据。方法:选取2014年6月至2017年7月成都市第六人民医院收治的肾阳虚型2型糖尿病合并骨质疏松症患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对2组患者的糖尿病均采用常规治疗,对照组使用阿法骨化醇软胶囊治疗骨质增生,观察组在对照组用药基础上加用加味右归丸治疗,观察2组患者的临床疗效,并对其治疗前后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、骨密度、血清I型前胶原羧基端肽(PICP)、骨钙素(BGP)、血清总骨I型前胶原氨基端延长肽(TotalPINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)进行检测,并对结果进行比较分析。结果:1)治疗后观察组的治疗总有效率为91. 53%,对照组的治疗总有效率为75. 44%,观察组明显优于对照组(P 0. 05); 2)治疗后2组的FPG、Hb A1c水平均明显降低(P 0. 05),GLUT4水平明显升高(P 0. 05),观察组优于对照组(P 0. 05); 3) 2组的骨密度和血清BGP、PICP水平均较治疗前明显升高(P 0. 05),而Total-PINP、β-CTX水平则较治疗前明显降低(P 0. 05),且观察组均明显优于对照组(P 0. 05)。结论:加味右归丸可以有效的提高肾阳虚型2型糖尿病合并骨质疏松症患者的临床疗效,其作用机制可能与改善患者体内糖代谢和骨代谢水平有关,值得广大临床工作者借鉴使用。     

温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症42例临床观察

目的：探讨温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症的临床疗效.方法：将100例患者随机分为2组各50例,治疗组（完成42例）予温阳补肾汤口服,对照组（完成43例）予阿仑膦酸钠片口服,2组均同时口服钙尔奇D,治疗4周后观察2组患者治疗前后肾阳虚症状积分和疼痛积分,并检测骨代谢指标总骨I型前胶原N端肽（P1NP）、p胶原特殊序列（β-CrossLaps）。结果：治疗后治疗组肾阳虚各项症状积分及总积分均较治疗前明显下降（P〈O．05）;各项指标（除腰背疼痛积分外）与对照组治疗后比较,差异有显著性性意义（P〈0．05）;治疗后对照组仅腰背疼痛积分较治疗前下降明显（P〈0．05）。治疗后2组疼痛评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗后2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组PINP较治疗前无明显改善（P〉0．05）。治疗后2组β—CrossLaps较治疗前明显下降（P〈0．05）;但2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：温阳补肾汤能明显改善肾阳虚型老年性骨质疏松症患者疼痛症状和中医临床症状,临床疗效肯定.     

温肾强骨丸治疗脾肾阳虚型骨质疏松症模型大鼠的药效学研究

目的观察温肾强骨丸对脾肾阳虚型骨质疏松症模型大鼠的影响。方法采用去势（切除大鼠卵巢）+注 射氢化可的松+番泻叶灌胃+饮食失节+劳倦过度方法联合制备脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠模型,模型复制成功 后给予温肾强骨丸连续灌胃8 周。给药期间,观察并记录大鼠一般情况及体质量、肛温的变化;检测大鼠脾、 肾、子宫等脏器指数;检测大鼠骨密度、骨生物力学;检测血清中抗酒石酸碱性磷酸酶（TRAP）、大鼠尿Ⅰ型 胶原交联N 末端肽（U-NTX）、骨碱性磷酸酶（BALP）、雌二醇（E2）、尿型胶原交联C 末端肽（U-CTX）、骨钙蛋 白（BGP）等骨转化指标;观察并分析椎体HE 染色结果。结果温肾强骨丸能明显改善模型大鼠一般状态,增 加饮食量,升高体质量、肛温,明显缓解畏寒、便溏等脾肾阳虚症状;增加模型组大鼠股骨、脊柱骨密度 （P＜0.05）,增强股骨骨生物力学（P＜0.05）;增高血清BALP、E2 水平（P＜0.05）,降低血清BGP、TRAP、 U-NTX、U-CTX 水平（P＜0.05）;增加皮质骨面积百分比、骨小梁平均厚度、骨小梁面积、骨小梁体积（P＜ 0.05）。结论温肾强骨丸可明显改善大鼠脾肾阳虚症状,增加大鼠骨密度、骨生物力学,升高血清BALP、E2 水平,降低血清BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX 水平,增加皮质骨面积百分比、骨小梁平均厚度、骨小梁面 积、骨小梁体积,从而治疗脾肾阳虚型骨质疏松症。     

自拟壮骨饮联合钙剂治疗骨质疏松症的临床疗效及机制探讨

目的:观察用自拟壮骨饮联合钙剂对骨质疏松症患者骨密度、骨代谢生化指标的影响。方法:选取2016年1月至2017年7月达州市达川区人民医院收治经诊断为骨质疏松症患者132例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组66例。对照组给予阿仑膦酸钠片、钙尔奇D3片治疗;观察组在此基础上给予自拟壮骨饮内服治疗,比较2组治疗效果,评价中医证候积分,监测骨密度、骨代谢生化指标变化。结果:观察组有效率为90. 9%,明显高于对照组的78. 8%(P0. 05);观察组治疗后中医证候积分下降程度较对照组更显著(P 0. 05),股骨颈及L2~L4椎骨骨密度显著高于对照组(P 0. 05),血清Ca、BGP水平显著高于治疗前及对照组治疗后,而β-CTX、ALP水平则显著低于治疗前及对照组治疗后(P 0. 05)。结论:自拟壮骨饮联合钙剂能有效缓解临床症状,其起效机制主要在于能提高骨质疏松症患者的骨密度,促进骨形成,抗骨质疏松作用突出。     

温肾强骨丸对脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠骨转化指标的影响

目的:探讨温肾强骨丸对脾肾阳虚型骨质疏松症模型大鼠骨转化指标的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、假手术组、西药(阿仑膦酸钠)组与温肾强骨丸高、中、低剂量组,采用去势(切除大鼠卵巢)+注射氢化可的松+番泻叶灌胃+饮食失节+劳倦过度方法制造脾肾阳虚型骨质疏松症大鼠模型,检测各组大鼠抗酒石酸碱性磷酸酶(tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)、大鼠尿Ⅰ型胶原交联N末端肽(type I collagen cross linked N telopeptides in urine,U-NTX)、骨碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,BLAP)、雌二醇(estradiol,E_2)、尿型胶原交联C末端肽(C-terminal telopeptides of type I collagen,U-CTX)、骨钙蛋白(osteocalcin,BGP)等骨转换指标。结果:与正常组比较,模型组大鼠BALP、E_2含量降低,BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX含量升高,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,西药组及温肾强骨丸各剂量组BALP、E_2含量均增高(P0.05),BGP、TRAP、U-NTX、U-CTX含量均下降,差异有统计学意义(P0.05);与温肾强骨丸低剂量组比较,高剂量组U-CTX、E_2增高,BGP、TRAP、U-NTX、BALP含量下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:温肾强骨丸可改善大鼠骨代谢指标,对脾肾阳虚型骨质疏松症具有防治意义。     

骨康胶囊联合骨肽治疗老年性骨质疏松症临床研究

目的:观察骨康胶囊联合骨肽治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:将老年性骨质疏松症患者80例随机分为对照组40例和观察组40例。对照组给予注射用复方骨肽治疗,观察组给予注射用复方骨肽联合骨康胶囊治疗。比较2组临床疗效并观察治疗期间的不良反应情况,对比2组患者治疗前后胸腰椎正位骨密度(BMD)。结果:观察组临床治疗总有效率85.00%,对照组为62.50%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组BMD比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后BMD较前改善(P0.05)。治疗后组间BMD比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组在治疗期间均未出现不良反应。结论:骨康胶囊联合骨肽治疗老年性骨质疏松症临床效果显著,能够有效增加BMD,改善骨质,无不良反应。     

补肾活血汤联合微创手术治疗老年性脊柱骨质疏松骨折效果及对骨密度的影响

目的探讨补肾活血汤联合微创手术治疗老年性脊柱骨质疏松骨折的效果及对骨密度的影响。方法选取2017年2月—2019年2月收治的70例老年性脊柱骨质疏松骨折患者,按照随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组给予微创手术治疗,观察组给予补肾活血汤联合微创手术治疗,比较2组临床疗效、骨密度、VAS评分及骨代谢指标。结果治疗后观察组总有效率88. 57%显著高于对照组的65. 71%(P 0. 05);治疗后观察组骨密度高于对照组,VAS评分低于对照组(P 0. 05);治疗后观察组血清BALP、VDR水平均高于对照组,TRACP-5b低于对照组(P 0. 05)。结论补肾活血汤联合微创手术治疗老年性脊柱骨质疏松骨折的效果较好,不但能够达到快速康复的目的,而且能够提高其骨密度,改善骨代谢,缓解疼痛程度。     

穴位埋线治疗脾肾阳虚型肠易激综合征疗效分析

[目的]分析讨论穴位埋线治疗脾肾阳虚型肠易激综合征的疗效。[方法]将脾肾阳虚型肠易激综合征患者110例为例实施研究,根据患者就诊顺序将其分为针刺组和埋线组,两组各有55例,给予针刺组普通针刺治疗,给予埋线组穴位埋线治疗,观察分析两组各自的治疗价值。[结果]经治疗发现,埋线组的治疗有效率为98. 18%,针刺组治疗总有效率为87. 27%,埋线组治疗总有效率高于针刺组(P 0. 05);治疗前,两组中医证候积分比较无差异(P0. 05),治疗后,埋线组中医证候积分为(4. 5±1. 7)分,针刺组中医证候积分为(7. 7±2. 4)分,埋线组中医证候积分低于针刺组(P 0. 05);经观察记录发现,埋线组不良反应发生率为3. 63%,针刺组不良反应发生率为10. 36%,埋线组不良反应发生率低于针刺组(P 0. 05)。[结论]穴位埋线;脾肾阳虚型;肠易激综合征;疗效;观察分析。     

补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型骨质疏松症41例临床观察

目的探讨分析补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型骨质疏松症的临床疗效及安全性;方法选取2016年2月～2018年8月本院针灸科收治的82例脾肾阳虚型骨质疏松症患者随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组给予西药治疗,观察组给予补脾益肾法配合针灸推拿治疗,比较2组患者临床疗效,治疗前后中医症状评分、骨密度及骨代谢指标;结果观察组患者临床疗效总有效率为97.56%,较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P0.05),治疗前2组患者中医症状评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者腰膝酸软、腰脊酸痛、眩晕耳鸣、屈伸不利症状评分均显著下降,且治疗后观察组患者腰膝酸软、腰脊酸痛、眩晕耳鸣、屈伸不利症状评分较对照组显著下降,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗前2组患者骨密度及骨代谢指标差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者骨密度、血钙、血磷指标水平均显著提高,碱性磷酸酶均显著下降,且治疗后观察组患者骨密度及骨代谢指标改善优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);结论补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型骨质疏松症可显著提高临床疗效,改善患者临床症状,提高骨密度和血钙、磷水平,促进患者生活质量的提高,且安全性较高,值得推广应用。     

补肾健脾通络汤治疗骨质疏松症临床观察

目的探讨补肾健脾通络汤治疗骨质疏松症的临床效果。方法选取2017年3月—2018年3月收治的98例骨质疏松症患者,利用随机数字表法分为2组,各49例。对照组采用益肾健骨片+钙尔奇片治疗,在此基础上,观察组加用补肾健脾汤治疗,对比2组临床疗效、骨密度、疼痛情况及中医证候积分。结果观察组治疗总有效率(95. 92%)较对照组(79. 59%)高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者骨密度、VAS评分及中医证候积分对比,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者骨密度均升高,且观察组[(0. 79±0. 25) g/cm2]较对照组[(0. 70±0. 18) g/cm2]高,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组患者VAS评分及中医证候积分均降低,且观察组[(2. 19±0. 26)分、(4. 67±0. 95)分]较对照组[(3. 24±0. 31)分、(8. 23±1. 12)分]低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论补肾健脾通络汤治疗骨质疏松症可有效提升临床疗效,提升骨密度,减轻患者疼痛,改善其中医证候。     

益肾活血法对原发性骨质疏松症患者骨密度、骨代谢及脆性骨折发生率的影响

目的观察益肾活血法治疗原发性骨质疏松症(OP)的临床疗效。方法 240例原发性OP患者随机分为实验组150例和对照组90例,实验组中肾阳虚血瘀证、肾阴虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证各50例,分别服用骨松强骨方、骨松健骨方、骨松益骨方;对照组中肾阳虚血瘀证、肾阴虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证各30例,均服用仙灵骨葆胶囊。两组均治疗12周,随访至48周。检测治疗前后两组患者骨密度、血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和Ⅰ型胶原交联C端肽(β-CTX)水平,观察治疗前和治疗后48周时脆性骨折发生率的情况。结果实验组肾阳虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证骨密度疗效总有效率分别为83.33%、89.8%,明显高于对照组的50.00%、37.93%(P0.05)。实验组肾阳虚血瘀证、肾阴虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证治疗后β-CTX水平、脆性骨折发生率较治疗前均明显下降(P0.05或P0.01);并且实验组肾阳虚血瘀证、脾肾亏虚血瘀证与同证型对照组治疗后比较,β-CTX、脆性骨折发生率下降更明显(P0.05或P0.01)。结论益肾活血法可有效抑制原发性OP患者骨吸收,防止骨密度下降,降低脆性骨折发生率。     

二仙汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症临床观察

目的 观察二仙汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症的临床疗效。方法 选取肾阳虚型老年性骨质疏松症患者90例,分为对照组与治疗组,各45例。对照组予口服碳酸钙D₃片和阿仑膦酸钠,治疗组在此基础上加用二仙汤。比较2组治疗12周后临床疗效。结果 治疗组总有效率高于对照组(P>0.05);治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,2组骨密度水平差异无统计学意义(P>0.05);β-CTX治疗前后无明显变化,治疗组PINP、BGP高于对照组。结论 二仙汤联合碳酸钙D₃与阿仑膦酸钠治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症疗效优于对照组,能延缓骨质疏松进展,缓解临床症状,可供临床参考使用。     

健脾补肾分时治疗男性更年期综合征90例疗效观察

目的:观察健脾补肾分时治疗男性更年期综合征的临床疗效。方法:将男性更年期综合征脾肾阳虚证90例患者按就诊顺序随机分为观察组、治疗组1和治疗组2各30例,采用健脾补肾分时治疗,观察治疗前后PADAM症状评分、中医证候积分及实验室检查的变化情况。结果:观察组总有效率为93%,治疗组1总有效率为90%,治疗组2总有效率为86%,三组疗效比较(P0. 05);治疗后三组PADAM症状评分均降低(P 0. 001),治疗后观察组、治疗组1和治疗组2的激素TT和FT都明显升高(P 0. 05); FSH、LH和E2均降低(P 0. 05)。结论:健脾补肾分时治疗方法能够有效治疗脾肾阳虚型男性更年期综合征。     

脐疗法联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚型IBS-D临床疗效观察

目的探究脐疗法联合匹维溴铵(得舒特)治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法将纳入研究的脾肾阳虚型IBS-D 76例患者随机分成对照组和观察组,对照组口服得舒特,观察组采用脐疗法联合得舒特进行治疗。治疗4周后对比两种方法的临床疗效。结果对照组总有效率为78. 95%,观察组总有效率为86. 84%,观察组治疗效果明显优于对照组(P 0. 05);治疗后2组患者组内主要症状积分均明显下降(P均0. 05),且观察组的下降程度明显大于对照组(P均0. 05);治疗后2组患者生命质量的8项指标评分均明显提高(P均0. 05),且观察组的提高程度大于对照组(P均0. 05)。结论脐疗法联合得舒特治疗脾肾阳虚型IBS-D的效果优于单纯服用西药,值得推广应用。     

青娥丸对绝经后骨质疏松症患者骨密度、骨转换标志物及骨桥蛋白的影响

目的:观察古方青娥丸对绝经后骨质疏松症患者的临床疗效及骨转换标志物、骨桥蛋白的影响,探讨青娥丸改善绝经后骨质疏松症的作用机制。方法:选择绝经后骨质疏松症患者64例,随机分为青娥丸治疗组(治疗组)及模拟剂治疗组(对照组)治疗6个月。分别在治疗前后检测患者骨密度、骨转换标志物(PINP,S-CTX)、雌激素以及骨桥蛋白的浓度。结果:治疗组在治疗前后骨密度及骨形成标志物PINP、雌激素未见明显变化,骨吸收标志物S-CTX水平显著降低(P0.05),骨桥蛋白水平亦显著降低(P0.05);对照组骨密度持续下降,骨转化标志物及骨桥蛋白、雌激素水平无显著性差异。结论:古方青娥丸能够维持绝经后骨质疏松症患者的骨密度、抑制骨吸收,可能与抑制骨桥蛋白的表达有关。     

穴位注射生理盐水联合西药常规治疗原发性老年性骨质疏松症疗效观察

目的:观察穴位注射生理盐水联合常规治疗对原发性老年性骨质疏松患者的临床疗效。方法:将原发性老年性骨质疏松患者120例按随机数字表法分为2组各60例;对照组予阿仑膦酸钠、钙尔奇D片和罗盖全胶丸口服治疗,治疗组在对照组基础上联合双侧肾俞、足三里穴位注射生理盐水治疗;观察2组临床效果及不良反应,检测治疗前后患者血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)及骨源性碱性磷酸酶(NBAP)含量及患者腰椎(L_1~L_4)、股骨粗隆、股骨颈部骨密度变化。结果:总有效率治疗组为91.67%,对照组为73.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者血清β-CTx、PINP含量较治疗前降低(P 0.05),NBAP含量较治疗前升高(P 0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P 0.05)。治疗后,2组患者患者腰椎(L_1~L_4)、股骨粗隆及股骨颈部骨密度均较治疗前升高(P 0.05);且治疗组上述各部位骨密度升高较对照组更显著(P 0.05)。2组患者在治疗中均未出现明显全身不良反应。结论:穴位注射生理盐水联合西医常规治疗原发性老年性骨质疏松症,可明显改善患者骨密度和骨代谢指标,临床疗效显著。     

益肾强骨方治疗肾阳虚型骨质疏松症临床研究

目的：观察益肾强骨方治疗肾阳虚型骨质疏松症（OP） 的临床疗效。方法：将132 例肾阳虚型 OP 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各66 例。对照组口服盐酸钙D3 片和阿法骨化醇胶囊,观察组在 对照组基础上加用益肾强骨方治疗。比较2 组临床疗效、不良反应,并比较2 组治疗前后中医证候积分,骨吸 收指标［Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX-Ⅰ）、Ⅰ型胶原羧基端肽β 特殊序列（β-CTX）、抗酒石酸酸性磷酸 酶（TRAP）］,骨形成指标［总Ⅰ型胶原氨基端前肽（PINP）、骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）］, Wards 三角区、股骨颈、腰椎L1～4 骨密度水平。结果：治疗前,2 组腰膝酸软、腰脊疼痛、下肢痿弱、步履维 艰等中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述中医证候积分均降低（P＜0.05）, 且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CTX-Ⅰ、β-CTX、TRAP 水平比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）;治疗后,2 组CTX-Ⅰ、β-CTX、TRAP 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗 前,2 组PINP、BGP、BALP 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组PINP、BGP、BALP 水平 均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组Wards 三角区、股骨颈、腰椎L1～4 骨密度 T 值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述部位骨密度T 值均升高（P＜0.05）,且观察组高 于对照组（P＜0.05）。观察组治疗总有效率93.65%,高于对照组80.00%（P＜0.05）。治疗期间,观察组与对 照组总不良反应发生率分别为7.94%、7.69%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益肾强骨方治 疗肾阳虚型OP 疗效确切,安全可靠,其机制可能与抑制骨吸收,促进骨形成,提高骨密度水平有关。     

补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效及作用机制分析

目的:分析补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效及作用机制。方法:选取2016年02月～2018年02月我院收治的100例老年性骨质疏松症患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾健脾方治疗,比较两组临床疗效、中医症候积分、骨代谢指标[甲状旁腺素(PTH),骨钙素(N-MID)]及骨密度的变化。结果:治疗后观察组总有效率为88.0%,显著高于对照组的70.0%(P0.05);治疗后观察组的中医症候积分显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组血清PTH、N-MID水平均显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组股骨胫骨及腰椎胫骨密度平均值均显著高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率无统计学意义(P0.05)。结论:补肾健脾方治疗老年性骨质疏松症的疗效显著,可有效改善患者中医证候、骨代谢,降低骨吸收,提高骨密度,可能机制为补肾健脾方可有效降低血清PTH、N-MID水平。     

益肾复原方治疗肾精亏虚型老年性骨质疏松症疗效评价

目的:观察益肾复原方治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:将60例肾精亏虚型老年性骨质疏松症患者60例随机分为治疗组30例,对照组30例。对照组给予钙尔奇D片、罗盖全胶丸、阿仑膦酸钠治疗。治疗组在对照组的基础上加用益肾复原方治疗,3月为1疗程,2疗程后判断临床疗效,并观察记录其药物不良反应,检测I型原胶原N-端前肽(PINP)、骨吸收标志物βI型胶原羧基端肽(β-CTx)和骨密度指标。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组在腰膝酸软、耳鸣耳聋、性欲减淡、发脱齿松、两足萎软、舌淡、脉弱等中医证候评分均较对照组低(P0.05)。治疗后,2组PINP水平较治疗前升高,β-CTx水平较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组股骨颈、股骨粗隆和腰椎(L1~L4)部位骨密度均较治疗前升高(P0.05),且治疗组上述指标升高较对照组更显著(P0.05)。用药治疗观察期间,2组均未发现明显不良反应。结论:在西药治疗的基础上,加用益肾复原方治疗老年性骨质疏松症可提高疗效,显著改善患者临床症状及血清PINP、β-CTx水平,安全有效。