冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的相关性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与冠心病危险因素的相关性。方法将458例冠心病患者根据Gensini评分标准分为:轻度病变组(≤7分,194例)、中度病变组(8~14分,218例)和重度病变组(>14分,46例)。观察记录3组患者年龄、性别、吸烟史、2型糖尿病、高血压、血脂异常、体质指数、左心室射血分数(LVEF)、肌酐清除率(Cer)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,并进行单因素分析和logistic多因素分析,探讨病变程度与冠心病危险因素的关系。结果单因素分析结果示:糖尿病、吸烟史、LVEF、Cer、hs-CRP是影响冠状动脉病变程度的主要因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果示:冠状动脉病变严重程度与糖尿病、吸烟史、LVEF、Cer和hs-CRP显著相关(P<0.05)。结论冠心病患者冠状动脉病变程度与糖尿病、吸烟史、LVEF、Cer、hs-CRP有较显著的相关性。对于合并糖尿病、有较长吸烟史以及LVEF、Cer和hs-CRP明显异常的患者,要给予特别关注。     

男性早发冠心病患者冠状动脉病变特点及危险因素分析

目的探讨男性早发冠心病患者冠状动脉病变特点及危险因素。方法经冠状动脉造影确诊的男性冠心病患者169例,依据年龄分为2组,年龄≤55岁者79例为早发冠心病组,年龄〉55岁者110例为对照组;统计2组基本临床资料,比较其冠状动脉病变特点,多因素logistic回归分析男性早发冠心病危险因素。结果 （1）早发冠心病组急性冠状动脉综合征发生率（69.1%）、吸烟率（58.2%）、有男性早发冠心病家族史比率（24.1%）以及血浆纤维蛋白原（3.45±1.08）g/L、三酰甘油（（3.42±1.31）mmol/L）水平均高于对照组（19.1%、35.5%、8.2%、（1.99±0.48）g/L、（1.32±0.33）mmol/L）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）早发冠心病组冠状动脉单支病变率（59.5%）、冠状动脉病变支数（1.97±0.82）支、Gensini积分（7.72±1.24）分与对照组（31.8%、（2.96±0.93）支、（42.54±10.90）分）比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,2组病变部位比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）多因素logistic回归分析显示,吸烟（OR=10.430,95%CI：9.432~21.240,P=0.000）、早发冠心病家族史比率（OR=12.120,95%CI：6.120~23.760,P=0.001）、血浆纤维蛋白原（OR=4.890,95%CI：3.204~18.902,P=0.002）、三酰甘油（OR=2.122,95%CI：1.002~11.460,P=0.001）水平是男性早发冠心病患者独立危险因素。结论男性早发冠心病与吸烟、早发冠心病家族史、低血浆纤维蛋白原、高三酰甘油水平有关,改变不良生活方式对预防男性早发冠心病发生有一定作用。     

冠心病患者冠状动脉病变及其相关危险因素

冠心病是一种多危险因素所致的慢性疾病,目前公认的冠心病危险因素有高血压、脂质代谢紊乱、吸烟、年龄、糖代谢紊乱等,而各危险因素与冠脉狭窄程度的关系研究,国内外的报道不一。为了探讨其相关危险因素与冠心病冠状动脉(简称冠脉)病变的关系,我们对经冠脉造影确诊为冠心病的1     

女性冠心病危险因素与冠状动脉病变的关系

目的:探讨女性冠心病患者危险因素与冠状动脉病变的关系。方法:对100例临床拟诊为冠心病的女性患者行冠状动脉造影,对冠心病组(冠状动脉管腔狭窄≥50%)和非冠心病组(冠状动脉管腔狭窄<50%)的危险因素与冠状动脉病变的关系进行分析。结果:女性冠心病组年龄较大,糖尿病、血脂异常和高血压病患病率较非冠心病组高(均P<0.05),2组间抑郁状态比较差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组和非冠心病组危险因素数量比较差异无统计学意义(P>0.05),冠心病组受累血管支数、血管狭窄程度与危险因素数目无相关性(P>0.05)。结论:女性冠心病与年龄、血脂异常、糖尿病和高血压病有关,危险因素的数目与冠状动脉病变程度无相关性。     

冠心病危险因素与冠状动脉狭窄程度的关系

目的：探讨冠心病危险因素与冠状动脉狭窄程度的关系。方法：对１９９９年选择性冠状动脉造影的５６４例住院患者,进行危险因素调查。结果：冠状动脉病变２,３支组与０支组,１支组比较,吸烟量、高血压病程、低密度脂蛋白、年龄及糖尿病病程差异有显著意义（Ｐ＝０．００１￣０．０２２）。多元Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示,高龄、吸烟、糖尿病、男性及高低密度脂蛋白血症是冠状动脉病变程度的独立危险因素（ＰＲ＝１．９６６￣     

冠状动脉造影病变程度与冠心病危险因素的临床分析

目的：探讨冠心病危险因素与冠状动脉造影病变程度之间的相关性。方法：回顾分析2006年5月-2006年10月在我院行冠状动脉造影并确诊患者287例。冠心病危险因素包括年龄、性别、高血压病、吸烟、2型糖尿病、血脂异常、饮酒和肥胖。按其危险因素多少将患者分为两组，即低危险因素组（≤3个），多危险因素组（≥4个）。将两组患者存在的危险因素和冠状动脉造影结果进行分析。结果：多危险因素组冠状动脉造影显示发生3支病变、B型病变、C型病变的患者明显高于低危险因素组。结论：冠状动脉血管病变与冠心病危险因素的多少相关。危险因素越多，冠状动脉病变的程度越重。受累及的血管数目越多。     

76例青年男性冠状动脉病变特点及冠心病的相关危险因素

１资料与方法１．１对象均为我院心内科住院病人,男性,４５岁以下（包括４５岁）,并行冠脉造影者７６例。根据造影结果分为冠心病组（４９例）,其中陈旧性心肌梗塞３４例,不稳定心绞痛１５例;非冠心病组２７例,多表现为不典型胸痛史发作,为排除冠心病而行冠脉造影术,且除外运动试验阳性而怀疑Ｘ综合征者。１．２选择性冠状动脉造影判断冠状动脉病变的标准,采用Ｊｕｄｋｉｎｓ法：狭窄≥５０％为轻度狭窄：狭窄５０％～７４％为中度狭窄;狭窄７５％～９９％为重度狭窄;狭窄１００％为完全梗阻。有多支病变以狭窄最重的１支计算狭…     

早发冠心病患者的临床和冠状动脉病变特点研究

目的 探讨早发冠心病(PCAD)患者的临床危险因素及冠状动脉病变特点.方法 收集经冠状动脉造影明确的284例早发冠心病患者(男<55岁,女<65岁)、182例晚发冠心病患者(男≥55岁,女≥65岁)和226例非冠心病对照者(男<55岁,女<65岁)的临床资料,分别对三组入选患者的传统危险因素和冠状动脉病变特点进行统计学分析.结果 (1)早发冠心病组与非冠心病对照组比较,早发冠心病组患者的传统心血管危险因素个数多[(2.01±1.22)个vs.(1.01±0.93)个,P<0.05],高血压、2型糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖及早发冠心病家族史比例均高(P均<0.05);早发冠心病组患者的男性比例高[52.8%(150/284)vs.28.3%(64/226),P<0.05].(2)早发冠心病组与晚发冠心病组患者比较,具有以下临床特点:①传统心血管危险因素个数少[(2.01±1.22)个vs.(2.89±1.41)个,P<0.05];②早发冠心病家族史比例高[21.1%(60/284)vs.12.1%(22/182),P<0.05];③左心室射血分数值高(0.63±0.1 vs.0.61±0.12,P<0.05);④单支冠状动脉病变患者比例高[45.4%(129/284)vs.19.8%(36/182),P<0.001],两组患者均显示冠状动脉左前降支血管病变率高[83.8%(238/284)vs.90.7%(165/182),P<0.05].(3)Logistic回归分析显示:高血压、肥胖、2型糖尿病、吸烟及早发冠心病家族史是早发冠心病的独立危险因素[95% CI:高血压1.604～3.788(P<0.001),肥胖1.303～3.376(P=0.002),2型糖尿病2.040～7.771(P<0.001),吸烟1.783～5.488(P<0.001),早发冠心病家族史6.063～107.431(P<0.001)],Logistic回归分析结果提示早发冠心病家族史在早发冠心病的发病中起着重要作用[B=3.240,Exp(B)=25.522,95% CI:6.063～107.431,P<0.001].结论 与晚发冠心病组患者相比,早发冠心病组患者的血脂异常、2型糖尿病、肥胖、饮酒等危险因素较少,但早发冠心病组患者的早发冠心病家族史比例较高,单支病变患者比例较高.提示早发冠心病家族史即遗传倾向在早发冠心病发生发展过程中起重要作用.     

冠心病患者冠状动脉病变程度和病变程度加重的危险因素探讨

目的 研究影响冠心病患者冠状动脉病变程度和病变程度加重的相关因素.方法 回顾性选取无锡市中医医院2020年1月至2021年6月收治的冠心病患者80例作为研究对象,并分析其临床基本资料,依据冠状动脉病变评分(Gensini)标准将所有研究对象分为两组:轻度病变组(≤7分,42例)、中重度病变组(>7分,38例).分析冠心...     

155例冠心病危险因素和冠状动脉病变特点分析

目的探讨冠心病(CHD)患者的发病危险因素、冠状动脉病变特点,及危险因素与冠状动脉病变程度间的关系。方法对我院2002年1月~2004年12月临床诊断冠心病进行冠状动脉造影(CAG)的155例患者进行回顾性分析,调查危险因素,比较高危组与低危组冠状动脉病变特点。结果CAG阳性率为83.9%,其中心肌梗死组阳性率为100%,心绞痛组阳性率为77.3%,累及血管最多为左前降支,次之右冠脉、左回旋支。男性占78.1%,≥60岁占70.3%,高血压占54.8%,高脂血症占47.7%,有吸烟史占25.8%,糖尿病占23.9%。高危组3支病变及冠状动脉完全闭塞程度明显多于低危组,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。低危组单支病变明显多于高危组(P<0.01)。结论提示CAG在CHD诊断中有很高的特异性。性别、高龄、高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病均是冠心病的危险因素,冠心病是多因素作用的结果,危险因素越多,患冠心病的危险越大,冠状动脉狭窄越严重。     

女性冠心病患者冠状动脉病变特点及相关危险因素分析

目的:探讨女性冠心病患者心血管危险因素及冠状动脉病变特点。方法:经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者638例,按性别分为女性冠心病组和男性冠心病组,对两组患者的冠状动脉病变特点及冠心病危险因素进行分析。结果:冠状动脉造影结果显示,女性冠心病组单支血管病变、左前降支血管病变发生率明显高于男性冠心病组。单因素分析显示女性冠心病组不同于男性冠心病组的危险因素有高血压、高甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇、高血浆纤维蛋白原。因素回归分析显示女性冠心病组不同于男性冠心病组的危险因素有高血压病史、高甘油三酯。结论:女性冠心病患者左前降支血管病变多于男性冠心病患者,高血压、高甘油三酯是女性冠心病患者明显不同于男性冠心病患者的危险因素。     

冠心病危险因素与冠状动脉病变程度的关系

我们对选择性冠状动脉造影的病例,以Gensini积分进行定量评价冠状动脉病变程度,旨在探讨危险因素与冠状动脉病变程度的关系.     

冠心病患者冠状动脉病变与血脂变化的关系

观察冠心病患冠状动脉病变与血液脂质变化之间的关系，用冠状动脉造影术分析冠状动脉病变，以全自动血生化分析仪观察患血脂变化情况。结果显示，冠状动脉病变程度与血脂、血糖等血液生化异常程度成正相关。提示良好地控制血脂异常有利于防治冠状动脉病变的发展。     

不同性别冠心病患者冠状动脉病变特点及发病危险因素分析

目的：探讨冠心病患者冠状动脉病变特点及发病因素与性别的关系。方法随机将2011年5月至2013年5月在河南省人民医院进行治疗的122例冠心病患者按照性别分成女性组和男性组,每组61例,分析两组患者冠心病的发病危险因素及病变特点。结果女性组的肥胖、腹性肥胖的发病比例明显高于男性组,差异有统计学意义（ P 〈0.01）;男性组的吸烟、饮酒、高胆固醇、高三酰甘油、急性心肌梗死、多支病的比例高于女性组,差异有统计学意义（P 〈0.01）;两组患者的高血压病、糖尿病、单支病变、双支病变、不稳定型心绞痛的发病比例比较差异无统计学意义（ P 〉0.05）。结论冠心病患者的发病危险因素及发病特点存在明显的性别差异,防治要注意区别对待。     

电子束CT检测冠状动脉钙化与冠心病危险因素的关系

目的：探讨电子束CT(electron beam CT，EBCT)检测冠状动脉钙化与冠心病危险因素的关系及在冠心病早期预测中的作用。方法：对445例患者应用Imatron C-150型电子束CT进行平扫记录其钙化分数，分别按各个危险因素及危险因素的个数进行分组，分析和比较各组间是否存在差异。结果：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖暴露组的冠状动脉钙化率(coronary artery calcifieation incidence。CAC率)分别为52．2％，62．0％，79．5％，48．9％，45.9％，冠状动脉钙化积分(coronary artery caleification score，CAC积分)分别为1(28)，3(84)，45(193．8)，0(20．62)，0(10)，均高于非暴露组冠状动脉钙化率(22．9％，31．2％，35．5％，38．5％，34．9％)及冠状动脉钙化积分0(3)，0(2)，0(9)，0(4)，0(9)(P<0．05)；冠状动脉钙化率及冠状动脉钙化积分随危险因素个数增加而增加。0～6个危险因素的冠状动脉钙化率分别为16．75％，25．3％，41．6％，42．6％，55．9％，79．5％，100％，冠状动脉钙化积分分别为0(0)，0(1)，0(6．5)，0(4．345)，1．03(29．925)，35(218．73)，604．5(952．015)(P<0．001)；高龄组冠状动脉钙化率及冠状动脉钙化积分高于低龄组。<60岁、60～80岁、≥80岁年龄组的冠状动脉钙化率分别为36％、63．5％、100％冠状动脉钙化积分分别为0(2)，131(365．125)，658．5(833)(P<0．001)；男性冠状动脉钙化积分0(9)高于女性冠状动脉钙化积分0(3)(P<0．05)。家族史与冠状动脉钙化之间差异无显著性意义(P>0．05)。结论：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、年龄、性别对CAC率及CAC积分有重要影响，多因素存在及较高的CAC积分对冠心病的早期预测具有一定临床意义。     

冠心病心绞痛患者恐动症的危险因素分析

目的 ：探讨冠心病心绞痛患者恐动症的危险因素,为开展具有针对性的干预措施提供依据。方法 ：采用便利抽样法,于2020年9月到2021年4月,选取河北省唐山市某三级甲等医院就诊的冠心病心绞痛患者为研究对象,使用心脏病患者运动恐惧量表进行筛选,将其中伴恐动症的141例患者作为病例组,158例单纯冠心病心绞痛患者作为对照组,采用卡方检验和非条件Logistic回归进行分析。结果 ：非条件Logistic回归分析结果显示,疲劳、自我感受负担重、女性、心绞痛发作频率高是恐动症的危险因素,而运动益处认知是恐动症的保护因素（P<0.05）。结论：冠心病心绞痛患者恐动症的发生率较高,医护人员应多关注该人群,尽早采取措施进行干预。     

血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系

目的研究血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系，为冠心病（CHD）的预防、治疗探索新思路。方法将116例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组（CHD组）和非冠心病组（非CHD组），检测血清胆红素及冠心病一些重要传统危险因素，比较两组血清胆红素水平差异，对血清胆红素水平与冠状动脉病变程度之间的关系进行双因素及多网素分析，对血清胆红素水平与冠心病传统危险因素进行多因素分析。结果（1）CHD组血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）水平低于非CHD组（P〈0．01）。（2）双变量分析显示冠状动脉病变积分（LNCCS）与TBIL和DBIL均呈负相关，相关系数分别为r=0．450（P〈0．01）和r=-0．774（P〈0．01）。（3）多元逐步回归分析显示血清DBIL进入回归方程，LNCCS和DBIL呈负相关。DBIL与LDL、性别、年龄相关，间接胆红素（IBIL）与HDL和LDL相关。结论血清胆红素水平与冠状动脉病变程度呈独立负相关，低血清胆红素水平是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素。     

冠心病患者心率变异性与冠状动脉病变的关系

摘要： 目的 通过对比研究冠心病患者心率变异性（HRV）和冠状动脉病变程度，探讨两者间是否存在联系，为诊断冠心病提供更多途径。 方法 随机选取冠心病患者120例作为实验组，分别为SAP、 UAP、STEMI和NSTEMI，每组平均30例。选取健康体检者31例作为正常对照组。所有入选对象于入院后24小时内行24小时动态心电图（DCG）检查，冠心病患者均接受选择性冠状动脉造影检查。采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析。结果 随冠状动脉病变程度加重，反映交感神经系统功能的心率变异性指标SDNN 、SDANN、SDNN Index等显著降低(P＜0.05)，而反映副交感神经系统功能的心率变异性指标rMSSD、pNN50则无显著变化。 结论 HRV可作为一个无创伤性指标间接反映冠状动脉病变程度，为冠心病临床诊断提供依据。