通督热针法与捻转补法治疗早期强直性脊柱炎对比研究

目的比较通督热针法与捻转补法治疗早期强直性脊柱炎的临床效果。方法选取在我院就诊的早期强直性脊柱炎患者76例,随机分为两组各38例。对照组实施捻转补法治疗,观察组采用通督热针法治疗,比较两组巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分及疗效。结果治疗前,两组患者BASDAI和BASFI评分比较,差异不显著(P0.05);治疗后,观察组BASDAI和BASFI评分均明显低于对照组,差异显著(P0.05);观察组治疗效果较对照组明显提高,差异显著(P0.05)。结论与捻转补法治疗比较,通督热针法可提高早期强直性脊柱炎患者治疗效果,改善患者症状。     

温阳通督针法治疗强直性脊柱炎300例

目的：观察温阳通督针法治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：选取强直性脊柱炎患者300例,均采用温阳通督针法治疗。结果：30例患者中,显效156例,有效89例,无效55例,总有效率为81．67％。结论：温阳通督针法治疗强直性脊柱炎疗效较好、副作用少,不良反应低。     

运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎的疗效观察及对BASFI、BASDAI评分的影响

目的 观察运动针法联合西药治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)肾虚督寒证的临床疗效及对巴氏强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)、巴氏强直性脊柱炎疾病活动性指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)评分的影响。方法 将78例AS肾虚督寒证患者分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予吲哚美辛缓释胶囊和柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用运动针法治疗。观察两组临床疗效、不良反应,治疗前后临床症状(胸廓活动度、晨僵时间、Schober试验、疼痛关节数)、炎症相关指标[C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白介素-17(interleukin-17, IL-17)]、中医证候积分、BASFI和BASDAI评分的变化。结果 观察组总有效率为89.7%,高于对照组的69.2%...     

“通督热针法”治疗早期强直性脊柱炎:随机对照研究

目的:比较"通督热针法"与捻转补法治疗早期强直性脊柱炎的临床疗效差异。方法:将68例患者随机分为观察组和对照组,每组34例。两组取穴相同,均以大椎及命门为主穴,观察组采用通督热针法,对照组采用捻转补法针刺治疗。均每天治疗1次,7次为一疗程。观察治疗前、治疗3个疗程后两组患者中医症状分级量化标准评分、巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分,并评定两组疗效。结果:观察组总有效率为91.2%(31/34),优于对照组的79.4%(27/34,P0.05);两组治疗后中医症状分级量化标准评分、BASDAI评分、BASFI评分均有明显改善(均P0.05),观察组治疗后上述评分较对照组改善更为明显(均P0.05)。结论:大椎、命门穴操作通督热针法可以有效改善患者症状,无火而温,治疗早期强直性脊柱炎效果优于捻转补法。     

间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的 观察间接灸联合补肾祛瘀通督丸治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)的临床疗效。方法 将90例AS患者随机分为治疗组和西药组,每组45例。治疗组给予任督周天药酒灸联合口服补肾祛瘀通督丸治疗,西药组给予常规西药口服。观察两组治疗前后Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)和Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)评分、枕墙距、Schober试验指标(脊柱活动度)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)及血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平变化,并比较两组临床疗效和不良反应发生率。结果 治疗后,两组BASDAI评分、BASFI评分、枕墙距、ESR、血清CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),脊柱活动度大于治疗前(P<0.05);治疗组以上指标均优于西药组(P<...     

益肾通督合剂治疗晚期强直性脊柱炎临床观察

目的:观察益肾通督合剂治疗晚期强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的临床疗效。方法:选取2016年1月至2016年12月本院收治的晚期强直性脊柱炎患者120例,随机分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组脱落4例,对照组脱落10例。治疗组给予益肾通督合剂治疗,对照组给予柳氮磺吡啶治疗,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后强直性脊柱炎脊柱痛VAS评分、夜间痛VAS评分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、修订的Schober试验、枕壁距、颈椎旋转度、扩胸度等变化情况,检测治疗前后血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)和C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平。结果:治疗组治疗后BASDAI、脊柱痛VAS评分、夜间痛VAS评分、枕壁距、颈椎旋转度、扩胸度优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;两组治疗后ESR、CRP水平均优于治疗前(P0.05),但组间比较无明显差异;治疗组有效率82.1%,对照组有效率70.0%,治疗组优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:益肾通督合剂治疗晚期强直性脊柱炎疗效优于柳氮磺吡啶,且安全性较好。     

温肾健脾定脊汤联合针灸治疗强直性脊柱炎临床观察

目的 探讨温肾健脾定脊汤联合针灸治疗强直性脊柱炎(AS)的效果。方法 以70例AS患者为研究对象。采用盲选法分为观察组(温肾健脾定脊汤+针灸)与对照组(柳氮磺吡啶)。比较2组治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。2组治疗后Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分均降低,观察组BASDAI指数、BASFI指数评分低于对照组(P <0.05)。2组治疗后C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(Ig A)、血沉(ESR)水平降低,观察组ESR、CRP、Ig A、MMP-3水平低于对照组(P <0.05)。结论 温肾健脾定脊汤联合针灸治疗AS的疗效理想,可有效控制患者病情。     

推拿经筋手法联合温肾通督汤治疗强直性脊柱炎疗效研究

目的:探讨推拿经筋手法联合温肾通督汤治疗强直性脊柱炎(AS)疗效。方法:选择90例AS患者，按随机数字表法分为研究组、对照组，各45例。对照组给予基础治疗，研究组在对照组基础上采用推拿经筋手法联合温肾通督汤。治疗后评价疗效、安全性，并比较治疗前后两组患者中医症状评分、功能指标、脊柱力学平衡性、疾病活动度指标。结果:研究组总有效率95.56%高于对照组的82.22%(P<0.05)。治疗后，研究组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。研究组前屈或后伸幅度大于对照组，而左旋转或右旋转小于对照组(均P<0.05)。两组患者左侧屈或右侧屈比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组LAIR-1 mRNA、ESR、Hs-CRP比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗6、12周后，研究组LAIR-1 mRNA高于对照组，ESR、Hs-CRP均低于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:推拿经筋手法联合温肾通督汤治疗AS具有较好疗效及安全性，能改善患者中医症状、脊柱力学平衡性，促进脊柱功能恢复，改善疾...     

电针配合艾灸温阳通督治疗强直性脊柱炎30例疗效观察

目的 观察电针配合艾灸温阳通督法与电针治疗强直性脊柱炎的疗效对比.方法 将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组采用电针配合艾灸温阳通督进行治疗,对照组则采用电针治疗.结果 治疗组显效率为50％,总有效率为90％;对照组显效率为33％,总有效率为83.3％;治疗组显效率及有效率明显高于对照组,差异具有统计学意(P＜0.05).结论 电针配合艾灸温阳通督治疗强直性脊柱炎疗效较好,不良反应小,值得临床推广应用.     

解毒除湿通督汤治疗强直性脊柱炎急性期湿热痹阻证的临床疗效研究

目的:研究解毒除湿通督汤治疗强直性脊柱炎(AS)急性期湿热痹阻证的临床疗效。方法:将60例AS患者随机分为解毒除湿通督汤治疗组和柳氮磺胺吡啶对照组,分别在第0、8周评价2组患者中医症状积分、晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、血沉(ESR、魏氏法)、C反应蛋白(CRP、乳胶增强免疫散射法)、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、枕墙距、指地距、颌柄距、胸廓扩胸度。结果:解毒除湿通督汤治疗AS急性期湿热痹阻证的VAS评分、指地距、BASDAI积分、BASFI积分、晨僵时间上2组差异有显著性(P0.05);ESR、CRP、枕墙距、颌柄距、胸廓扩胸度、中医症状积分2组差异无显著性(P0.05)。结论:解毒除湿通督汤治疗AS急性期湿热痹阻证疗效确切,改善患者的症状。     

白虎摇头针法结合康复训练治疗中风后肩手综合征对疼痛、上肢运动功能的影响

摘要：目的：探讨温阳通督针法联合内热针治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的疗效及对血清ESR、CRP、RF水平影响。方法：选取我院收治的寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者98例,随机分为对两组各49例。对照组给予内热针疗法,治疗组在对照组基础上给予温阳通督针法,对比治疗后的临床疗效、中医症候积分、VAS评分、枕墙距和BASFI评分及血清ESR、CRP、RF水平。结果：经过治疗后,治疗组总有效率较高（P<0.05）;两组患者治疗前中医症候积分无差异（P>0.05）;两组患者治疗后活动受限、腰骶关节疼痛、肢冷畏寒、腰膝酸软等症候积分显著降低（P ＜0.05）;且治疗组降低较明显（P ＜0.05）;两组治疗前VAS评分、枕墙距和BASFI评分无差异（P>0.05）;两组患者治疗后VAS评分、枕墙距和BASFI评分明显降低（P ＜0.05）;并且治疗组降低较明显（P＜0.05）;两组治疗前血清ESR、CRP、RF水平无差异（P>0.05）;两组患者治疗后血清ESR、CRP、RF水平明显降低（P ＜0.05）;并且治疗组降低较多（P＜0.05）。结论：采用温阳通督针法联合内热针治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎具有较好的临床疗效,能够降低血清ESR、CRP、RF水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

益肾通督方治疗强直性脊柱炎临床疗效及相关机制初步探讨

[目的]探讨中药益肾通督方治疗强直性脊柱炎（AS）疗效,初步分析其治疗机制。[方法]选择首都医科大学附属北京中医医院2019年1月—2021年12月期间收治的AS患者82例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各41例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在此基础上口服中药益肾通督方,疗程均为12周。比较两组治疗前后脊柱痛评分、夜间痛评分、Bath强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、指地距、枕墙距、胸廓活动度、Schober试验、中医证候评分,应用国际AS评分工作组（ASAS）推荐的方案评估疗效;比较两组治疗前后红细胞沉降率（ESR）、血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、可溶性白细胞相关免疫球蛋白样受体-1(LAIR-1)水平,并比较两组外周血单个核细胞（PBMC）中miR-155、miR-223相对表达量。[结果]治疗后治疗组BASDAI、BASFI、脊柱痛评分、夜间痛评分、指地距、枕墙距、中医证候评分均低于对照组（P<0.01）,胸廓活动度、Schober试验高于对照组（P<...     

莳萝子顽痹散治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒证)的临床研究

目的观察莳萝子顽痹散外敷对强直性脊柱炎(AS)(肾虚督寒证)的临床疗效。方法将AS患者96例按随机数字表法分为治疗组与对照组各48例,治疗组在对照组基础上另予莳萝子顽痹散贴敷,对照组予柳氮璜吡啶片加塞来昔布胶囊口服,比较两组患者治疗前后各项疗效评价参数及活动性指标变化。结果治疗4周后,与对照组比较,治疗组可改善患者肾虚督寒证候,有效降低巴斯强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴斯强直性脊柱炎功能指数(BASFI),缩小枕墙距及指地距,扩大胸廓及脊柱活动度,降低红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)(均P0.05)。治疗组临床有效率为66.67%,高于对照组的50.00%(P0.05)。结论莳萝子顽痹散外敷结合西药治疗AS(肾虚督寒证)优于单用西药组,且不良反应发生率低,安全性高。     

督灸联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察督灸联合西药治疗强直性脊柱炎(AS)肾虚督亏证的临床疗效。方法:将70例AS肾虚督亏证患者随机分为对照组和观察组各35例。2组患者均口服沙利度胺片、艾瑞昔布片治疗,观察组加予督灸。2组均连续治疗3个月。治疗前后评定脊柱疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、炎症病情活动指数(BASDAI)、"4"字试验评分、医师对患者病情的总体评分(PhGV评分)和肾虚督亏证评分,评测指地距、胸廓活动度、腰椎活动度、枕墙距。评价2组的疗效。结果:治疗后,观察组ASAS20达标率为100%,ASAS50达标率60.00%,BASDAI50达标率为54.29%,均分别高于对照组的80.00%、34.29%和28.57%,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组VAS评分、BASFI、BASDAI、肾虚督亏证评分、"4"字试验评分和PhGV评分均低于对照组(P0.05),腰椎活动度和胸廓活动度均优于对照组(P0.05),枕墙距和指地距均小于对照组(P0.05)。结论:督灸联合西药治疗AS能进一步减轻疼痛等症状,有效控制疾病的活动,提高患者的运动活动能力,临床疗效优于单纯以西药治疗。     

督灸配合蠲痹通瘀汤加减治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的疗效观察

目的观察督灸配合蠲痹通瘀汤加减治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效及对血清转化生长因子-b1(TGF-b1)、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响。方法将118例寒湿痹阻型AS患者随机分为治疗组和对照组,每组59例。对照组给予蠲痹通瘀汤加减治疗,治疗组在对照组基础上配合督灸治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、脊柱活动度、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)的变化情况,检测血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为91.5%,对照组为78.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后脊柱活动度各项指标、BASDAI评分、BASFI评分及血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后脊柱活动度各项指标、BASDAI评分、BASFI评分及血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论督灸配合蠲痹通瘀汤能够有效改善寒湿痹阻型AS患者脊柱活动度和血清TGF-b1、sIL-2R、MMP-3水平。     

调脊通督针法联合三步六法推拿对腰椎间盘突出症患者疼痛程度改善及JOA评分影响

目的:观察对腰椎间盘突出症患者实施调脊通督针法联合三步六法推拿对疼痛程度改善及日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)评分的影响。方法:选取我院2016年9月-2018年2月期间收治的腰椎间盘突出症患者56例为研究对象,采用随机数字表法进行分组,对照组28例实施调脊通督针法辅助常规舒筋手法治疗,观察组28例在调脊通督针法基础上联合实施三步六法推拿,对治疗后患者疼痛程度改善及JOA评分进行评定比较。结果:治疗后两组患者疼痛情况均有不同程度改善,观察组患者视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分显著低于对照组(P 0.05);治疗后两组患者JOA各指标评分均显著升高(P 0.05),观察组显著高于对照组(P 0.05);观察组治疗效果显著优于对照组(P 0.05)。结论:对腰椎间盘突出症患者实施调脊通督针法联合三步六法推拿治疗疗效显著优于单一调脊通督针法治疗,在改善腰痛情况,提高JOA各指标评分方面效果显著。     

运动针法配合药物及功能训练治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的 观察运动针法配合静脉输注英夫利昔单抗及功能训练治疗强直性脊柱炎的临床疗效及其对患者腰椎活动度、疼痛及血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)水平的影响。方法 将94例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组采用静脉输注英夫利昔单抗和功能训练治疗,治疗组在对照组基础上采用运动针法治疗。观察两组治疗前后腰椎活动度、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(Bath ankylosing spondylitis disease activity index, BASDAI)、视觉模拟评分法(VAS)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(Bath ankylosing spondylitis functional index, BASFI)及血清galectin-3、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)水平的变化情况,比较两组临床疗效和安全性。结果 两组治疗后腰椎活动度及血清galectin-3水平均较同组治疗前显著上升,BASDAI评分、VAS评分和BASFI评分...     

针刺加整脊手法对强直性脊柱炎患者躯体功能及生化指标的影响

目的:观察针刺加整脊手法对强直性脊柱炎(AS)患者躯体功能、血清碱性磷酸酶(ALP)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及骨保护素(OPG)的影响.方法:将128例AS患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例.两组均接受口服柳氮磺胺吡啶及美洛昔康治疗,观察组在此基础上加用针刺和整脊手法.治疗8周后比较两组疗效...     

龟鹿二仙胶合益督丸加减配合运动康复训练对强直性脊柱炎患者功能状态康复的影响

目的:观察龟鹿二仙胶合益督丸加减配合运动康复训练对强直性脊柱炎患者功能状态康复的影响。方法:将84例强直性脊柱炎患者随机分为2组,对照组42例给予常规西药治疗,观察组42例在对照组基础上给予龟鹿二仙胶合益督丸加减联合运动康复训练治疗,连续治疗12周,评估2组临床疗效,并比较2组治疗前后主要临床指标(胸廓活动度、脊柱活动度、枕墙距)、功能评估[巴氏病情活动指数(BASDAI)、巴氏功能活动指数(BASFI)]、实验室指标[血沉(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]改善状况。结果:观察组治疗后总有效率为92.9%,明显高于对照组总有效率73.8%(P0.05);2组治疗后胸廓活动度、脊柱活动度均显著升高(P0.05),枕墙距均显著降低(P0.05),且观察组治疗后上述指标改善均显著优于对照组(P0.05);2组治疗后BASDAI评分和BASFI评分均显著降低(P0.05),且观察组治疗后BASDAI评分和BASFI评分均显著低于对照组(P0.05);2组治疗后ESR、CRP、TNF-α指标均显著降低(P0.05),且观察组治疗后以上实验室检测指标水平均显著低于对照组(P0.05)。结论:龟鹿二仙胶合益督丸加减配合运动康复训练能够下调强直性脊柱炎患者ESR及血清CRP、TNF-α水平,改善患者肢体功能,有助于延缓病情进展,缓解患者临床症状。     

蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察蠲痹通督汤配合小针刀松解术等治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 126例强直性脊柱炎(AS)患者随机分为治疗组与对照组,对照组患者口服非甾体类抗炎药十柳氮磺胺吡啶片十雷公藤多苷片;治疗组患者口服蠲痹通督汤,同时采用小针刀闭合松解术治疗,可配合中药熏蒸及激光照射,4周为一个疗程,两组均治疗3个疗程.采用国际AS评价工作组(ASAS)推荐的ASAS20改善标准和患者主要相关体征进行疗效评价.结果 治疗组ASAS20改善例数、临床疗效指标及主要体征的改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论 蠲痹通督汤配合小针刀松解术及中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广.