腓骨截骨术对KOA患者短中期疗效影响

探讨腓骨截骨术对膝骨关节炎（Knee joint osteoarthritis,KOA）患者短中期疗效的影响。方法 选取2015年4月至2017年8月在我院进行治疗的KOA患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。观察组行腓骨截骨术治疗,对照组行人工单髁关节置换术治疗。比较两组相关临床指标,术前及术后6个月的美国西部Ontario和McMascer大学骨关节炎指数（WOMAC）评分和疼痛视觉模拟（visual analogue scale,VAS）评分。结果 观察组的手术用时、术中出血量、住院时间和住院费用均明显少于对照组（均P<0.05）。两组术后6个月的WOMAC评分和VAS评分均明显低于术前（均P<0.05）,但术后6个月两组的WOMAC评分和VAS评分相比均无明显差异（均P>0.05）。结论 腓骨截骨术与人工单髁关节置换术治疗KOA均具有良好疗效,但前者具有手术时间短、创伤小、患者恢复快且费用低等优势。     

16例腓骨截骨术治疗膝骨性关节炎患者的护理体会

总结了16例实施腓骨截骨术治疗膝骨性关节炎的围手术期护理经验,包括术前准备及适应性训练、心理护理、术后一般护理、疼痛护理、并发症的观察及护理、功能锻练和出院指导。认为腓骨截骨术治疗膝骨关节炎,做好系统、细致的围手术期护理,可以增加治疗效果,提高患者的满意度,是膝关节功能恢复和手术成功的重要保证。     

腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗膝骨性关节炎的临床效果

目的 探讨腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床效果.方法 选取鹤壁市人民医院2016年10月至2019年10月收治的KOA患者93例,按随机数字表法分为2组:对照组46例行关节镜下膝关节清理术,观察组47例行腓骨截骨术联合关节镜下膝关节清理术,观察2组疼痛程度[视觉疼痛模拟(VAS)评分]...     

腓骨截骨联合关节镜微骨折术对膝关节骨性关节炎患者关节功能及生活质量的影响

目的研究膝关节骨性关节炎治疗中腓骨截骨联合关节镜微骨折术的应用效果及对患者关节功能及生活质量的影响。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2015年1月至2020年1月湖南省中医药研究院附属医院收治入院的65例膝关节骨性关节炎患者,根据不同治疗方式分为两组。对照组(n=32)单用关节镜微骨折术治疗,研究组(n=33)联用腓骨截骨与关节镜微骨折术治疗。比较两组患者手术前后膝关节关节活动度评分、Lysholm膝关节运动功能评分、WOMAC评分、生活质量评分变化与术后并发症(神经损伤、膝关节内黏连、切口感染)发生率。结果两组患者术前膝关节关节活动度评分、Lysholm膝关节运动功能评分、WOMAC评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后膝关节关节活动度评分、Lysholm膝关节运动功能评分、WOMAC评分、生活质量评分均较术前明显改善,且研究组患者术后各项指标均较同期对照组改善更显著,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝关节骨性关节炎治疗中腓骨截骨联合关节镜微骨折术的应用效果显...     

腓骨上段截骨治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:探究腓骨上段截骨治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取我院2015年3月~2016年7月收治的60例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,按入院顺序分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予关节镜清理治疗,观察组给予腓骨上段截骨联合关节镜清理治疗。观察两组患者术前、术后膝关节功能恢复情况。结果:两组患者膝关节功能在术前比较无显著性差异,P0.05;观察组患者在术后3个月、半年膝关节功能恢复效果优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:腓骨上段截骨治疗膝关节骨性关节炎效果良好,手术创伤小,患者疼痛轻,术后恢复快。     

探讨胫骨高位截骨术治疗早期膝关节骨性关节炎的临床应用价值

目的 探析在早期膝关节骨性关节炎患者治疗过程中运用胫骨高位截骨术的临床价值.方法 选取2020年8月至2021年7月济南市莱芜人民医院收治的90例早期膝关节骨性关节炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组(45例)与试验组(45例).对照组患者接受关节置换术治疗方式,试验组患者接受胫骨高位截骨术治疗方式.比较两组患者治疗...     

伤科止痛胶囊辅助腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的效果

目的 探讨伤科止痛胶囊辅助腓骨截骨术治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取行腓骨截骨术治疗的膝骨关节炎患者72例,随机分为干预组和对照组,每组各36例。干预组术后给予伤科止痛胶囊辅助治疗,对照组术后给予硫酸氨基葡萄糖胶囊、美洛昔康片等治疗,疗程7d。比较2组患者治疗前后局部压痛、疼痛、肿胀症状改善情况及临床疗效。结果 治疗前2组患者压痛、疼痛、肿胀症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗7d后,干预组患者局部压痛、疼痛、肿胀症状评分均低于对照组(均P<0.01)。干预组患者总有效率显著高于对照组(97.22%比77.78%,P<0.05)。结论 伤科止痛胶囊辅助腓骨截骨术治疗膝骨关节炎,可有效改善患者的临床症状,协助提高临床疗效。 更多还原     

腓骨近端截骨术对内翻型膝关节骨关节炎患者膝关节活动度及并发症的影响

目的 研究腓骨近端截骨术和全膝关节置换术(TKA)治疗内翻型膝关节骨关节炎(KOA)的疗效及并发症.方法 选取我院接诊的内翻型KOA患者126例(126膝),按随机数字表法分为截骨组和TKA组各63例(63膝),分别采用腓骨近端截骨术和TKA手术进行治疗,观察两组视觉模拟评分(VAS)、内翻角、膝关节活动度、膝关节功能...     

Taylor空间外固定架联合胫骨高位截骨术对膝骨性关节炎并膝内翻患者膝关节功能的影响

目的 探讨分析Taylor空间外固定架联合胫骨高位截骨术(HTO)在膝骨性关节炎并膝内翻患者中的应用.方法 回顾性选取2018年3月至2020年12月唐山市开滦总医院接受治疗的40例膝骨性关节炎并膝内翻患者,按照治疗方法不同分为2组,各20例.观察组患者采用Taylor外固定,对照组患者采用钢板内固定,2组均行HTO....     

不同降糖方法对糖尿病患者胫骨高位截骨术的影响

目的 探讨不同降糖方法对糖尿病患者胫骨高位截骨术(HTO)的影响,以寻求更科学、合理的临床干预模式.方法 选择2016年2月至2017年1月行HTO的膝关节骨性关节炎合并糖尿病患者60例,将患者应用随机数字表分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用阿卡波糖+门冬胰岛素30注射液的方法进行血糖干预;观察组采用维格列汀+门冬胰岛素30注射液的方法进行血糖干预.比较两组患者不同时间段的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体质量指数(BMI)等指标的变化,并对两组患者发生的不良反应情况进行比较分析.结果 重复测量的方差分析结果显示,对照组和观察组分别在治疗前、手术前及术后6个月这3个时间点的FPG、2 hPG结果比较差异有统计学意义(F值分别为85.40、617.06,P均<0.05),即术后6个月,对照组和观察组的HbAlc[(7.9 ±0.9)%、(7.5±0.8)%]均较治疗前[(9.8±1.5)%、(9.5±1.2)%]下降(t值分别为5.95、7.60,P均<0.05);术后6个月,观察组的BMI[(25.83±1.78)kg/m2]较对照组[(27.35±2.41)kg/m2]下降更明显(t=2.78,P<0.05);观察组发生不良反应的例数为2例(6.67%),明显低于对照组的13例(43.33%),两组比较差异有统计学意义(χ2=10.756,P<0.05).结论 维格列汀联合门冬胰岛素30注射液不仅能有效控制HTO患者围术期的血糖水平,更能帮助患者控制体质量,降低不良反应发生率,对HTO患者术后的恢复起到积极的影响.     

腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换术治疗内翻型膝关节骨关节炎的短期疗效比较

目的观察腓骨近端截骨术与人工全膝关节置换术(TKR)治疗内翻型膝关节骨关节炎的短期疗效。方法回顾性分析2015年4月至2017年9月雅安市中医医院收治的105例内翻型膝关节骨关节炎患者的病例资料,按照治疗方法的不同,将其分为试验组(n=52)与对照组(n=53)。试验组患者行腓骨近端截骨术治疗,对照组患者行TKR术治疗。观察两组患者的围手术期临床指标、术前术后7 d、90 d美国特种外科医院(HSS)评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况、血红蛋白水平及并发症发生率。结果试验组患者的术中出血量(34. 2±15. 5 ml vs. 509. 4±139. 3 ml)、术中输血量(0 ml vs. 129. 4±57. 3 ml)、手术时间(16. 5±6. 4 min vs. 72. 6±15. 9 min)、住院天数(3. 4±2. 9 d vs. 12. 9±4. 6 d)及治疗总费用(3 504. 5±531. 6元vs. 47 634. 8±8 329. 6元)等临床指标均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者术前HSS评分(40. 56±14. 91分vs. 40. 29±15. 41分)、VAS评分(6. 71±2. 59分vs. 6. 75±2. 44分)及血红蛋白水平(12. 18±1. 49 g/L vs. 12. 16±1. 38 g/L)比较差异无统计学意义(P 0. 05),两组患者术后90 d的HSS评分(70. 81±19. 69分vs. 71. 51±19. 31分)、VAS评分(2. 17±0. 96分vs. 2. 23±0. 91分)均优于术前(P0. 05),但变化幅度接近,组间比较差异无统计学意义(P 0. 05);试验组患者术后7 d血红蛋白水平无变化,对照组患者术后7 d血红蛋白水平降低,组间比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。试验组患者3例出现术后初期腓浅神经损伤,术后90 d后自愈;对照组患者术后3例出现下肢深静脉血栓(DVT),经对症抗凝治疗后好转;两组患者的术后并发症发生情况无显著差异(P 0. 05)。结论腓骨近端截骨术与TKR术对于内翻型膝关节骨关节炎的短期治疗效果无显著差异,与TKR术比较,腓骨近端截骨术具有术中损伤小、出血量低及治疗费用低的优势,临床应用前景广阔。     

应用截骨术治疗髋关节骨性关节炎

Mcmurry在1935年首先采用截骨术治疗髋关节骨性关节炎,早在50年代以前截骨术已有了很大发展,并成为外科治疗髋关节骨性关节炎的主要手段。近年来随着人工假体的发展和骨水泥技术的应用,采用髋关节置换治疗髋关节骨性关节炎取得满意效果,从而导致保留自身关节的手术迅速减少。但随着时间的推移,对关节置换术后长期疗效     

3D打印个体化截骨导板辅助胫骨高位截骨术治疗内翻型膝骨关节炎精准性的临床疗效

目的:观察3D打印个体化截骨导板(patient-specific instrumentation, PSI)辅助胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy, HTO)治疗内翻型膝骨关节炎的精准性。方法:2018年5月至2020年12月采用3D打印PSI辅助内侧开放胫骨高位截骨术治疗15例膝内翻畸形合并骨性关节炎患者,通过术前CT三维重建模拟规划截骨手术时的胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle, MPTA)、下肢负重线比率(weight bearing line, WBL)落点、撑开高度、胫骨后倾角(posterior tibial slope, PTS)、关节线交角(joint line convergence angle, JLCA),并与截骨术后实际测量值进行比较。结果:术前规划与术后测量的MPTA、WBL落点、撑开高度、PTS及JLCA之间差异均无统计学意义,一致性良好。所有患者伤口均Ⅰ期愈合,无并发症。结论:3D打印PSI辅助胫骨高位截骨术能够增加下肢力线矫正的精准性,降低PTS、JLCA等变化的风险,提高疗效。     

胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎66例报道

选取我院2006年1月～2013年12月收治的66例膝关节骨性关节炎患者,均行胫骨高位截骨术,对其临床疗效进行分析。结果 66例患者术前评分33～75（53.6±10.9）分,术后42～97（73.2±16.8）分,两者比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。胫骨高位截骨术治疗治疗膝关节骨性关节炎临床效果明显。     

Ludloff截骨术与Cheveron截骨术治疗足拇外翻的疗效对比

目的 对比Ludloff截骨术与Cheveron截骨术治疗足拇外翻(HV)的疗效.方法 选取我院2017年1月～2020年6月收治的80例HV患者,将实施Cheveron截骨术治疗的患者归为观察组(41例,45足),将实施Ludloff截骨术治疗的患者归为对照组(39例,43足).对比两组术前、术后3个月足踝功能、影像...