腰椎间盘的真空现象

为了解间盘真空现象产生的原因及ＣＴ表现，从６００例腰椎ＣＴ中筛选了２２例具有人现象的ＣＴ图像作回顾性分析。结果２２例共扫描５４个间盘，其中２５个间盘具有真空现象（１例腰１－２，２例腰２－３，１例腰３－４，１２例腰，４０５，９例腰５－骶１）。间盘真空现象是椎间骨软骨病的结果，ＣＴ扫描可以准确地夺将其识别，这在诊断间盘老化，防止间盘病变的加重有临床意义。     

腰椎真空现象CT诊断的临床意义

腰椎真空现象是指发生在椎间盘、椎小关节、椎体及椎管内气体积聚,在CT扫描中常看到,本文对155例CT表现进行分析,探讨其临床意义。     

腰椎间盘突出症CT诊断(附178例分析)

目的 分析探讨腰椎间盘突出症的CT表现及其与临床病理联系,以提高该病的诊断准确率.方法 对178例CT诊断腰椎间盘突出症经手术探查的病例进行回顾性对照分析.结果 CT诊断符合率为96%.L4-5 L5-S1是腰间突出好发部位.腰间盘突出分为中央型、中央旁型、椎间孔型、外侧型、脱出型.结论 腰椎间盘突出症的CT诊断与临床病理联系,对指导手术治疗具有重要意义.     

腰椎间盘突出症500例CT分析

目的:讨论CT对椎间盘突出的诊断价值。方法:选择CT征像典型且临床症状符合的椎间盘突出500例,分析其CT表现。结果:中央型128例,后外侧型371例,椎间孔内或外型93例,突出伴膨出者391例,椎间盘真空变性78例。结论:CT能够显示椎间盘突出的各种征像,并能直观地显示椎管及侧隐窝的狭窄等。     

300例腰椎间盘退变的CT分析

目的:探讨腰椎间盘退变的CT表现及诊断.方法:通过对300例腰椎间盘退变的临床及CT表现进行回顾性分析、总结.结果:根据CT表现把腰椎间盘退变分为椎间盘突出192例,椎间盘膨出108例.结论:CT是诊断腰椎间盘退变的重要检查方法.     

300例腰椎间盘退变的CT分析

目的 :探讨腰椎间盘退变的 CT表现及诊断。方法 :通过对 30 0例腰椎间盘退变的临床及 CT表现进行回顾性分析、总结。结果 :根据 CT表现把腰椎间盘退变分为椎间盘突出 192例 ,椎间盘膨出 10 8例。结论 :CT是诊断腰椎间盘退变的重要检查方法。     

腰椎间盘突出的CT表现(附81例分析)

腰椎椎间盘脱出是腰腿痛的常见原因,为进一步提高对其认识,本文就我院经CT诊断的腰椎椎间盘突出(髓核脱出)81例作一报道。1　临床资料本组81例中男49例,女32例,年龄在23～68岁之间,其中60岁以上4列,30岁以下9例,平均年龄401岁。病史最长21年,最短2小时。所有病例均采用MAX...     

腰椎间盘脱出的CT诊断(附80例分析)

对８０例腰椎间盘脱出的ＣＴ表现进行分析，指出椎间盘脱出ＣＴ诊断的直接征象是椎间盘后缘突入椎管内的软组织块影，硬膜前间隙变窄消失，硬膜囊受压，而硬膜外脂肪不对称，神经根受压、水肿及湮没为其间接征象；同时还对一些与椎间盘脱出相类似的病变作出鉴别     

腰椎间盘突出症CT诊断的中医辨证

目的探讨腰椎间盘突出症CT分型与中医证型间的相关性。方法对160例腰椎间盘突出症患者进行CT扫描,采用骨窗与软组织窗进行观察,结合中医辨证对比分析。结果腰椎间盘突出的CT分型与中医证型的相关性：旁中央型突出多见于气滞血瘀型;中央型突出多见于风寒湿滞型;外侧型突出多见于湿热痰滞型;椎间盘膨出多见于肝肾亏虚型。结论CT图像能够清楚显示椎间盘的解剖结构和病理改变,而中医学在腰椎间盘突出症的辨证论治上有其独到之处,为腰椎间盘突出症的中医辨证提供了较为可靠的影像学依据。     

对腰椎间盘突出症的几点认识

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病 ,约占门诊腰腿痛患者的 1/ 3。目前公认的原因为腰椎间盘退行性病变引起的。其治疗经过一个多世纪的演变 ,方法多种多样。近年来 ,随着组织学、生物学以及外科技术的飞速发展 ,对其认识也产生了许多巨大的变化。1　对其机理的认识自 190 9年Oppeheim报道下腹部正中切口切除 1例“内生软骨瘤 (来自L5/S1间盘 )以来 ,到 2 0世纪 30年代 ,围绕椎间盘突出的物质发生争论 :Bucy(1930年 )认为突出的椎间盘为一病理实体 ,是典型的软骨性新生物 ;而Mixter(1934年 )则认为当初始为创伤性或变性的突出椎间盘 ,而…     

腰椎间盘突出症再手术治疗的临床分析

目的 分析腰椎间盘突出症再手术的原因及临床资料.方法 回顾性分析本院1990-2009年31例行腰椎间盘突出症行再手术患者的临床资料.结果 评定结果:优良24 例,可7例,无一例症状加重或无效,未有行第3次手术者,优良率77.4%.术中4例硬膜损伤缝补后出现脑脊液漏,术后4例出现脑脊液漏的并发症.结论 腰椎管狭窄、瘢痕粘连、神经根受压变细及复发性间盘突出等为再手术的主要原因.     

微创后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的应用

目的　探讨后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症与腰椎间盘突出症的临床应用和适应证。方法　采用后路椎间盘镜进行单侧“开窗”减压术与髓核摘除术等。术中通过“C”臂机或摄侧位X线片定位 ,于后正中做1～ 2个长约 1 5cm互不相连的小切口 ,逐级扩张后置入工作通道管 ,钻除部分椎板 ,置入内窥镜 ,于监视器下显露并清除椎板、增生内聚的关节突、肥厚的黄韧带及突出的椎间盘髓核组织 ,彻底解除其对硬膜、神经根的压迫。结果　本组共治疗腰椎管狭窄症 732例 ,随访 3个月～ 3年。按NAKAI标准评定 :优 6 40例 ,良 6 9例 ,可 18例 ,差 5例。优良率为 97%。 3例改行开放式手术治疗。结论　该术式在保证神经充分减压的前提下 ,可减少创伤 ,保持脊柱的稳定性。该方法适用于单节段或多节段腰椎管狭窄症及合并腰椎间盘突出症的患者。     

MRI在腰椎间盘突出症中的应用分析

目的腰椎间盘突出症是临床常见病,目前该病在诊疗中存在很多难点与争议。MRI技术在该病中有独特的诊断优势,本研究通过MRI检测技术的系统学习,开展大量的文献整理研究,就该技术在腰椎间盘突出症中的应用概况开展分析,更好地发挥MRI在传统中医手法治疗腰椎间盘突出症研究中的应用价值,提高中医手法治病机理研究及临床疗效的论证,对中医手法研究起到推动作用。     

腰椎间盘突出伴腰椎失稳的手术治疗

目的探讨应用椎板开窗、髓核摘除、椎弓根螺钉内固定、脊柱后侧植骨融合治疗腰椎间盘突出症伴腰椎失稳。方法自2003～2006年,我院对11例腰椎间盘突出症患者,其中男7例、女4例,行腰椎动力位摄片、CT、MRI检查,证实全组病例均合并有不同程度的腰椎失稳症,有腰椎间盘突出的共13个间隙。本组均采用椎板开窗、髓核摘除,失稳节段横突间、小关节、椎板植骨、椎弓根螺钉内固定融合术。结果术后随访1～3年,患者症状体征明显改善,优10例、良1例;植骨融合率达100％,未发现螺钉断裂、松动和其它手术相关并发症。结论腰椎间盘突出症伴腰椎失稳,采用后路椎弓根螺钉系统固定、横突间、小关节、椎板植骨融合术,可以取得良好的疗效。     

腰椎间盘突出症的CT诊断

目的:探讨腰椎间盘突出的CT表现.方法:回顾性分析我院2005年9月-2010年9月间行CT检查并经手术证实的腰椎间盘突出症178例.结果:腰椎间盘突出症以L4-5和L5-S1为好发部位,其CT表现主要为向后方或侧方突人椎管内前缘的软组织影、硬膜囊受压.结论:CT对腰椎间盘突出症的诊断具有重要价值.     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨应用经皮穿刺激光椎间盘减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症的疗效、并发症及不良反应。方法将64例腰椎间盘突出症患者（共72个病变椎间盘）,在C型臂X线机引导下用18号穿刺针穿刺定位至病变椎间盘髓核部位后,插入660μm激光光纤,给予功率调整在10～16W,脉冲持续与间隔各为1.0s,总能量控制在1200～2800J,行激光汽化术。术后常规给予抗生素、卧床及对症治疗。结果术后随访3月,按照改良Macnab方法进行评定,优56例,良8例,差0例,有效率为100%。治疗过程全部患者无严重疼痛及症状加重,无脊髓、硬脊囊、血管、神经等重要脏器损伤。结论该方法在影像引导下操作的情况下,定位准确、成功率高、疗效佳,无不良反应及严重并发症,是一种安全有效的治疗方法。     

多排CT腰椎间盘的扫描方法

目的:探讨多排CT腰椎间盘的最佳扫描方法。方法:十六排螺旋CT采用非螺旋椎间隙平扫和容积扫描间隙重建的方法;测量L5/S1椎间盘与水平面的夹角分析。结果:螺旋容积扫描间隙重建法,能更清晰地显示椎间盘的病变情况;夹角测量发现大于25°角的约为28%。结论:容积扫描间隙重建法更有助于腰椎间盘突出的诊断。     

综合治疗腰椎间盘突出症

目的：总结5年118例腰椎间盘突出症治疗体会。方法：药物辅助、牵引按摩、中药薰蒸等综合治疗。结果：治愈85例(72.3％)，好转24例(20.3％)，无效9例(7.62％)，总有效率为92.3％。结论：综合治疗腰椎间盘突出症治愈率高，并发症少。