颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血39例

目的评价颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的效果。方法经头颅CT三维立体定位后采用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎穿刺针和配套的针型血肿粉碎器，辅以血肿液化剂对血肿进行破碎、液化，从而清除血肿。结果39例患者（包括2例脑疝，1例双侧铸型脑室出血）在术后2周、3月时偏瘫侧肢体功能的恢复及生活质量的改善均较明显。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术是目前治疗高血压脑出血的较优方法，在挽救生命和降低死亡率和残废率、提高生活质量方面较传统的内科保守治疗和外科治疗有明显的优越性，值得在基层医院临床广泛应用。     

微创清除术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是危害人类健康的主要疾病之一，治疗的目的在于清除血肿，解除脑疝，降低病死率和致残率。本文主要是通过观察微创治疗高血压脑出血，进而探讨该术式的护理问题。目前，神经内科和神经外科医生都认为高血压脑出血的患者，清除血肿有益于提高生存率和生存质量。而既往颅内血肿清除术，因其创伤大、并发症多、费用昂贵而逐渐显现出他的主要缺点。近年来由于微创技术的发展，采用微创清除血肿治疗脑出血越来越显示出他的优点，既方便快捷、经济实用，又减少了禁忌证和并发症。其理论依据为微侵袭安全可靠，损伤小、恢复快，从而达到治愈脑出血的目的。我科应用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血患者取得较好效果。现将治疗护理体会报告如下。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血45例临床观察

目的观察颅内血肿微创清除术治疗脑出血的疗效。方法应用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎针配合血肿粉碎器,血肿液化剂对经CT定位的颅内血肿进行清除治疗,并观察疗效。结果微创治疗脑出血的病死率、致残率均低于内科保守治疗,也优于外科手术治疗。结论颅内血肿微创清除术安全简便,费用低廉,方便易行,疗效显著。     

微创法清除颅内血肿58例分析

颅内出血是一种常见病、多发病。尤其是高血压脑出血、发病率高、致残率高、死亡率高并发症多。随着ＣＴ的普及应用 ,能及时作出正确的诊断。传统的治疗多采用开颅血肿清除术 ,我科自1997年 10月以来 ,采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿 5 8例 ,临床上收到了满意的疗效。报告如下 :资料与方法　一、一般资料 :男 ,4 2例 ,女 ,18例 ,年龄 3～ 71岁。平均 4 3 4 5岁。血肿类型 :高血压脑出血 30例 ,外伤性硬膜外血肿 14例 ,外伤性脑内血肿 5例 ,慢性硬膜下血肿 3例 ,脑血管畸形 2例 ,原因不明 4例。出血量及血肿部位 :30 - 60ｍｌ4 2…     

微创穿刺粉碎清除术治疗脑出血时间窗的临床探讨

近年来微创穿刺颅内血肿粉碎清除术治疗脑出血的疗效已得到大量临床病例的证实，并在某些方面优于小骨窗开颅血肿清除术，而对于手术时间窗的选择，存在不少争议。临床普遍的结论是：在3～7h手术，效果最佳，此时的血肿基本凝固，再出血的发生率小，但是其评价仍然依据于神经功能缺损评分等主观指标，缺少实验室的客观指标。本临床研究的目的在于用神经元特异性烯醇化酶（NSE）客观指标来评价不同时间点微创穿刺颅内血肿粉碎清除术疗效的差别。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血120例临床研究

目的：采用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血。方法：依据CT片示，利用直角筛孔板定位，使用YL-1型颅内血肿穿刺针，血肿冲洗液及侧脑室引流治疗高血压脑出血120例。结果：本组120例采用颅内血肿清除术后，血肿清除丰平均86％；有91例存活，存活率近76％，29例死亡，死亡率约24％。结论：颅内血肿微创清除术是治疗高血压脑出血的有效途径，它操作简单创伤小，血肿清除迅速彻底，有确切疗效，适用性强。但仍需注意：适应瘟、手术时机、准确定位，及时处理再出血和并发症等关键问题的正确处理。     

微创手术治疗颅内血肿51例分析

近年来颅内血肿微创清除术已被广泛应用,其优越性被越来越多的临床医师所认识。自2006年1月至2007年4月,我科应用YL1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿51例,现总结如下。     

两种不同术式清除高血压脑出血血肿的临床疗效比较

目的探讨分别采用微创颅内血肿清除术及小骨窗颅内血肿清除术两种术式清除高血压脑出血血肿的临床疗效。方法选择我院2008年1月至2010年3月64例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组（采用微创颅内血肿清除）和对照组（小骨窗颅内血肿清除术）各32例,观察比较两组的疗效及血肿清除时间情况。结果治疗组的优良率为93.75%（30/32）,明显高于对照组（72.9%）,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组SSS评分比较,差异无显著性。治疗21d后,观察组的SSS评分明显优于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。且治疗组的血肿清除时间明显短于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。结论微创颅内血肿清除术疗效明显优于小骨窗颅内血肿清除术,能有效清除血肿,改善患者的神经功能,值得临床推广。     

微创治疗高血压脑出血

目的探讨高血压脑出血的有效治疗方法.方法全部病人采用一次性颅内血肿微创穿刺清除术.结果颅内血肿微创有效率,神经功能改善、住院时间短、费用低,优于其它方法.结论颅内血肿微创清除是一种安全、有效、简便、治疗高血压性脑出血的方法.     

CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的:探讨采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的疗效。方法:选取住院治疗的182例高血压脑出血患者,随机分为CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术组(微创穿刺组)与开颅手术组,每组91例,分别采用CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术和开颅手术治疗,对两组术后神经功能恢复情况、有效率、平均住院日及平均住院费用进行比较。结果:CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分、治疗总有效率及神经功能缺损恢复时间优于开颅手术组,差异有统计学意义(P<0.05),CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术平均住院日较开颅手术组短(P<0.05),平均住院费用少于开颅手术组(P<0.05)。结论:CT立体定位引导微创穿刺颅内血肿清除术治疗高血压脑出血安全有效。     

微创血肿穿刺清除治疗高血压脑出血疗效观察

近年来高血压性脑出血发病率增高，起病急，病情重，单纯内科治疗对中、重度患者疗效差，而外科开颅清除血肿则创伤大，尤其对老年、体弱患者难以承受，同时为追求更小创伤的治疗技术和提高术后神经功能恢复质量，近3a来通过CT定位，采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针，微创穿刺吸除血肿，置管引流，尿激酶溶解治疗脑出血(基底节区)，获得满意疗效。报告如下：     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的效果观察

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的有效性和安全性。方法选取我院收治的48例高血压脑出血患者,随机均分为对照组和观察组,对照组患者采用开颅血肿清除术治疗,观察组患者采取微创颅内血肿清除术治疗。比较二组患者的手术时间、术中出血量、治疗总有效率和并发症发生率的差异。结果观察组患者手术时间和术中出血量均显著少于对照组（P＜0.05）;观察组治疗总有效率为91.7%,显著高于对照组的66.7%（P＜0.05）;二组患者术后并发症发生率比较差异无显著性（P＞0.05）。结论采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者疗效确切,能显著缩短手术时间,减少术中出血量。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血40例疗效分析

目的探讨颅内血肿微创清除治疗方法及疗效.方法 40例脑出血患者采用颅内血肿微创清除术治疗,30例脑出血患者采用单纯内科治疗,观察发病4周后临床神经功能缺损程度,分析微创清除术的适应证、并发症等.结果颅内血肿微创清除术治疗组临床神经功能缺损程度评分较单纯内科治疗组明显降低(P＜0.05).结论颅内血肿微创清除术治疗脑出血疗效较好,创伤小,操作简单安全.     

微创颅内血肿清除技术治疗体会(附42例报告)

目的 探讨颅内血肿应用微创方法清除治疗的效果、优点、适应证和并发症。方法 使用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针配合生化酶血肿液化技术对我院近期收治的42例颅内血肿行微创穿刺血肿粉碎消除治疗。结果 本组全部病例的颅内血肿均在1-5d内清除。总的血肿平均清除率为95.08％，全组病例中有9例在拔针前CT检查有少量颅内积气，拔针后一周内复查均消失。结论 应用血肿穿刺粉碎的微创方法，能很好地清除颅内血肿，具有操作简便、安全性高、创伤性小、住院时间短、费用低之优点．适合在基层医院推广使用．     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血32例临床分析

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床疗效。方法：使用CT或螺旋CT扫描定位,采用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎针穿刺,配合生化酶血肿液化技术冲洗颅内血肿,对32例脑出血病人行微创穿刺清除术。结果：32例病人存活24例,占75%,术后6个月随访,基本治愈7例,显著进步11例,进步6例,死亡8例。结论：用CT定位颅内血肿微创清除术治疗脑出血疗效显著,治愈率高,病死率低,住院时间短,治疗费用低,操作简单,手术快捷,创伤小,安全可靠,适合基层医院开展,优于传统的开颅术。     

血肿微创清除术临床治疗颅内血肿52例的体会

目的阐述血肿微创清除术在临床治疗颅内血肿的体会。方法结合我院外科2010年3月～2012年4月应用血肿微创清除术治疗各型颅内血肿患者52例的临床资料,进行分析并阐述应用该方法治疗颅内血肿的临床体会。结果血肿微创清除术临床治疗颅内血肿收到较好疗效。结论颅内血肿是神经系统疾病中较为严重的一类病变,其有较高的致死率和重残率。对于60mL以上的颅内血肿,内科保守治疗的病人存活率接近零,而开颅血肿清除术损伤较大,临床疗效差,但对于25mL以上的颅内血肿患者应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针治疗,创伤小且疗效较好,同时降低了附加风险。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血36例临床分析

目的：研究微创颅内血肿清除术治疗脑出血的疗效。方法：对36例脑出血患者进行微创颅内血肿清除术治疗，并选内科保守治疗组作为对照组。结果：治疗组治愈9例，显著进步17例，进步6例，总有效率88．9％。结论：微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效肯定，安全性高，经济费用少，创伤少，患者易于接受。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血115例综合分析

目的观察颅内血肿行微创清除术及综合治疗的疗效，探讨其手术适应证、手术时机及手术方法。方法采用北京万福特公司开发生产的YL—Ⅰ型颅内血肿穿刺针对115例各种颅内血肿行微创清除术置管引流，术中抽吸血肿，术后尿激酶灌洗治疗，进行常规综合治疗。结果115例患者高血压脑出血76例。13例脑疝患者当即散大侧瞳孔回缩，意识状态改善；术中无一例失败。存活的全部病例均在1周内血肿被清除，平均3d。穿刺针留置时间3—9d。慢性硬膜下血肿与脑室出血血肿清除率100％；其他部位血肿清除率90％以上。治愈40例（ADL评分100分）；好转44例，其中生活基本自理20例，自理率达52．17％，死亡23例。死亡率20％。明显优于传统疗法。结论颅内血肿以高血压脑出血为主。微创颅内血肿清除术创伤小、操作简单、安全、可靠，选择好适应证和手术时机，其临床疗效良好。     

微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术的疗效

目的 对微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效进行分析.方法 抽取2009年1月至2010年1月间的高血压性脑出血患者54例,在患者同意的基础上随机分为微创组和开颅组,各27例,分别对患者采取微创血肿粉碎清除术和开颅血肿清除术,对两组患者的临床效果进行比较分析.结果 相对于开颅组,微创组中的高血压性脑出血患者的临床治疗效果更为良好（P＜0.05）.结论 微创血肿粉碎清除术与开颅血肿清除术在进行高血压性脑出血疾病治疗时均有一定的疗效,而其中微创血肿粉碎清除术的临床效果更为良好.     

高血压脑出血血肿粹吸术后护理体会

高血压脑出血行外科手术治疗主要目的是清除血肿,抢救生命,其次是尽可能减少血肿对周围脑组织的压迫,降低致残率、致死率。通过对我院脑外科2008～2012年收治的100例采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理分析,提高了对颅内血肿微创清除术的护理质量,降低并发症及死亡率,取得良好效果,现将护理体会总结如下。