肝硬化非静脉曲张破裂出血30例临床分析

肝硬化并发食管、胃底静脉曲张破裂出血,已经被广大医务人员所熟悉.近年来急诊胃镜的开展及广泛应用,发现许多肝硬化患者并发上消化道出血是由于胃粘膜糜烂所致(以下称非静脉曲张破裂出血).我院于1991年11月至2002年3月收治肝硬化非静脉曲张破裂出血30例,报告如下.     

内镜下食道静脉曲张破裂出血连续套扎治疗临床疗效观察

目的：探讨采用内镜下连续套扎治疗肝硬化食道静脉曲张的临床疗效。方法：对43例肝硬化食道静脉曲张破裂出血的住院患者采用内镜下套扎治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果：食道静脉曲张破裂出血患者的急诊止血率为100％,并发症2．3％,早期再出血4．7％。结论：内镜下套扎治疗是食道静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法。     

45例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床研究

目的 了解肝硬化食管静脉曲张出血的诱因、临床表现及处理方法.方法 对45例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的临床资料进行综合性分析.结果 45例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的主要诱因为饮食不当、休息不足或运动不当、情绪不稳定和咳嗽、呕吐等其它因素;主要表现为呕血和黑便;处理方法以药物治疗和胃镜下止血治疗.结论 肝硬化食管静脉曲张破裂出血会危及患者的生命,应积极治疗,挽救患者的生命.临床上要注意对其诱因的预防,减少其破裂的机会.     

肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血危险因素分析

目的探讨肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血的危险因素。方法选取我院收治的肝硬化合并胃食管静脉曲张的患者,根据患者是否有食管胃静脉曲张破裂出血分为出血组和未出血组。分析可能导致两组患者的静脉曲张破裂出血的危险因素。结果出血组血小板计数、凝血酶原时间、静脉曲张程度、胃镜及彩超检查各指标与非出血组间差异有统计学意义（P〈0.05）;进行多因素回归分析,发现血小板计数、凝血酶原时间及红色征是食管胃静脉曲张破裂出血的危险因素。结论血小板计数、凝血酶原时间及红色征是肝硬化食管静脉曲张破裂出血的危险因素。     

内镜下食道静脉曲张破裂出血硬化治疗临床疗效观察

目的：探讨内镜下硬化治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：对23例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者采用内镜下硬化治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率。结果：食道静脉曲张破裂出血患者急诊止血率100%,并发症13%,早期再出血4.3%。结论：内镜下硬化治疗是食道静脉曲张破裂出血的一种有效止血方法。     

门脉高压性肝硬化上消化道出血原因探讨

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂所致出血,已被临床重视,而对非静脉曲张出血原因重视不够.为此,本文总结探讨了我院自1996～2003年住院的肝硬化合并上消化道出血106例患者的出血原因,现报告如下.     

酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血

肝硬化食管静脉曲张破裂出血是临床常见的危重急症，死亡率较高，我们自１９９４年１月至１９９８年１１月共收治肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者５８例，采用酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗，收到了较为满意的疗效，现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料：男４５例，...     

肝硬化非静脉曲张破裂出血的内科诊治(附97例报告分析)

目的研究肝硬化非静脉曲张破裂出血的内科诊治特点.方法对该院收治的经急诊胃镜确诊的97例肝硬化非静脉曲张破裂出血患者的临床资料进行统计分析.结果非静脉曲张破裂出血占全部肝硬化上消化道出血的33%,以消化性溃疡和门脉高压性胃病并出血为主要原因,占79%.出血量以中等量出血为多,占47%.出血量的多少和肝功能Child-Pagh分级有关,其中C级患者比例明显大于A和B级患者.内科综合治疗的止血率为87%.结论非静脉曲张破裂出血在肝硬化上消化道出血中占有相当比例;急诊胃镜检查对明确出血病因有重要意义;内科保守治疗有较好的止血效果.     

影响肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的危险因素分析

目的:探讨影响肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的相关危险因素。方法:回顾性分析2016年9月—2018年9月在我院治疗的125例肝硬化合并食管静脉曲张患者的临床资料,依据入选者食管静脉曲张有无破裂出血情况,分为对照组(食管静脉曲张未破裂出血,53例)与观察组(食管静脉曲张破裂出血,72例),分析两组患者的临床特征,并进一步进行危险因素分析。结果:两组性别、病因、肝功能Child-Pugh分级、合并消化性溃疡率、合并门静脉高压性胃病率、活化部分凝血酶原时间以及年龄对比,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组食管静脉曲张严重程度、腹水率、中性粒细胞、门静脉主干内径、脾静脉主干内径、脾厚度均高于对照组,血小板计数、白蛋白、胆固醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);经Logistic多因素分析,结果显示食管静脉曲张分级、门静脉主干内径与脾厚度为肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的危险因素(OR> 1,P <0. 05),血小板计数与白蛋白则为保护因素(OR <1,P <0. 05)。结论:食管静脉曲张分级、门静脉主干内径等为肝硬化患者食管静脉曲张破裂出血的相关危险因素,而调节白蛋白以及血小板计数利于在一定程度上减少该现象发生的风险。     

肝硬化并食管静脉曲张破裂出血患者血清NO、ACE、钠及血小板计数的变化研究

目的探讨肝硬化并食管静脉曲张破裂出血患者血清NO、ACE、钠及血小板计数的变化规律.方法选取2010年6月~2012年4月进行治疗的23例肝硬化并食管静脉曲张破裂出血患者为观察组,另选同期的23例肝硬化未发生出血的患者为对照组,将两组患者的血清NO、ACE、钠及血小板计数水平进行比较.结果观察组的血清NO、ACE高于对照组,钠及血小板计数均低于对照组,且再次出血者变化大于初次出血者,P均<0.05,有显著性差异.结论肝硬化并食管静脉曲张破裂出血患者的血清NO、ACE、钠及血小板计数呈现一定的波动,有助于了解出血情况.     

肝硬化食道静脉曲张破裂出血的临床治疗研究

目的 探讨分析临床治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的方法及效果.方法 回顾性分析该院收治的50例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者的临床资料,并观察临床对患者行胃镜诊断和针对性治疗的临床疗效.结果胃镜检查结果为食道静脉曲张出血患者有20例,占80%,门脉高压性质患者有12例,占43.0%,非门脉高压性也非食道静脉曲张患者有10例,占20.0%.50例患者中治疗显效18例,占36.0%,有效23例,占46%,无效9例,占18.0%,总有效率为82%.有3例患者发生肝性毛病,有2例例患者发生原发性腹膜炎、有1例患者发生肝肾综合征.并发症发生率为12.0%.结论 临床对肝硬化患者食道静脉曲张破裂出血患者进行治疗的过程,必须根据每位患者的不同情况、认真分析出血原因,对症下药,才能达到临床治疗效果.     

生长抑素治疗肝硬化性食管静脉曲张破裂出血的临床护理

目的总结生长抑素治疗肝硬化性食管静脉曲张破裂出血的效果及护理意义.方法：随机选取肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血患者99 例,应用生长抑素止血,给予针对性护理,观察治疗效果.结果：86 例患者能有效止血,临床症状明显好转,总有效率86. 7%,死亡率为4. 0%.结论：生长抑素能够有效治疗肝硬化性食管静脉曲张破裂出血,结合有效的护理措施,具有显著止血效果,值得临床应用.     

肝硬化并食道静脉曲张破裂出血患者的健康教育

临床观察发现肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血病人不仅是死于出血本身，而且还死于出血后引起的肝昏迷和肝功能衰竭。饮食不节、劳累、腹压增高、情绪紧张、生活护理不当，是肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血的常见诱因。因此，应从护理环节上提出积极措施，加强对肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血患者的健康教育，对提高治愈率，预防出血，延长肝硬化患者的生存期，提高病人生活质量具有重要意义。     

垂体后叶素加云南白药治疗23例肝硬化非静脉曲张破裂出血

急性上消化道出血是肝硬化门静脉高压常见并发症,通常多考虑为食管胃底静脉曲张破裂所致,随着急诊内镜检查的广泛开展,非静脉曲张破裂出血在肝硬化上消化道出血病因构成中的地位,得到了人们的认识和重视。1997年1月至2002年12月,本院共收治肝硬化非静脉曲张破裂出血59例,对其中23例用常规抑酸、局部缩血管药物治疗24h不能止血     

肝硬化食管静脉曲张出血应用胃镜规律随访对再出血率的影响

目的 探究肝硬化食管静脉曲张出血应用胃镜规律随访对再出血率的影响.方法 选取2015年1月至2018年12月本院住院部收治的肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者100例,按照止血后治疗方案不同分为对照组(n=49)和研究组(n=51).对照组采用对症保肝保守疗法,研究组在对照组基础上联合胃镜规律随访.比较两组静脉曲张缓解情况...     

肝硬化食管静脉曲张破裂出血128例临床分析

食管与胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压患者的严重并发症。亦是肝硬化患者的主要死因之一。现将我科2001年至2003年128例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料总结如下。     

联合用药治疗食管静脉曲张破裂出血64例观察

肝硬化门脉高压致食道胃底静脉曲张破裂出血是消化内科常见的急症。起病突然,出血量大,病情发展迅速常危及生命。我院消化内科自1994年1月至2000年3月用微量注射泵注射垂体后叶素(VP)及硝酸甘油(NG)并联用雷尼替丁治疗肝硬化门脉高压致的食道静脉曲张破裂大出血(EVB)患者64例,取得满意的疗效。现将与同期用垂体后叶素组比较结果报告如下。1　临床资料1.1　统计学方法　本文定量指标均用t检验。1.2　病例选择与分组　全部病例为我院住院病例且经临床、化验、B超、胃镜确诊为肝硬化门脉高压食道静脉曲张破裂出血,并经胃镜排除其他原因出血…     

垂体后叶素联合西咪替丁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的探讨垂体后叶素联合西咪替丁在肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗作用.方法对2002年2月至2004年2月住院肝硬化B、C级并食管静脉曲张破裂出血病人 189例给予垂体后叶素加用西咪替丁治疗.与同期166例病人给予垂体后叶素及奥美拉唑治疗相比较,观察重度、中度、轻度出血疗效对比.结果"垂体后叶素联合西咪替丁"组在重度、中度食管静脉曲张破裂出血中疗效明显优于"垂体后叶素联合奥美拉唑"组,两者有统计学差异(P＜0.05).结论垂体后叶素联合西咪替丁可明显降低门静脉压力,改善肝脏血液循环,有效控制肝硬化食管静脉曲张破裂出血.     

垂体后叶素联合西咪替丁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效观察

目的：探讨垂体后叶素联合西咪替丁在肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗作用。方法：对2002年2月至2004年2月住院肝硬化B、C级并食管静脉曲张破裂出血病人189例给予垂体后叶素加用西咪替丁治疗。与同期166例病人给予垂体后叶素及奥美拉唑治疗相比较，观察重度、中度、轻度出血疗效对比。结果：“垂体后叶素联合西咪替丁”组在重度、中度食管静脉曲张破裂出血中疗效明显优于“垂体后叶素联合奥美拉唑”组，两者有统计学差异（P〈0．05）。结论：垂体后叶素联合西咪替丁可明显降低门静脉压力，改善肝脏血液循环，有效控制肝硬化食管静脉曲张破裂出血。     

42例食管静脉曲张套扎术临床疗效观察

目的：探讨采用胃镜套扎止血治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的疗效。方法：对42例肝硬化患者进行常规的胃镜检查,确诊食管静脉曲张,随后在胃镜下对曲张静脉进行急诊、择期单次或多次套扎,其中20例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查并行胃镜下套扎术,22例进行择期胃镜下套扎术。结果：42例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者中38例（90．48％）在术后2～3周复查胃镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张完全消失,急诊抢救及择期胃镜下套扎术止血成功率均在90％以上。结论：胃镜下食管静脉曲张套扎术是治疗食管静脉曲张破裂出血及预防出血的有效措施。