胃癌与十二指肠球部溃疡并存24例分析

我院内镜室在１９８３年１月～１９９８年１２月期间共行胃镜检查２８３８９人次,检出胃癌６４８例,十二指肠球部溃疡（ＤＵ）２９３４例,其中两者并存２４例,占胃镜检查总数的０．８４‰。占ＤＵ的０．８１％,占胃癌的３．７０％,现分析如下。１　资料与方法１．１　一般资料　本组２４例,其中男１３例,女１１例;年龄最小２６岁,最大７３岁,平均５４．１岁。主要症状：反复发作性上腹痛史１个月～３０年１８例,上腹疼痛加重或性质改变６例,上消化道出血３例,反酸嗳气９例,恶心呕吐４例,消瘦６例。２例在外院曾作胃镜检查。…     

高位溃疡型胃癌42例分析

高位溃疡型胃癌是指责门以下3cm以内的小弯、贲门、大弯侧穹窿部的溃疡型胃癌。我院经胃镜检出高位溃疡性胃癌42例，并经病理证实，现分析如下。     

十二指肠球部溃疡合并胃癌48例临床分析

目的:探讨十二指肠球部溃疡合并胃癌的胃镜检查特点及发病情况。方法:总结分析2007年3月～2011年9月胃镜检查患者病例资料。结果:接受胃镜检查患者36 479例,检出十二指肠球部溃疡(DU)7 690例,检出率21.08%;胃癌1 789例,检出率4.9%;DU合并胃癌48例,占同期检出DU的0.62%,胃癌的2.68%。其中48例患者中胃底贲门癌33例,占68.75%;胃癌镜下特点溃疡型36例,占75%;腺癌39例,占75%;合并幽门螺杆菌(Hp)感染38例,阳性率79.17%;上腹疼痛伴反酸者43例,占89.58%。结论:DU合并胃癌少见,其中以胃底贲门癌最多,内镜下以溃疡型为主要特点,临床症状主要以上腹部疼痛和反酸为主,DU合并胃癌患者以中老年男性多见,并HP感染阳性率居高。重视内镜检查方法,仔细观察病变部位,防止漏诊,可提高诊断符合率。     

胃癌与十二指肠球部溃疡共存的临床研究

目的 探讨胃癌与十二指肠球部溃疡(DU)并存发生的机理、临床特点、幽门螺杆菌感染及意义。方法 回顾总结过去25a临床资料，40例病人均经胃镜或X线钡餐检查确诊为DU，并经胃镜活检或手术、病理证实为胃癌。结果：DU与胃癌并存的病人特点是年龄较大，多有明确的溃疡病史且病史较长，患以老年男性为多，病程短，预后差。X线及内镜检查具有恶性病变特征。结论 DU与胃癌并存现象的存在提示对于有DU的病人，不能仅仅满足于溃疡病的一个诊断，特别是对于有疼痛的程度和性质发生改变时，要尽早进行胃镜检查，即使检查阴性也需定期追踪复查。     

十二指肠溃疡伴胃癌6例的诊断体会

十二指肠溃疡 (DU)及胃癌均为消化科常见病、多发病 ,有其各自的病因和发病机制 ,两者同时存在并不多见。我院自 1994年 2月至 2 0 0 0年 8月 ,共行胃镜检查 2 2 35 6例 ,发现十二指肠溃疡病 15 4 0例 (包括球后溃疡 12例 ) ,复合溃疡 168例 ,伴发胃癌者 6例(0 .39% ) ,占同期胃癌的 1.2 % ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6例 DU伴有胃癌 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 4 7～ 68岁 ,平均 5 8.3岁。临床表现 :6例 DU伴有胃癌者中上腹不适 3例 ,上腹隐痛、嗳气 3例。1.2　检查结果 :DU伴有胃癌的病灶分布 ,溃疡灶距癌灶均 >2 .0 cm…     

胃十二指肠溃疡与口腔溃疡并存17例临床分析

我院于1996年1月至1997年12月间,在胃镜检查过程中发现17例患者同时存在胃十二指肠和口腔溃疡,占同期胃镜检查患者(2334例)的0.73％,占同期胃十二指肠溃疡患者(391例)的4.35％。现报道分析如下。 临床资料 1.一般资料:17例中男11例,女6例,年龄18～74岁,平均46±9岁,男女之比为1.83:1。所有病例均经奥林巴斯XQ_(20)纤维胃镜检查和病理检查确诊。有胃溃疡或十二指肠溃疡并有口腔内粘膜溃疡或舌体溃疡,1月内未应用可引起口腔或消化性溃疡的药物。     

十二指肠球部溃疡与胃癌共存临床分析

目的分析十二指肠球部溃疡合并胃癌的临床特点。方法回顾分析3年来胃镜检查中发现的十二指肠球部溃疡合并胃癌病例的临床、胃镜检查及病理资料。结果十二指肠球部溃疡合并胃癌发病以中老年多见，男性多于女性，青年发病者以女性多见。临床表现以上腹部疼痛最多见。胃镜下病变部位多在胃窦胃体部，幽门螺旋杆菌感染率较高，病理类型以腺癌居多。结论十二指肠球部溃疡合并胃癌临床上并不罕见，临床及胃镜医生要给予充分重视。对有上消化道症状，曾有十二指肠球部溃疡和胃炎或幽门螺旋杆菌感染者作定期的胃镜与病理学追踪检查，以免延误诊治。     

上消化道疾病基础知识（三）——胃十二指肠溃疡和胃癌的病理生理

胃十二指肠溃疡和胃癌是常见的严重疾病,在感染幽门螺杆菌的人群中,只有少数人才会发病。由于需要资金的投入并且有导致耐药的危险,大规模地根除幽门螺杆菌是不现实的。而掌握幽门螺杆菌导致溃疡和胃癌形成机制方面的知识是很重要的。 很多因素影响幽门螺杆菌感染的结局,包括宿主反应,特     

十二指肠球部溃疡伴发胃癌的临床分析

目的:提高对十二指肠球部溃疡(DU)及胃癌(GC)并存情况的了解及临床特点的认识。方法:总结珠海市第二人民医院1995年5月～2009年5月在15285胃镜检查中DU与GC并存的情况并结合文献进行分析。结果:15285例胃镜检查中共检出DU1658例,其中DU与GU并存者11例,占胃镜检查总数的0.72‰(11/15285),占十二指肠球部溃疡的0.66%(11/1658)。结论:DU与GU并存可能是一渐进过程,发病率逐渐提高,是多因素作用的结果,早期并无特异症状,临床医生要改变以往DU不易生癌的观念,对于DU病史较长的患者应及时行胃镜检查,不可忽视对胃的全面观察,以避免或减少漏诊误诊。     

胃癌和十二指肠溃疡患者IL-1基因多态性特点

胃癌的发生是一个多因素及多阶段的漫长过程，各种致病因子可能单独或协同作用于不同的阶段，幽门螺杆菌（He-licobacter pylori，HP）、宿主因素和环境都在其中起重要作用。目前，宿主遗传因素与胃癌的关系已成为研究的重点，遗传因素的研究包括自细胞介素-1（Interleukin=1，IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-4、IL-6、IL-10基因多态性。     

钩虫病误诊十二指肠溃疡10例分析

钩虫病误诊十二指肠溃疡１０例分析滕秀兰（潍坊医学院内科学教研室潍坊２６１０４２）随着钩虫感染率的下降，钩虫病的误诊率有增加趋势，１９９５年以来，我科诊治误诊为十二指肠溃疡１０例，现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１０例，男６例，女４例，年龄...     

十二指肠球部溃疡并胆总管瘘1例

十二指肠球部溃疡并胆总管瘘系溃疡病罕见并发症，国内期刊少有报道，我们在工作中遇到1例，情况如下：     

十二指肠溃疡合并真菌感染9例内镜病理分析

20世纪 80年代以来 ,真菌感染逐步受到临床重视 ,随着抗生素、抗肿瘤药物等广泛使用 ,消化道真菌感染有上升的趋势 ,但十二指肠溃疡合并真菌感染的报道却少见。为提高对本病的认识 ,本文对1999～ 2 0 0 0年在广西医科大学一附院门诊做胃镜检查的十二指肠溃疡患者 87例 ,同时进行真菌检查 ,发现有真菌感染 9例 (感染率为 10 3% ) ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 9例真菌感染病例中 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄 35～ 72岁 ,平均年龄 4 9岁 ,所有病人均有反复发作的上腹部胀痛或隐痛 ,伴有反酸、嗳气及上腹部压痛 ,其中 2例病人出…     

婴幼儿十二指肠球部溃疡并幽门梗阻1例

患儿 ,女 ,1 0个月。因近 3个月来反复出现呕吐 ,无腹泻 ,开始呕吐时量及次数少 ,为进食胃内容物 ,每天亦有少量排便 ,后呕吐发作频繁 ,进水后亦发生呕吐 ,呕吐物含有宿食 ,但不含胆汁 ,无黑便 ,多次在儿科住院治疗 ,症状反复 ,钡餐检查考虑先天性肥厚性幽门梗阻 ,经保守治疗无效 ,并有体重减轻 ,转入本科。体查 :体温 36 5℃ ,呼吸 30次 /min ,脉搏 1 1 0次 /min ,体重 7 5kg。精神萎靡 ,皮肤巩膜未见黄染 ,腹不胀 ,未见胃型 ,肌软 ,右上腹可扪及包块 ,活动度一般 ,未闻及振水声 ,肠鸣音正常。经术前纠正脱水、贫血及低蛋白血症后行剖腹检…     

溃疡汤加减治疗十二指肠球部溃疡128例

近年来 ,笔者在辨证的基础上用自拟溃疡汤加减治疗十二指肠球部溃疡 12 8例 ,取得满意疗效。1　临床资料本组病人均为门诊治疗。 12 8例均具典型病并经Ｘ线或胃镜检查确诊 ,男 80例 ,女 4 8例 ;年龄 17～ 30岁 2 5例 ,31～4 5岁 6 6例 ,4 6～ 70岁 37例 ;病程 1年以内 30例 ,1～ 2年 33例 ,2～ 3年 5 8例 ,3年以上 7例 ;治疗时间 2 0～ 90天 ;舌质淡苔薄白者 91例 ,舌质红白相兼者 30例 ,舌质紫暗苔白者 7例 ;脉细弦或弱者 33例 ,脉弦者 91例 ,脉沉涩者 4例 ;曾经中药治疗者 30例 ,西药治疗者 38例 ,中西医治疗者 4 9例 ,未经任何治疗者 1…     

十二指肠壶腹部溃疡与胃癌并存10例

十二指肠壶腹部溃疡与胃癌并存在临床上较少见。我院1989年 3月— 1999年 3月在 1992 0例胃镜检查中检查出十二指肠壶腹部溃疡与胃癌并存 10例 ,占同期胃镜总数的 0 .5 0 % ,现分析如下。1　临床资料　　 10例中 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 32～ 76岁 ,平均 5 2岁 ,病程 3个月～ 15年。临床表现 :上腹部疼痛 ,间断出现上腹部饱胀、早饱 8例、饥饿性上腹部不适感 2例 ,其中 3例有黑便 ,3例伴有消瘦 ,3例既往有“溃疡病”史。10例溃疡均位于十二指肠壶腹部 ,癌灶部位 :胃大弯侧 2例 ,贲门前壁 2例 ,胃角、胃窦部位 6例。 10例病理分型均为低分化腺…