医院纸塑包装易出现的问题及对策

目的为解决医院消毒供应中心在应用纸塑包装代替平纹棉布包装无菌物品过程中常常出现纸塑包装袋密封口处裂开、纸塑包装袋被锐器刺破以及湿包等问题。方法在工作中不断学习实践,改进方法,减少破损。结果按正确的方法操作,基本没有纸塑包装袋破损现象;无菌包定期细菌培养结果为无细菌生长,纸塑包装安全可靠。结论采用正确的包装方法防止封口开裂、采取恰当保护措施避免锐器戳破包装袋、合理选用纸塑包装材料以确保包装袋质量、灭菌时物品包的合理装放以及灭菌后规范存放管理,可有效解决这些问题,提高医用纸塑包装使用率。     

品管圈运用于纸塑包装物品的质量改进及效果观察

目的:探讨品管圈在纸塑包装物品质量改进中的应用效果。方法:成立品管圈组织,确立纸塑包装物品质量改进主题,对纸塑包装物品质量存在缺陷进行原因分析,制订改进措施并实施。结果:实施品管圈后高温纸塑包装中锐器无保护或脱落、物品清洗不洁、包内物品距封口过小发生率低于实施前(P<0.05)。结论:品管圈活动开展后,纸塑包装物品流程规范,措施有效,质量得到持续改进,值得推广应用。     

纸塑包装袋在消毒供应中心和临床使用中的质量管理

目的探讨纸塑包装袋在消毒供应中心和临床使用过程中的质量管理方法。方法消毒供应中心从纸塑包装袋质量验收、规格选择、包装封口操作、灭菌装载、灭菌监测、灭菌后质量检查等环节加强管理。对临床科室储存环境、取放方式、使用前质量检查方法和开启方式环节进行规范和管理。结果采用纸塑包装袋包装无菌包10万余件,未见使用不当导致的不良事件发生。结论加强纸塑包装袋在消毒供应中心和临床使用过程的全程质量管理,可以确保无菌包的安全。     

医用纸塑密封包装代替布包装效果探讨

目的：探讨医用纸塑包装代替布包装的效果。方法：采用3M公司提供的纸塑包装，进行灭菌后效果观察。结果：该纸塑包装灭菌后的物品，其化学监测及细菌培养均合格。结论：纸塑包装对细菌具有超强阻抗力，存在时间长(半年至一年)，既经济，实惠，又减少物品浪费。     

供应室诊疗包不同包装材料灭菌效果及成本分析

[目的]分析供应室诊疗包应用棉布、一次性无纺布加纸塑包装材料的成本费用,为医院节约间接成本提供具体指导。[方法]比较传统棉布类包装和一次性无纺布加进口纸塑包装的成本费用,并对2005年1月—2005年12月全院纸塑类包装诊疗包与2004年同期全院棉布类包装诊疗包的洗涤及包装费用进行对比、分析。[结果]一次性无纺布包装加纸塑包装袋封口的诊疗包成本明显降低,灭菌后有效期延长,减少了诊疗包重新包装、灭菌的数量和费用,减轻了护士的工作量,降低了器械的损耗。[结论]供应室使用一次性无纺布加纸塑包装灭菌成本明显低于棉布包装,节约了临床使用成本。     

供应室诊疗包不同包装材料灭菌效果及成本分析

[目的]分析供应室诊疗包应用棉布、一次性无纺布加纸塑包装材料的成本费用,为医院节约间接成本提供具体指导.[方法] 比较传统棉布类包装和一次性无纺布加进口纸塑包装的成本费用,并对2005年1月-2005年12月全院纸塑类包装诊疗包与2004年同期全院棉布类包装诊疗包的洗涤及包装费用进行对比、分析.[结果] 一次性无纺布包装加纸塑包装袋封口的诊疗包成本明显降低,灭菌后有效期延长,减少了诊疗包重新包装、灭菌的数量和费用,减轻了护士的工作量,降低了器械的损耗.[结论] 供应室使用一次性无纺布加纸塑包装灭菌成本明显低于棉布包装,节约了临床使用成本.     

一次性纸塑包装袋的使用体会

2009年1月, 我们采用医用纸塑包装袋进行灭菌物品的包装,取得满意效果.现报告如下. 优点:①纸塑包装是由医用聚酯丙烯透明薄膜与特制纸张热合处理而成,封口好、耐高温、强度高、不易破损,脉动真空压力蒸汽灭菌器干燥效果好,延长了无菌包的保存期, 避免了操作使用中二次污染,减少交叉感染.②封口后的纸塑袋经高压蒸汽或环氧乙烷灭菌后能使袋内物品完全灭菌,能保持良好的机械、物理、化学性能,使用时撕开包装封口不会产生碎纸屑.     

纸塑包装器械包灭菌过程中密封线开裂的控制

目的探讨纸塑包装器械包在压力蒸汽灭菌过程中密封线开裂的控制方法。方法从纸塑包装袋质量、规格与器械包的匹配度、托盘摆放方向、封口温度、密封线宽度和灭菌装载方式等方面进行控制。结果密封线开裂率从4.26%降为0。结论纸塑包装器械包在灭菌过程中密封线开裂原因受多种因素影响,进行全面质量控制可以防止开裂的发生。     

印章在纸塑包装上的应用

我科于2007年4月对进行高压蒸汽灭菌的物品采用纸塑包装,在纸塑包装袋上手写包装人的姓名、有效期、失效期、品名等,每天工作重复、繁琐,费时费力。2008年4月开始,采用印章代替手写。印章上的日期为可调式,蘸蓝色印油,盖在纸塑包装袋封口的边缘。     

弯型器械保护套的制作与应用

包装质量是保证各种诊疗器械、器具能够安全灭菌,保证灭菌效果的重要环节之一。包装不合格或者包装失败,既浪费人力劳动,又浪费纸塑包装材料。所以有效的包装技巧是避免以上情况发生的重要措施。弯型器械在包装过程中易将纸塑包装材料戳破,导致包装失败,造成耗材浪费,增加灭菌成本。我科采用胃管作为保护套使用,达到了满意的效果。现介绍如下。     

一次性纸塑包装材料有效期的探讨

无菌包有效期为7~14 d[1],临床上有一些急救包,使用率不高,但长期处于备用状态,经常过期,重新灭菌既增加供应室的工作量,又增加临床护士的工作量,我们采用了一次性纸塑包装材料(下称“纸塑包装”)包装后,脉动真空蒸气灭菌,经细菌培养、刀片生锈情况、封口裂开情况的观察,将有效期定为3~6个月,深受临床各科欢迎,现报道如下。包装材料采用国家卫生行政部门批准的、3M中国有限公司销售的、3M纸塑压力蒸气/EO包装材料,对各科经常过期的无菌包进行大、中、小包装。包装方法将各类无菌包按常规包装后,外加“纸塑包装”,用多功能薄膜连绩封口机,…     

规范纸塑包装物品的装载方法降低湿包率的应用

目的：规范纸塑包装物品的装载,减少和避免湿包现象的发生,降低医疗感染的风险,确保医疗安全。方法：选取8200件医用纸塑包装器械,按器械类型随机分为两组,实验组采用新型可调节灭菌搁置筐,将纸塑包装器械纸面对塑面垂直或斜插入搁置筐中,对照组采用传统篮筐装载,将纸塑包装器械平铺或倾斜放置,两组均采用压力蒸汽灭菌,灭菌参数相同,比较两组湿包率。结果：使用新型可调节灭菌搁置筐规范装载发生湿包17件（0.4%）,传统篮筐装载发生湿包498件（12.1%）,实验组较对照组湿包发生率明显降低,两组比较,差异有统计学意义（P<0.001）。结论：规范纸塑包装器械的装载可有效降低压力蒸汽灭菌后湿包现象。     

口腔科器械消毒中不同包装的成本效益研究

目的:比较口腔器械使用棉布包装与纸塑包装之间的成本构成,为口腔科减少消耗、降低医疗间接成本提供具体方法。方法:比较、分析棉布包装与纸塑包装的单次成本构成以及两种包装的年支出比较。结果:单次成本分析棉布包装的器械包每把器械较纸塑包装消耗成本下降11%,全年纸塑包装比棉布包装节约了成本26 764.99元。结论:使用纸塑包装能延长器械的保存期,减少劳动强度,最终降低成本等优点,值得推广和使用。     

医用纸塑包装袋包装无菌物品在临床中的应用与分析

目的:探讨用医用纸塑包装袋替代部分棉布类包装包装无菌物品的可行性。方法:将体积较小的无菌物品用纸塑包装灭菌,研究灭菌效果及成本构成。结果:纸塑包装的灭菌效果及保存时间优于棉布包装,纸塑包装成本比棉布包装降低14%。结论:使用纸塑包装具有灭菌效果良好、延长不常用器械的使用寿命、减轻医务人员劳动强度、降低成本等优点,值得推广和使用。     

低温蒸汽甲醛气体灭菌失败原因调查

目的了解影响低温蒸汽甲醛灭菌失败的因素,以便制定相应防范措施。方法通过回顾性分析方法,对低温蒸汽甲醛灭菌器化学监测和生物监测资料进行统计分析和查找原因。结果在186次灭菌实施过程中,共监测到15次灭菌失败,其中有9次为人为技术操作因素所致,占失败总构成比的60%。有5次灭菌失败是由灭菌介质缺乏或不足及包装不规范因素所致,占总构成比33.33%。结论低温蒸汽甲醛灭菌设备会因技术操作不规范导致灭菌失败,责任观念不强、不遵守操作规程、操作流程不规范是主要因素。     

一次性纸塑包装材料有效期的探讨

无菌包有效期为7～14d，临床上有一些急救包，使用率不高，但长期处于备用状态，经常过期，重新灭菌既增加供应室的工作量，又增加临床护士的工作量，我们采用了一次性纸塑包装材料（下称“纸塑包装”）包装后，脉动真空蒸气灭菌，经细菌培养、刀片生锈情况、封口裂开情况的观察，将有效期定为3～6个月，深受临床各科欢迎，现报道如下。     

不同灭菌方式对无菌物品有效期的影响

不同灭菌方法灭菌处理过的无菌物品储存有效期受到包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素影响。按照规范规定,对于棉布包装材料和开启式容器,建议在室温25℃以下保存2周,潮湿多雨季节应缩短保存时间。对于其它包装材料如一次性无纺布,一次性纸塑包装材料,如证实该包装材料能阻挡微生物渗入,其有效期可相应延长,至少为半年以上。不同的灭菌方式是否对无菌物品的有效期会有所影响尚不得而知,为此我们采用一次性纸塑包装材料使用不同的灭菌方式在不同的医疗环境中研究对无菌物品有效期的影响。1方法1.1试验组设计我们将4#手术…     

灭菌器械调换包装材料的标准工作流程研究

目的 探讨纸塑袋包装在小杯钳罐和基础包应用中的合规性和有效性。方法 测试纸塑袋包装的无菌有效期、灭菌适应性、包装的完整性，比较无纺布和纸塑袋2种器械包装材料的湿包情况和使用成本。结果 小杯钳罐和基础包采用纸塑袋包装，在134℃、5 min灭菌暴露，20 min干燥时间条件下，无湿包、封口开裂爆袋情况，化学指示物和生物指示物均显示灭菌合格。在90 d有效期内纸塑包装内的器械细菌培养均显示阴性。与无纺布包装相比，纸塑包装用时由29.48 s/个下降至12.98 s/个；包装成本由2.13元/个下降至1.29元/个。结论 纸塑包装袋可以作为小杯钳罐和基础包的合格包装材料。     

纸塑包装物品灭菌装载分隔架的设计及应用

目的 将自制灭菌装载分隔架应用于医用纸塑包装的灭菌中,旨在减少纸塑包装灭菌物品的湿包率,提高护理工作质量。方法 选取300件医用纸塑包装的血管钳,随机分为2组,每组各150件,观察组采用灭菌装载分隔架装载,对照组采用传统篮筐装载,两组均采用压力蒸汽法统一灭菌。 比较两组湿包率,问卷调查操作人员的满度。结果 观察组和对照组湿包发生率分别为1.33% 和14.66%,差异有统计学意义（P＜0.001）。使用灭菌装载分隔架后操作人员的满意率为96.92%,较使用前上升了26.15%。结论 灭菌装载分隔架的使用能减少灭菌物品的湿包率,操作方便。     

纸塑包装破损原因分析及对策

纸塑包装是一种新型包装材料，具有生物屏障作用，封口密闭，用于压力蒸汽灭菌，并具有灭菌有效期长、延长器械使用寿命、减轻护理工作量、降低费用成本等优点，广泛应用于使用频率相对较低的诊疗、急救包灭菌。但我院在使用过程中发现，经压力蒸汽灭菌的纸塑包装在存放过程中约有3％有破损现象，为找出此包装破损原因并制订出对策，进行了观察。