青光眼药物治疗的新概念

青光眼是重要的致盲眼病，据统计资料显示全球约有7000万青光眼患者，其中670万致盲；我国约有700万青光眼患者，其中约570万单眼盲，170万双眼盲。青光眼的防治已成为公共卫生的重要课题，提高青光眼的治疗水平是降低青光眼致盲的关键。众所周知，青光眼的治疗手段主要包括：药物治疗、激光和手术治疗。药物治疗对青光眼，特别是原发性开角型青光眼（primary open angle glaucoma，POAG）的治疗显得尤其重要。因此，临床医师应注意掌握青光眼治疗药物的药代动力学、作用机制、疗效及治疗原则等知识，以期规范、合理地应用青光眼药物。在此笔者重点介绍新的抗青光眼药物的作用机制、临床疗效以及青光眼药物治疗中的一些重要原则。     

《眼科》杂志2014年“健康眼压与健康眼表”研究专题征文活动通知

青光眼是首位不可逆性致盲眼病，青光眼患者需要终生接受降眼压治疗，降眼压药物治疗是治疗青光眼的重要手段。目前青光眼药物种类繁多，由于药物保存、预防污染等方面的考虑，多数抗青光眼药物均含有不同类型及浓度的防腐剂。因此对于长期使用降眼压药物与眼表健康的关系值得关注及研究。     

《眼科》杂志2014年“健康眼压与健康眼表”研究专题征文活动通知

青光眼是首位不可逆性致盲性眼病，青光眼患者需要终生接受眼保健服务，降眼压药物治疗是治疗青光眼的重要手段。日前青光眼药物种类繁多，由于药物保存、预防污染等方面的考虑，多数抗青光眼药物均含有不同类型及浓度的防腐剂。因此对于长期使用降眼压药物与眼表健康的关系值得关注及研究。     

新型抗青光眼药物

近几年，国外陆续研发了一些新型抗青光眼药物，这些药物与传统的抗青光眼药物相比，具有降眼压效果较强和副作用较少等优点，另外，这些药物的某些作用特点与当前青光眼基础研究的进展和新的治疗观念密切相关，在强调对青光眼治疗效果进行综合评价和改善患生存质量的今天，这些新型抗青光眼药物为青光眼的治疗提供了更广阔的选择空间，本对近几年出现的新型抗青光眼药物的作用机制，药理基础及临床应用等方面进行综述。     

全国青光眼规范诊疗学习班将在北京举办

中国医师协会和北京协和医院眼科联合举办的“全国青光眼规范诊疗学习班”将于2004年11月中旬在北京举办，会期5天，会务费860元，学习期满授予国家Ⅱ类继续教育学分10分。授课内容：青光眼的临床及进展、青光眼的流行病学、青光眼的遗传、原发性闭角型青光眼的早期诊断和治疗、原发性开角型青光眼的早期诊断和治疗、青光眼手术治疗及其进展、先天性青光眼的临床及进展、继发性青光眼的临床及进展、青光眼的药物治疗及进展、青光眼的激光治疗及进展、青光眼手术并发症     

几种常见的继发性青光眼的综合治疗

临床上将青光眼大致分为原发性青光眼和继发性青光眼，二者均严重地影响视功能，其治疗除常规使用药物治疗外，一般均需手术治疗，手术目的在于去除原发病灶，改善房水循环，最终缓解症状，达到治疗效果。现将几种常见的继发性青光眼使用药物及手术治疗的结果报告如下。贝资料与方法1．1一般资料42例继发性青光眼中，男19例，女23例，化脓性角膜炎继发性青光眼12例，葡萄膜炎继发性青光眼15例，外伤性前房积血继发性青光眼8例，晶状体脱位性继发性青光眼3例，无晶状体性青光眼4例，病程1～90d不等，有程度不同的使用抗菌素史，及至我院就诊…     

《眼科》杂志2014年“健康眼压与健康眼表”研究专题征文活动通知

青光眼是首位不可逆性致盲性眼病,青光眼患者需要终生接受眼保健服务,降眼压药物治疗是治疗青光眼的重要手段。目前青光眼药物种类繁多,由于药物保存、预防污染等方面的考虑,多数抗青光眼药物均含有不同类型及浓度的防腐剂。因此对于长期使用降眼压药物与眼表健康的关系值得关注及研究。     

恶性青光眼治疗探讨

目的探讨不同诱因所致恶性青光眼的药物治疗与手术治疗方法、方法选择原则及疗效。方法对33例（41眼）恶性青光眼分别施以综合药物治疗及手术治疗。手术方法有抽吸玻璃体水囊＋前房注气术、抽吸玻璃体水囊＋房角分离前房形成＋白内障囊外摘除及人工晶体植入术＋小梁切除术、前部玻璃体切除＋白内障囊外摘除及人工晶体植入术＋小梁切除术等。结果治疗后平均随访时间14个月（1～36个月）。眼压恢复正常者占95．12％，视功能均有不同程度的改善。结论对不同诱因所致恶性青光眼的药物治疗与手术治疗方法的选择原则应该是有利于解除各种阻滞，使前后房沟通，疏通房角的房水引流及排除异位潴流的房水。正确的药物治疗及手术方案设计对于恶性青光眼的治疗非常重要。     

临床抗青光眼药物的新进展

青光眼是致盲的主要原因之一，构成视神经的神经节细胞轴突受到多种因素的损伤，其机制尚未完全明了。青光眼最重要的危险因素是眼压升高。由于青光眼的视神经损伤尚不能直接治疗，根据目前提供的唯一已知可治疗的危险因素，可以降低升高的眼压，而眼压与房水流出通道的功能息息相关。这些方面的药物均可以影响青光眼的进展。随着医疗技术的发展以及对青光眼发病机制认识的加深，新型抗青光眼药物也应运而生，为眼科医师提供新的选择。本文将对国内外新型抗青光眼药物从机制、药理特点及临床疗效等方面进行综述。     

新型抗青光眼药物

近几年 ,国外陆续研发了一些新型抗青光眼药物。这些药物与传统的抗青光眼药物相比 ,具有降眼压效果较强和副作用较少等优点。另外 ,这些药物的某些作用特点与当前青光眼基础研究的进展和新的治疗观念密切相关。在强调对青光眼治疗效果进行综合评价和改善患者生存质量的今天 ,这些新型抗青光眼药物为青光眼的治疗提供了更广阔的选择空间。本文对近几年出现的新型抗青光眼药物的作用机制、药理基础及临床应用等方面进行综述     

角膜移植术后继发性青光眼的临床分析

目的 探讨角膜移植术后继发性青光眼的病因及防治方法。方法 对1510只眼角膜移植术后出现继发性青光眼92只眼的不同发生原因，分别行药物或手术治疗。结果 80只眼经药物治疗2～3周后眼压恢复正常。10只眼行抗青光眼手术，其中8只眼术后眼压得以控制，2只眼失败后改行青光眼阀门术，2只眼失明。结论 角膜移植术后出现的继发性青光眼，应针对不同病因进行治疗，并严格随访眼压，是减少晚期青光眼的关键措施。     

睫状体冷凝手术治疗各型晚期青光眼

目的 研究睫状体冷凝手术对各类晚期青光眼的手术方法及眼压控制的效果。方法 对药物不能控制眼压，且不适宜施行滤过手术的青光眼，进行睫状体冷凝手术，并以药物辅助治疗。结果 睫状体冷凝手术在降低眼压和缓解症状方面有明显效果，但存在持续低眼压及白内障等并发症。结论 睫状体冷凝手术治疗各类晚期青光眼，从而可以达到降低眼压、缓解疼痛和保存视力的目的。     

《眼科》杂志2014年“健康眼压与健康眼表”研究专题征文活动通知

青光眼是首位不可逆性致盲性眼病,青光眼患者需要终生接受眼保健服务,降眼压药物治疗是治疗青光眼的重要手段。目前青光眼药物种类繁多,由于药物保存、预防污染等方面的考虑,多数抗青光眼药物均含有不同类型及浓度的防腐剂。因此对于长期使用降眼压药物与眼表健康的关系值得关注及研究。为提高国内眼科同行对青光眼用药与眼表健康方面的认识及提高青光眼临床诊治水平,《眼科》杂志从2014年1月起将进行征集有关“健康眼压与健康眼表”专题研究论文的活动。     

《眼科》杂志2014年“健康眼压与健康眼表”研究专题征文活动通知

青光眼是首位不可逆性致盲性眼病,青光眼患者需要终生接受眼保健服务,降眼压药物治疗是治疗青光眼的重要手段。目前青光眼药物种类繁多,由于药物保存、预防污染等方面的考虑,多数抗青光眼药物均含有不同类型及浓度的防腐剂。因此对于长期使用降眼压药物与眼表健康的关系值得关注及研究。为提高国内眼科同行对青光眼用药与眼表健康方面的认识及提高青光眼临床诊治水平,《眼科》杂志从2014年1月起将进行征集有关“健康眼压与健康眼表”专题研究论文的活动。     

原发性开角型青光眼降眼压药物治疗进展

原发性开角型青光眼（POAG）的治疗目的主要是停止视力能受损的过程，阻止其因视神经纤维丧失而导致的视功能明显损害。药物治疗是临床治疗原发性开角型青光眼的主要措施，随着人们对青光眼发病机制的不断研究，抗青光眼药物也有了很大进展。本文就近年来有关局部应用治疗原发性开角型青光眼的降眼压药物研究及其进展作一综述。     

眼后段疾病相关青光眼的临床分析

目的：探讨与眼后段疾病相关的青光眼的病因及相应治疗措施。方法：对74例与眼后段疾病相关的青光眼患者的临床资料行回顾性分析。结果：74例患者中硅油继发青光眼39例，经手术及药物治疗，眼压可控制正常。新生血管性青光眼(Neovascular glaucoma,NVG)29例，多数行视网膜周边冷冻联合视网膜光凝等抗增殖手术，治愈率为15％，有效率为60％。6例行玻璃体切割、内眼激光、周边视网膜冷冻(或联合硅油填充)术，3例术后眼压正常，5例新生血管消退。外伤性晶体脱位、玻璃体嵌顿、视网膜脱离继发青光眼4例，因眼后段疾患行多次手术引起瞳孔闭锁继发青光眼2例，手术治疗后眼压正常。结论：硅油继发青光眼、外伤性品体脱位、玻璃体嵌顿继发青光眼、瞳孔闭锁继发青光眼等经药物及手术治疗眼压可控制正常，预后较好，而NVG仍是治疗的难题，抗增殖手术如玻璃体切割、内眼激光、周边视网膜冷冻联合硅油填充术可能会成为治疗NVG的一种有效手段，但需进一步探讨。     

中国抗青光眼药物相关眼表疾病诊疗专家共识(2022年)

青光眼是一种慢性眼病, 多数患者需长期甚至终生用药, 使用抗青光眼药物引起的眼表疾病严重影响患者的治疗依从性及生活质量, 进而降低治疗效果。为了规范抗青光眼药物相关眼表疾病的诊疗工作, 改善患者的眼表健康, 有效控制青光眼进展, 中华医学会眼科学分会青光眼学组以循证为基础, 结合我国青光眼患者的基本情况, 经过充分讨论, 对抗青光眼药物相关眼表疾病的特点、发生机制、危险因素、诊断、治疗及预防和随访提出共识性意见, 以期指导临床开展工作。     

睫状环阻塞性青光眼的联合治疗

目的探讨睫状环阻塞性青光眼的治疗方式及其疗效。方法对22例（22眼）睫状环阻塞性青光眼的发病情况、治疗方案及疗效进行回顾性分析。结果3眼药物治疗有效，晶状体超声乳化＋人工晶状体植入术6眼，玻璃体水囊抽吸术6眼，玻璃体水囊抽吸＋前房角分离＋晶状体超声乳化＋人工晶状体植入7眼。11眼行ND：YAG后囊切开。22眼前房均形成。眼压稳定。结论睫状环阻塞性青光眼是多种因素并存的难治性青光眼，经过早期、及时、准确的药物及手术治疗可取得良好的效果。     

手术还是药物治疗?--抗青光眼术后视野损害继续进展

2004年12月11日，在北京新侨饭店举办了北京市第三届青光眼专题研讨会。会上围绕着青光眼滤过手术后视野损害继续进展，是采取药物治疗还是再次手术治疗进行了辩论。手术及药物治疗的优缺点在此得到了充分的论述。事实上非眼压因素在青光眼视野损害进展中也可能起着一定的作用。针对某一个体，研究其视野损害进展的机制及开发针对其机制的确实有效的药物或其他方案是今后研究的重点。     

针刺并用药物治疗急性闭角型青光眼

针刺并用药物治疗急性闭角型青光眼青岛市第四人民医院张沈玲几年来我科采用针刺并用药物治疗急性闭角型青光眼使病人高眼压及疼痛迅速缓解、情绪稳定、视力恢复，然后再选择适当治疗方法，其效果较为满意。本文现将９例急性闭角型青光治疗结果报告如下。临床资料急性闭角...