老年退行性心瓣膜病误诊为风湿性心瓣膜病9例分析

老年性退行性心瓣膜病是老年人常见的瓣膜疾病,由于瓣膜老化、退行性变、钙质沉积引起瓣膜狭窄合并关闭不全时易误诊为风湿性瓣膜病.近十年来我们收治误诊为风湿性主动脉瓣病的老年退行性主动脉瓣病 9 例,现分析如下.     

风湿性心脏病与老年退行性心脏瓣膜病所致单纯二尖瓣损害的超声心动图分析

目的 分析风湿性心病与老年退行性心脏瓣膜病所致单纯二尖瓣损害的超声心动图参数差异.方法 收集既往风湿性心脏病30例与老年退行性心脏瓣膜病所致单纯二尖瓣损害患者23例,观察心脏的结构、心功能及血流动力学变化,分析二者区别.结果 风湿性心脏病所致二尖瓣狭窄较老年性瓣膜病患者年龄轻,二尖瓣狭窄程度重,二尖瓣返流程度较轻.结论 胸超声心动图对风湿性心脏病与老年性瓣膜病有一定的鉴别作用,可临床提供了有效的诊治依据.     

老年退行性心脏瓣膜病20例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病临床并非少见,过去人们往往把此类疾病归因于风湿性心脏瓣膜病、心肌病等疾患,以致长期误诊.近年来,随着认识的提高及超声心动图的广泛应用,发病率逐渐增高,同时亦引起临床医务工作者的高度重视.现将我院1997～2000年收治的20例患者分析如下.     

老年退行性心脏瓣膜病与心律失常关系的临床分析

目的探讨分析老年退行性心脏瓣膜病与心律失常关系,提高对老年心律失常原因的认识.方法 分析120例经彩色多普勒超声心动仪检查而确诊为老年退行性心脏瓣膜病患者心律失常发生情况,全部患者首先根据病史、系统体格检查、心电图、24h 动态心电图、超声心动图、实验室检查资料完全排除了风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏瓣膜病、感染性心内膜炎及其他继发性心脏瓣膜病.结果 120例钙化性心脏瓣膜病患者,共发生心律失常者92例,发生率为76.7%;心律失常类型发生前三位分别为室上性心律失常(50.0%)、传导阻滞(26.1%)、室性心律失常(14.1%).结论 老年人心律失常的发生与老年退行性心脏瓣膜病有关,其病变心肌的扩张、钙化涉及传导系统是老年心律失常的病理基础.     

心脏瓣膜病的护理

心脏瓣膜病是指心脏瓣膜、瓣环及其瓣下结构由于风湿性或非风湿性炎症、变性、粘连,先天发育异常、老年退行性变和钙化,以及冠状动脉硬化引起乳头肌、腱索缺血坏死、断裂等原因,使一个或多个瓣膜发生急性或慢性狭窄和(或)关闭不全,导致血流机械障碍和(或)反流.目的 讨论心脏瓣膜病的护理.方法 配合治疗进行护理.结论 通过护理可以使患者提高对治疗的配合度,巩固治疗效果并避免并发症出现.     

老年退行性心瓣膜病的超声诊断

目的 探讨老年退行性心瓣膜病的超声诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪,观察心脏瓣膜及瓣环的形态改变、回声、活动状态、瓣口血流情况.结果 老年退行性心瓣膜病主要侵犯主动脉瓣.其次为二尖瓣,三尖瓣和肺动脉瓣偶有受累.结论 超声心动图对老年退行性心瓣膜病能明确诊断,对临床诊断和治疗提供依据.     

彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床应用

目的探讨彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床应用价值.方法 采用彩色多普勒超声诊断仪,对68例老年退行性心脏瓣膜病患者瓣膜形态、心脏房室大小、彩色血流、活动、厚度、回声等进行分析.结果 老年退行性心脏瓣膜病主动脉瓣是主要侵犯对象,其次为二尖瓣,三尖瓣,侵犯相对较少的是肺动脉瓣.结论 心脏彩色多普勒超声可以直观的发现瓣膜钙化发生的部位及病变程度,准确评价瓣膜功能,较早地发现心脏结构及心脏功能改变,对老年退行性心脏瓣膜病的诊断及鉴别诊断有很高的临床应用价值.值得临床推广.     

老年心脏瓣膜病76例病因分析

目的通过对76例老年心脏瓣膜病病因分析发现老年心脏瓣膜病的病因。方法用外科换瓣术后病理证实。结果风湿性瓣膜病占39．5％。结论风湿性瓣膜病仍占老年心脏瓣膜病因的重要位置。     

彩色多普勒超声心动图在退行性心脏瓣膜病诊断中的应用

目的:对退行性心脏瓣膜病进行总结分析。方法:利用彩色多普勒超声仪对450例老年患者进行心脏检查。结果:排除风湿性或其他感染性瓣膜病而确诊的瓣膜疾患共160例。其中男98例,女62例,年龄50岁～88岁。结论:退行性瓣膜病在老年瓣膜疾病中发病率较高,应对各种易患因素进行防治,如:高血压、高血脂糖尿病等。     

退行性心脏瓣膜病12例报道

退行性心脏瓣膜病又称老年钙化性心脏瓣膜病,包括二尖瓣环钙化和主动脉瓣钙化,在临床上易与一些其他心脏病混淆。近年来,由于超声诊断技术的发展,退行性心脏瓣膜病的检出率不断提高,现将笔者所见12例报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 退行性心脏瓣膜病12例,其中男11例,女1例;年龄61岁～80岁（平均71.7岁）。二尖瓣环钙化2例,主动脉瓣钙化9     

老年退行性心脏瓣膜病107例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病亦被称之为老年钙化性瓣膜病或老年心脏钙化综合征。本研究观察老年退行性心脏瓣膜病患者心功能的改变与心律失常发生情况。     

老年退行性心脏瓣膜病的超声诊断分析

目的探索超声诊断在老年退行性心脏瓣膜病中的临床诊断价值。方法回顾性分析2012年3月-2013年2月我院收治的50例老年退行性心脏瓣膜病患者的临床资料。观察患者心脏瓣膜的形态以及瓣膜的运动情况,常规测量患者心脏大小及心脏功能。结果被确诊为老年退行性心脏瓣膜病的50例患者,主要表现为瓣膜钙化及关闭不全,而狭窄较少见,而且老年退行性心脏瓣膜病中又以主动脉瓣病变较为常见,心脏形态和在左心房的扩大和左室舒张功能的主要变化功能降低。结论超声可以检测和鉴别退行性心脏瓣膜病,在临床治疗上提供了一个合理的参考依据。     

老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病患者的临床治疗及效果观察

目的对老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病的患者进行临床治疗,并探讨分析治疗效果.方法选取我院2012年2月~2012年11月收治的41例老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病患者,对所有患者进行对症临床治疗,观察患者的临床疗效.结果并高血压、并心律不齐以及动脉粥样硬化的老年退行性心瓣膜病患者的总有效率分别为为92.31%、78.57%和87.50%.结论对于老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病的患者,早发现、早确诊,早治疗,对保证疗效、减少病痛、降低死亡率具有重要意义.     

老年性退行性心脏瓣膜病

目的 探讨临床中老年性退行性心脏瓣膜病的诊断与治疗方法.方法 临床资料回顾法.结论 老年性退行性心脏瓣膜疾病多在正常瓣膜的基础上,随着年龄的增长,心脏瓣膜(多从主动脉瓣膜开始)产生老化、退行性变性、纤维化及钙化,常和高血压病、冠心病及其他老年性疾病相伴发生.     

老年退行性心瓣膜病的中医证候分析

为分析老年退行性心瓣膜病的中医证候特点,从518名老年人中检出退行性心瓣膜病147例作为病例组,非老年退行性心瓣膜病371例作为对照组,进行中医证候分布情况比较及中医证候回归分析,结果2组中医证候分布情况有非常显著差异,气虚血瘀、脾肾两虚是老年退行性心瓣膜病的独立相关因素,提示临床防治应以固护元气、培补脾肾、活血化瘀为主.     

老年退行性钙化性瓣膜病30例

<正> 近年来,随着科技的发展,退行性钙化性瓣膜病的检出率逐渐增高。老年退行性瓣膜病并不罕见,国外文献报道,在老年住院病例中,退行性瓣膜病占13.4％,国内检出率约7.7％。我院1977年以来共收治老年退行性钙化性瓣膜病30例,现总结报告如下。     

超声心动图对老年性心瓣膜病的诊断价值

老年性心瓣膜病最常见的病因为风湿性 ,其次为退行性改变。本文分析了 86例老年性风湿性心瓣膜病的超声心动图检查结果 ,并介绍了该病与其它老年性高发心脏疾患的鉴别 ,从而阐述了超声心动图对老年人心瓣膜病的诊断价值。1　资料与方法1 1　临床资料本文 86例风湿性心瓣膜病患者 ,男 2 0例 ,女 6 6例 ,男女比例 1∶3。其中 ,老年前期病人 (5 0～ 5 9岁 ) 5 3例 ,6 0岁以上33例 ,最高年龄 76岁 ,平均 5 8 6岁。 86例中 ,临床误诊为肺心病、冠心病心衰等 11例 ,占 12 79% (11/ 86 ) ;健康体检中发现 4例 ,占 4 4 2 % (4/ 86 ) ;临床待诊病人…     

风湿性及老年性退行性心瓣膜病的超声鉴别

目的探讨老年退行性瓣膜病变及风湿性心瓣膜病的超声鉴别诊断。方法以常规超声心动图测量各房室大小,瓣膜及瓣叶形态结构、回声与运动情况、活动度等,瓣口面积,瓣口血流速度,反流的部位与程度,间接估测肺动脉压及有无血栓、赘生物形成等。结果风湿性心瓣膜病患者发病年龄相对老年性退行性瓣膜病变年轻,所累及瓣膜增厚,回声增强,活动受限,继发房室增大,室壁增厚,肺动脉高压及左房血栓等。最多累及二尖瓣,其次为主动脉瓣,很少累及三尖瓣及肺动脉瓣。而老年性退行性瓣膜病变发生率随年龄的增长而增加,以主动脉瓣受累最多,其次为二尖瓣及瓣环钙化,主动脉瓣受累率明显高于二尖瓣。结论彩色多普勒超声心动图对退行性钙化瓣膜病及风湿性心瓣膜病的诊断有特殊价值,可直接观察瓣膜厚度、回声强度及活动度,并可发现瓣环的钙化及反流程度,瓣口面积、反流的部位与程度,间接估测肺动脉压及有无血栓形成等,为敏感性较高的无创检查方法。对风湿性心瓣膜病及老年性退行性瓣膜病变的临床早诊断、早治疗有较好的鉴别指导作用。     

老年退行性心脏瓣膜病对心功能的影响及B型脑利钠肽水平测定的意义

目的 观察老年退行性心脏瓣膜病对心功能的影响,评价血浆B型脑利钠肽(BNP)水平与老年退行性心脏瓣膜病心功能不全程度的关系.方法 经超声心动图检查证实的92例老年退行性心脏瓣膜病患者,分为退行性瓣膜病组和退行性瓣膜病+冠心病组,并与同期不伴有退行性瓣膜病的冠心病27例作对照,并测定血浆BNP浓度.结果 退行性瓣膜病+冠心病组患者的左心扩大明显,心功能不全发生率高,BNP浓度最高(P＜0.01);退行性瓣膜病患者的美国纽约心脏协会心功能分级(NYHA分级)越差,BNP浓度越高(P＜0.05).结论 老年退行性心脏瓣膜病早期缺乏特异性的症状和体征,若合并冠心病等心肌病变,则会加速或加重心力衰竭;BNP对于评估老年退行性心脏瓣膜病心功能具有重要的价值.     

老年退行性瓣膜病的超声心动图表现

目的：探讨老年退行性瓣膜病的超声图像特征及超声诊断价值。方法对97例60岁以上退行性心脏瓣膜病患者的声像图表现进行回顾性分析。结果97例患者的病变瓣膜在二维超声图像、彩色多普勒血流显像及频谱多普勒方面均有显著的特异性和敏感性。结论超声心动图是无创诊断老年退行性瓣膜病、帮助临床诊断及选择治疗方案的有效方法。