217例首诊尿毒症患者的血气分析

目的 了解尿毒症酸碱失衡的特点和即时血气分析的应用价值.方法 对2008年1月至2010年1月在贵州省人民医院肾内科确诊的、资料相对完整的217例慢性肾功能不全尿毒症患者进行回顾性分析,同步取静脉血送检血常规、生化检测及取动脉血送检血气分析.结果 217例尿毒症患者酸碱失衡发生率为86.17%;代谢性酸中毒83 例,占81.37%;糖尿病肾病发生率更高,为91.04%,且以混合性失衡为主;伴合并症时混合性酸碱失衡发生率为80.85%.结论 有必要对尿毒症患者进行常规血气分析.     

终末期肺癌患者酸碱失衡诊治分析

目的:了解肺癌患者常见的酸碱失衡及电解质紊乱情况,指导临床治疗决策.方法:回顾性分析我院2005年1月～2006年12月31例终未期肺癌血气分析及电解质结果,应用酸碱失衡预计代偿公式、阴离子间隙、潜在HCO3-等指标计算,判定酸碱失衡类型.结果:31例中血气分析正常6例,单纯酸碱失衡2例,二重酸碱失衡20例,三重酸碱失衡3例.结论:肺癌终末期酸碱失衡常见且严重,临床工作中应予以重视,注意监测及时纠正.     

阴道及剖宫分娩新生儿脐血血气分析比较

血气分析可确切地反应体内缺氧程度和酸碱失衡情况,近十几年来,国内外有关正常新生儿脐血血气分析与Apgar评分及母血血气分析的相关变化屡有报告,但不同的分娩方式对脐血血气分析的影响报道甚少。为探讨阴道及剖宫分娩新生儿缺氧、酸碱代谢情况,我们对100例新生儿出生后即刻采取脐动、静脉血进行血气分析,并比较两组新生儿的血气分析结果,报道如下。     

混合性酸碱失衡患者27例分析

一例患者同时存在两种或三种单纯性的酸碱紊乱者称为混合性酸碱失衡(简称混合失衡)。混合失衡患者病情一般较重,而临床上往往将其误诊为单纯性酸碱失衡,因此对混合失衡的熟练的诊断分析具有重要的临床意义。本文对内科急诊27例混合性的酸碱失衡患者88例次血气值进行临床综合判断,以防止误诊,提高治疗水平。材料和方法选取内科急诊混合性酸碱失衡27例,共作88次血气分析,每例检查血气1～17次,男15例,女12例。年龄57～87岁,平均73.44±8.05岁。病种计有:糖尿病二例,慢性肺部疾病和或呼吸衰竭14例,休克5例(其中感     

机械控制通气29例动脉血气酸碱失衡误诊原因分析

机械控制通气常用于危重病人的呼吸替代。由于病人原发病的影响以及机械控制通气时通气量的调节问题,病人常并发酸碱平衡紊乱[1]。在临床工作中我们发现,常用的酸碱失衡判断方法对机械控制通气病人的酸碱失衡判断常有失误。因此,我们提出在机械控制通气状态下酸碱失衡判断的“呼吸因素优先考虑原则[2]”。本文分析我院2003年8月~2005年12月机械控制通气29例病人的动脉血气指标,试图探讨造成此类病人酸碱失衡误诊的原因,为临床正确判断酸碱失衡提供依据。1资料与方法1·1病例选择所有病人均属中枢性或外周性呼吸衰竭患者。采用纽邦E-150型呼…     

新生儿缺氧缺血性脑病早期酸碱平衡紊乱的临床特征

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿生后24h酸碱平衡紊乱的临床特征。方法对我院2004年至2007的HIE患儿130例均在生后24h内取桡动脉血检测,用血气分析仪测血气、血电解质,计算阴离子间隙AG值。结果130例HIE血气分析正常14．6％,单纯酸碱失衡占36．1％,双重酸碱失衡占33．8％,三重酸碱失衡占15．4％。结论HIE酸碱失衡发生率高,往往发生多重酸碱失衡,血气分析和阴离子间隙AG相结合能更加准确地判断HIE酸碱失衡的状况。     

应用动脉血气针进行动脉穿刺的临床观察

近年来 ,血气分析在临床治疗过程中被普遍应用 ,尤其在呼吸内科 ,已成为诊断病人是否应用呼吸机辅助呼吸或上机后如何调整呼吸机工作模式及参数的重要指标 ,同时也是判断酸碱失衡的重要依据。对病人用药及其治疗效果评价也有其重要意义。特别是针对上呼吸机的患者 ,每天至少要采 2次动脉血进行血气分析 ,为此 ,要求护士必须提供准确无误的动脉血标本。然而 ,由于技术问题或操作手法不同 ,有时误抽静脉血或动静脉血混合现象时有发生 ,使血气报告结果与实际情况不符 ,这不但延误治疗时间和用药 ,而且反复穿刺 ,会给病人带来很大痛苦。为此我院…     

危重病人的动脉血气变化及酸碱失衡

临床各科危重病人由于多脏器功能损害，特别是肺和肾脏功能障碍，常可并发动脉血气异常和酸碱失衡，其后者又常可反过来影响各脏器功能，有时成为病人致死的直接原因。及时、正确地识别和处理危重病人的异常动脉血气变化和酸碱失衡，常是抢救危重病人生命的关键因素之一。本文主要阐述危重病人常见的动脉血气变化及酸碱失衡的特点和判断。1危重病人常见动脉血气变化及酸碱失衡变化规律临床各科危重病人常因心、肺、肝、肾脏等重要脏器的损害以及随之而来的代谢因素，再加上医源性因素，而并发严重缺氧、CO。储留以及酸碱失衡。其常见的变化…     

多重酸碱失衡对老年肝硬化患者预后的影响

本文通过对 191例老年肝硬化患者酸碱失衡资料的分析 ,探讨多重酸碱失衡对老年肝硬化患者预后的影响。 1　对象和方法1.1　对象　本组男 143例 ,女 48例。年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 8.7岁± 8.6岁 ,乙肝肝硬化 16 7例 ,丙肝肝硬化 2 1例 ,酒精性肝硬化 3例 ,Child- Pugh分级均为 C级1.2　方法　取股动脉血 2 ml用美国产血气分析仪测定血气参数 ,同时取静脉血 2 ml用日本产全自动生化分析仪检测肝功、电解质。用酸碱失衡预计公式 ,阴离子隙 (AG) ,潜在 HCO3- ,判断酸碱失衡的类型 ,AG正常值为 8～ 16 mmol/L,AG>18mmol/L定为代谢性酸中…     

阴离子间隙在混合型酸碱失衡中的作用

阴离子间隙（AnionGap，AG）近年来已成为临床上判断酸碱失衡的一个重要指标。在酸碱失衡时，结合AG值，可避免对混合型酸碱失衡判断上的失误而造成漏论。本文结合日常血气分析及AG值测定，对可能出现漏诊的酸碱失衡类型进行分析。1对象与方法1．1对象测定275例，其中男181例，女94例；年龄4～79岁，平均58．3岁。凡需做酸碱血气分析的患者均同时测定电解质。1．2方法抽取动脉血2ml均以肝素抗凝即时送检。以康宁248型血气分析仪测定血气，以贝克曼CX7型生化仪CX3部分测定电解质。以简化公式计算AG值，参考范围8～16mmol／L[1]、酸碱血…     

81例新生儿脐动脉血血气酸碱分析结果报告

采取脐动脉血观察新生儿血气酸碱变化情况,方法简便,便于临床对危重新生儿的抢救.我们对81例新生儿作了脐动脉血血气酸碱分析(其中顺产46例作正常组,产程过长或难产35例作异常组),其产妇同时作静脉血血气分析,结果报告如下.     

血气检测在危重新生儿抢救中的应用分析

目的：探讨危重新生儿血气的临床特点及其与病情的关系。方法：将78例危重新生儿分为窒息组30例和非窒息组48例,对他们进行血气检测,分析其酸碱紊乱的临床特点并与42例非危重新生儿进行比较。结果：两组酸碱失衡率分别为83.3%和11.9%,混合性酸中毒的发生率分别为63.3%和31.2%（P〈0.05）,危重组死亡率为14.1%,非危重组无死亡病例。结论：危重新生儿常存在酸碱紊乱,且死亡率高,故应检测血气,及时纠正酸碱失衡,这是抢救成功的关键之一。     

应用动脉血气针进行动脉穿刺的临床观察

近年来,血气分析在临床治疗过程中被普遍应用,尤其在呼吸内科,已成为诊断病人是否应用呼吸机辅助呼吸或上机后如何调整呼吸机工作模式及参数的重要指标,同时也是判断酸碱失衡的重要依据.对病人用药及其治疗效果评价也有其重要意义.特别是针对上呼吸机的患者,每天至少要采2次动脉血进行血气分析,为此,要求护士必须提供准确无误的动脉血标本.然而,由于技术问题或操作手法不同,有时误抽静脉血或动静脉血混合现象时有发生,使血气报告结果与实际情况不符,这不但延误治疗时间和用药,而且反复穿刺,会给病人带来很大痛苦.为此我院在临床上采用了专用动脉血气采集针,当进行动脉穿刺时,非动脉血不能进入采血器内,避免了以上问题的出现.     

119例急性脑血管病酸碱失衡的分析

１１９例急性脑血管病酸碱失衡的分析曹江王桂琴对１１９例急性脑血管病患者进行血气、酸碱及血清电解质等检测，探讨此类患者酸碱失衡变化规律及其发生机制。１临床资料１１９例急性脑血管病患者均系本院１９８５年７月～１９９５年７月收治的住院患者。其中男７８例，女...     

慢性肺心病三重酸碱失衡

近年应用阴离子隙(AG)的概念结合血气分析,使酸碱失衡的分析更深入一步,特别是对三重酸碱失衡的判断。我院1985～1986年收治慢性肺心病急性加重期三重酸碱失衡10例报道如下。 资料和方法 10例中男8例,女3例,年龄55～68岁,入院时P_aO_2均<8.0kPa,其中P_aO_2<4.0kPa者4例,4.7～6.0kPa4例;P_aCO_2均>9.3kPa。其中4例>13.3kPa,3例10.8～12.5kPa。6例合并肺性脑病,2例并中毒性休克。10例中死亡4例,全部病人均于病程不同阶段多次同步进行血气及电解质测定(均在鼻导管低流量1～2L/min持续给氧下抽血测定)判断酸碱失衡时,血气资料参照各型酸碱失衡的代偿预计值公式,按AG=Na~+-     

通过母婴血气分析了解新生儿酸碱平衡的初步探讨

目前血气分析已成为临床重要的检查项目之一，为危重病人酸碱失衡的早期诊断和治疗提供了可靠的科学依据。     

计算阴离子隙判断内科危重患者酸碱失衡的临床意义

内科危重患者,其酸碱失衡过去多根据血气分析来判断。然而近年来随着对临床生化检验手段的不断提高,及多重酸碱失衡的患者不断增多。上述判断方法显然已不能满足临床的需要。为了准确判断内科危重患者的酸碱失衡类型。从1988年1月～1989年12月我们着重采用阴离子隙(Aniongap AG)对内科危重患者629例,来判断这些患者的酸碱失衡。报道于下:     

300例酸碱血气及阴离子隙测定分析

我们在酸碱血气分析的同时测定电解质,并进行AG 值的计算,这样可纠正部分酸碱失衡判断上的失误和不当的治疗.一、测定方法1.测定对象凡临床需做酸碱血气分析的病例     

阻塞性肺气肿所致的血气酸碱失衡类型及原因分析

目的探讨阻塞性肺气肿所致的血气酸碱失衡类型及原因。方法分析180例阻塞性肺气肿患者的血气酸碱结果,并结合电解质测定进行统计分析。结果阻塞性肺气肿患者发生酸碱失衡的类型主要有呼吸性酸中毒(64.5%)、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(11.1%)、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(23.3%)、呼吸性酸中毒型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒(1.1%)。结论呼吸性酸中毒是阻塞性肺气肿患者发生酸碱失衡的基本类型,当并存其他疾病或者临床治疗不当时,可在呼吸性酸中毒的基础上发生混合性酸碱失衡。     

危重病人的血气变化及酸碱失衡的探讨

报告了７５５例危重病人２８５９例次动脉血气和血电解质测定结果，危重病患者酸碱失衡及血电解质紊乱是极常见的。２８５９例次血气分析中２７６８例次（９６．８％）伴有不同类型的酸碱失衡，其中呼碱最常见，其它依次为呼酸、三重酸减失衡、呼碱代酸、呼碱代碱、代酸和呼酸代酸等。２７６８例次酸碱失衡中，单纯性酸碱紊乱１２８３例次，二重酸碱失衡１０９０例次和三重酸碱失衡３９５例次。通常，原发疾病引起呼碱或呼酸，随着病