严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的机械通气治疗

目的 :探讨严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断和机械通气治疗。方法 :回顾58例严重胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊治经过。本组病例分成两组 :传统机械通气组26例 ,肺保护性通气组32例。结果 :传统机械通气组带机时间平均7.4天 ,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率50.0 %,病死率38.5%。肺保护性通气组带机时间平均5.5天 ,VAP发生率21.9 %,病死率15.6%。结论 :ARDS的关键是早期诊断和及时治疗 ,肺保护性通气治疗该病比传统机械呼吸终末正压通气效果更优越 ,可明显缩短机械通气时间并减少VAP的发生率 ,从而降低病死率。     

急性呼吸窘迫综合征38例治疗体会

目的研究机械通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗效果。方法回顾性分析38例ARDS且应用呼吸机治疗患者的临床资料。结果 2例无创机械通气治愈,无创使用时间为4~8d;12例无创治疗效果失败改用气管插管或气管切开机械通气,呼吸机使用时间为15~25d,死亡4例;24例早期即有创机械通气,呼吸机使用时间为5~15d,死亡2例。结论早期即进行有创机械通气小潮气量肺保护性通气策略治疗可显着缩短呼吸机使用时间,提高治愈率。     

术后并发急性呼吸窘迫综合征的呼吸支持

目的 评价呼吸机在手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗效果.方法 回顾性分析42例手术后并发ARDS且应用呼吸机治疗患者的临床资料.结果 ARDS发生时间为术后16 h～8 d;8例仅应用而罩通气,4～13(6.3±0.7)d痊愈出院;15例因而罩通气疗效欠佳而改气管插管或切开有创通气,呼吸机使用6～17(9.3±0.7)d,3例死于多器官功能障碍综合征;19例早期即有创通气者,呼吸机使用3～8(5.1±0.4)d,均痊愈出院.结论 早期即进行有创机械通气治疗可显著缩短呼吸机使用时间,提高治愈率.     

急性呼吸窘迫综合征的呼吸机治疗

目的分析呼吸机机械通气对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的应用价值。方法36例ARDS患者应用呼气末正压（PEEP）联合小潮气量肺保护性通气策略进行呼吸机机械通气，监测呼吸参数、血气分析、血电解质、肝功能等。结果24例患者痊愈出院，12例治疗失败，总成功率达66．7％。结论呼吸机机械通气能提高急性呼吸窘迫综合征的抢救成功率。     

早期应用呼吸机对ICU急性呼吸窘迫综合征患者的临床分析

目的分析早期应用呼吸机对ICU急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的治疗效果。方法选取本院ICU收治的64例ARDS患者,均行早期应用呼吸机进行辅助通气,并行常规抗炎、补液与对症治疗,分析治疗7d后患者的病死率、脱机率。结果治疗7d后,患者脱机率为79．69％,平均带机时间为（7．5±3．1）d,脱机后未出现缺氧症状且均能正常自主呼吸;病死率为20．31％,平均带机时间为（10．9±5．4）d。结论在ARDS患者治疗中,早期应用呼吸机可使患者脱机率提高,病死率降低,具有确切的治疗效果,值得在临床中推广。     

机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的探讨机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效。方法对32例急性呼吸窘迫综合征的患者进行回顾性研究,分析其血气、PaO2／FiO2等与诊断及治疗的关系。结果对32例急性呼吸窘迫综合征的患者应用机械通气治疗,有效率71、88％,大部分患者于机械通气治疗4～7天后病情好转或缓解,9例死亡,死亡率为28．12％,死亡原因为肾功能衰竭、严重左心衰竭和多器官功能衰竭。结论急性呼吸窘迫综合征一旦发生,应在严密监测情况下及早给以机械通气。     

急性重症胰腺炎伴急性呼吸窘迫综合征的机械通气治疗

目的 探讨机械通气在重症急性胰腺炎(severe acute ancreatitis,SAP)合并急性呼吸窘迫综合征的患者中的积极作用.方法 取34例SAP患者,常规进行胸部X线检查,并在发病24h内监测动脉血气分析,判定其中21例合并ARDS,进一步使用呼吸机进行机械通气治疗,并观察疗效.结果 SAP合并ARDS的比率为61.90%,且当PaO2<60mm Hg(8.0kPa)时并发ARDS的比率超过60%,而当PaO2<30 mm Hg (4.0 kPa)时并发ARDS的比率为87.5%.接受机械通气治疗的时间为24～192 h,治愈14例,死亡7例,死亡率为33.3%.结论早期应用机械通气能够有效地治疗SAP合并ARDS.     

机械通气和营养支持治疗急性呼吸窘迫综合征52例分析

目的探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气和营养支持治疗的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析52例ARDS患者经机械通气和营养支持治疗的临床资料。结果52例ARDS机械通气患者1次脱机成功者42例,2次脱机成功者7例,3次脱机成功者3例。机械通气3～10d,无1例依赖呼吸机。TPN支持4．12d,完全胃肠外营养（TPN）支持期间合并高血糖5例,消化道出血6例,肺感染、呼吸衰竭7例,无1例中心静脉置管并发症。52例患者经综合治疗,45例病情控制好转,有效率86．5％,7例死亡（13．5％）,死亡原因为多器官功能衰竭。住ICU时间（7．50±0．85）天。结论ARDS目前尚无特异的治疗手段,及时采取有效的机械通气和营养支持治疗可提高抢救的成功率。     

持续高容量血液滤过辅助治疗急性呼吸窘迫综合征60例临床观察

目的 探讨持续高容量血液滤过辅助治疗急性呼吸窘迫综合征临床观察.方法 回顾2008年1月至2011年1月采取高容量血液滤过辅助治疗急性呼吸窘迫综合征60例临床资料进行总结.结果 60例采取高容量血液滤过辅助治疗急性呼吸窘迫综合征患者机械通气时间2～16 d,平均5.5 d存活45例,死亡15例,死亡率15.00%.结论 持续高容量血液滤过辅助治疗急性呼吸窘迫综合征可以通过足够的置换量,清除循环中炎性介质,阻断炎症反应,提高急性呼吸窘迫综合征救治成功率.     

急性呼吸窘迫综合征应用有创-无创序贯性机械通气治疗的效果及时机分析

目的研究急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者实施有创-无创序贯性机械通气治疗的时机及价值。方法纳入本院2017年3月至2019年3月接收的急性呼吸窘迫综合征82例患者作为研究对象,以硬币投掷法为基准,分为试验组[41例,氧合指数(PaO_2/FiO_2)达到200～250 mmHg后实施有创-无创序贯性机械通气治疗]、对照组(41例,持续实施气管插管通气治疗),对82例患者呼吸及循环指标、预后情况、通气时间评估。结果呼吸及循环指标:24 h、48 h呼吸及循环指标对比差异无统计学意义(P>0.05)。试验组预后效果高于对照组(P<0.05)。通气时间低于对照组(P<0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征患者PaO_2/FiO_2达到200～250 mmHg后实施有创-无创序贯性机械通气治疗,既可缩短通气时间,还可改善其预后效果,值得借鉴。     

呼吸机支持治疗急性呼吸窘迫综合征100例临床分析

目的分析呼吸机对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗效果。方法选取2008年2月至2013年2月收治的100例ARDS患者,采用呼吸机进行治疗,并给予抗感染、对症、支持治疗。结果 20例患者采用无创机械通气治疗,死亡5例;80例患者采用有创机械通气治疗,死亡40例。死亡原因：脑水肿5例、真菌性肺炎5例、多器官功能障碍综合征（MODS）15例、顽固性低氧血症10例、肺部感染10例。机械通气前后各种监测指标的变化：呼吸机治疗后动脉血二氧化碳分压、呼吸频率、血压、心率、血氧分压均有明显好转,治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论呼吸机支持治疗ARDS临床疗效较佳,值得在临床推广应用。     

36例急性呼吸窘迫综合征的综合治疗观察

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效治疗方法。方法对36例ARDS患者采用综合治疗措施,包括积极治疗原发病,控制感染,抢救休克,保持酸碱平衡及水电解质平衡,保护胃肠功能;同时采用美国TUCO公司的PB840型呼吸机进行机械通气治疗。结果本组患者经综合治疗后,痊愈27例,发生呼吸机相关性肺炎(VAP)2例,无气胸、纵隔气肿发生。结论选择正确的机械通气模式,积极治疗原发病,控制炎症反应、尽快纠正休克、保护脏器功能等综合措施是ARDS的有效治疗方法。     

机械通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用体会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以难治性低氧血症,肺顺应性降低为特征,肺损伤为主要表现的一种急性呼吸衰竭[1]。在临床中病死率约为39%～68%。机械通气作为支持呼吸的主要治疗手段,能够缓解呼吸窘迫,改善肺压力与容量关系。为患者的治疗争取时间,创造条件。我科于2006～2009年收治ARDS患者36例,通过行机械通气的治疗,加快     

重症胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

目的总结重症胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2004年1月～2011年10月本科收治的31例严重胸部外伤并发急性呼吸窘迫综合征患者临床资料。结果经积极治疗,本组31例患者治愈25例（80．6％）,死亡6例（19．4％）,死因为重型颅脑损伤、继发肝肾等多器官功能衰竭及失血性休克;平均机械通气时间为6．5d（2～21d）。结论重症胸外伤并发急性呼吸窘迫综合征病情危重、死亡率高,早期诊断、综合治疗以及正确使用保护性机械通气对降低病死率有重要意义。     

机械通气治疗急重症颅脑损伤合并ARDS 47例分析

目的探讨机械通气治疗急重症颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的有效性和可行性。方法回顾性分析47例急重症颅脑损伤合并ARDS患者的治疗过程。结果本组患者均给予人工开放气道及呼吸机辅助呼吸,13例死亡,死亡率为27.66%。结论早期诊断并尽早呼吸机治疗可有效降低本病的死亡率。     

胸腹联合伤并发急性呼吸窘迫综合征的治疗探讨

目的 探讨呼吸机辅助呼吸在胸腹联合伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗作用.方法 回顾性总结分析我院1992年1月～2007年12月共收治胸腹联合伤致ARDS患者64例.结果 所有病例均采用气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸,呼吸末正压通气(PEEP)5～15 cmH<,2>O,积极抗休克、抗感染和改善微循环等治疗.本组64例中,23例死亡,41例治愈,成功率64.06%.结论 严重的胸腹联合伤容易导致呼吸循环衰竭,肺严重挫伤易导致ARDS的发生,而早期诊断和妥善治疗原发病灶,开通气道,机械通气,积极纠正低氧血症和酸碱失衡,控制感染,是提高抢救成功率的关键.     

严重多发肋骨骨折并急性呼吸窘迫综合征治疗本会

目的 探讨严重胸部创伤致多发肋骨骨折并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)救治的临床经验.方法 回顾分析2007年6月至2011年6月收治的126例多发肋骨骨折并ARDS患者的治疗.结果 126例中,治愈126例(100％),无死亡病例,全部治愈出院.结论 保持呼吸道通畅、早期应用机械通气、早期气管切开、充分镇静止痛、合理应用抗生素、利尿剂等综合治疗是治疗发肋骨骨折并急性呼吸窘迫综合征的重要方法.早期应用机械通气、早期气管切开是提高治愈率的关键.     

肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征的治疗

目的 探讨肺挫伤致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的有效治疗方法。方法 176例肺挫伤患者中,继发ARDS12例,使用激素、抗生素的同时,早期正确使用呼吸机通气、及时处理合并损伤和支持治疗。结果 12例ARDS患者经治疗,10例痊愈,2例死亡。结论 肺挫伤致ARDS的治疗关键在激素、抗生素治疗的基础上,早期合理使用呼吸机通气,正确处理合并损伤,积极适当支持等综合治疗。     

肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的效果分析

目的探析肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征的效果。方法选取我院2012年3月至2014年8月急性呼吸窘迫综合征的足月新生儿88例,将其随机分为对照组(44例)和观察组(44例),其中对照组患儿采取机械通气进行之劳,观察组在对照组患者机械通气治疗基础上,加用肺表面活性物质。结果观察组患儿的症状恢复时间为(3.14±1.22)h、呼吸机使用时间为(101.24±22.61)h、住院时间为(11.54±3.27)d,数据均优于对照组患儿,且观察组患儿并发症发生率更低(P<0.05)。结论采用肺表面活性物质治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征能够加速患儿症状恢复,减少机械通气时间和住院时间,而且可降低并发症发生率。     

50例急性呼吸窘迫综合征治疗分析

急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)是各种重危疾病过程中极易出现的并发症之一 ,我院ICU自1998月～2002年6月共收治各种原因所致ARDS50例。经用呼吸机通气 ,综合治疗好转痊愈44例 (占88 % ) ,死亡6例 (占12 % )现将治疗结果报道如下 :1临床资料1 .150例病人中 ,男22例 ,女28例 ,年龄22