长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床疗效

目的观察长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死（ACI）的疗效和安全性。方法选择发病在48h内的ACI患者48例,随机分成治疗组（24例）和对照组（24例）。治疗组给予奥扎格雷钠80mg＋生理盐水250ml,Qd,同时给予长春西汀30mg加入生理盐水500ml静脉滴注,Qd,连用14d;对照组仅用同剂量、同疗程的奥扎格雷钠。疗效评定标准：治疗效果按全国第四届脑血管病会议修订的＂脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准＂评定。结果治疗后两组神经功能缺失积分减少程度比较有显著性差异（P〈0.01）,两组有效率分别为92.0%、70.8%（P〈0.05）,两组均未见明显不良反应。结论奥扎格雷钠和长春西汀联合治疗ACI疗效较好,安全性高。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征

目的：评价奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法：将67例急性冠脉综合征患者随机分为两组：对照组33例和奥扎格雷钠治疗组34例，对照组用基础治疗（硝酸酯类、肠溶阿司匹林、钙离子拮抗剂等）加低分子肝素5000U，2次／d，皮下注射，连用10d；奥扎格雷钠治疗组在此基础上加用奥扎格雷钠80mg溶于生理盐水250ml，静脉滴注，1次／d，连用10d；同时观察症状、体征及血凝指标的变化。结果：治疗后奥扎格雷组有效率91．2％，对照组有效率75．8％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；两组患者治疗前、后各血凝指标无明显变化。结论：奥扎格雷钠联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征疗效确切、安全．值得临床推广使用．     

奥扎格雷钠联合舒血宁治疗急性脑梗死100例临床疗效观察

目的观察奥扎格雷钠联合舒血宁治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选用一般情况具有可比性的急性脑梗死患者,随机分成两组,治疗组100例,对照组90例。治疗组用奥扎格雷钠注射液80mg加生理盐水250ml联合舒血宁15ML加生理盐水250ML静脉滴注,1次／d;对照组给予低分子右旋糖酐500ral＋复方丹参20ml静脉滴注,1次／d,两组疗程均为14d。结果治疗组总有效率92％,对照组78％;两组治疗前神经功能缺损评分无显著差异（P〉0．05）,治疗14d后两组评分较前明显下降,但以奥扎格雷钠联合舒血宁治疗组下降显著,治疗后两组平均评分有显著性差异（P〈0．01）。结论表明奥扎格雷钠联合舒血宁治疗急性脑梗死是安全有效的,使急性脑梗死患者临床症状显著改善。     

奥扎格雷联合灯盏细辛治疗青年人脑梗塞疗效观察

目的观察奥扎格雷联合灯盏细辛治疗青年人脑梗塞的疗效。方法72例青年人脑梗塞患者随机分成两组，治疗组（36例）应用奥扎格雷钠针160mg和灯盏细辛针30ml，分别加入生理盐水250ml，每日一次静滴，连用15天；对照组（36例）予复方丹参针20ml加入生理盐水250ml，每日一次静滴，连用15天。观察两组神经功能缺损评分、疗效评定和血液流变学改变。结果治疗组神经功能缺损评分明显降低（P〈0．05），血液流变学指标明显下降（P〈0．05），且与对照组对比有显著性差异（P〈0．05）。结论奥扎格雷联合灯盏细辛治疗青年人脑梗塞安全有效。     

奥扎格雷钠联合藻酸双酯钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察奥扎格雷钠（Ozagrel）联合藻酸双酯钠治疗急性脑梗死的I临床效果。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组40例给予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,1次／d,同时予藻酸双酯钠0．1g加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,1次／d;对照组40例单纯给予藻酸双酯钠0．1g加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,1次／d。10d为1个疗程,两组其他治疗相同。结果：治疗组第3,7,14,30d神经功能评分（ESS）及Bathel指数评定均优于对照组（P〈0．05或0．01）;治疗组总有效率明显增高,生活能力达到大部分自理,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05或0．01）。结论：奥扎格雷钠联合藻酸双酯钠治疗急性脑梗死能有效中止病情进展,提高临床疗效,无明显不良反应,适合早期应用。     

奥扎格雷对高龄脑梗死患者血浆hs-CRP的影响

目的探讨奥扎格雷对高龄脑缺血性卒中缺血性卒中患者患者血浆高敏C-反应蛋白（hs-CRP）的影响,观察治疗效果。方法观察45例住院治疗的高龄脑缺血性卒中患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组入院后给予奥扎格雷注射液。80mg＋5%葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,2次/d,连用1周。对照组入院后给予复方丹参针16ml＋5%葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,1次/d,连用1周。观察两组患者治疗前后患者血浆hs-CRP的变化,并进行临床疗效评定。结果两组患者治疗1周后,血浆hs-CRP均明显下降（P〈0.01或P〈0．05），治疗组比对照组下降更明显（P〈0．05）；治疗组有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论奥扎格雷能显著降低高龄脑缺血性卒中患者血浆hs-CRP，对其治疗效果显著，安全。     

阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床观察

目的：探讨阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的有效性、安全性及相关机制。方法将脑梗死患者80例随机分为两组各40例。在基础治疗的基础上,治疗组以奥扎格雷钠80mg/d＋生理盐水250ml静脉滴注q12h,联合阿司匹林0.1qd,对照组给予阿司匹林0.1qd。于治疗前和治疗后14d行神经功能缺损评分、临床疗效评分,检测静脉血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、凝血酶原时间（PT）。结果治疗组14d后神经功能缺损评分和临床疗效较治疗前及对照组改善明显（P 〈0.05）;治疗组在治疗后1周PLT升高,MPV下降（P 〈0.05）;两组治疗后PLT和MPV变化有统计学差异（P 〈0.05）;两组PT在治疗前后及组间比较均没有统计学差异（P 〉0.05）。结论阿司匹林联合奥扎格雷钠治疗脑梗死可以协同发挥抗血小板作用,降低血粘度,改善脑微循环,安全性高,值得临床推广。     

奥扎格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C-反应蛋白和血小板聚集率的影响

目的探讨奥扎格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C-反应蛋白（hs-CRP）和血小板聚集率的影响。方法选择80例住院治疗的急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组。治疗组入院后给予奥扎格雷注射液80mg＋5％葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,2次／d,连用1周。对照组患者入院后给予丹参注射液40ml＋5％葡萄糖或生理盐水250ml静脉滴注,1次／d.连用1周。观察两组患者治疗前后患者血浆hs-CRP和血小板聚集率的变化,并进行临床疗效评定。结果两组患者治疗1周后,血浆ks-CRP均明显下降（P〈0.01或P〈0.05）,治疗组比对照组下降更明显（P〈0.05）;治疗组血小板聚集率明显下降（P〈0.05）,而对照组无明显变化（P〉0.05）;治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论奥扎格雷能明显降低急性脑梗死患者血浆ks-CRP和血小板聚集率,从而减轻炎症反应和抑制血小板聚集,改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能。     

依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法选择发病在48h内的ACI患者80例,随机分成治疗组(40例)和对照组(40例)。治疗组给予奥扎格雷钠80mg+生理盐水250ml静脉滴注,同时给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,均每日2次,连用14d;对照组仅用同剂量、同疗程的奥扎格雷钠。2组患者治疗前及治疗后14d及21d时均进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定,并通过TCD观察颅内血管平均血流速度(Vm)与阻力指数(PI)的变化和不良反应。结果治疗组总有效率(97.5%)显著高于对照组(70.0%)。2组治疗后14d及21d神经功能缺损评分均有明显改善,但治疗组明显优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,Vm明显增快、血管PI明显降低(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗ACI患者疗效及安全性均较好。     

奥扎格雷钠联合盐酸丁咯地尔治疗糖尿病性周围神经病的临床观察

目的观察奥扎格雷钠对2型糖尿病性周围神经病的临床疗效。方法将154例2型糖尿病性周围神经病患者随机分成治疗组（80例）和对照组（74例）。在积极控制血糖的基础上，治疗组用奥扎格雷钠注射液80mg，盐酸丁咯地尔200mg溶于生理盐水250ml中静脉滴注，1次／d，连用15d；对照组用盐酸丁咯地尔200mg溶于生理盐水250ml中静脉滴注，1次／d，连用15d；两组均用维生素B1100mg、维生素B121mg肌肉注射，1次／d，连用15d。比较两组治疗前后症状、体征、神经传导速度的变化及不良反应。结果与对照组相比，治疗组患者症状、体征明显改善，神经传导速度显著提高，无严重不良反应。结论奥扎格雷钠注射液对治疗糖尿病性周围神经病有效。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。