结核性胸膜炎短程化疗效果观察

结核性胸膜炎为常见结核病之一，肺结核病短程化疗效果已经公认，但对结核性胸膜炎抗结核治疗药物和疗程长短相差悬殊。我们从1990年12月～1994年7月对47例结核性胸膜炎进行6个月短程化疗，取得了满意效果，现报告如下。一、材料与方法1．病例选择：1990年12月～1994年7月汉川县卫生防疫站结防科门诊治疗管理的结核性胸膜炎，有胸腔积液体征及X线征象，排除其它病因所致的胸腔积液，胸水为渗出液，符合结核性改变。2．病例分组：按随机分配原则，将病例分为观察组和对照组。观察组；即6个月短化组共47例，男35例，女12例，年龄17～65岁，平…     

结核性胸膜炎及结核性脓胸的诊治：结核相关流行病学

结核病是我国高发的传染性疾病之一，其中以结核性胸膜炎发病率最高。按临床经过和病理表现，结核性胸膜炎可分为结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和脓胸。由于结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎是一种疾病的两个阶段，干性胸膜炎是早期表现，如病人免疫力强，迟发性超敏反应低，有自愈性；反之，病人免疫力低，迟发性超敏反应过高，发展为渗出性胸膜炎，故临床上常将结核性干性胸膜炎和结核性渗出性胸膜炎统称为结核性胸膜炎。结核性脓胸源于渗出性胸膜炎不及时治疗或治疗不当，或与渗出性胸膜炎完全不同的发病经过，因胸膜下结核病灶向胸膜腔破溃，大量结核菌或干酪物质进入胸膜腔，直接发展为脓胸。本文将分别讨论结核性胸膜炎及结核性脓胸的诊治，以期对读者有所帮助。     

标准短程化疗加静点PAS治疗结核性渗出性胸膜炎120例疗效分析

目的标准化疗加静点对氨基水扬酸纳（PAS）治疗结核性渗出性胸膜炎临床观察,疗效分析,减少胸膜增厚、粘连发生率。方法 2006-2009年度在门诊及住院的患者中随机抽取结核性渗出性胸膜炎120例作为治疗组。给予标准化疗方案加静点PAS治疗。另外抽取100例已确诊初治的结核性渗出性胸膜炎患者,给予标准化疗方案治疗作为对照组,进行临床观察、疗效比较。结果治疗组与对照组耐药产生和胸膜增厚、粘连发生率有明显差异性。结论治疗组的继发耐药率及胸膜增厚、粘连发生率明显低于对照组,标准化疗加静点PAS治疗结核性胸膜炎远期疗效好,后遗症少等优点,值得推广应用。     

结核性胸膜炎184例临床探索治疗

目的探讨结核性胸膜炎临床特征和内科治疗方案。方法对113例患者完整病案资料进行整理和回顾性分析。结果结核性胸膜炎的治疗和取得最佳疗效,得益于早期诊断,早期治疗,采用抗结核药物的同时尽早实施胸腔抽液是保证最佳疗效的关键。结论结核性胸膜炎及时诊断治疗十分重要,可获得最佳疗效。     

左氧氟沙星在治疗结核性胸膜炎中的疗效观察

目的：观察左氧氟沙星联合抗结核化疗药物治疗结核性胸膜炎的疗效。方法：采用回顾性调查与前瞻性结合的方法,比较左氧氟沙星联合抗结核化疗药和单用抗结核化疗药两组方案在治疗结核性胸膜炎的结核中毒症状体征的改善程度、胸腔积液减少程度等指标。结果：左氧氟沙星联合抗结核化疗药组在症状、体征、检查结果上明显好于单用抗结核化疗药组。结论：左氧氟沙星在治疗结核性胸腔积液中的疗效明显。     

微波联合抗结核对煤工尘肺结核性胸膜炎的疗效观察

结核性胸膜炎在我国属常见病、多发病，大部分患者通过规则的化疗和积极的抽液治疗都能治愈。但煤工尘肺并结核性胸膜炎则由于尘肺病人的一些特点而大都形成难治性、顽固性胸腔积液，造成胸膜肥厚，使患者呼吸困难加剧，且治疗时间延长。我们在2005-2007年对78例煤工尘肺结核性胸膜炎、胸腔积液患者在常规化疗的基础上辅以微波介入治疗，收到满意的效果。     

30例儿童结核性胸膜炎临床分析

目的总结儿童结核性胸膜炎的临床特点，减少误诊，研究治疗方法，分析临床疗效。方法对2001-2006年住院治疗的30例儿童结核性胸膜炎病例进行分析。结果30例结核性胸膜炎以发热，咳嗽、乏力、盗汗、食欲减退等症状较多见，合并肺部感染8例，占25．7％，合并Ⅲ型肺结核18例，占59．3％，其他合并症少。PPD试验19例中16例为强阳性，占88．996，有助于诊断。靖论掌握儿童结核性胸膜炎的临床特点，综合分析，早期诊断、合理治疗，采取加强化疗、积极抽水、适当使用激素等治疗措施，可取得较好的疗效。同时要加强对成人传染性肺结核的早期诊断和治疗，及早切断对儿童的传播途径。     

两种方案治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效分析

结核性渗出性胸膜炎的胸水若在6周后吸收，胸水中纤维蛋白开始广泛沉积，粘连，因此强化期要加强抗结核的化疗，加用激素递减疗法，配合胸腔抽液，能促进胸水吸收，减轻病人的症状，预防胸膜粘连和肥厚。为探索加快胸水吸收的方法，对63例结核性渗出性胸膜炎病例分别采用2种不同方案进行治疗，现将治疗效果报告如下。     

结核性胸膜炎的治疗

临床上，经常会发现不规律治疗的结核性胸膜炎病例。由于患者延误治疗，通常会在患胸膜炎后5年内发展为活动性肺结核或肺外结核。因此，为减少胸膜炎后结核的发病率，首先必须加强结核性胸膜炎的规范抗结核治疗。     

加用激光治疗结核性包裹性胸膜炎临床观察

目的通过对既往结核性包裹性胸膜炎病例分析,考证加用激光治疗结核性包裹性胸膜炎的临床意义。结果激光组与对照组胸腔积液吸收时间P﹤0.01;胸腔积液复发率P〉0.05;胸膜增厚情况P﹤0.01。结论在全身抗结核治疗（简称化疗）基础上加用激光治疗包裹性结核性胸膜炎,胸腔积液吸收时间缩短有统计学意义。胸腔积液反复较对照组低但是差异无统计学意义,胸膜增厚与对照组差异有统计学意义。     

结核性胸膜炎护理分析

目的通过对结核性胸膜炎患者的护理分析,研究探讨结核性胸膜炎的护理方法。方法通过回顾性分析对18例结核性胸膜炎患者的护理经验进行总结。结果通过积极有效的科学护理,16例全部康复,治愈率达88.9%。结论科学护理对结核性胸膜炎的预后有积极的作用。     

结核性胸膜炎的治疗体会

结核性胸膜炎是由于结核杆菌及其代谢产物进入胸膜腔而机体正处于超敏状态,引起的胸膜炎症性疾病。在有效抗结核治疗基础上,积极抽胸液并加用糖皮质激素,多数病人可治愈。如治疗过程中抽液不及时或化疗不彻底,可形成慢性胸膜炎,包裹性积液,广泛胸膜增厚、粘连等,影响肺功能[1]。本文分析2003年~2004年我院收治的23例结核性胸膜炎患者的临床资料,现报告如下。1临床资料1·1一般资料23例患者均符合结核性胸膜炎诊断标准[2],其中男15例、女8例;年龄15~76岁;初治者18例、复治者5例;同时伴有肺结核者4例、排菌者1例。发病至就诊时间1周~1个月。1…     

结核性胸膜炎51例临床分析

结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏感状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分支杆菌感染及机体的免疫状态密切相关。     

38例结核性胸膜炎治疗及护理体会

结核性胸膜炎是临床上常见的一型结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关,结核性胸膜炎可发生于结核分枝杆菌原发感染后亦可发生在结核病病程的任何阶段。依照临床经过     

频谱辅助治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

结核性渗出性胸膜炎Ｊ目前胸膜炎中最常见的一种。国内报道综合医院内科住院患者中 3.5 %为结核性胸膜炎【1】。近年来 ,随着结核发病率的逐年提高 ,结核性胸膜炎发病率不断上升。结核性渗出性胸膜炎的常规治疗 ,包括化疗 ,胸穿抽液及应用激素等 ,对早期患者效果较好。如诊疗延误 ,则易出现胸膜肥厚、粘连、包裹、胸廓塌陷、畸形 ,影响心肺功能。为减轻结核性渗出性胸膜炎因治疗不及时引起的各种后遗症 ,我们采用生物频谱仪 (ＢＦＳ)治疗结核性渗出性胸膜炎 15 1例 ,取得了较满意的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病例选自 …     

结核性胸膜炎的护理

结核性胸膜炎病人常存在体温过高、营养失调、疼痛、焦虑等护理问题。现将结核性胸膜炎患者的护理体会浅述如下。     

结核性与癌性胸膜炎临床特征探讨

结核性胸膜炎(以下简称“结核组”)与癌性胸膜炎(以下简称“癌病组”)都是常见的呼吸系统疾病，在临床上X线表现等方面有相似之处，常给诊断带来很多困难．如不提高警塌容易造成误诊。而两的治疗、预后截然不同。现将我院1996～1997年收治的29例结核性胸膜炎与11例癌性胸膜炎作一对照分析，以探讨在区县级专科医院如何利用现有医疗条件加强对两的鉴别。     

结核性胸膜炎51例临床分析

结核性胸膜炎是由于结核杆菌及其代谢产物进入胸膜腔，而机体正处于超敏状态，引起大量炎性细胞蛋白质及纤维素渗出的胸膜炎症性疾病，主要治疗机制是排除胸液中细菌及其代谢产物、炎性渗物和制热源。笔者收集了51例结核性胸膜炎患者临床资料并进行分析，报告如下。     

尿激酶山莨菪碱局部胸腔注入治疗包裹性结核性胸膜炎

目的 观察胸腔注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的临床价值。方法 对确诊的包裹性结核性胸膜炎患者100例采用胸腔置管并经置管胸腔注入尿激酶治疗并与对照组比较，观察胸膜粘连程度，内科治疗率，住院天数，副反应发生率。结果 胸腔置管并经置管胸腔注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎成功率达83％，降低手术治疗率25％，副反应发生率低，患者住院天数缩短。结论 胸腔置管并经置管胸腔注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎安全，操作简便，成功率高，是治疗包裹性结核性胸膜炎有效的辅助方法，值得临床推广。     

98例渗出性结核性胸膜炎患者的临床治疗体会

目的：探讨对渗出性结核性胸膜炎的临床治疗措施,总结相关临床治疗经验。方法：随机选取本院98例渗出性结核性胸膜炎患者的临床治疗资料进行回顾性分析,分成对照组（行常规胸腔穿刺抽液治疗）40例和观察组（采用经皮留置中心静脉导管间断引流）58例,对两组患者所采用2HRZE/4HR短程化疗、口服激素、反复胸腔抽液治疗措施效果进行评价。结果：本研究的98例渗出性结核性胸膜炎患者经临床治疗后,观察组比对照组的临床疗效更显著,观察组在住院天数、治疗费用、胸腔穿刺次数、积液消失天数等方面均少于对照组,两组临床效果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：渗出性结核性胸膜炎通过短程化疗、口服激素和胸腔抽液治疗临床疗效明显,并且采用中心静脉导管间断引流措施非常安全和有效且经济,值得广大同行学习和借鉴。