心脏粘液瘤的超声心动图诊断（附52例分析）

本文报道了经超声心动图诊断并经手术证实的心脏粘液瘤５２例。结合病理所见探讨本病的超声心动图特征及鉴别诊断。２－ＤＥ方法既简便、无创，可直接观察，又准确，重复性强，故已成为心脏占位性病变诊断的最佳方法。     

心腔内粘液瘤25例影像学诊断分析

心腔内良性肿瘤绝大多数为粘液瘤 ,约 75 %发生在左房内 ,而左室、右房较为少见 ,发生率不足 1 /4 ,国内报道高于国外[1]。本组共 2 5例 ,其中 2 2例在左房 ,3例在右房。 2 5例均经普通心脏Ｘ线片检查、超声心动图、ＣＴ和手术及病理证实 ,2 0例做了心血管造影 ,1 4例ＭＲＩ检查。1　临床资料本组 2 5例心腔内粘液瘤 ,2 2例为左房粘液瘤 ,3例为右房粘液瘤 ,其影像学变化基本相同。 2 2例左房粘液瘤中 ,男1 2例 ,女 1 0例 ,年龄 1 9～ 5 3岁 ,平均 38岁。临床症状轻重不一 ,但大多数 ,其中 2 0例有劳累后胸闷、心悸、气短。重者有呼吸困难及…     

心脏粘液瘤的诊断与治疗(附14例分析)

我院 1984年 5月— 2 0 0 1年 6月共收治心脏粘液瘤患者14例 ,现就其诊断与治疗分析报告如下。1　临床资料14例中男 5例 ,女 9例 ,年龄 2 2～ 71(45 .1± 13.3)岁。肿瘤位于左心房 9例 ,右心房 2例 ,左心室 2例 ,右心室 1例。位于左心房 9例中蒂部位于房间隔 7例 ,附于左心房后壁 2例 ,位于左心室 2例中蒂部位于室间隔近心尖部 ,其中 1例肿瘤大小 10 1ｍｍ× 70ｍｍ× 30ｍｍ ,重约 10 0 ｇ ,几乎充满整个左心室腔。起病至就诊时间 2 0ｄ～ 8年。自觉症状心悸气急 14例 ,周身不适 11例 ,肝脾肿大及下肢水肿 7例 ,有晕厥史 4例 ,咯血 2例 ,咳…     

心脏粘液瘤的诊断及外科治疗

目的 提高心脏粘液瘤的诊断及治疗水平。方法 对３０例心房粘液瘤的诊断有治疗结果进行分析讨论。结果 本组３０例均经手术治疗,术中证实术前诊断,手术死亡２例,死亡率６．７％。余随访１～１２ａ无肿瘤复发。结论 超声心动图是诊断本病的最佳手段,加强围术期处理、术中慎重选择心脏切口并完整摘除肿瘤是手术成功的关键。     

心脏粘液瘤的临床和超声心动图诊断

分析1983年～1991年用M型及二维超声心动图诊断的13例心脏粘液瘤,其中左房粘液瘤12例,左房及左室粘液瘤1例,10例经手术及病理证实。详细描述了心脏粘液瘤的超声心动图特征以及与心腔内其它占位性病变如血栓、感染性心内膜炎赘生物形成、其它心脏肿瘤和心外恶性肿瘤心腔内转移的鉴别要点。认为超声心动图诊断本病优于其它影象检查,可作为本病的首选诊断方法。     

左房粘液瘤的X线与超声心动图诊断

本文研究经手术与病理证实的左房粘液瘤１６例。对其Ｘ线表现，我们提出了一个新的征像：“短弧征”，其为肿瘤直接压迫食管所致，弧长小于５ｃｍ，此为左房粘液瘤的特征性Ｘ线表现。超声心动图能清楚地显示左房粘液瘤的形态和大小，其随心动周期摆动，长于５ｍｍ的瘤蒂可被观察到。Ｘ线与超声心动图相结合会使本病的诊断率有明显地提高。     

心脏粘液瘤：（附9例病例分析）

1985～1991年成功摘除9例心脏粘液瘤,其中左房8例、右房1例。本文对9例病例进行了分析,讨论了心脏粘液瘤患者的临床症状、体征,并对术中、术后遇到的问题及治疗方法提出了看法。     

心脏粘液瘤病理学研究

本文对心脏粘液瘤做了35例光镜和8例电镜观察。认为:(1)该肿瘤是真性肿瘤,来源于心内膜细胞;(2)该肿瘤细胞不超过弹力板。但是,该瘤细胞属于活跃性细胞,瘤体内有幼稚低分化细胞存在。瘤蒂小动脉穿过弹力板深达肌层,小动脉与粘液瘤细胞产生有关,故手术时应力求将瘤蒂连同周围组织0.5～1.5厘米和卵圆窝组织全层切除。     

彩色多普勒超声血流图在心脏手术中的应用(附19例病例分析)

在心脏手术中应用多普勒彩色超声心动仪直接探测和观察19例患者,其中风湿性心瓣膜病11例、先天性心脏病7例、左心房粘液瘤1例。风心病及左房粘液瘤患者手术前、中检查的结果基本一致;先心病术前诊断符合率为84.2％(5/7),术中诊断符合率为100％。本文对检查结果作了分析讨论,并提出符合我国情况的有关检查设想。     

心脏破裂的临床分析：附24例病例分析

对２４例心脏破裂（ＣＲ）患者进行分析，其中广泛前壁急性心肌梗塞（ＡＭＩ）１２例、前壁ＡＭＩ７例、间壁ＡＭＩ５例。２４例中１９例患者发生梗塞区扩张、完全ＣＲ１７例，多为大面积心肌梗塞，且多发生在心肌梗塞后第１周内。提示梗塞区扩张是ＣＲ的前兆，有效地控制梗塞区扩张是防止ＣＲ的重要措施。尽早手术治疗是争取ＣＲ存活的唯一方法，本组９例手术治疗成功。     

系统性红斑狼疮心脏损害164例临床分析

对１６４例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者心脏受损情况进行回顾分析，发现有心脏损害者占６１％（１００／１６４）。心电图（ＥＣＧ）异常者占５９．６％（９０／１５１），其中以ＳＴ－Ｔ异常较为多见；二维超声心动图（２ＤＥ）异常者占６０％（３６／６０），以心包炎最多见，其次为二尖瓣受损；有临床体征者仅占１４％（２３／１６４）。提出对ＳｌＥ患者常规作ＥＣＧ、２ＤＥ等联合检查，有助于提高心脏病变的诊断率，对临床治疗和改善预后有重要意义。     

DIAGNOSIS OF ATRIAL MYXOMA A CLINICAL ANALYSIS OF 10 CASES

10 cases of atrial myxom.a, left 9 and right 1, are anaiysed with emphasis on the clinical symptoms and signs and laboratory findings. The differentiation of left atrial myxoma from theumatic mitral stenosis and of right atrial myxoma from pericarditis and tricuspid mal- formation (Ebstein's anomaly) are discussed, as is the diagnostic value of angiocardiography, echocardiography and cardiac catheterization.     

Caroli‘s病的CT诊断（附5例报告）

目的：探讨Ｃａｒｏｌｉ‘ｓ病的ＣＴ表现特征和病理基础。方法：通过对临床、ＵＳ、ＰＴＣ和ＥＲＣＰ综合检查的５例Ｃａｒｏｌｉ’ｓ病ＣＴ表现和病内因进行分析。结果：该为少见的先天性肝内胆管扩张,ＣＴ表现为肝内多发的大小不等的囊状低密度影、其特征性征象为肝内胆管或同时伴有肝外胆管的囊状扩张,以及囊骨索条和囊内中心点征。结论：ＣＴ结合ＵＳ及灌注胆管造影法能对Ｃａｒｏｌｉ‘ｓ病做出明确诊断。     

心腔内粘液瘤诊断的探讨

本文分析了手术及病理证实的29例心腔内粘液瘤。其最常见的表现为心悸,气短、头晕或晕厥、发热;心尖部闻及杂音,部分病例杂音随体位变化;本病女性多发,易误诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄;心电图及X线能提供一些诊断线索,但缺乏特异性,超声心电图有很高的诊断价值,可替代心血管造影。