正常临产妇血清载脂蛋白、HDL-C、Lp(a)水平检测

本文测定了 5 0 0例正常临产妇和 130例正常非孕青年女性的载脂蛋白、HDL- C、L p(a) ,以探讨其正常生理变化对孕妇保健的辅助诊断价值及合理指导孕妇的营养膳食的必要性。1　材料和方法1.1　试剂　 HDL- C测定采用日本第一化学试剂 ,一步直接法 ;apo A1、apo B测定用上海长征公司试剂 ,免疫比浊法 ;L p(a)测定用上海明华公司 (双试剂 ) ,单抗免疫比浊法。1.2　仪器　日产 OL YMPU S AU2 70 01.3　被测对象分四组　正常健康临产妇组为 5 0 0例 ,平均年龄 (2 6 .0± 3.9)岁 ,平产活婴 ,孕周为 37周～ 4 1周 ;妊高征组为 30例 (分为…     

正常妊娠妇女载脂蛋白及脂蛋白(a)水平的变化

目的 探讨正常妊娠妇女载脂蛋白及脂蛋白(a)[LP(a)]水平的变化趋势.方法 选择179名正常妊娠妇女(妊娠妇女组)及49名正常非妊娠妇女(对照组),测定其血浆载脂蛋白A Ⅰ(apoA-Ⅰ)、载脂蛋白B(apoB)及Lp(a)水平,计算apoA-Ⅰ/apoB值,对两组血浆脂蛋白水平进行比较.结果 妊娠妇女组apoA-Ⅰ高于对照组(P＜0.05),且随着孕周的增加apoA-Ⅰ水平也增加,至妊娠中期达到一个较高的水平,直至延续至晚期;apoB在妊娠早期无明显变化(P＞0.05),12周后迅速升高,持续上升至妊娠晚期.apoA-Ⅰ/apoB值在早期妊娠缓慢升高,但至中期妊娠阶段开始下降.妊娠妇女组Lp(a)的水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期载脂蛋白水平发生明显改变,Lp(a)水平无明显变化;在分析孕妇脂代谢指标时,不应沿用正常成人参考值,而应参照正常孕妇不同孕期的参考值作出判断.     

正常孕妇血清TG、TC、HDL-C、LDL-C载脂蛋白水平检测

目的：测定正常孕妇血脂HDL-C、LDL-C载脂蛋白与正常非孕青年进行比较，以探讨其正常生理变化。方法：用酶法测定TC、TC，用一步直接法测定HDL-C、LDL-C，用免疫比浊法测定载脂蛋白。结果：正常孕妇的TC、Tc明显增高，apoB、LDL-C值略偏高，apoAl与HDL-C均增高。结论：监测观察正常孕妇的TG、TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白水平，了解其生理变化合理指导孕妇的营养膳食及保健辅助诊断。     

冠心病患者血浆脂蛋白(a)及载脂蛋白水平的变化

目的探讨血浆脂蛋白(a)及载脂蛋白水平在冠心病患者血浆中水平的变化及其相关性。方法 2011年6月～2012年5月选择在我院进行治疗的冠心病患者60例为研究对象,其中20例为隐匿性冠心病,20例为心绞痛型冠心病,20例为心肌梗死型冠心病,另选择同期在我院健康体检的志愿者20例为对照组,分别检测血浆脂蛋白(a)、载脂蛋白A1及B。结果血浆脂蛋白(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B在4组间比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。其中血浆脂蛋白(a)和载脂蛋白B随着疾病严重程度的增加,水平逐渐升高,载脂蛋白A1则逐渐下降。在不同类型的冠心病患者中,血浆脂蛋白(a)与载脂蛋白A1、载脂蛋白B血浆水平均没有明显的相关性(P>0.05)。结论冠心病患者血浆脂蛋白(a)及载脂蛋白水平发生明显改变,但两者改变不具有相关性。     

人血清Lp(a)的抗血清制备

用分离纯化的人血清Lp(a)免疫兔得到兔抗人Lp(a)抗血清,用免疫双扩散测定其效价为1:4。     

载脂蛋白(a)亚型与脑梗塞的病因学联系

为探讨 Ｌｐ（ａ）、ａｐｏ（ａ）与脑梗塞病因学的关系,阐明ａｐｏ（ａ）基因表型对脑梗塞的调控作用,检测了 ９０ 例经 Ｃ Ｔ 确诊的脑梗塞患者血清 Ｌｐ（ａ）含量,并分离出 １３ 种 ａｐｏ（ａ）表型,与对照（以年龄、性别配比）比较。结果表明,高 Ｌｐ（ａ）者（≥３０ｍ ｇ／ｄｌ）患脑梗塞的危险性为正常者（＜ ３０ｍ ｇ／ｄｌ）的 ３５６ 倍（ Ｐ＜ ０．０１）,ａｐｏ（ａ）分子量与 Ｌｐ（ａ）水平呈高度负相关,ｒ＝ － ０．４８１,说明 ａｐｏ（ａ）大小决定了约 ４８％ 的 Ｌｐ（ａ）水平。ａｐｏ（ａ）等位基因 Ｌｐ Ｂ、 Ｌｐ Ｓ１、 Ｌｐ Ｓ２ 可能是易发脑梗塞者的基因标志。     

心脑血管病脂蛋白（a）,载脂蛋白水平的临床意义

本文测定了170例心脑血管病患者血浆脂蛋白(a)[LP(a)],载脂蛋白A_1、B_(100)、C_Ⅱ、C_Ⅲ[Apo-A_1、Apo-B_(100)、Apo-C_Ⅱ、Apo-C_Ⅲ]及高密度脂蛋白[HDL-C、HDL_2-C、HDL_3-C]水平,结果发现LP(a),Apo-B_(100),Apo-C_Ⅱ水平明显高于对照组(P<0.01),Apo-A_1,A_1/B_(100),HDL-C水平低于对照组(P<0.01,或P<0.05),提示脂蛋白(a)、载脂蛋白及高密度脂蛋白与动脉粥样硬化[AS],心脑血管病发病密切相关。     

心脑血管病患者血脂、脂蛋白(a)与载脂蛋白的结果分析

目的了解心脑血管病患者脂质代谢异常状况,探讨心脑血管病形成的主要因素. 方法测定患者血清血脂、脂蛋白(a)及载脂蛋白.其中TC、TG、HDL-C、LDL-C采用酶法测定,LP(a)、ApoAI和ApoB采用免疫透射比浊法.结果心脑血管病患者TC、 TG、LDL-C、ApoB明显升高,HDL-C、ApoAI明显降低,与健康者对比有显著差异.结论心脑血管病患者存在严重脂质代谢异常,患者高脂血症是引起心脑血管病的重要因素之一.     

血清Lp(a)同CRP联合检测在临床中的应用

目的:进一步探讨血清Lp(a)同CRP联合检测在临床中的应用。方法:利用凝集比浊法检测115例患者血清Lp(a),用免疫散射比浊法检测血清CRP的浓度。结果:单独Lp(a)升高,与心脑血管性疾病相关为57.39%;而Lp(a)升高,CRP正常的患者,与心脑血管疾病有关可提高为80.82%。结论:Lp(a)与CRP联合检测可排除炎症等引起血清Lp(a)升高,可提高临床对心脑血管性疾病的诊断率。     

肾病综合征与慢性肾小球肾炎患者血脂、载脂蛋白及脂蛋白(a)水平的比较

目的：研究慢性肾小球肾炎与肾病综合征（NS）患者血脂、载脂蛋白及脂蛋白（a）[LP（a）]水平的关系及LP（a）增高的机理.方法：对96例原发性NS和87例慢性肾小球肾炎患者的血脂、LP（a）及载脂蛋白水平进行测定和分析.结果：NS患者的LP（a）为（751.0±517.0）mg/L,较慢性肾小球肾炎组（196.0±170.0） mg/L明显升高（P＜0.001）.NS组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B均显著增高,并与LP（a）呈正相关（r分别为0.41、0.46、0.38,P＜0.01）,与血浆白蛋白浓度呈负相关（r=-0.54, P＜0.01）.结论：肾病综合征患者血LP（a） 、血脂及载脂蛋白明显升高的主要原因是合成增加,LP（a）属于被动升高.     

绝经后妇女Lp(a)的变化及与其它血脂代谢指标的关系

【目的】探讨心血管疾病的危险因子脂蛋白a[Lp(a) ]在绝经后的变化及与其它血脂代谢指标的关系。【方法】采用ELISA方法测定 76例绝经后妇女和 5 3例绝经前妇女的Lp(a)的水平 ,并同时测定血TC、TG、HDL、LDL、ApoA1、ApoB、ApoE的水平。【结果】Lp(a)的水平在绝经后的妇女中显著增加 (P <0 0 1) ,绝经后妇女血TC、TG、LDL、ApoB、ApoE的水平高于绝经前妇女 ;Lp(a)的水平与各脂代谢指标不相关 (P >0 0 5 )。【结论】绝经后妇女血Lp(a)的水平较绝经前升高且与各脂代谢指标不相关 ,提示绝经后心血管疾病的危险因子增加 ,而Lp(a)是绝经后妇女患心血管疾病的独立危险因子。     

单纯性肥胖者Lp（a）等血脂改变的研究

为了研究单纯性肥胖者脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］及其他血脂变化规律，对６３例单纯性肥胖者、３０例正常对照者的Ｌｐ（ａ）、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）及低密度脂蛋白（ＬＤＬ）等进行了分析。结果表明：与正常对照组相比较，单纯性肥胖组的Ｌｐ（ａ）、ＴＧ、ＴＣ水平明显升高，而ＨＤＬ水平明显下降。认为：单纯性肥胖者具有明显的Ｌｐ（ａ）及其他血脂代谢紊乱，可能有助于冠心病的产生。     

氧化修饰引起脂蛋白(a)结构和生化特性变化

目的 :研究体外丙二醛 ( MDA)、铜离子 ( Cu2 +)氧化修饰脂蛋白 ( a) [L p( a) ]结构和生物学性质的变化。　 方法与结果 :氧化修饰 L a( a)过氧化程度增高 ,负电荷增加 ,易被巨噬细胞——清道夫受体识别和摄取。MDA修饰 Lp( a)出现新的 MDA- L DL位点 ;同纤维蛋白溶酶原 ( Pg)竞争抑制试验显示氧化、修饰 Lp( a)同 Pg同源性增加。　 结论 :提示载脂蛋白 ( a)状态与动脉粥样硬化的病理过程有关     

对分娩期妇女实施心理干预的临床效果

目的:探讨对分娩期妇女实施心理干预的临床效果。方法:选择2009年3月-2009年11月在我院分娩的356例单胎、足月(头位)初产妇。依入院时间先后随机分为干预组和对照组各178例,对照组按日常的产科处理常规来处理,干预组在产科处理常规的基础上,再针对产妇在临产期不同阶段的心理状况,采取不同的心理干预,观察并比较两组产妇的分娩方式、产后出血量、阴道分娩产程时间及新生儿阿普加评分。结果:实施心理干预组的产妇阴道分娩的人数、产后出血量、产程时间、新生儿阿普加评分与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:对分娩期妇女实施心理干预,对于消除产妇的焦虑、恐惧、抑郁等情绪,提高自然分娩率,减少产后出血,缩短产程,减少新生儿窒息的发生等起到了积极地作用。     

高血压患者血清胆红素水平与脂蛋白（a）浓度的临床分析

目的研究高血压患者血清胆红素和脂蛋白（a）[Lp（a）]间的关系,探讨它们在高血压发病机理中的作用。方法78例高血压患者与70例健康对照者,抽空腹静脉血测血脂、血清胆红素。结果和健康对照组比较,高血压患者胆红素水平显著降低（P〈0.05）,脂蛋白（a）明显高于对照组（P〈0.05）,并且合并冠心病、脑梗死的高血压患者上述指标差异更为显著（P〈0.01）。进行相关分析得到胆红素与LDL和脂蛋白（a）呈负相关（P〈0.01）。结论血清胆红素水平与血压之间存在一定相关性,且高血压发病机制可能是通过LDL、Lp（a）而实现的。     

慢性肾功能衰竭患者血浆脂蛋白a 的变化与纤溶活性的关系

测定５０ 例慢性肾功能衰竭（ Ｃ Ｒ Ｆ） 患者血浆脂蛋白（ａ）［ Ｌ Ｐ（ａ）］ 与组织型纤溶酶原激活物（ｔ Ｐ Ａ）及其抑制物（ Ｐ Ａ Ｉ） 活性,并与５０ 名健康人对照。结果表明： Ｃ Ｒ Ｆ 患者血浆 Ｌｐ（ａ） 浓度明显升高,ｔ Ｐ Ａ 活性明显降低; Ｌｐ（ａ） 与血浆尿素氮水平,２４ ｈ 尿蛋白量及尿蛋白浓度成正相关;与ｔ Ｐ Ａ 活性成负相关。提示肾功能对血浆 Ｌｐ（ａ） 浓度起一定的调节作用, Ｌｐ（ａ） 水平的升高可能与纤溶损伤有关。     

BMI,LDL-C,HDL-C,Lp（a）,UA与冠状动脉病变的关系研究

目的 探讨体重指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a(Lp(a))、尿酸(UA)与冠状动脉血管病变程度的关系.方法 随机选取住院患者(疑诊冠心病)184例,所选患者无吸烟、饮酒史,无高血压病、糖尿病史,住院期间进行BMI,LDL-C,HDL-C,Lp(a),UA的测定,其中LDL-C,HDL-C,Lp(a),UA通过自动生化分析仪测出,BMI通过测量身高、体重计算出,所选患者住院期间进行了选择性冠脉造影(selective celiac angiography,SCAG)术,根据SCAG术的检查结果进行Gensini评分,并根据评分结果将其分为3组:对照组、轻度病变组、重度病变组,利用方差分析及多元线性回归进行分析.结果 BMI,LDL-C,Lp(a),UA与冠脉血管病变程度呈正相关(P＜0.05),HDL-C与冠脉血管的病变程度呈负相关,其中LDL-C,Lp(a),UA对冠脉血管病变程度的影响较大.结论 LDL-C,Lp(a),UA与冠状动脉病变的严重性呈显著相关.     

慢性肾功能衰竭患者血浆脂蛋白a的变化与纤溶活性的关系

测定５０例一肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者血浆脂蛋白（ａ）〖ＬＰ（ａ）〗与组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其抑制物（ＰＡＩ）活性,并与６０名健康人对照。结果表明：ＣＲＦ患者血资浆Ｌｐ（ａ）浓度明显升高,ｔ－ＰＡ活性明显降低,Ｌｐ（ａ）与血浆尿素氮水平,２４ｈ尿蛋白量及尿蛋白浓度成正相关;与ｔ－ＰＡ活性成上关。提示肾功能对血浆Ｌｐ（ａ）浓度起一定的调节作用,ＬＰ（ａ）水平的升高可能与纤溶损伤有关。     

凝血四项检测在临产孕妇中的应用

摘要：目的探讨凝血四项在临产孕妇中检测的临床应用价值。方法选取2010年1月至2010年12月于本院产科门诊规律产检的健康临产孕妇（均为妊娠38周以后临产）157例（研究组）,及同期在本院体检的健康未孕妇女108例（对照组）。采用全自动血凝仪对两组凝血酶原时间（prothrombintime,PT）、活化部分凝血活酶时间（activatedpartialthromboplastintime,APTF）、纤维蛋白原（fibrinogen,Fib）、凝血时间（thrombintime,’rr）进行检测,并相互比较。结果研究组PT、APTT比对照组明显缩短（PT：10．8±1．4／11．9±1．3。P〈0．05;APrrr：32．8±3．6／30．4±1．9,P〈0．05）,Fib含量明显增加（4．3±0．23／2．8±0．53,P〈0．01）,n1差异无统计学意义。结论晚孕妇女体内凝血时间、纤溶活性和抗凝成分均发生显著性改变,血液凝固性提高。因此产前及时检查凝血各项指标的变化对及时发现潜在的产科DIC意义重大。