头颈部鳞状细胞癌淋巴结转移分子学

由于当前检查手段的局限性,无法准确的评估头颈部鳞状细胞癌患者是否存在区域淋巴结转移灶,因此不能为我们提供更为精确的诊断信息而使得许多患者接受了不适当的治疗.近些年来分子学的发展使我们能通过分子学手段来定义肿瘤的特征,从而为此类患者诊疗策略的确定提供了更为有力的证据,而针对相应分子的靶向治疗也有望改善此类患者的预后及生存率.     

头颈部鳞状细胞癌淋巴结转移分子学

由于当前检查手段的局限性,无法准确的评估头颈部鳞状细胞癌患者是否存在区域淋巴结转移灶,因此不能为我们提供更为精确的诊断信息而使得许多患者接受了不适当的治疗.近些年来分子学的发展使我们能通过分子学手段来定义肿瘤的特征,从而为此类患者诊疗策略的确定提供了更为有力的证据,而针对相应分子的靶向治疗也有望改善此类患者的预后及生存率.     

头颈部鳞状细胞癌远处转移的相关因素分析

目的探讨头颈肿瘤远处转移的相关影响因素。方法对532例头颈部原发鳞状细胞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。选择性别、年龄、临床分期、T分级、N分级、原发癌部位、原发癌浸润深度、原发癌病理分级、有无颈淋巴结转移、颈阳性淋巴结数目、颈淋巴结转移累及区域、颈阳性淋巴结破膜情况等临床病理因素，用)(2检验和Logistic回归进行单因素和多因素分析，并用．Kaplan-Meier法对发生远隔部位转移患者进行生存分析。结果在532例头颈部原发鳞状细胞癌患者中，60例(11．3％)发生远处转移。单因素分析显示，临床分期(P=0．0126)、T分级(P=0．0082)、原发癌部位(P=0．0011)、原发癌浸润深度(P=0，0005)、有无颈淋巴结转移(P=0．0057)、颈阳性淋巴结数目(P=0．0149)、颈淋巴结转移累及区域(P=0．0034)、颈阳性淋巴结破膜情况(P=0．0118)与发生远处转移有关。多因素分析结果表明，仅原发癌部位、原发癌浸润深度与发生远处转移明显相关。用Kaplan-Meier法进行生存分析，结果显示60例发生远隔部位转移患者的1年生存率、3年生存率、5年生存率分别为51．7％、13．3％、6．5％。结论原发肿瘤部位和浸润深度是发生远处转移的共同决定性因素。而原发癌临床分期、T分级和有无颈淋巴结转移是头颈鳞癌远处转移的影响因素，但不是导致远处转移的初始和根本因素。喉癌、下咽癌以及原发癌侵犯肌肉、骨或软骨患者易发生远处转移。     

头颈部鳞状细胞癌远处转移的相关因素分析

目的探讨头颈肿瘤远处转移的相关影响因素.方法对532例头颈部原发鳞状细胞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析.选择性别、年龄、临床分期、T分级、N分级、原发癌部位、原发癌浸润深度、原发癌病理分级、有无颈淋巴结转移、颈阳性淋巴结数目、颈淋巴结转移累及区域、颈阳性淋巴结破膜情况等临床病理因素,用χ2检验和Logistic回归进行单因素和多因素分析,并用Kaplan-Meier法对发生远隔部位转移患者进行生存分析.结果在532例头颈部原发鳞状细胞癌患者中,60例(11.3%)发生远处转移.单因素分析显示,临床分期(P=0.0126)、T分级(P=0.0082)、原发癌部位(P=0.0011)、原发癌浸润深度(P=0.0005)、有无颈淋巴结转移(P=0.0057)、颈阳性淋巴结数目(P=0.0149)、颈淋巴结转移累及区域(P=0.0034)、颈阳性淋巴结破膜情况(P=0.0118)与发生远处转移有关.多因素分析结果表明,仅原发癌部位、原发癌浸润深度与发生远处转移明显相关.用Kaplan-Meier法进行生存分析,结果显示60例发生远隔部位转移患者的1年生存率、3年生存率、5年生存率分别为51.7%、13.3%、6.5%.结论原发肿瘤部位和浸润深度是发生远处转移的共同决定性因素.而原发癌临床分期、T分级和有无颈淋巴结转移是头颈鳞癌远处转移的影响因素,但不是导致远处转移的初始和根本因素.喉癌、下咽癌以及原发癌侵犯肌肉、骨或软骨患者易发生远处转移.     

头颈部鳞状细胞癌免疫治疗研究进展

头颈部鳞状细胞癌(鳞癌)作为一种免疫抑制性肿瘤,免疫逃逸及T细胞信号的破坏是其发生发展的重要机制,免疫治疗以此为靶点通过其独特的作用机制在头颈部鳞癌的治疗中成为了又一重要的治疗手段。在临床治疗中,若想达到理想的治疗效果,需要采取多学科联合治疗。其中,免疫治疗可与其他治疗手段联合或者不同的免疫治疗相结合,从而达到更好的治疗效果。本文就肿瘤免疫微环境的改变及当前头颈部鳞癌免疫治疗研究进展作一系统综述,以期更好地指导临床治疗。     

趋化因子与头颈部鳞状细胞癌

头颈部鳞状细胞癌易发生颈部淋巴结转移,且发生机制不明.研究发现趋化因子通过与其受体相互作用,可促进多种恶性肿瘤细胞的器官特异性转移,本文就CxCL12-CxCR4、CcL19/CCL21-CCR7生物学轴在头颈部鳞癌转移中的作用做一综述.     

Iressa治疗头颈部鳞状细胞癌

头颈部鳞状细胞癌由于解剖结构的限制,导致局部区域晚期、复发或转移的患者存在治疗上的困境,需要积极探索新的治疗方式.近年来以表皮生长因子受体为靶点的药物Iressa治疗头颈部鳞状细胞癌的研究不断增多,本文对此进行综述.     

头颈部鳞状细胞癌颈部淋巴结微转移灶的研究进展

颈部淋巴结转移的正确评估对头颈部鳞状细胞癌的预后判断及治疗有十分重要的意义。除了术前的颈部触诊和影像学检查外,术后颈清扫标本中淋巴结病理学检查也是正确评估的组成部分。近年由于免疫组织化学和PCR等分子生物学实验技术的应用,已能够检测到常规病理检查阴性的淋巴结中的微转移灶,但这些微转移灶在整个淋巴结转移评估中的地位,仍存在争议。本文复习近年有关颈部淋巴结微转移灶检测方面的文献,综述如下。     

RECK基因与头颈部鳞状细胞癌

RECK是新发现的一种基质金属蛋白酶家族(matrix metalloproteinases,MMPs)抑制剂和肿瘤抑制基因,它在肿瘤组织中的表达能抑制肿瘤的侵袭和转移.相关研究发现此作用与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)、MMPs和金属蛋白酶组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinases,TIMPs)密切相关.现就RECK与ECM、MMPs、TIMPs之间的相互作用及其与头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)的侵袭和转移关系做一综述,以期为头颈部肿瘤的治疗和研究提供帮助.     

头颈部鳞状细胞癌肿瘤干细胞研究进展

肿瘤干细胞是肿瘤组织中具有自我更新及多向分化潜能的干细胞样细胞，目前认为，它是肿瘤细胞的起源，与肿瘤复发转移密切相关，有望成为新的治疗靶点。头颈部鳞状细胞癌中同样存在肿瘤干细胞，本文就这方面研究现状及进展进行综述。     

抑癌基因PTEN与头颈部鳞状细胞癌

抑癌基因PTEN编码的蛋白质具有磷脂磷酸酶及蛋白磷酸酶双重活性,通过PIP3、FAK和MAPK等途径参与细胞周期调控、细胞黏附、细胞迁徙与分化及血管形成等多种生理活动,与多种疾病尤其是恶性肿瘤密切相关.其作用已在众多恶性肿瘤中得到证明和进一步的扩展,但在头颈部鳞状细胞癌中的作用仍然存在争议,提示PTEN在鳞状细胞癌中失活可能存在其特有的机制.     

头颈部鳞状细胞癌磷脂代谢物的表达

头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的发生与宿主免疫功能抑制有关,主要发生于肿瘤的局部微环境中,并部分与癌细胞产生的可溶性抑制因子调节有关。其中一类为包括前列腺素(PGE_2)、白细胞三烯(leukotriene B_4,     

头颈部鳞状细胞癌的靶向治疗研究进展

头颈部肿瘤是常见肿瘤之一,超过95%的病理类型是鳞状细胞癌,手术与放化疗结合的综合治疗方案是头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的主要治疗方案,但是总体生存率并不高,主要原因是肿瘤复发和/或转移;同时复发性或转移性HNSCC常无法进行手术治疗,放化疗效果也差。靶向治疗的发现为HNSCC、特别是复发性或转移性HNSCC的治疗提供了新的方法。为了进一步认识靶向治疗的临床治疗作用,就HNSCC的靶向治疗研究进展做一综述。     

线粒体DNA突变与头颈部鳞状细胞癌

线粒体DNA参与编码氧化磷酸化复合体系中的13种多肽链亚单位,线粒体DNA突变可以引起细胞氧化呼吸功能紊乱.肿瘤细胞能量代谢异常是其特点之一,因此线粒体DNA突变与肿瘤的发生可能存在某种联系.本文就线粒体DNA突变在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展进行综述.     

线粒体DNA突变与头颈部鳞状细胞癌

线粒体DNA参与编码氧化磷酸化复合体系中的13种多肽链亚单位,线粒体DNA突变可以引起细胞氧化呼吸功能紊乱.肿瘤细胞能量代谢异常是其特点之一,因此线粒体DNA突变与肿瘤的发生可能存在某种联系.本文就线粒体DNA突变在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展进行综述.     

头颈部鳞状细胞癌病人的免疫活性细胞估价

作者使用一组单克隆抗体判明头颈部鳞癌(SCCa)患者循环血液中免疫细咆成分之间的相互比例。OKT_(28)识别全部循环T细胞;OKT_4—Leu3a识别辅助T细胞;OKT_8-Leu2a识别抑制T细胞;Ia7.2识别Ia抗原-B细胞。巨噬细胞及活化的T细胞,LeuM-1识别单核-巨噬细胞;抗IgD识别免疫球蛋白D-早期B细胞;抗κ-λ的抗体,识别所有携带免疫球蛋白的细胞:Leu7识别杀伤细胞;TH5.2识别产生IL-2的T_4阳性T细胞。检查对象为住院SCCa患音16人(8人最近诊断为     

紫杉醇在头颈部鳞状细胞癌中的应用

头颈部鳞状细胞癌(SCCFIN)是世界范围内一个严重的问题,据调查,口腔及咽腔的肿瘤其发病率在世界范围内排名第6,每年大约有400万个新发病例,特别是在发展中国家成为男性第3常见癌症,其中大约有75％患者为Ⅲ一Ⅳ期M0的局部进展型。对于Ⅰ-Ⅱ期SCCHN患者目前多采用手术或放射治疗,Ⅲ-Ⅳ期局部进展型的患者目前多采用综合治疗方法。     

鳞状细胞癌相关抗原与头颈部肿瘤

头颈部肿瘤的发病率有逐年增加的趋势。鳞状细胞癌(SCC)占头颈部恶性肿瘤的首位,早期诊断、及时治疗对改善预后有明显的影响。近来,人们开始使用肿瘤标记物作为肿瘤诊断、监测治疗和预后的一种有效的手段。研究表明SCC相关抗原(SCC-Ag)与头颈部肿瘤尤其是SCC有密切的关系。