微型钢板治疗桡骨头骨折23例体会

桡骨头骨折是临床上常见而复杂的一种损伤，传统的治疗对masonⅠ型骨折通过石膏外固定可获得较好的治疗效果，而复位失败的Ⅱ型和Ⅲ型骨折的治疗，多采取桡骨头切除的方法。从文献报道和长期随访的结果发现，桡骨头切除术多伴有长期并发症．如肘外翻畸形、尺神经综合征、肘腕关节疼痛、关节不稳定、肌力减弱和骨性关节炎等。本院自2003年以来．对23例masonⅡ、Ⅲ型骨折采用手术切开复位微型钢板内固定的方法治疗．取得比较满意的疗效。现报告如下。     

微型螺钉内固定治疗桡骨头骨折15例体会

目的：探讨桡骨头骨折的治疗方法。方法对15例masonⅡ型桡骨头骨折患者行切开复位微型皮质骨螺钉内固定,术后重视康复锻炼。结果15例患者术后经6个月~2年随访,平均13个月,优11例,良好2例,可2例。结论切开复位微型皮质骨螺钉内固定治疗masonⅡ型桡骨小头骨折可获得满意的肘关节活动范围。     

桡骨头骨折外固定架固定损伤桡神经一例

笔者于2013—03对1例桡骨头骨折行内固定加外固定手术，外固定架固定时出现桡神经损伤，报告如下。     

小夹板结合石膏外固定治疗桡骨远端骨折

目的探讨对桡骨远端骨折患者实施小夹板结合石膏外固定治疗的临床价值。方法选取伊川县中医院2014-01—2017-01间收治的76例桡骨远端骨折患者,按照不同外固定方法分为2组,每组38例。手法复位后予以对照组小夹板固定治疗,对观察组行小夹板结合石膏外固定治疗。比较2组疗效。结果观察组患者术后2周内疼痛评分低于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。随访12个月,末次随访观察患者腕关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小夹板结合石膏外固定在桡骨远端骨折患者的临床治疗中,具有固定牢靠、疼痛轻、骨折愈合快,腕关节功能恢复效果好等优点。     

桡骨远端不稳定性骨折外固定器与石膏固定治疗的比较研究

目的 研究外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折的优越性。方法 将１９９６年１０月～１９９８年６月连续８３例严重的桡骨远端不稳定性骨折分为二组,分别采用外固定器和传统的石膏固定治疗。结果 外固定器组复位质量和疗效均明显优于石膏固定组（Ｐ〈０．００）结论 对桡骨远端不稳定性骨折,特别是关节内粉碎性骨折、开放性骨折,应果断放弃传统的石膏固定、采用外固定器等治疗。     

桡骨头骨折的手术内固定治疗

目的了解桡骨小头骨折手术内固定的治疗效果。方法对42例桡骨小头骨折手术内固定治疗的疗效进行随访分析。采用Mason骨折分类,和BrobergandMorrey肘功能评定方法,对骨折类型、手术固定方法等因素对预后的影响进行分析。结果本组42例获得随访,随访时间9个月～5年6个月。骨折均获得骨性愈合。按照BrobergandMorrey肘部评分标准进行判定,优11例,良21例,可7例,差3例,总的优良率为76%。微型钢板组的疗效优于单纯螺钉组(P=0.01)和克氏针组(P=0.04),单纯螺钉组和克氏针组之间的疗效差异不显著(P=1)。MasonⅡ型组的疗效明显优于MasonⅣ型组(P=0.03)。结论桡骨头骨折的内固定治疗能够改善肘关节的关节功能。对MasonⅡ型骨折和微型钢板固定方法的疗效较好。     

桡骨远端骨折的外固定支架治疗

本文复习了近几年国外有关文献,就桡骨远端骨折外固定支架的选择应用方式、适应症、伴随伤的处理、附加技术的应用及疗效作一概述。外固定支架的选择应用方式及适应症1.选择和应用方式:因桡骨远端骨折的类型多种多样,当今的外固定支架已形成超关节和关节周围两种应用方式[1]。为了在骨折治疗期间获得并维持复位,应根据被治疗病人骨折的具体情况和医师的经验来选择和应用外固定支架。一般来说,只要可能,应采用术后能立即活动腕关节的关节周围外固定支架,但具体选择须根据骨折类型来定。在关节外骨折和某些累及桡尺关节的骨折,可采用关节周围…     

夹板固定与石膏固定治疗桡骨远端关节外骨折的疗效比较

我院自2002年1月-2005年5月,对126例桡骨远端关节外骨折分别采用石膏固定和小夹板外固定,并对这两组治疗方法和疗效进行回顾性分析。1资料与方法1.1临床资料本组126例,男42例,女84例;年龄23～82岁,平均54.4岁。致伤原因:车祸伤15例,滑倒或高处坠落伤96例,其他伤15例。左侧46例,     

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨桡骨远端粉碎性骨折治疗方法及临床疗效评价。方法对2006年2月至2009年2月通过使用外固定支架治疗的桡骨远端粉碎性骨折26例病例进行分析。结果26例患者全部获得随访,优18例,良6例,可2例,优良率占92.3%。结论使用外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折,能最大限度地恢复桡骨与尺骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角及尺偏角,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能最大限度的恢复。     

超关节外固定支架治疗桡骨远端C型骨折

目的研究超关节外固定支架治疗桡骨远端AO分型C型骨折的疗效。方法采用超关节外固定支架治疗桡骨远端C型骨折3l例。结果治疗后平均随访6．5个月。骨折愈合时间平均为6．5周。根据Jakim评分标准评定疗效，优14例，良12例，优良率为83．87％。结论超关节外固定支架治疗不稳定型桡骨远端关节内骨折具有操作简单、复位满意、固定坚强、功能优良的优点。     

骨片钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折18例

目的观察骨片钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折的疗效。方法采用骨片钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折18例。结果术后平均随访1年(10~15个月),所有骨折均愈合。术后根据Broberg和Morrey系统功能评分,优6例,良9例,可2例,差1例。结论采用骨片钉治疗MasonⅡ型桡骨头骨折,手术方法简单,固定牢固,术后功能好,是一种较理想的治疗方法。     

桡骨远端不稳定性骨折外固定器与石膏固定治疗的比较研究

目的　研究外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折的优越性。方法　将 1996年 10月～ 1998年 6月连续 83例严重的桡骨远端不稳定性骨折分为二组 ,分别采用外固定器和传统的石膏固定治疗。结果　外固定器组复位质量和疗效均明显优于石膏固定组 (P <0 0 0 1)结论　对桡骨远端不稳定性骨折 ,特别是关节内粉碎性骨折、开放性骨折 ,应果断放弃传统的石膏固定 ,采用外固定器等治疗     

单边外固定支架治疗桡骨远端开放粉碎性骨折

目的探讨急诊单边外固定支架治疗桡骨远端开放粉碎性骨折的疗效。方法对23例桡骨远端开放粉碎性骨折患者急诊行单边外固定支架手术治疗,评价其临床效果。结果患者均获得随访,时间8～14(10. 1±1. 7)个月。骨折均临床愈合。末次随访时依据Gartland-Werley腕关节功能评分评价治疗情况:优16例,良4例,可3例,优良率为20/23。结论桡骨远端开放粉碎性骨折采用单边外固定支架手术治疗效果显著。     

外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端骨折是骨科的一种常见病，目前治疗的方法仍以传统的复位石膏固定居多，对大多数桡骨远端关节外的简单骨折可获得较为满意的疗效。但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，尤其是关节内骨折，单纯行石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定，从而易造成桡骨远端短缩、掌倾角与尺偏角减小、关节面不平整，从而继发腕关节疼痛及关节功能障碍。     

外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端关节内骨折

桡骨远端骨折累及关节面,临床上并不少见,它约占全身骨折的2%,常合并桡腕关节、下尺桡关节及腕关节周围软组织损伤.既往治疗方法多采用手法复位后夹板、石膏外固定或钢板内固定结合石膏外固定,疗效并不满意.本院自1997年至2001年,采用于仲嘉等研制的单侧多功能外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端关节内骨折29例,取得了较好的疗效.现报告如下.     

有限内固定结合石膏外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

1996年8月—2000年12月，我院采用有限内固定结合石膏外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折36例，经随访观察，效果满意，现总结报告如下。     

微创技术加外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的：探讨微创技术加外固定支架治疗桡骨远端骨折的方法及疗效。方法本组19例22侧桡骨远端骨折均采用微创技术加外固定支架治疗,术后6~8周拆除外固定支架,行腕关节功能锻炼。结果根据改良Mcbride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准评定,优14侧,良5侧,可3侧。结论应用微创技术加外固定支架治疗青壮年及老年人复杂的桡骨远端骨折,不仅复位满意,且固定牢靠,关节功能恢复满意,是一种有效的治疗方法。