经尺骨鹰嘴截骨入路双侧锁定加压钢板治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双侧锁定加压钢板治疗肱骨远端C型骨折的方法及疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路双侧锁定加压钢板治疗31例肱骨远端C型骨折患者。采用改良Cassebaum评分系统评价肘关节功能。结果 31例均获得随访,时间12~24个月。末次随访时X线片示骨折处及鹰嘴截骨处全部愈合。关节功能:优11例,良15例,可3例,差2例(并发骨化性肌炎),优良率83.9%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路可以充分显露肱骨远端,有利于解剖复位粉碎的关节面;双侧锁定加压钢板固定骨折块,牢固可靠,可满足肘关节早期功能锻炼。     

尺骨鹰嘴“V”形截骨入路解剖型接骨板治疗肱骨远端粉碎性骨折

目的评估成人肱骨远端粉碎骨折经后路尺骨鹰嘴＂V＂形截骨＋解剖型接骨板内固定的手术方法及疗效。方法回顾分析本院2006年2月～2010年11月成人肱骨远端复杂粉碎性骨折31例,骨折按AO分型法分型均为C型,其中C1型5例,C2型18例,C型8例。均经尺骨鹰嘴＂V＂形截骨入路,采用肱骨远端解剖型接骨板内固定,术后早期积极功能锻炼。结果全部患者获得随访,时间8～28个月,平均14个月。骨折全部获得愈合。参照MEPS评分系统进行肘关节功能评定：优19例,良9例,可3例,优良率90.3%。结论采用后路尺骨鹰嘴＂V＂形截骨＋双侧解剖型接骨板治疗肱骨远端粉碎性骨折,能获得良好复位、坚强固定,有利于早期肘关节功能锻炼从而获得优良治疗效果。     

AO锁定接骨板治疗肱骨髁间骨折31例

目的探讨采用后路尺骨鹰嘴截骨入路,双AO锁定接骨板治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法2006年1月至2008年6月应用AO锁定接骨板治疗肱骨髁间骨折31例,按AO/ASIF分类：C1型7例,C2型18例,C3型6例。所有患者均采用后路经尺骨鹰嘴截骨入路,双AO锁定接骨板内固定。术后尽早行肘关节的主动功能锻炼。结果全部获得随访,随访时间为8～36个月,平均14.8个月,骨折均愈合。根据Cassebaum评分系统,优9例,良17例,可4例,差1例,优良率为83.9%。结论采用后路尺骨鹰嘴截骨入路,双AO锁定接骨板治疗肱骨髁间骨折,疗效满意。     

经尺骨鹰嘴截骨入路解剖型锁定钢板固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖型锁定钢板固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路解剖型锁定钢板固定治疗32例肱骨远端C型骨折患者,术后24 h开始功能锻炼。末次随访时按照Mayo肘关节功能评分标准评价恢复情况。结果患者均获得随访,时间6～24个月。骨折均愈合,均解剖复位。合并神经损伤者均在6个月内恢复。末次随访时按照Mayo肘关节功能评分标准评价疗效:优19例,良10例,可3例,优良率90. 6%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路可以充分显露肱骨远端,有利于关节面复位;内外侧解剖型锁定钢板固定符合生物力学固定原理,患者可早期进行功能锻炼,为肘关节功能恢复提供了保障。     

尺骨鹰嘴截骨解剖锁定钢板治疗肱骨远端C型骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板治疗肱骨远端C型骨折的效果。方法：对27例肱骨远端AO/ASIF C型骨折患者采用经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板螺钉治疗,采用Mayo肘关节功能评分系统分析疗效。结果：随访时间8～24个月,平均14个月,优13例,良10例,可4例。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路内外侧解剖锁定钢板是治疗肱骨远端C型骨折的有效方法。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双锁定钢板垂直固定治疗肱骨髁间骨折疗效观察

目的探讨应用肱骨远端解剖型锁定钢板,经尺骨鹰嘴截骨入路垂直固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法对36例肱骨髁间骨折采用经尺骨鹰嘴截骨入路双锁定钢板垂直固定。结果本组获随访13～27个月,肱骨骨折及尺骨截骨处均骨性愈合;肘关节功能按照Mayo评分:优16例,良15例,可4例,差1例,优良率86.1%。结论采用经尺骨鹰嘴截骨入路肱骨远端解剖型锁定钢板垂直固定治疗肱骨髁间骨折疗效满意,值得推广应用。     

解剖型锁定钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨应用解剖型锁定钢板内固定治疗C型肱骨远端骨折的疗效。方法肱骨远端C型骨折28例,按AO/ASIF分类:C1型10例,C2型15例,C3型3例;均采用采用尺骨鹰嘴截骨入路,解剖型锁定钢板内固定。受伤至手术时间平均5.8 d(2 h~10 d)。结果术后28例均获随访,平均20(2~30)月。骨折愈合时间平均3.5(2~10)个月。根据Cassebaum评分系统评定肘关节功能:优10例,良12例,可5例,差1例,优良率为78.6%,结论采用尺骨鹰嘴截骨入路,早期切开解剖复位、解剖型钢板内固定及早期有计划地康复训练治疗肱骨远端骨折,复位良好,固定可靠,能最大限度地恢复肘关节功能。     

尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定治疗23例肱骨远端C型骨折患者。结果 23例均获得随访,时间8~16个月。骨折愈合时间6~12个月。无骨不连、骨化性肌炎、迟发性尺神经炎、内固定失效等并发症。肘关节功能按Aitken-Rorabeck评分标准评定:优10例,良9例,可4例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板内固定具有固定可靠、可早期功能锻炼等优点,适用于治疗肱骨远端C型骨折。     

尺骨鹰嘴截骨双解剖锁定钢板治疗成人肱骨髁间粉碎型骨折

目的介绍尺骨鹰嘴截骨入路双解剖锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎型骨折的手术方法和临床疗效。方法对31例成人肱骨髁间粉碎型骨折均采用尺骨鹰嘴截骨入路,双解剖锁定钢板内固定治疗,其中男19例,女12例;年龄19～67岁,平均37.3岁。采用Mayo肘关节功能评分标准进行功能评价。结果对本组患者随访6～18个月,尺骨鹰嘴截骨处均Ⅰ期骨性愈合,按Mayo评分为60～100分,平均85.38分,优15例,良11例,可5例,优良率为83.87%。结论尺骨鹰嘴截骨入路,双解剖锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁间粉碎型骨折固定牢靠,有利于早期功能锻炼,疗效满意。     

基于双柱理论的平行钢板固定技术在肱骨远端C型骨折治疗中的应用

目的探讨采用肘关节经三头肌舌形瓣入路或尺骨鹰嘴截骨入路钢板平行放置,固定肱骨远端内、外侧柱方法治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法对32例肱骨远端C型骨折采用肘关节经三头肌舌形瓣入路或尺骨鹰嘴截骨入路,AO解剖钢板平行放置,固定肱骨远端内、外侧柱,重建肱骨远端三角形框架结构的稳定性。结果 29例获得9~36个月的随访,骨折均愈合。按照Jupiter等肘关节功能评分标准:优12例,良14例,可2例,差1例,优良率89.7%。结论基于双柱理论的平行双钢板固定技术治疗肱骨远端C型骨折固定可靠,允许早期功能锻炼,疗效确切。     

两枚垂直放置接骨板治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨应用两枚垂直放置接骨板治疗肱骨远端C型骨折的手术效果。方法2008年1月至2011年1月采用经尺骨鹰嘴截骨入路,两枚垂直放置钢板治疗肱骨远端C型骨折21例,根据AO／AsIF分型,C1型6例,C2型11例,C3型4例。合并尺神经损伤5例。结果本组19例获得随访,随访时间8-26个月,平均12．6个月。肱骨远端骨折及尺骨鹰嘴截骨处全部愈合,无骨不连发生;延迟愈合2例。尺神经损伤的7例中,2例二期手术尺神经松解前置,功能恢复。根据Cassebaum评分系统评价肘关节功能,优5例,良11例,差3例,优良率84．2％。结论经尺骨鹰嘴截骨手术人路,关节面骨折显露清楚;两枚垂直放置钢板塑形简便,固定牢固,可以早期功能锻炼。对于合并尺神经损伤的患者,不建议一期手术尺神经松解前置,必要时二期手术处理。     

2种手术入路锁定钢板内固定治疗成人C型肱骨远端骨折的疗效分析

目的比较经尺骨鹰嘴V形截骨入路和肱三头肌舌形肌瓣入路双锁定钢板内固定治疗成人C型肱骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院自2006-08—2013-02诊治的成人C型肱骨远端骨折44例,均选用双锁定钢板内固定,其中尺骨鹰嘴V形截骨入路27例(A组),肱三头肌舌形肌瓣入路17例(B组)。对术中骨折显露情况、手术时间、术后引流量、术后并发症以及远期疗效进行观察和比较。结果 44例均获得随访5~16个月,平均9个月。2组手术时间、术后引流量差异无统计学意义(P>0.05)。A组显露肱骨远端关节面更充分。B组术后Cassebaum评分:优4例,良6例,可4例,差3例,优良率58.8%;A组Cassebaum评分:优15例,良9例,可2例,差1例,优良率88.9%。A组Cassebaum评分优良率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尺骨鹰嘴V形截骨相比肱三头肌舌形肌瓣入路显露肱骨远端关节面更加充分,更有利于患者行早期功能锻炼。     

AO双接骨板系统治疗肱骨髁间骨折

目的探讨尺骨鹰嘴截骨入路AO双接骨板系统治疗肱骨髁间骨折的方法和临床效果。方法采用尺骨鹰嘴截骨入路AO双接骨板系统治疗27例肱骨髁间骨折患者。观察术后骨折愈合情况、临床疗效、并发症情况。结果患者均获随访,时间6～24个月,骨折全部愈合,愈合时间4～6个月。术后1周切口感染1例,骨化性肌炎(BrookⅠ度)2例。无尺神经损伤、接骨板螺钉断裂等情况。肘关节功能根据Cassebaum评分系统:优8例,良14例,可3例,差2例。结论尺骨鹰嘴截骨能为肱骨髁间骨折手术提供满意的术野暴露,而双接骨板系统能提供足够坚强的稳定性,是治疗肱骨髁间骨折安全有效的方法,临床疗效满意。     

解剖型钢板内固定结合CPM治疗肱骨髁间骨折

目的 探讨尺骨鹰嘴截骨人路,解剖型钢板内固定结合CPM治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法采用尺骨鹰嘴截骨入路,解剖型钢板内固定肱骨髁间骨折,术后配合CPM训练.结果随访5～24个月,平均11个月.骨折愈合时间3～5个月,肘关节功能按Cassebaum评定:优14例,良8例,可4例,差1例,优良率81.5％.结论解剖型钢板对肱...     

Y型钢板及双锁定钢板治疗C型肱骨远端骨折疗效研究

[目的]探讨经尺骨鹰嘴截骨入路结合Y型钢板及双锁定钢板治疗C型肱骨远端骨折的疗效比较。[方法]2010年7月²013年8月,用Y型钢板及双锁定钢板采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗C型肱骨远端骨折患者52例,每组26人,术后采用Mayo肘关节评分系统评定肘关节功能,结果行统计学对比。[结果]所有患者随访1.52013年8月,用Y型钢板及双锁定钢板采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗C型肱骨远端骨折患者52例,每组26人,术后采用Mayo肘关节评分系统评定肘关节功能,结果行统计学对比。[结果]所有患者随访1.5².5年,平均2年。骨折愈合时间32.5年,平均2年。骨折愈合时间3⁷个月,平均4.8个月。骨折(包括鹰嘴截骨)全愈合,无内固定松动及断裂,1例出现肘关节骨化性肌炎。疗效评价参照Mayo肘关节评分,双锁定钢板治疗组优良率显著高于Y型钢板组,结果对比差异有统计学意义。[结论]尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折患者的预后佳,并发症少,结合中医中药治疗,值得临床推广。     

AO解剖型锁定加压板治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨AO解剖型锁定加压板治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法 2008年7月-2009年4月,经尺骨鹰嘴截骨入路、AO解剖型锁定加压板治疗13例肱骨远端C型骨折。男5例,女8例;年龄24～80岁,平均52.1岁。摔伤7例,车祸伤4例,高处坠落伤2例。骨折按内固定研究协会/美国骨创伤协会(AO/OTA)分型标准分型:C1型3例,C2型6例,C3型4例。合并尺神经损伤2例,桡神经损伤1例;合并尺骨鹰嘴骨折2例,四肢其他骨折3例;合并骨质疏松6例。受伤至入院时间为3h～4d,平均0.9d。结果术后切口均Ⅰ期愈合。13例均获随访,随访时间12～21个月,平均15.9个月。X线片检查示骨折与鹰嘴截骨均于术后8～13周愈合,平均10周。肘关节功能均于术后3～32周恢复,平均10周。无内固定失败、骨化性肌炎、畸形愈合及延迟愈合、不愈合发生。末次随访时根据Mayo肘关节评分标准评分为75～100分,平均95.8分;获优9例,良3例,一般1例,优良率92.3%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路、AO解剖型锁定加压板治疗肱骨远端C型骨折,具有内固定坚强,可以早期功能锻炼的优点,术后疗效满意。     

经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁问C型骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨及关节外斜形截骨治疗肱骨髁间C型骨折的手术方法及疗效。方法采用2种经尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折28例，对手术入路、时间、术后肘关节功能，及并发症等进行分析。结果术后随访6～38个月，平均13个月。按Cassebaum法对肘关节功能进行评定，经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨组优良率75％，经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨组优良率83％。结论经尺骨鹰嘴截骨是治疗肱骨髁间C型骨折较好的入路，尤其是经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨更具有易操作，有利于截骨部骨折的愈合，以及术后肘关节功能恢复并发症低等优点。     

解剖型钢板治疗肱骨远端C型骨折30例

目的探讨解剖型钢板治疗肱骨远端C型骨折的临床效果。方法应用肱骨远端解剖型钢板治疗肱骨远端骨折57例,资料完整的有30例。12例采用Campbell肱三头肌腱舌形切口,18例采用AO尺骨鹰嘴截骨入路。结果30例获得随访,随访时间6～36个月,平均16个月。按Cassebaum评分标准,优19例,良7例,一般4例,优良率为87%。术后无感染及尺神经麻痹,无钢板松动、断裂或迟发性骨折移位等并发症。结论解剖型钢板符合肱骨远端解剖及生物力学特点,可提供持续坚强固定,有利于术后功能锻炼,骨折愈合率高,并发症较少。     

经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁问C型骨折

目的 探讨经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨及关节外斜形截骨治疗肱骨髁间C型骨折的手术方法及疗效.方法 采用2种经尺骨鹰嘴截骨人路内固定治疗肱骨髁间骨折28例,对手术入路、时间、术后肘关节功能,及并发症等进行分析.结果 术后随访6～38个月,平均13个月.按Cassebaum法对肘关节功能进行评定,经尺骨鹰嘴关节内垂直截骨组优良率75%,经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨组优良率83%.结论 经尺骨鹰嘴截骨是治疗肱骨髁间C型骨折较好的入路,尤其是经尺骨鹰嘴关节外斜形截骨更具有易操作,有利于截骨部骨折的愈合,以及术后肘关节功能恢复并发症低等优点.     

经尺骨鹰嘴截骨入路内固定结合规范化康复训练治疗AO-C型肱骨远端骨折

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路内固定结合规范化康复训练治疗AO-C型肱骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析自2010-06—2015-12经尺骨鹰嘴截骨入路钢板内固定治疗的22例C型肱骨远端骨折,术后结合规范化康复训练。末次随访时采用肘关节功能Mayo评分评价疗效。结果本组22例均获得随访8~24个月,平均15.6个月。术后均无神经损伤症状,1例术后切口浅表感染,经换药治愈,其余患者切口均一期愈合。末次随访时,均未发现骨折不愈合及延迟愈合,无内固定物松动、断裂;按肘关节功能Mayo评分标准评定疗效:优11例,良7例,可3例,差1例,优良率81.8%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路内固定结合规范化康复训练治疗C型肱骨远端骨折并发症少、疗效确切,可以最大限度地恢复肘关节功能。