心房颤动治疗的新进展

心房颤动治疗的新进展石家庄市第二人民医院王敬先石家庄市医药公司罗绘峰心房颤动（简称房颤）占心律失常９０％左右，房颤的发生率一般人群大约占０．４％，而６０岁以上者约占２％～４％，住院患者约占１４％。因此它是心脏科最常见的心律失常之一。房颤可使患者心悸疲...     

房颤的治疗

房颤的治疗［英］／ＢａｅｒＭ…／／Ｇｅｒｉａｔｒｉｃｓ．－１９９５．５０（４）．－２２～２８总人口中约２％的人患房颤，并随增龄而发病率上升，６０岁以上老人约５％有房颤，心肌缺血病人约６％～２４％有房颤，心梗病人的房颤率约占５０％，此外，风湿性心脏病、...     

蝮蛇咬伤死亡9例报告

我院自１９８２～１９９７年共收治蝮蛇咬伤病人２２７０例，死亡９例，占０．４％。现就死亡９例报告如下。１临床资料９例中，男４例，女５例。年龄２１～４０岁３例，４１～６０岁４例，６１岁以上２例。咬伤至入院时间最短８小时，最长８天。死亡原因，多脏器功能衰竭...     

口服胺碘酮预防心脏直视术后心房颤动

选择２２０例接受心脏直视手术的病人作为观察对象，平均年龄７３岁。随机分为胺碘酮组１２０例，于术前５日内口服６ｇ或５日以上口服７ｇ胺碘酮。安慰剂组１００例于术前１日至１０日开始口服安慰剂。结果显示，术后心房颤动发生率胺碘酮组显著低于安慰剂组，分别为２２．５％和３８．０％Ｐ＝０．０１，其中症状性心房颤动发生率分别为４．２％和１８．０％Ｐ＝０．００１，脑血管事件与术后室性心动过速发生率各为１．７％和７．０％Ｐ＝０．０４。胺碘酮组８７．５％、安慰剂组９１．０％的病人服用β受体阻滞药。恶心发生率２６．７％…     

92例老年人蛛网膜下腔出血临床分析

对９２例老年（〉６０岁）蛛网膜下腔出血病人的临床资料进行分析表明，合并有高血压者占８１．５％，脑动脉硬化占８３．７％。５５．４％病人起病缓慢，７０．０％以上起病症状不典型或病前有前驱症状，且意识障碍及精神障碍多见。脑血管痉挛和再出血发生率高，病死率高达３０．４％，提示了解并重视老年人ＳＡＨ的临床特点。对减少误诊，指导临床治疗有重要意义。     

冠脉狭窄部位钙化的血管内超声评价及临床相关因素分析

目的　探讨从临床角度筛选钙化易患病例以确定血管内超声适应症的可行性。方法　用血管内超声观察了８８例经皮冠脉球囊成形术患者狭窄部位钙化的发生率、范围及分布类型， 并分析其与年龄、性别及冠心病危险因子之间的关系。结果　①钙化发生率为３８．６％ ，其中浅表型钙化占５２．９％ ， 弧度＞ １８０°的广泛钙化仅为４．５％ ； ②年龄是影响钙化的主要因素， ＜ ６０岁组的钙化发生率为１７．４％ ， 而≥６０岁组的钙化发生率及广泛钙化率均显著增高； ③＜ ６０岁组中， 钙化（＋ ）组危险因子积分明显高于钙化（－ ）组， 提示冠心病危险因子对＜ ６０岁病例的钙化形成有较大影响。结论　介入性心导管治疗术前血管内超声检查在≥６０岁和＜ ６０岁却具备两个以上冠心病危险因子的病例更有意义。     

50岁以上病人开胸术中非容量性低血压的原因分析

对３４例５０岁以上开胸手术病人进行分析，以探讨术中发生非容量性低血压原因，结果：非容量性低血压的发生与体位变换关系密切（Ｐ〈０．００５），与术前伴高血压，小气道功能异常有一定关系（Ｐ〈０．０５），５０岁以上与６０岁～６９岁年龄组之间非容量性低知压发生率无差异（Ｐ〉０．０５）。预防措施；（１）摆放最佳的麻醉，手术体位，且动作轻柔；（２）对术前伴有高血压病人，术中应实施专业性的护理；（３）协助麻醉医师     

胸腔镜下双侧肺静脉消融治疗房颤的研究进展

房颤是一种最常见的心律失常,仅在美国有超过200万的房颤病人,而且还在以每年16万的速度递增。65岁以上人群中,房颤发生率为3％～5％,80岁以上人群中,发生率达9％。房颤一般认为与冠心病、高血压、肺动脉高压、风湿性心脏病以及自主神经功能异常等有关。房颤可引起心悸、胸痛、乏力等不适症状,严重的可导致缺血性脑卒中、心力衰竭、甚至死亡。     

50岁以上病人开胸术中非容量性低血压的原因分析

对３４例５０岁以上开胸手术病人进行分析，以探讨术中发生非容量性低血压原因，结果：非容量性低血压的发生与体位变换关系密切（Ｐ＜０．００５），与术前伴有高血压、小气道功能异常有一定关系（Ｐ＜０．０５），５０岁以上与６０岁～６９岁年龄组之间非容量性低血压发生率无差异（Ｐ＞０．０５）。预防措施：①摆放最佳的麻醉、手术体位，且动作轻柔；②对术前伴有高血压病人，术中应实施专业性的护理；③协助麻醉医师做好呼吸道管理。     

对多发性脑梗死偏瘫的疗法探讨

医康复 自１９９８年１月～２００１年７月,对１３２例多发性脑梗死所致偏瘫病人,采用针灸按摩并运动疗法治疗,效果满意,报告如下。１ 对象与方法 本组１３２例,男８５例,女４７例,年龄４３～８６岁,平均６２．５岁,３９～４３岁８例（６．１％）,５０～５９岁２２例（１６．７％）,６０～６９岁４５ 例（３４．１％）,７０～７９ 岁４８ 例（３６．４％）,８０岁以上９例（６．８％）。既往高血压史８２例（６２．１％）,糖尿病２４例（１８．２％）,冠心病１８例（１３．６％）,风湿性心脏病史４例（３．０％）。吸烟者６…     

老年病人拔T管后胆漏的治疗体会

我院从１９８９年至１９９８年９年共进行胆总管Ｔ管引流７５０例，其中年龄在６０岁以上的１８９例。拔Ｔ管后出现胆漏４例，均为老年。发生率约为０５％和２％。现就其治疗报告如下。１临床资料发生胆漏４例年龄最大７２岁，最小６２岁，平均６８岁。其中３例术前诊断...     

外伤性白内障人工晶状体植入术

本文报告了３２例眼外伤性白内障现代白内障囊外摘除术暨后房型人工晶状体植入术，现将临床体会报告如下。１ 临床资料１．１一般情况３２例外伤性白内障患者中男２８例，女４例，男：女＝７：１。右眼１２例，左眼２０例。年龄＜１０岁１例，１１－２０岁５例，２１－３０岁１３例，３１－４０岁９例，４１－５０岁２例，５１－６０岁１例，＞６０岁１例。术前视力：＜０．０５２９（９０．６３％），０．０５～０．２３例（９．３％）。术后视力：＜０．０５５例（１５．６３％），０．０５～０．２７例（２１．８０％），≥０．３ ２０例…     

对中老年疗养员31例糖尿病误诊分析

１９８５年１月至１９９７年１月，本院共收治３６７例糖尿病疗养员，其中在本院新发现糖尿病３１例，占同期收治糖尿病病人的８．４％，男２７例，女４例；年龄４５～５９岁１２例，６０岁以上１９例，平均年龄５９．３岁；除２例地方疗养员外，都来自军队系统。１．临床...     

心房颤动的研究现状

成年人中心房颤动(atrial fibrillation,AF,房颤)的发病率约为0.3％～0.4％,随着年龄的增大,发病率也升高。60岁以上为2％～4％,有报道达10％;75岁以上超过10％,心脏病中4％左右合并房颤,而心衰患者中房颤的发生率高达40％。房颤之所以越来越受重视是因为其能够增加致残率和病死率,房颤患者脑卒中的发生率是窦性心律的4～7倍。房颤有风心病、心力衰竭、左房大,有心肌梗塞史者脑卒中的发生率高于窦性心律的10多倍。     

改良迷宫手术治疗心房纤颤的术后护理

心房纤颤在心律失常致死原因中占第二位，其发生率约占０４％，现代的药物治疗仅能暂时逆转病期较短的房颤。近１０年来，改良迷宫（ＣＯＸ）设计的迷宫手术成为治疗房颤的重要手术方式。但术后并发症的出现常导致手术失败，危及病人生命。我院自１９９５年１１月～１９...     

老年人术后猝死12例临床分析

老年人术后猝死１２例临床分析山东威海市文登中心医院普外科（威海２６４４００）刘彦忠我院自１９８３年～１９９６年为４２６７名，６０岁以上的老年病人进行了手术治疗，术后２周内先后有１２例病人发生猝死，占老年手术病人的０．２８％，现就其猝死原因做以分析。１...     

老年人结肠癌急性梗阻急诊手术42例分析

我院从１９８２年９月～１９９７年２月共收治６０岁以上结肠癌并肠梗阻急诊手术病人４２例，报告如下。１临床资料本组共４２例，男２５例，女１７例。年龄６０～９０岁，平均７０．４岁，其中６０～６９岁２４例，７０～７９岁１５例，８０～８９岁２例，９０岁１例。乙...     

尼泰欣全日剂量单次给药治疗下呼吸道感染

为探讨尼泰欣全日剂量单次给药的疗效，对下呼吸道急性原发性感染２０例和下呼吸道继发感染４２例，６０岁以下患者给尼泰欣注射液０．４ｇ静脉滴注，６０岁以上患者０．２ｇ静脉滴注，均为每日一次给药，疗程５日￣１０日。结果：痰菌清除率８６．１１％；痊愈２１例，显效３２例，总有效率８５．４８％；不良反应５例，占８．０６％。提示尼泰欣有较好的首次接触效应和抗菌素后效应以及其抗菌效力与剂量成正比而毒副作用与用药次数     

精神病患者反复自杀行为的临床分析

我院自１９９８年１月～１９９８年１２月间,对２１例反复自杀的病人进行临床资料分析,再将结果分析如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例病人男性１２例,女性９例,男女之比１:０．７５。年龄１９～３０岁２例(９．５２%),３１～４０岁５例(２３．８%),４１～５０岁９例(４２．８５%),５１～６０岁３例(１４．２%),６０岁以上２例(９．５２%)。职业:工人８例;机关干部８例;工程师１例;老师２例;医生１例;学生１例。文化程度:初中１０例;高中、中专５例;大专以上６例。病程:１年以内３例,１～２年６例;２～３年５例。３～４年４例,５年…     

醛固酮受体拮抗剂对房颤治疗作用的研究

房颤是最常见的持续性心律失常，其发病率随年龄增高而增加。50岁以后每增加10岁，房颤发病率增加1倍，心血管病死亡率也增加1倍。普通人房颤发病率为0．6％，65岁以下人群发病率为1．9％，65岁以上为5％，超过80岁达10％，有尸检资料显示房颤常发生于冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和高血压病。且房颤患者冠心病发生率显著增加。