超声误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿的常见和不常见疾病

目的：分析超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的准确性及常见、不常见超声误诊为卵巢子宫内膜异位囊肿的疾病及原因。方法：回顾性分析1347例术前超声检查拟诊为卵巢子宫内膜异位囊肿的病例,术后对照超声与病理结果。结果：超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿1301例,符合率为96．4％;被误诊为囊腺瘤27例（浆液性囊腺瘤18例、黏液性囊腺瘤9例）,黄体血肿8例,囊性畸胎瘤7例,其它不常见的疾病为卵巢脓肿2例,浆液性腺癌1例、宫内膜样腺癌1例。结论：超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的准确率较高,但也易与其它疾病混淆,通过临床症状、声像图特征、选择不同时间复查及细节观察是避免误诊的主要措施。     

卵巢子宫内膜异位囊肿低场MR表现及诊断价值

目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的低场MRI表现及其诊断价值。方法:回顾性分析24例卵巢子宫内膜异位囊肿MRI和B超检查,全部病例手术病理证实。结果:24例32个卵巢病变共63个卵巢子宫内膜异位囊肿,单侧16例,双侧8例;21个卵巢为单发囊肿,11个卵巢为多发囊肿共42个囊肿,其中8个卵巢大囊肿周围伴有小囊肿,5个囊肿内有分隔;T1WI及T2WI均呈高信号23(36.5%)个囊肿,T1WI高信号而T2WI呈低信号19(30.2%)个囊肿,呈混杂信号17(27.0%)个囊肿,T1WI呈等或低信号而T2WI呈高信号4个囊肿;囊肿边缘光滑6个,边缘部分毛糙不清19个,边缘完全毛糙不清38个。低场MR术前诊断63个卵巢子宫内膜异位囊肿,60个与病理相符,3个病理诊断为囊腺瘤;B超术前诊断卵巢子宫内膜异位囊肿50个,未定性8个,未发现病变5个。结论:MRI和B超对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断检出率100%(63/63)、95%(60/63),特异性95%(60/63)、79%(50/63),低场MR对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断明显优于B超。     

女性盆腔囊性病变的MRI诊断与鉴别诊断价值

目的:探讨女性盆腔囊性病变的MRI表现及其诊断和鉴别诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的34例女性盆腔囊性病变的MRI表现.结果:卵巢囊腺瘤10例,卵巢囊腺癌4例,卵巢囊性畸胎瘤4例,卵巢子宫内膜异位囊肿6例,卵巢囊肿3例,盆腔脓肿4例,盆腔腹膜间囊肿1例,盆腔淋巴管瘤1例,盆腔囊性畸胎瘤1例.术前MRI准确定位32例(94.1%),准确判断病理组织类型30例(88.2%).结论:MRI是中等女性盆腔囊性病变的重要影像学手段,能明确病变范围以及病变与周围组织的关系,大多数病例可明确诊断.     

卵巢良性肿瘤的CT表现

目的：提高对卵巢良性肿瘤CT表现的认识。材料与方法：分析经手术病理证实的36例共40个卵巢良性肿块的CT资料，讨论其CT表现特点及CT在诊断中的作用。结果：本组4个卵巢炎性肿块中2个为输卵管卵巢结核；7个囊腺瘤均呈边缘光滑的囊性肿块，其中浆液性囊腺密度均匀，多为单房，粘液性囊腺瘤密度较高或有数种分界清楚的液体密度影，常是多房：7个成熟性囊性畸胎瘤均舍有脂肪密度区；10个功能性囊肿CT发现12个；8个卵巢子宫内膜异位囊肿，长径多与同侧的盆壁近乎平行，甚至大干横径达1．5倍；1个卵泡膜细胞瘤肿块以实质性为主，且伴有少量腹水；1例囊性腺纤维瘤肿块呈囊实性；结论卵巢良性肿块CT表现有一定特点，特别是囊腺瘤，成熟性囊性畸胎瘤和卵巢子宫内膜异位囊肿。     

女性盆腔囊实性病变的MRI征象分析

目的 :探讨女性盆腔囊实性病变的MRI征象及其诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性分析47例(54个病灶)经MRI复查随访及术后病理证实的囊实性病变的MRI征象。结果:47例术后病理查出54个病灶,良性31例,恶性13例,交界性3例。卵巢源性病灶44个,其中非炎性病变42个包括卵巢囊肿17个(单纯囊肿6个、单纯出血性囊肿1个、子宫内膜异位囊肿7个、卵巢滤泡囊肿1个、黄体囊肿2个),卵巢囊腺瘤12个,卵巢畸胎瘤6个,卵巢囊腺癌5个,卵巢颗粒细胞瘤1个,卵巢转移癌1个;炎性病变包括卵巢脓肿1个,卵巢输卵管积脓1个;子宫源性10个,其中子宫肌瘤变性7个,子宫内膜样癌3个。诊断定位准确46例,定性准确43例。结论:MRI定位定性准确率较高,特别是DWI对女性盆腔囊实性病变定性的诊断具有独特优势。     

良性卵巢肿瘤的 CT 诊断

作者报告22例病人的24个证实的良性卵巢肿瘤。病理诊断为卵巢囊肿(9个),子宫内膜瘤(5个),畸胎瘤(3个),浆液性囊腺瘤(2个),粘液性囊腺瘤(2个)及一组混合性卵巢良性肿瘤,包括1个卵囊膜细胞瘤,1个粘液性囊性纤维瘤及1个Brenner 氏瘤。全部病例均在CT 检查1小时前口服400～500ml 稀释钡溶液,大部分病例使用静脉造影剂。以1.0～1.5cm 层厚通过盆腔和下腹部连续扫描。作者见到,CT 可以对偶然发现的良性卵     

女性盆腔肿瘤的MRI诊断和评价

目的 分析和总结女性盆腔肿块在ＭＲＩ上的表现,评价Ｇｄ－ＤＴＰＡ对肿瘤诊断的意义。阐述ＭＲＩ在女性盆腔疾患诊断和鉴别诊断中的作用。材料与方法 ６５例女性盆腔肿块患者,年龄１８天～８５岁,平均５１岁。４７例同时行增强扫描。结果 （１）来源于生殖系统肿块包括子宫肌瘤１０例,子宫内膜癌４例,宫颈癌２例,卵巢囊肿７例,卵巢子宫内膜异位６例,卵巢囊腺瘤５例,畸胎瘤１１例,卵巢癌９例,卵巢卵泡膜细胞瘤２例,输     

卵巢畸胎瘤的不典型MRI表现

目的:分析卵巢畸胎瘤的不典型MRI表现,提高其诊断准确性.方法:搜索医院信息系统和图像存档和传输系统,发现术前有盆腔MRI检查、手术和病理证实为卵巢畸胎瘤共172例,其中14例MRI发生误诊或漏诊,我们对其MRI表现进行回顾性分析.结果:9例成熟囊性畸胎瘤误诊为囊腺瘤4例、内膜异位囊肿3例、输卵管系膜囊肿1例和漏诊变性坏死1例;2例甲状腺肿分别误诊为纤维瘤和囊腺瘤;1例成熟实性畸胎瘤和2例混合性生殖细胞瘤均误诊为未成熟畸胎瘤.MRI表现为:成熟畸胎瘤(9例)表现为囊性肿块少脂肪(4例)或无脂肪(2例)、合并内膜异位囊肿(2例)、伴并发症(1例);卵巢甲状腺肿呈实性或无脂肪(各1例),实性成熟畸胎瘤罕见表现(1例),混合性生殖细胞肿瘤(2例)分别为卵黄囊瘤和成熟性囊性畸胎瘤的混合、未成熟畸胎瘤和无性细胞瘤的混合).结论:了解卵巢畸胎瘤的MRI不典型表现有助于进一步提高畸胎瘤诊断的准确性.     

卵巢囊性及囊实性病变的影像学分析

目的 探讨卵巢囊性及囊实性病变的正确性.方法 搜集经手术和病理证实的32例卵巢囊性、囊实性病变,对其CT、MR表现作回顾性分析.结果 32例中,良性26例,交界性、恶性6例.其中囊性畸胎瘤4例6个病灶,囊腺瘤和/或癌16例22个病灶,囊性畸胎瘤合并双侧囊腺瘤1例,Brenner瘤1例,Krukenberg瘤1例2个病灶,内膜异位囊肿4例,黄体和滤泡囊肿5例.良性病变常为圆形或卵圆形,囊壁薄而规则;恶性病变多为双侧不规则形,囊壁及囊内分隔厚而不规则.结论 CT、MR在卵巢囊性、囊实性病变的诊断中有较高的价值.     

子宫附件良性囊性病变的MRI诊断

目的:探讨女性附件良性囊性病变的MRI表现特点,提高其诊断及鉴别诊断水平。方法:搜集我院近三年来经手术及病理证实的110例附件区良性囊性病灶,对其MRI表现作回顾性分析,讨论其MRI表现特点。结果:110例附件良性囊性病灶中,卵巢囊性病变最多,占所有病例的89%(98/110)。其中单纯性囊肿28例(25%,28/110),卵巢囊腺瘤27例(25%,27/110),畸胎瘤22例(20%,22/110),子宫内膜异位囊肿15例(14%,15/110),占所有病例的84%(92/110)。28例单纯性囊肿信号均匀,其中26例(93%,26/28)T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。27例卵巢囊腺瘤中,24例可见分隔,2例可见壁结节。22例囊性畸胎瘤中21例可见明显脂质信号。所有15例子宫内膜异位囊肿T1WI和T2WI均呈高信号,部分病灶内可见液液分层。结论:大多数女性附件良性可性病变的MRI表现特征性较明显,可明确诊断。