肾皮质脓肿11例临床分析

目的探讨肾皮质脓肿的诊断与治疗方法，减少误诊率。方法对1991年3月至2003年6月诊治的11例肾皮质脓肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果11例患者中，治疗前确诊9例（82％），7例行脓肿切开引流术治疗后痊愈，1例经皮肾脓肿穿刺因引流不畅后改脓肿切开引流术治疗后痊愈，静脉应用抗生素治愈1例；2例（18％）误诊为肾癌，行根治性肾切除术。结论肾皮质脓肿的确诊需结合临床表现、实验室检查、影像学检查进行综合分析。脓肿切开引流术是主要的治疗方法。     

肾皮质脓肿15例诊治体会

肾皮质脓肿是一种临床上少见且病死率较高的疾患 ,及时正确的诊断和合理的治疗对预后十分重要。我院自 1 984～ 1 998年收治肾皮质脓肿 1 5例 ,治疗效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 1 0例 ,女 5例 ,年龄 1 8～ 56岁 ,平均年龄 37例。左侧 6例 ,右侧 9例。脓肿大小直径 2 .5～ 8cm,发病前 3个月内曾患体表疖肿并发烧8例 ,近期及正在患上呼吸道感染者 2例 ,吸毒反复行静注毒品者 3例 ,同时并肾结石 1例 ,糖尿病 1例 ,2例无明确的肾外感染灶。临床表现有寒战、高热 ,体温达 39℃者 1 1例 ,腰痛 1 2例。体格检查肾区叩痛 1…     

定量测定肾皮质放射性滞留的临床应用

目的　评价肾皮质滞留定量指标肾脏第 2 0分钟与第 3分钟放射性计数比值 (R2 0 / 3 )的临床价值。方法　正常对照 2 7例 ,可引起肾功能损害的各种疾病 37例。肾功能指标有R2 0 / 3 及血标本法有效肾血浆流量 (ERPF)。按单肾ERPF(ml·min-1·1 73m-2 )从低到高将患者分成 3组。先行常规肾动态显像 ,然后计算双肾R2 0 / 3 。结果　ERPF与R2 0 / 3 的相关系数为- 0 7485 (12 8只肾 ) ,P <0 0 0 0 5。正常与疾病 1～ 3组的ERPF(单肾 )分别为 2 75± 5 1 2 4、19 91± 19 83、97 72± 2 3 6 7及2 12 88± 90 6 2 ,R2 0 / 3 (单肾 )分别为 2 0 33± 4 71、95 33± 2 2 2 7、6 1 6 8± 35 97及 39 32± 2 9 4 9。R2 0 / 3 诊断肾功能受损的灵敏度及特异性分别为 92 8%及 96 3%。结论　R2 0 / 3 是定量评价肾皮质滞留的较好指标 ,可灵敏地诊断肾功能降低 ,并在一定程度上可反映肾功能受损程度。     

332例肾综合症出血热并医院感染临床分析

医院感染作为一个不可忽视的因素，越来越受到人们的重视。为了解。肾综合症出血热(HFRS)并医院感染的发病情况，对我院1997年8月～2000年8月收治的332例患者进行了回顾性调查和临床分析。     

肾综合征出血热并发肺部感染19例临床分析

389例肾综合征出血热（HFRS）并发肺部感染者19例，其中发生在中型3例（15.79％），重型4例（21.05％），危重型12例（63.16％）。发生于少尿期11例（57.89％），多尿期8例（42.11％）。发生肺部感染组病死率为31.58％，非感染组病死率为3.24％（P＜0.01）。并对肾综合征出血热并发肺部感染的临床特点、发生因素及对肾综合征出血热预后的影响进行了讨论。     

西地兰法测定肾皮质钠钾ATP酶活性

以往测定钠钾ATP酶活性系用哇巴因抑制法。但哇巴因目前仍依赖进口,使得这一具有重要科研价值的实验不能普遍开展。本文着重探讨了用国产西地兰代替进口哇巴因测定钠钾ATP酶活性的可靠性。     

肾实质切开取石在肾皮质变薄肾结石中的应用

目的探讨肾实质切开取石在肾皮质变薄的肾结石中的疗效。方法对28例肾皮质变薄的肾结石患者采用开放性肾实质切开取石,分析手术时间、取石时间、结石清除率、术中出血情况以及术后并发症等。结果采用肾实质切开取石治疗肾皮质变薄的肾结石28例,平均手术时间95 min(含麻醉时间),平均取石时间21 min,结石取尽率为89.3%,平均术中出血量为110 mL,无大出血病例,术后发热16例,给予有效抗生素处理,除1例术后6 d好转外,余均2～3 d后体温恢复正常。术后所有患者均无肾功能损伤,无下肢深静脉血栓形成等并发症。结论肾实质切开取石对于肾皮质变薄的肾结石的治疗是一种安全有效的方法。     

肾皮质感染的诊断与治疗(附12例报告)

目的总结肾皮质感染的诊治经验。方法回顾性分析12例肾皮质感染患者的诊治资料。按病灶中央有无液化分为非脓肿组(A组),3例;脓肿组(B组),9例。A组行单纯性抗生素治疗,B组行抗生素加经皮穿刺置管引流治疗。结果两组患者均获治愈,随访1年均无复发。讨论结合B超、CT检查使肾皮质感染获得早期诊断,配合药物及经皮穿刺置管引流及时、有效的治疗,病例一般均能获得良好预后。     

肾综合征出血热110例临床分析

分析１１０例肾综合征出血热临床表现，免疫学检查结果，影响预后的因素及少尿期的治疗。     

子痫前期相关急性肾皮质坏死1例诊治体会

子痫前期患者肾血管痉挛,持续肾脏低灌注,致肾皮质损害,是妊娠高血压疾病严重并发症,早期诊断、积极处理、果断终止妊娠可以避免肾脏进一步受到损害。本文报道1例基层医院收治子痫前期相关急性肾皮质坏死,浅析诊疗体会。     

庆大霉素肾中毒大鼠肾皮质线粒体,溶酶体损伤机理的研究

采用庆大霉素（ＧＭ）肾中毒大鼠模型，观察肾皮质线粒体、溶酶体膜流动性及其标志酶玻珀酸脱氢酶（ＳＤＨ）、酸性磷酸酶（ＡＣＰ）活性的变化以及形态学改变。ＧＭ组０．５ｈ，线粒体、溶酶体膜流动性非常显著下降，并随时间进行性下降；ＳＤＨ及ＡＣＰ酶活性亦同时发生相应变化；电镜下，ＧＭ组０．５ｈ，近端肾小管上皮细胞未见明显异常，１ｈ后线粒体及溶酶体出现明显损伤征象。结果提示，ＧＭ肾中毒时，肾皮质线粒体、溶酶体膜流动下降是其肾毒性发病机理的重要环节。     

116例肾综合征出血热患者医院感染回顾性临床分析

１１６例肾综合征出血热患者的医院感染率为２２．４％（２６／１１６），均发生于重型与危重型患者，分别为１１／４７与１５／４０。感染部位以肺部及泌尿道为主（２３／２６），多发生于入院后８天左右，绝大部份感染使病情加重，住院时间明显延长，经抗菌治疗取得明显效果。因此积极防治医院内感染对改善该病的预后具有重要意义。     

肝性皮质盲4例

肝性皮质盲比较少见,国内报告仅有13例。我院自1976年以来发现4例,兹报告如下:1 病历摘要 〔例1〕男,35岁。因纳差、恶心、腹泻3周于1990年2月19日入院。病初腹胀。食欲下降,两下肢浮肿、尿少,症状逐渐加重。既往无肝炎病史。查体:T 36.5℃,P 100 min~(-1),R 22 min~(-1),BP 17/13 kPa。有肝掌和蜘蛛痣,巩膜轻度黄染。心肺(一),     

肾综合征出血热110例临床分析

分析110例肾综合征出血热临床表现、免疫学检查结果、影响预后的因素及少尿期的治疗。     

CT诊断髓质海绵肾并肾感染1例

1病例介绍患者,女,40岁,因双侧腰痛,肉眼血尿3d来我院治疗。患者自述双肾多发结石10余年,并经多次超声碎石治疗。家族史:其父亲及两个兄弟均有类似病史。查体,双侧肾区叩击痛。实验室检查:尿白细胞2+,红细胞3+;血:白细胞总数及中性粒细胞百分比均增高。采用PHILIPS双排螺旋CT检查,自肾上极到肾下极,10mm层厚、10mm层距常规平扫。双肾肾小盏外缘见多个沙粒状致密影,大     

肾周围感染17例报告

肾周围感染是指肾包膜与肾周Gerota's筋膜之间的脂肪组织所发生的急、慢性感染,如感染进一步发展,则形成肾周围脓肿。本病较少见。我院1980～2001年共收治肾周围感染17例,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组17例中男性12例,女性5例;年龄最小9个月,最大63岁,其中15～30岁者8例,占66.7％;左侧8例,右侧9例;病程多数超4周,其中2周以内得以确诊治疗者6例,2～4周者3例,4周以上者5例,16周以上者3例。     

肾疾病32例临床病理分析

本文对３２例肾脏病人肾穿刺活检资料分析，病理类型主要是系膜增生性肾炎，ＩｇＡ肾病和薄基底膜肾病，分别占４１％，１９％和１３％。活检后明确诊断１６例，纠正诊断４例，分别占５０％和１３５，经分析认为肾活检对提高肾脏诊断十分重要。其病理类型与疗效关系密切。     

116例肾综合征出血热患乾医院感染回顾性临床分析

１１６例肾综合征出血热患者的医院感染率为２２．４％（２６／１１６），均发生于重型与危重型患者，分别为１１／４７与１５／４０。感染部位以肺部及泌尿道为主（２３／２６），多发生于入院后８天左右，绝大部分感染使病情加重，住院时间明显延长，经抗菌治疗取得明显效果。因此积极防治医院内感染对改善该病的预后具有重要意义 。