门冬氨酸鸟氨酸在急性胆囊炎腹腔镜手术中的应用

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸在急性胆囊炎腹腔镜手术中保护肝功能的作用。方法将急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的患者35例，随机分为门冬氨酸鸟氨酸组（治疗组）20例和常规护肝组（对照组）15例，治疗组予注射用门冬氨酸鸟氨酸10g加生理盐水250mL静脉滴注。2次／d，术前1d开始应用至术后出院，并辅以常规护肝治疗；对照组仅采用常规护肝治疗。检测两组术前及术后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）水平。结果术前两组肝功能指标明显增高，术后ALT及AST治疗组明显较对照组降低（P〈0．05）且波动幅度较小．TBIL变化则不明显，平均出院时间明显缩短（P〈0．05）。结论在急性胆囊炎腹腔镜手术中，应用门冬氨酸鸟氨酸能减轻术后肝脏损害，对肝功能具有保护作用。     

左旋门冬氨酸-鸟氨酸治疗肝功能损害降低胆红素的临床研究

目的:探讨左旋门冬氨酸-鸟氨酸在原发及继发性肝功能损害性疾病中的作用及其意义。方法:将120例存在肝功能损害性疾病的患者作为研究对象,其中肝炎后肝硬化病例28例;胆管炎(或)和胆石症/胆管炎32例,重症胰腺炎18例,多器官功能衰竭4例,恶性肿瘤放化疗中38例,随机分成两组,治疗组在常规综合治疗的基础上将左旋门冬氨酸-鸟氨酸40ml加入10%葡萄糖液250ml中静脉滴注,1次/d,14d为1疗程;对照组,仅行常规护肝治疗。检测两组治疗前后总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、白蛋白(Alb)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血氨(BA)水平。同时分析每组间患者肝功能恢复情况。结果:治疗组治疗后AST、ALT、TBiL、DBiL以及Alb明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义,并且治疗组平均2w内肝功能恢复正常;对照组平均4w内肝功能恢复正常,治疗组肝功能恢复时间明显短于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组治疗后血氨均低于治疗前,与对照组相比较有显著性差异(P<0.05)。结论:左旋门冬氨酸-鸟氨酸可减轻在原发及继发性肝功能损害性疾病中肝功能的损害,对肝功能具有保护作用,有明显的降低胆红素和血氨水平的作用。     

门冬氨酸鸟氨酸预防肝硬化上消化道出血诱发肝性脑病的疗效观察

目的观察门冬氨酸鸟氨酸预防肝硬化患者上消化道出血诱发肝性脑病(HE)的疗效。方法收集肝硬化导致的上消化道出血患者60例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规内科护肝对症综合治疗;治疗组在综合治疗基础上加用门冬氨酸鸟氨酸;1周后观察各组临床症状、数字连接试验(Nc T)、肝功能及血氨等变化,比较各组疗效。结果治疗组4例(13.3%)、对照组17例(56.6%)发生HE,二组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组在肝功能改善、预防血氨上升及Nc T延长方面均有明显作用(P均<0.05),结论门冬氨酸鸟氨酸能有效预防肝硬化患者消化道出血诱发HE。     

异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸治疗化疗药物性肝损伤临床疗效观察

目的:探讨异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸对化疗药物性肝损伤的临床疗效。方法:将160例化疗药物性肝损伤患者随机分为联合组80例(给予异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸治疗)和对照组80例(仅给予门冬氨酸鸟氨酸治疗);两组患者均治疗2周,观察患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)等指标变化。结果:治疗2周结束时,对照组患者血ALT和AST低于治疗前(P<0.05)。联合组ALT和AST分别为显著低于治疗前(P<0.01)。治疗后联合组显著低于对照组(P<0.05);联合组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸可明显降低化疗药物所致肝损害。     

门冬氨酸鸟氨酸与食醋灌肠联用治疗肝性脑病的疗效评价

目的:评价门冬氨酸鸟氨酸与食醋灌肠联用治疗肝性脑病患者的临床疗效。方法:选取2012年3月—2015年3月间诊治的肝性脑病患者84例作为研究对象,采用抽签法将其分为观察组(n=42)与对照组(n=42);对照组患者在护肝等常规治疗方案下均给予食醋灌肠治疗,观察组患者在对照组的基础上均给予门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注治疗;比较两组患者治疗后肝功能、神经系统等各项指标的改善情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为92.9%显著高于对照组为71.4%(χ~2=6.574,P<0.05);ALT、AST、TBil值以及血氨指标均低于对照组(P<0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注与食醋灌肠联用治疗肝性脑病患者起到较好的疗效,降低了血氨含量,改善了肝功能及精神状态。     

还原型谷胱甘肽改善化疗药物性肝脏损害的临床研究

目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)注射液对化疗药物性肝脏损害的改善作用.方法:采用临床对照试验,将2 129例诊断明确且排除肝脏转移性癌及原发性肝癌的恶性肿瘤患者分为3组.将1 782例肝功能正常者分为GSH组和对照组,化疗同时及结束后GSH组(942例),用GSH 2.4 g,对照组(840例)用肌苷注射液0.4g、维生素C 2 g,1次/d,连用10 d后复查肝功能;与使用化疗药物明显相关的肝功能异常者347例为治疗组,暂不化疗,而用GSH护肝治疗.结果:GSH组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)化疗前后差值明显低于对照组(P＜0.05);治疗组AST,ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)较治疗前显著降低(P＜0.01或P＜0.05).结论:GSH对恶性肿瘤患者化疗药物性肝脏损害有较好的防治作用,且不影响化疗效果.     

门冬氨酸鸟氨酸治疗戊型病毒性肝炎疗效观察

目的 观察门冬氨酸鸟氨酸治疗戊型病毒性肝炙的疗效.方法 30例戊型肝炎随机分为两组,对照组(15例)应用甘草酸二胺和还原型谷胱甘肽治疗,治疗组(15例)在对照组的基础上应用门冬氨酸鸟氨酸治疗.结果 治疗组的胆红素指标、肝酶指标、白蛋白指标改善情况与时照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 门冬氨酸鸟氨酸在治疗戊型肝...     

门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎38例

目的观察门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法选择慢性重型肝炎患者76例,对照组与治疗组均38例,治疗组在对照组治疗方案基础上加用门冬氨酸鸟氨酸,观察两组治疗前后肝功能变化情况。结果门冬氨酸鸟氨酸对早期慢性重型肝炎的肝功能改善作用明显,而对于中晚期慢性重型肝炎,两组改善肝功能作用在统计学上无显著性差异,结论慢性重型肝炎应及早应用门冬氨酸鸟氨酸。     

门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝性脑病30例

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗早期肝性脑病的疗效。方法早期肝性脑病患者90例，随机分为3组各30例，均给予低蛋白饮食，低流量吸氧，使用护肝及抗肝性脑病药物，纠正电解质紊乱，抗感染，消除水肿。治疗组给予门冬氨酸鸟氨酸20 g＋5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd；乳果糖口服溶液30 mL口服或鼻饲，tid。门冬氨酸鸟氨酸对照组给予门冬氨酸鸟氨酸20 g＋5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd。乳果糖对照组给予乳果糖口服溶液30 mL口服或鼻饲，tid。疗程均为20 d。观察患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和血氨变化。结果治疗组总有效率83.3%，门冬氨酸鸟氨酸对照组总有效率53.3%，乳果糖对照组总有效率46.7%。治疗组总有效率高于两对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和总胆红素较两对照组明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05），血氨下降差异无统计学意义。结论门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗早期肝性脑病效果好，优于各药单用。     

门冬氨酸鸟氨酸联合前列地尔治疗重症肝炎的临床观察

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸联合前列地尔治疗重症肝炎的疗效和安全性。方法:将60例重症肝炎患者随机均分为对照组和试验组。对照组患者给予常规护肝治疗;试验组患者在给予常规护肝治疗的同时,给予门冬氨酸鸟氨酸10 g加入木糖醇注射液250 ml中静脉滴注,qd,并给予前列地尔10μg加入5%葡萄糖注射液100 ml中静脉滴注,qd。两组患者疗程均为4周。观察两组患者的临床疗效及肝功能指标的变化,并观察不良反应情况。结果:试验组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组患者各项肝功能指标改善均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸联合前列地尔治疗重症肝炎具有较好的疗效,且不增加不良反应发生的风险。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。