中西医结合治疗高原地区慢性化脓性上颌窦炎18例体会

我队地处青藏高原 ,平均海拔 3 0 0 0ｍ ,由于高寒、缺氧、卫生条件差且就医不便等原因 ,慢性化脓性上颌窦炎较为多见。我们采用中西医结合治疗慢性化脓性上颌窦炎 81例 ,疗效满意 ,现报告如下。资料及方法1　一般资料　自 1 991年以来治疗慢性化脓性上颌窦炎 1 83例 ,其中 1 70例为门诊病例 ,1 3例为住院病例。男 98例 ,女 85例 ,年龄最小 1 2岁 ,最大 81岁 ,病程最短 6个月 ,最长 50余年。随机分成中西医结合治疗 81例 (治疗组 ) ,西医治疗 1 0 2例 (对照组 )、两组。2　病例选择　全部病例均有持续性鼻阻、脓涕及粘脓涕、痰 ;部分病例有…     

腹腔镜精索静脉高位结扎术93例报告

精索静脉曲张在男性发病率高达 10 0 %～ 14 0 % ,合并不育者占 19 0 %～ 4 1 0 %。我院自 1998- 0 1～ 2 0 0 1- 0 6 ,采用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张 93例 ,效果良好。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　腹腔镜组 93例 10 7侧 ,年龄 14岁～ 4 2岁 ,平均 2 2 4岁。其中左侧 83例 ,右侧 1例 ,双侧 9例 ,17例伴婚后不育。触诊检查 :2度 87侧 ,3度 2 0侧。对照组 79例84侧 ,年龄 15岁～ 4 4岁 ,平均 2 2 8岁 ,其中左侧 73例 ,右侧 2例 ,双侧 4例 ,11例伴婚后不育。触诊检查 :2度 71侧 ,3度 13侧。1 2　手术方法　腹腔…     

上颌窦良性病变致窦壁破坏39例

1994年 6月～ 2 0 0 0年 8月 ,我院收治有上颌窦壁破坏的上颌窦良性病变 39例 ,虽各具有独特的影像学特征 ,但治疗效果均良好。1　临床资料1 1　一般情况　 39例中 ,男 2 5例 ,女 14例 ;年龄18～ 6 5岁 ,平均 4 0岁。均为单侧发病。其中上颌窦囊肿 16例 ,上颌窦真菌病 14例 ,出血坏死性上颌窦炎 8例 ,上颌窦炎性息肉 1例。均有鼻塞、流粘脓涕、回抽性涕血、面颊部肿胀、麻木、疼痛等症状。1 2　ＣＴ检查　均经鼻窦冠状位和 (或 )轴位ＣＴ扫描 ,发现上颌窦前壁、内侧壁骨质吸收破坏 2 0例 ,前壁、内侧壁、顶壁骨质吸收破坏 6例 ,底壁、内侧壁…     

鼻炎汤治疗急性鼻窦炎65例

急性耳窦炎为临床常见病，以上颌窦炎发病率最高，其次是筛窦炎、额窦炎，蝶窦炎较少见。笔者从1991年2月～1995年5月采用中医辨证，自拟鼻炎汤治疗急性上颌窦炎和额窦炎共65例，疗效显著，且无任何副作用。1临床资料1．1一般情况本组男35例，女30例；年龄19～40岁，以用～33岁居多；病程2～14d，以1周以内为最多。一般有畏寒发热、周身不适、食欲减退等全身症状。局部有鼻塞、脓涕、嗅觉减退、窦区疼痛或剧烈头痛等。1．2鼻镜检查可见炎症侧的中鼻道或嗅沟有积脓。X线片：可见病窦密度增高。上颌窦穿刺：冲洗出脓液。1．3治疗方法根据本病…     

彩超检测移植肾231例

肾移植术后常会发生排斥反应。 1 998～ 2 0 0 1年 ,我们对 2 31例肾移植术后 (5～ 6 0天 )进行彩色多普勒检查 ,得到肾动脉血流动力学参数 ,为及时有效治疗急性排斥反应提供了依据。1　临床资料1 1　一般情况　男 1 2 6例 ,女 1 0 5例 ;年龄 1 3～ 6 5岁 ,平均 38岁。共行彩超检查 32 8例次 ,其中首次移植 2 98例次 ,2次移植 2 2例次 ,3次移植 8例次。1 2　方法　应用彩色多普勒超声诊断仪 (东芝 35 0 ) ,频率 6 0Hz凸阵探头 ;移植肾位置表浅 ,图像比普通肾清晰。二维检查探头置于移植侧髂窝 ,多切面探扫移植肾大小、轮廓、内部结构及…     

手术治疗急性闭角型青光眼持续高眼压130例

1994～ 2 0 0 0年间 ,我科对急性闭型青光眼急性发作期 130例 ,经局部和全身应用降眼压药物治疗眼压仍高于 4 0mmHg者 ,及时行抗青光眼滤过性手术 ,疗效满意1　临床资料1 1　一般情况　 130例 130眼 ,男 4 3例 ,女 87例 ;年龄 4 8～ 72岁 ,平均 6 2岁。持续性高眼压 5～ 72h ,平均 39 5h。入院时检查视力 :光感～ 0 0 8,前房为浅 1级 (根据Speath分类 ) ,瞳孔固定 ,直径 5～6mm ,眼压 5 0 6 2～ 87 99mmHg ,平均 6 9 31mmHg。由于角膜水肿眼底窥视不理想 ,未作前房角镜检查。裂隙灯检查 (光与镜的夹角约 35°～4 0°) ,在 6点位角膜缘处…     

放射性上颌窦炎的CT诊断

曾有放射性肠炎、骨炎、肺炎[1] 等的报道 ,未见放射性鼻窦炎尤其上颌窦炎的专题论述 ,放射性鼻窦炎中的筛、蝶窦炎ＣＴ表现较单一易诊断 ,而上颌窦炎所示形态各异 ,与其他病变易相混淆。因此本文特搜集 174例放射性上颌窦炎 ,就其ＣＴ诊断与鉴别诊断归纳如下。1　资料与方法搜集上颌窦接受 15 0 0ｃＧＹ以上放射性次照射 174例 ,其中因鼻咽癌上颌窦次照射 16 6例、鼻腔坏死性肉芽肿上颌窦次照射 3例、鼻咽恶性淋巴瘤上颌窦次照射 3例、硬腭癌上颌窦次照射 2例。 174例中男 10 2例、女 72例 ,年龄 2 8～ 80岁 ,平均5 4岁。行放射治疗前鼻窦…     

肺心病呼吸衰竭死亡原因分析

我科自 1 990 -0 1～ 2 0 0 0 -1 2共收治急慢性呼吸衰竭 3 40例 ,其中慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭 3 40例 ,死亡 4 6例 ,现就死亡病例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 2 4 0例 ,女 1 0 0例 ,年龄 4 5～ 90岁 ,其中 60岁以上 2 80人 ( 82 .3 % ) ,平均 65岁 ,均符合全国肺心病第三次专业会议修订的诊断标准。1 .2　原发肺疾患 :慢性支气管炎 2 60人 ( 76.4 % )肺间质纤维化 4 4例 ( 1 2 .9% ) ,支气管扩张 2 0例 ( 6% ) ,肺结核 1 6例( 4.7% )。1 .3　痰培养 :在入院 4 8ｈ内取得病原菌检查 ,要求患者晨起咳出深部痰立即送检…     

260例老年人腹腔镜胆囊切除术临床护理分析

我院自 1996 - 0 4～ 1998- 0 8共实施腹腔镜胆囊切除术(ＬＣ) 15 5 7例 ,其中 6 0岁以上老年人 2 6 0例 ,治愈 2 5 6例 ,中转开腹 3例 ,死亡 1例。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组男 88例、女 172例 ,男、女之比为1∶1.96 ,年龄 6 0～ 83岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 2 33例 ,70～ 79岁 2 4例 ,80岁以上 3例。慢性结石性胆囊炎 2 35例 ,胆囊息肉 16例 ,急性胆囊炎 9例 ,术后病理诊断胆囊癌 2例。术前并存其它疾病者 12 8例 (4 9.2 % ) :其中糖尿病 2 5例 ,高血压 5 6例 ,冠心病 2 4例 (包括 2例陈旧性心肌梗塞 ) ,慢性支…     

赛庚啶、舒喘灵联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘62例疗效观察

我院自1 996年1月—2 0 0 3年1月应用赛庚啶、舒喘灵联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘6 2例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1 ] 。患儿随机分为两组:观察组6 2例,男4 1例,女2 1例;～3岁2 9例,4～7岁2 5例,8～1 2岁8例;病程1月以上38例,2月以上2 4例。对照组4 7例,男2 9例,女1 8例;～3岁2 4例,4～7岁1 5例,8～1 2岁8例;病程1月以上31例,2月以上1 6例。两组性别、年龄及症状、体征无明显差别。1 2　治疗方法　观察组:舒喘灵0 1～0 2mg/ (kg·次) ,每日3次口服;赛庚啶0 2 5mg/ (kg·…     

梗阻性黄疸46例的外科治疗体会

198 9— 1999年我院收治 46例肝外梗阻性黄疸 ,现将手术治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄 18～ 80岁 ,平均5 4 6岁 ,有明显的胆道疾病史 39例 ,其中 7例 (占15 2 % )有二次胆道手术史。术前表现有典型Ｃｈａｒｃｏｔ三联征的 31例 ,占 6 7 4% ,其中 17例 (占 36 9% )合并中毒性休克。梗阻原因 :经手术或病理证实为胆道结石者 37例 ,其中表现为急性梗阻性化脓性胆管炎 (ＡＯＳＬ) 6例 ,胰头癌 4例 ,胰腺囊腺癌 1例 ,慢性胰腺炎 3例 ,胆总管下段良性狭窄 1例。1 2　手术方法　胆总管探查取石“Ｔ”管…     

胺碘酮联合131I治疗Graves甲亢伴房颤

胺碘酮有抗心律失常和抗甲状腺激素作用 ,本研究探讨其联合1 31 Ｉ治疗中、重度甲状腺功能亢进 (简称甲亢 )合并房颤的疗效。一、资料与方法34例有甲亢临床症状和体征者 ,经检查确诊为中、重度Ｇｒａｖｅｓ甲亢伴持续性快速型房颤 ,其中男 11例 ,女 2 3例 ,年龄 2 6～ 5 9岁 ,平均 4 0岁 ,甲状腺质量30～ 6 5ｇ,平均 4 5ｇ。患者随机分为 :①对照组 17例 ,1 31 Ｉ治疗后 2ｄ加用心得安10～ 30ｍｇ,3次 ｄ× 15ｄ。②试验组 17例 ,1 31 Ｉ治疗后 2ｄ加用胺碘酮 2 0 0ｍｇ,3次 ｄ× 5ｄ ,后 2 0 0ｍｇ,2次 ｄ× 5ｄ ,再 2 0 0ｍｇ,1次 ｄ× 5…     

上颌窦曲菌病的MR表现及病理对照研究

上颌窦曲菌病比较少见 ,易被误诊为慢性细菌性上颌窦炎或上颌窦恶性肿瘤 ,多在手术后才能确诊。笔者搜集了本院自1995～ 1999年间资料完整的 10例经手术和病理证实的上颌窦曲菌病 ,结合ＭＲ表现进行回顾性分析。1　资料和方法1.1　临床资料　本组 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 45岁。病史 1周～ 3年不等。主要临床症状有流涕 8例 ,鼻出血 6例 ,鼻塞 5例 ,头痛 3例。鼻腔检查 :鼻腔内脓涕 7例 ,鼻腔内见灰色团块样新生物 2例。1.2　ＭＲ检查方法　使用ＧＥ公司生产的 0 .5Ｔ超导型磁共振检查仪。使用头线圈。行横轴位和冠状…     

经外环精索静脉集束结扎术治疗精索静脉曲张65例

手术治疗精索静脉曲张已被广泛应用 ,虽然手术方法不断改进 ,但术后复发仍是问题。为降低术后复发 ,我院于1998年～ 1999年采用经外环精索静脉集束结扎术治疗精索静脉曲张 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料和方法1 1　临床资料　集束结扎组 6 5例 6 8侧 ,年龄 15～ 33岁 (平均 2 1 8岁 ) ,其中左侧 6 2例 ,双侧 3例 ,触诊检查Ⅱ度 4 1侧 ,Ⅲ度 2 7侧 ,3例伴婚后不育 ;对照组 5 2例 5 4侧 ,年龄 16～ 35岁 (平均 2 1 5岁 ) ,其中左侧 5 0例 ,双侧 2例 ,触诊检查Ⅱ度39侧 ,Ⅲ度 2 5侧 ,2例伴婚后不育。上述 12 2侧采用Ａｐｏｇｅｅ4 0 0型彩…     

胃镜诊断原发性十二指肠恶性瘤13例报告

原发性十二指肠恶性肿瘤比较罕见 ,易被临床医师和胃镜医师忽视。我们复习了 1989年～ 2 0 0 2年我院胃镜室作胃镜检查 396 0 0病例 ,发现由胃镜和病理学确诊的原发性十二指肠恶性肿瘤 13例 ,现报告如下 :临床资料　 (1)病例 :13例中男性 9例 ,女性 4例 ;年龄 31岁～ 6 6岁 ;平均年龄 5 5 4岁 ,5 0岁以上者 11例 ,占84 6 % ;病程 1个月～ 1年余。临床表现 :上腹部或中上部疼痛不适 8例 ,黑便 5例 ,肠梗阻 2例 ;伴黄疸 1例 ,伴上腹部包块 1例。 (2 )方法 :全部病例均使用FUJINONEG -2 0 0FP电子胃镜常规检查并取活检 ,送病理科作病理…     

新利尿合剂治疗中重度妊高征29例临床分析

妊娠高血压综合征 (简称 :妊高征 )特别是重度妊高征严重危胁母婴安全与健康 ,迄今仍是孕产妇死亡及围产儿死亡的主要原因之一。多年来血管扩张剂在妊高征治疗中的应用已逐渐被临床医师所接受。我科自 1994年 3月至 1997年 12月使用由酚妥拉明、多巴胺及速尿组成的新利尿合剂治疗中 ,重度妊高征 2 9例 ,其中并发急性肺水肿者 2例 ,收到满意效果。现报告如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料 :孕妇年龄 2 0～ 30岁 2 5例 ,31～ 4 0岁4例 ,平均 2 6 5岁。妊娠周数 :30～ 35 6周 3例 ,36～4 0 6周 2 4例 ,4 1～ 4 2周 2例。第一胎者 2 3例 ,…     

痛性眼肌麻痹综合征19例分析

痛性眼肌麻痹综合征又称Ｔｏｌｏｓａ Ｈｕｎｔ综合征 (Ｔｏｌｏｓａ ＨｕｎｔＳｙｎｄｒｏｍｅｌ,ＴＨＳ) ,国内自 1 979年有少量报告[1] 。我们1 988年 6月～ 1 998年 6月收治 1 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 9例 ,男 9例 ,女 1 0例。发病年龄1 9～ 70岁 ,平均 4 8.6岁。发病时间 :2～ 70ｄ,平均 1 8ｄ。入院前诊断青光眼 1例 ,海绵窦炎 2例 ,海绵窦综合征 2例 ,眼肌麻痹型偏头痛 1例。合并症 :高血压 2例 ,脑梗塞2例。1 2例初发 ,7例为 2次以上发作。1 .2　实验室检查　周围血白细胞增高 1 0例 ,血沉快 6例。脑脊…     

青光眼的视网膜振荡电位分析

原发性青光眼的发病机制一直是眼科临床研究的重要方向 ,特别是近年来关于“血管学说”已成为一个热点。为探索青光眼患者视网膜血液循环情况 ,我们对 33例 (33眼 )原发性急性闭角型青光眼 ,37例 (4 2眼 )慢性闭角型青光眼及1 9例 (31眼 )开角型青光眼进行了视网膜振荡电位检查 ,现将结果总结分析如下。1　材料与方法1 .1　临床资料 :1 999- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 5已确诊为青光眼的患者89例 ,其中原发性慢性闭角型青光眼 37例 (4 2眼 ) ,原发性急性闭角型青光眼 33例 (33眼 ) ,慢性单纯性青光眼 1 9例 (31眼 ) ;男 32例 ,女 5 7例 ,年龄 1 6～…     

中西医结合治疗化脓性上颌窦炎680例

化脓性上颌窦炎在临床上非常多见,占鼻窦炎的首位。1993年4月～1997年6月,我们用中西医结合的方法治疗680例,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般情况　男394例,女286例;年龄8～58岁,平均38岁。病程:<7d88例,8～15d108例,16～30d82例,31d～2个月74例,3～5个月206例,5个月以上12     

癌性非转移性脊髓病6例

癌性非转移性脊髓病 (Ｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｎｏｎ -ｍｅｔａｓｔａｉｃｍｙｅｌｏｐａｔｈｙ)临床并不少见 ,但报告较少 ,且易误诊。我科于1996年 1月～ 2 0 0 1年 7月共收治了 6例癌性非转移性脊髓病患者 ,现将有关资料报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例。年龄 48～ 72岁 ,其中 48～ 5 9岁 4例 ,6 0岁以上 2例。除 1例有明确胃癌病史 ,其余 5例在入院后检查中发现原发肿瘤 ,均为肺癌。1 2　症状与体征　急性发病 2例 ,亚急性发病 4例。表现为 :(1)双下肢肌力 0～ 3级 ;(2 )双膝腱反射减弱或消失 4例 ;双…