三种心肌标志物不同时间内在急性心肌梗死患者血清中的变化分析

目的：了解三种心肌标志物肌酸激酶同工酶（CK—MB）、心肌肌钙蛋白I（CTnI）、肌红蛋白（Mb）在急性心梗（AMI）患者血清测定的临床意义。方法：分析我院急性心梗（AMI）自入院后7d内不同时间测定血清肌酸激酶同工酶（CK—MB）、心肌肌钙蛋白I（CTnI）、肌红蛋白（Mb）的浓度。结果：AMI患者在发病后不同时间内三种心肌标志物的浓度都有不同程度的变化。结论：心肌标志物肌酸激酶同工酶（CK—MB）、心肌肌钙蛋白I（CTnI）、肌红蛋白（Mb）的联合检测有助于早期准确地诊断急性心梗和病情分析。     

急性百草枯中毒患者血脂代谢的改变及意义

本文对我院2003年以来急性百草枯中毒（APP）18例的血脂水平进行了观测,其中包括血清总胆固醇（TCh）,甘油三酯（TG）,高密度胆固醇（HDL-Ch）,低密度胆固醇（LDL-Ch）,报告如下.     

血清Lp（a）、hsCRP、载脂蛋白对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值

本文旨在探讨脂蛋白（Lp）（a）、高敏C-反应蛋白（hsCRP）、血清载脂蛋白A-1（apoA-1）、载脂蛋白B（apoB）对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值。     

脑梗死患者同型半胱氨酸血脂检测的意义

[目的]研究血清同型半胱氨酸（HCY）检测对脑梗死患者的诊断意义,探讨脑梗死与HCY、血脂、血糖（GLU）及血浆纤维蛋白原（Fg）的关系.[方法]测定分析98例脑梗死患者及40例正常健康体检人群血清HCY、甘油三酯（TG） 、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、GLU及Fg.[结果]脑梗死组的血清TC、血浆Fg水平与对照组相比无显著差异（P〉0.05）,脑梗死组血清HCY、TG、LDL-C、GLU水平显著高于对照组（P〈0.05）,脑梗死组的血清HDL结果显著低于对照组（P〈0.01）.[结论]脑梗死与HCY升高关系密切.     

高血压的糖尿病肾病蛋白尿治疗的护理

我院采用氯沙坦（LOS）和那普利（Ben）联合治疗（COM）高血压的糖尿病肾病（DN）尿蛋白取得进步,护理体会如下.     

脑梗死合并糖尿病临床分析

目的探讨脑梗死合并糖尿病与单纯脑梗死患者的血脂、血糖及预后的差异。方法 152例急性脑梗死患者分为脑梗死并发糖尿病组（A组）、非糖尿病脑梗死组（B组）及一过性血糖升高脑梗死组（C组）,对3组患者的头颅CT检查结果、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、血糖（FBG）水平以及神经功能缺损情况进行比较。结果与单纯脑梗死组相比,脑梗死合并糖尿病组和一过性血糖升高组患者病情重,脑梗死面积大,血脂水平明显升高,神经功能缺项程度严重。结论脑梗死合并糖尿病组的疗效及预后较非糖尿病组差,其不良预后与高血糖有关。     

老年高血压患者颈动脉硬化与血尿酸水平关系的探讨

目的：比较老年高血压患者血尿酸水平与血压及颈动脉硬化程度的相关性。方法：将102例老年高血压患者按血压值的不同分为三组,比较各组间血尿酸与血压的相关性,对各例患者分别检测血生化指标：空腹血糖（FBG）、血尿酸（UA）、甘油三脂（TG）和总胆固醇（TC）,B超观察颈动脉变化,按B超结果将患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组和管腔狭窄组,比较各组间血压、血尿酸水平。结果：三组高血压患者血尿酸值分别为（318±35）、（366±37）、（426±52）μmol/L,各组间比较差异有显著性（P〈0.01）。颈动脉内膜正常组血尿酸值为（269±51）μmol/L,内膜异常组血尿酸值依次为（318±38）、（366±46）、（429±51）μmol/L,各组间比较血尿酸值的差异有显著性（P〈0.01）。结论：老年高血压患者颈动脉硬化程度与血压、血尿酸水平呈正相关。提示高尿酸血症是高血压病的危险因素之一,高尿酸血症与高血压是心血管疾病的重要易感因素。     

护理干预对提高糖尿病性白内障围手术期患者依从性的影响

[目的]探讨护理干预对提高糖尿病性白内障（D C ）围手术期患者依从性及降低并发症的效果。[方法]将85例DC患者按入院的不同时期分为43例个性化护理干预组（观察组）以及42例常规性护理组（对照组）,对比分析两组患者干预前后依从性、心理状况及术后并发症发生率等方面的差异。[结果]与干预前相比,观察组干预后依从率显著提高（P ＜0．05）,而对照组无明显变化（P ＞0．05）。观察组干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分为（9．31±4．82）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分为（10．91±2．82）,对照组干预后HAMA评分为（13．26±7．84）,HAMD评分为（16．31±3．81）,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组术后伤口感染率、角膜水肿、前房渗出等并发症发生率以及糖化血糖蛋白（HbAlc）、空腹血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。[结论]对DC围手术期患者应用护理干预能有效提高患者依从性,改善患者负性情绪,降低患者术后并发症发生率,有利于患者预后。     

胆囊息肉样变诊治16例分析

对我院1985-01～2006-01收治的胆囊息肉样病变（Polypoid lesion of gallbladder PLG）16例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料男6例,女10例,年龄28～70（平均48）岁.临床上多无症状（13例）,或伴有右上腹隐痛、不适（3例）;伴有胆囊结石（5例）.多数病例由健康体检时发现,全组病例经B超诊断.     

甲状腺机能减退症患者激素替代治疗对血脂及心肌酶学的影响

目的：观察原发性甲状腺机能减退症（甲减）患者激素替代治疗前后血脂及心肌酶学的变化。方法：76例甲减患者治疗前和治疗12周后分别测定空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（sTSH）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、肌酸磷酸激酶（CK）及同工酶（CKMB）。结果：治疗前TC、TG、CK、CKMB较对照组升高（P〈0.01或P〈0.05）;治疗后上述指标均恢复至正常。结论：甲减与脂代谢、心肌酶学异常关系密切。     

常见血液病血清乳酸脱氢酶检测临床分析

目的：探讨常见血液病血清乳酸脱氢酶（LDH）检测临床意义。方法：通过总结161例常见血液病患者血清LDH检测并对临床资料进行回顾性分析。结果：巨幼细胞性贫血（M A）32例（1 562±540）U/L,溶血性贫血（HA）15例（714±656）U/L,缺铁性贫血（IDA）20例（126±61）U/L,再生障碍性贫血（AA）8例（344±95）U/L,免疫性血小板减少性紫癜（ITP）25例（156±108）U/L,血栓性血小板减少性紫癜（TTP）4例（1 783±574）U/L,急性白血病（AL）23例（540±505）U/L,骨髓增生异常综合征（M DS）22例（186±112）U/L,淋巴瘤（NHL）12例（192±132）U/L。结论：M A、HA患者LDH比值明显增高与对照组及IDA、ITP、AA差异有显著性（P〈0.01）,血清LDH含量可作为血液病肿瘤负荷及疗效判定指标之一。     

瘢痕瘤术后放射治疗时机分析

目的分析308例瘢痕瘤术后放射治疗疗效。方法308例瘢痕瘤按手术切除后前来接受放射治疗的时间分为三组：（1）术后24 h内治疗组145例,（2）术后3 d治疗组132例,（3）术后5～7 d治疗组31例。均采用电子直线加速器治疗,能量4～6 MeV,第（1）、（2）组剂量12～16 Gy,2 Gy/次,1次/d,第（3）组剂量18 Gy,3 Gy/次,1次/d。结果随访观察6个月～2 a,治愈率：第（1）组91.0%,第（2）组85.6%,第（3）组71.0%。结论放射治疗对瘢痕瘤术后疗效显著,放射治疗疗效与术后接受治疗的时间有关,时间间隔长,细胞开始修复增生,疗效不理想。实践证明,最佳放射治疗时间应在手术切除后24 h内进行。     

子宫腺肌病患者血硒和一氧化氮水平变化分析

目的：探讨子宫腺肌病（AM）患者血硒（Se）和一氧化氮（NO）水平的变化情况。方法：对45例AM患者（实验组）的血硒和NO含量进行测定,并与40例健康体检者（对照组）比较。结果：实验组血Se[（128.34±26.8）μg/L]较对照组低（P〈0.01）;实验组NO[（66.3±29.1）μmol/L]较对照组高（P〈0.01）。结论：AM患者血硒水平较对照组低,提示血硒和氧自由基在AM的发病机制中可能起重要作用。     

腹部手术后肠蠕动功能变化的实验性研究

目的：观察家兔腹部手术后肠蠕动功能的变化。方法：30例家兔随机分为正常对照组、假手术组、模型组,胃肠减压、禁食、全麻后行肠切除肠端吻合术,观察各组动物血浆中胃肠激素：生长抑素（SS）、P物质（SP）、胃动素（MOT）、血管活性肠肽（VIP）、小肠推进率及小肠肌电（BER）变化情况。结果：假手术组3 h BER低于正常对照组（P〈0.05）,6-48 h BER与正常对照组比较无明显差异（P〉0.05）;模型组BER、小肠推进率及血浆中胃肠激素水平均低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：腹部手术后小肠蠕动功能受到抑制,胃肠激素分泌改变。     

糖尿病患者尿微量白蛋白及血脂水平分析

目的：对糖尿病患者尿微量白蛋白（mALB）及血脂水平进行分析,探讨尿mALB、血脂与糖尿病之间的关系。方法：采用免疫比浊法和酶法分别检测糖尿病患者尿mALB及空腹血清中血脂,并与健康体检人员作对照。结果：糖尿病组尿mALB排泄率、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（ApoB）明显高于对照组,差异有显著性（P〈0.01） 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及载脂蛋白AI（ApoAI）明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.01）。结论：糖尿病患者存在脂代谢紊乱,及时检测尿mALB、血脂对早期发现、治疗糖尿病患者肾损伤、心血管并发症有重要意义。     

脑梗死患者高敏C-反应蛋白及相关因素分析

目的：探讨血清高敏C-反应蛋白（hsCRP）与脑梗死的关系并进行相关因素分析。方法：测定120例脑梗死患者和44例健康者血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量,进行对比研究及相关性分析。结果：脑梗死患者hsCRP（3.56±2.03）mg/L,高于健康对照组（1.40±0.87）mg/L（P〈0.01）,hsCRP与TG、TC、HDL-C、LDL-C不相关。结论：hsCRP增高可能是脑梗死的又一新的独立危险因素。     

动脉硬化性脑梗死患者的胰岛素抵抗与血脂异常关系的研究

【目的】探讨动脉硬化性脑梗死（ACI）患者急性期和恢复期的胰岛素抵抗（IR）与血脂异常的关系。【方法】分别测定91例ACI患者急性期和恢复期的空腹血清葡萄糖（FSG）、胰岛素（FINS）、总胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、脂蛋白a（LP（a））、载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）和载脂蛋白B（ApoB）的浓度。胰岛素敏感性指数（ISI）采用FSG与FINS乘积的倒数的自然对数。并以40例健康同龄人作为对照。【结果】ACI患者急性期和恢复期的FSG、FINS、TG、CHO、LDL、ApoB、LP（a）的血清浓度显著高于健康对照组,ISI、ApoAⅠ和HDL水平显著低于健康对照组;急性期和恢复期的ISI与血清TG、ApoB浓度和BMI呈负相关,与血清HDL和ApoAⅠ浓度呈正相关,ISI与血清LDL、Lp（a）浓度不相关。体重指数与ISI负相关,与FINS浓度正相关。【结论】ACI患者的IR可致高甘油三酯血症、高ApoB血症和HDL血症。     

重症急性胰腺炎的肝细胞损害108例分析

急性胰腺炎（AP）分为轻症急性胰腺炎（MAP）及重症急性胰腺炎（SAP）.SAP易引起多器官功能衰竭（MDF）.MDF肝细胞损害也非少见.本文重点探讨SAP对肝细胞损害的机制及其临床特点.     

sOX40L对急性冠脉综合征诊断价值的探讨

目的探讨血浆可溶性OX40L（sOX40L）的水平在急性冠脉综合征（ACS）中的意义及与C反应蛋白（CRP）和血脂的关系。方法按照WHO关于冠心病的诊断标准,并结合冠状动脉造影结果,选择急性心肌梗死（AMI）组25例,不稳定心绞痛（UA）组24例,稳定型心绞痛（SA组）22例,对照组18例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定标本中的sOX40L水平,并同时测定CRP、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果 AMI组sOX40L水平[（14.18±2.75）ng/ml]和UA组sOX40L水平[（13.02±2.92）ng/ml]明显高于SA组[（7.57±2.12）ng/ml]和对照组[（7.77±2.04）ng/ml]（P〈0.01）;sOX40L与CRP,TC/HDL-C均呈显著正相关,与HDL-C呈负相关。结论 AMI和UA组血浆中sOX40L水平明显高于SA组和对照组,且与炎症标志物CRP以及血脂TC/HDL-C呈显著正相关,提示sOX40L有可能作为ACS早期预测的参考指标。     

冠心病患者血清MMP-9水平与血脂关系的研究

【目的】观察急性冠脉综合征（ACS）、稳定冠心病（SCHD）患者基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的变化及其与血脂水平的关系。【方法】采用酶联免疫吸附法测定79例冠心病（CHD）患者血清MMP-9的浓度。【结果】不稳定心绞痛（UAP,n=25）和急性心肌梗死组（AMI,n=31）患者MMP-9水平分别为（311．12±117．7）和（343．69±146．10）ng／mL,显著高于SCHD（n=23）组[（142．99±57．13）ng／mL,P〈0．053,而在UAP和AMI组间无显著性差异。MMP-9水平与甘油三酯（TG）（r=0．230,P=0．032）呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（r=-0．253,P=0．029）关系。【结论】结果提示ACS患者外周血MMP-9水平升高,与ACS的发生有关,可作为动脉粥样硬化宽块不稳定的标志。