泄浊除痹汤结合西药治疗痛风性关节炎疗效观察

目的:观察泄浊除痹汤结合西药对痛风性关节炎患者炎性因子及疼痛程度的影响。方法:选择我院确诊的痛风性关节炎患者60例,采用数字表法分为两组各30例,对照组采用布洛芬缓释片治疗,治疗组在此基础上加用泄浊除痹汤治疗,评估比较两组治疗前后炎性指标及疼痛评分。结果:治疗组总有效率比对照组明显更高(P﹤0.05);治疗后治疗组ESR和CRP水平均比对照组明显降低(P﹤0.05);两组治疗前的视觉模拟评分法(VAS)评分对比无显著差异(P﹥0.05),治疗后治疗组比对照组评分显著降低(P﹤0.05)。结论:泄浊除痹汤结合西药治疗痛风性关节炎能够有效改善炎性因子,减轻患者疼痛程度。     

涤浊法治疗急性痛风性关节炎40例疗效观察

目的:观察涤浊法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:随机抽取2014年10月—2015年5月在河南省中医院风湿骨病科门诊诊治的80例痛风性关节炎患者为研究对象,随机分为两组,治疗组服用涤浊汤治疗,对照组服用秋水仙碱治疗,对比两组的临床症状、体征、血尿酸(BUA)和C反应蛋白(CRP)变化。结果:两组在急性痛风性关节炎方面疗效相当,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后进行对比,对照组血尿酸指标改善不明显,其余指标均有所改善,差异均有统计学意义(P0.05);两组在改善CRP方面效果相当,差异无统计学意义(P0.05);治疗组在临床症状评分和BUA改善方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:涤浊法在治疗急性痛风性关节炎方面疗效确切,并能有效改善患者BUA和CRP。     

中药内服外洗治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察中药内服外洗治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:112例随机分为对照组56例和观察组56例,对照组用西药治疗,观察组用泄浊化瘀汤内服及中药外洗治疗。结果:两组BUA、ESR、VAS评分及肿痛评分较治疗前均下降,且观察组下降幅度大于对照组(P0.05);总有效率对照组76.8%,观察组91.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服外洗可缓解急性痛风性关节炎疼痛症状,减轻炎性反应,临床疗效显著。     

逐痹汤加外敷散治疗痛风性关节炎

目的:研究苗族药逐痹汤内服加苗族药外服散在痛风性关节炎治疗中的临床应用价值。方法:选取2011年1月—2014年12月于本院诊治的急性痛风性关节炎患者80例,按其就诊顺序进行编号随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组行传统西药秋水仙碱、双氯芬酸钠治疗,观察组患者行苗族药逐痹汤内服加苗族药外敷散外敷治疗,观察两组患者各临床指标,并采用统计学软件进行数据处理、分析。结果:观察组治疗有效率(92.31%)明显高于对照组(83.78%),两组差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组疼痛评分明显低于对照组(P0.05),其疼痛缓解时间及红肿消失时间明显短于对照组(P0.05),具有统计学意义;治疗后观察组血尿酸(UA),血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)水平明显低于对照组(P0.05),其血液流变学指标改善程度优于对照组患者(P0.05),上述指标差异具有统计学意义;观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05),具有统计学意义;而治疗后两组患者炎细胞指标、血常规、肝肾功能差异不明显,无统计学意义。结论:在痛风性关节炎治疗中,苗族药逐痹汤内服加苗族药外敷散外敷可快速消肿止痛,降低UA,ESR及CRP水平,减少对外周血损害及不良反应发生,提高临床治疗疗效,值得推广。     

消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将100例急性痛风性关节炎患者分为2组,观察组采用消炎膏外敷治疗,对照组采用扶他林外敷治疗,观察2组患者用药前后中医证候积分情况及疼痛缓解情况,并观察其皮肤过敏情况。结果:2组临床总有效率观察组90.0%,对照组72.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组关节红肿积分情况比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:消炎膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效确切,能改善关节红肿症状。     

痛风汤联合非布司他片治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:探讨痛风汤联合非布司他片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将60例急性痛风性关节炎患者随机分为实验组和对照组,每组30例,对照组采用口服非布司他片治疗,实验组在对照组的基础上联合痛风汤连续治疗2个周,检测两组患者治疗前后CRP、ESR、UA的水平。记录两组数据,并对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果:实验组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后CRP、ESR、UA显著降低(P 0.05);治疗后,实验组患者的CRP、ESR、UA显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05),两组患者治疗前后关节肿胀和关节活动评分均较治疗前显著降低(P 0.05),实验组显著低于对照组(P 0.05)。结论:在非布司他片的治疗基础上联合使用痛风汤能提高对急性痛风性关节炎的疗效,缓解疼痛、改善关节功能,降低CRP、ESR、UA的水平。     

泄化浊瘀法配合针刀治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察泄化浊瘀法配合针刀治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:应用泄化浊瘀法中药内服配合针刀局部外治,对16例急性痛风性关节炎患者进行治疗。治疗10天后对关节疼痛评分、血清尿酸值等进行评价。结果:治疗后,显效4例,好转11例,未愈1例,总有效率93.75%。治疗后,患者关节疼痛评分及血清尿酸均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用中药泄化浊瘀法配合针刀治疗急性痛风性关节炎有较好疗效。     

雪莲痛风康汤治疗痛风性关节炎急性发作期的疗效观察

目的:观察雪莲痛风康汤对痛风性关节炎急性发作期的临床疗效。方法:将临床上明确诊断为痛风性关节炎急性发作期的患者随机分成对照组30例、观察组32例,观察组予雪莲痛风康汤治疗,对照组予秋水仙碱治疗,两组均治疗2周为一个疗程。结果:两组患者治疗前关节肿胀度、CRP、SUA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后与对照组相比较,观察组的关节肿胀度、CRP、SUA水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雪莲痛风康汤可以有效控制痛风性关节炎急性发作,减轻受累关节红肿热痛,还具有降低血尿酸水平、抑制炎症反应作用,疗效明显优于秋水仙碱。     

利湿泻浊汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察利湿泻浊汤治疗急性痛风性关节炎的临床效果。方法:80例分为对照组和观察组各40例。对照组用秋水仙碱片治疗,观察组用利湿泻浊汤治疗。结果:总有效率观察组97.5%、对照组75.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组血沉、尿酸等指标改善优于观察组(P0.05)。结论:利湿泻浊汤治疗急性痛风性关节炎疗效较好。     

清热利湿活血法对急性痛风性关节炎患者IL-6和TNF-α的影响

目的:观察清热利湿活血法(痛风消汤)对急性痛风性关节炎患者血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响,并探讨其治疗机理。方法:将56例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各28例,两组均用西药常规治疗,治疗组加服痛风消汤,进行7天临床观察,比较两组治疗前后临床症状和血清IL-6、TNF-α、ESR、CRP、BUA的水平以及关节情况的变化。结果:治疗组和对照组临床治疗有效率分别为85.71%%和67.86%,两者比较差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后ESR、CRP、IL-6及TNF-α与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗组治疗后BUA、ESR、CRP、IL-6及TNF-α及关节疼痛缓解时间及关节红肿消失时间均低于对照组治疗后(P0.05)。结论:清热利湿活血法能明显改善痛风性关节炎患者临床症状,其机制可能是通过抑制炎症反应,降低炎症因子的水平以及促进血尿酸的排泄。     

四妙汤合薏苡仁汤治疗痛风性关节炎44例

目的观察四妙汤合薏苡仁汤加减治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将86例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组42例和治疗组44例。治疗组给予四妙汤合薏苡仁汤治疗,每日1剂;对照组给予别嘌醇片0.1 g,2次/天,尼美舒利片0.1 g,1次/天,两组疗程均为3周,观察两组总有效率、治疗前后主要症状体征积分、显效时间及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平。结果治疗组和对照组总有效率分别为95.5%和88.1%,两组的疾病疗效有显著性差异(P0.05);两组治疗后关节疼痛、红肿、活动受限等主要症状体征积分均较治疗前明显改善(P0.05);治疗组积分优于对照组(P0.05);两组显效时间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后UA、ESR、CRP均较治疗前降低(P0.05),治疗组UA、CRP降低较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论四妙汤合薏苡仁汤加减治疗急性痛风性关节炎疗效显著。     

泄浊清瘀汤辅助治疗对痛风急性发作患者血清学指标的影响

目的观察泄浊清瘀汤辅助治疗痛风急性发作的疗效及对血清学指标的影响。方法将患者68例随机分为两组,对照组接受临床常规治疗,观察组在常规治疗基础上加入泄浊清瘀汤辅助治疗,均持续1周。记录两组患者治疗1周后的疗效,检测血清中尿酸、炎症因子、疼痛介质的含量。结果观察组观察组总有效率为97.06%,显著高于对照组的82.35%(P 0.05);观察组患者血尿酸水平低于对照组患者,血清中炎症因子白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)、白介素-37(IL-37)的含量及血清中疼痛指标前列腺素E2(PGE2)、环氧合酶-2(COX-2)的含量均低于对照组(P 0.05)。结论痛风急性发作患者接受泄浊清瘀汤辅助治疗,可有效提升近期疗效,降低全身炎症反应、减轻疼痛。     

痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎31例

目的:观察痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将62例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服痛风消浊汤治疗。2组均以7d为1个疗程,观察2组综合疗效以及疼痛程度、炎症因子及血尿酸水平。结果:总有效率治疗组为93.55%(29/31),高于对照组的77.42%(24/31),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后炎症因子水平以及疼痛评分均有所下降,且治疗组下降程度较对照组明显,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:痛风消浊汤联合塞来昔布胶囊治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效明显,能有效降低炎症因子及血尿酸水平,改善患者临床症状。     

蠲痹历节清方治疗痛风性关节炎瘀热阻滞证31例临床观察

目的:观察蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证的临床疗效及其对关节滑液中MMP-9表达的影响。方法:将62例痛风性关节炎瘀热阻滞证患者随机分为2组各31例。治疗组采用蠲痹历节清方治疗,对照组采用依托考昔治疗,疗程均为15d。观察2组治疗前后临床症状及C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血尿酸(UA)、血清白介素-8(IL-8)、MMP-9的变化,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为90.32%,对照组为83.87%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组CRP、ESR、UA、IL-8、MMP-9治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证疗效显著。     

桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎50例

目的:观察桂枝芍药知母汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效.方法:100例患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组予桂枝芍药知母汤加减治疗,对照组予秋水仙碱治疗,观察两纽血尿酸水平及疼痛改善、关节红肿消退情况.结果:治疗组血尿酸平均水平明显低于对照组(P＜0.05);且疼痛改善、关节红肿消退情况明显优于对照组(P＜0.01).结论:桂枝芍药知母汤加减治疗痛风性关节炎有较好疗效.     

中药内服联合刺血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床观察

目的:观察中药内服联合刺血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取46例急性痛风性关节炎患者,随机分为研究组和对照组。对照组予以中药内服治疗(泄化浊瘀汤合四妙散加减);研究组采用中药内服(同对照组)联合刺血疗法。比较两组患者的治疗效果及治疗前后视觉模拟评分(VAS评分)。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者VAS评分均有所下降,且研究组患者VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服联合刺血疗法既可从内清热解毒,清除脏腑湿浊,又可通经活络,从外清除经络瘀浊,取得协同作用,增强临床疗效及止痛效果。     

白虎加桂枝汤合四妙散辨治急性痛风性关节炎湿热蕴结证临床研究

目的:观察白虎加桂枝汤合四妙散化裁辨治湿热蕴结证急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:将96例湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各48例.两组患者均给予低嘌呤饮食摄入、禁酒、规律作息、多饮水、不熬夜等干预,对照组患者在此基础上给予美洛昔康口服治疗;治疗组则给予白虎加桂枝汤合四妙散化裁治疗,日1剂,连续治疗1周.观察治疗前后患者痛感的缓解情况,记录疼痛的缓解时间,用VAS疼痛视觉模拟评分评价痛感;检测治疗前后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,计算临床治疗的有效率及不良反应发生率.结果:两组患者经治疗后疼痛缓解明显,治疗组的疼痛缓解时间较对照组短,VAS评分降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者ESR、CRP水平均较治疗前降低,治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的有效率91.7％明显高于对照组有效率72.9％,而不良反应发生率6.2％则明显低于对照组不良反应发生率27.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:白虎加桂枝汤合四妙散化裁能有效缓解湿热蕴结证急性痛风性关节炎的痛感,缩短病程,降低ESR、CRP水平,疗效确切,副作用少.     

自拟化浊祛痛汤治疗痛风性关节炎急性期临床观察

目的探讨化浊祛痛汤治疗痛风性关节炎急性期的临床疗效。方法选取痛风性关节炎急性期患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组予布洛芬缓释胶囊、碳酸氢钠片口服。治疗组在对照组基础上给予化浊祛痛汤。2组患者均给予7 d治疗后观察总有效率、关节疼痛指数、关节功能评分,及C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平。结果治疗组治疗总有效率、关节疼痛指数、关节功能评分,及C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)水平均较治疗前明显改善(P 0.05),且均优于对照组(P 0.05)。结论化浊祛痛汤可明显缓解患者关节肿痛等证候,改善相关炎性及生化指标,是治疗痛风性关节炎的有效方剂。     

清利活血解毒汤联合洛索洛芬钠片治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察清利活血解毒汤联合洛索洛芬钠片治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:选取2015年5月～2017年5月我院骨科收治的急性痛风性关节炎患者120例,随机抽签分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组给予洛索洛芬钠片治疗,观察组在对照组基础上加服清利活血解毒汤治疗,2周后比较两组临床疗效,治疗前后(SUA)、血沉(ESR)、白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),关节疼痛、肿胀、功能活动评分,关节疼痛缓解、红肿消失时间,以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组83.33%(P0.05);治疗前两组ESR、CRP、WBC计数、SUA、TNF-α、IL-6水平及关节疼痛、肿胀、功能活动评分比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后两组上述指标水平均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组(P0.05);观察组关节疼痛缓解、红肿消失时间明显少于对照组(P0.001);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:清利活血解毒汤联合洛索洛芬钠片治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可明显降低血尿酸水平,缓解关节症状,且无明显副反应。     

金车化浊汤对急性痛风性关节炎炎性因子IL-1β、TNF-α水平影响及疗效研究

目的:研究自拟金车化浊汤对急性期浊毒内蕴型痛风的临床疗效及其对相关炎性因子IL-1β、TNF-α水平的影响。方法:将70例浊毒内蕴型痛风患者随机分为对照组与治疗组各35例,对照组应用秋水仙碱片治疗,治疗组应用自拟金车化浊汤治疗,疗程均为14 d。14 d后观察2组患者的临床疗效,并检测治疗前后各组患者血中IL-1β、TNF-α水平。结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.43%和94.29%,金车化浊汤治疗急性痛风性关节炎浊毒内蕴型有明确疗效,经统计2组间疗效差异无显著性(P0.05);治疗后,2组患者炎性因子IL-1β、TNF-α水平均较治疗前有明显下降,差异有非常显著性(P0.01),治疗后2组间IL-1β、TNF-α水平比较差异无显著性(P0.05)。结论:自拟金车化浊汤能显著降低血中炎性因子IL-1β、TNF-α水平,治疗急性痛风性关节炎(浊毒内蕴型)临床疗效显著,副作用低,长期治病依从性好。