丹蒌片联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨丹蒌片联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效和安全性。方法:将66例老年冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组,各33例。在常规西药治疗基础上,对照组给予阿司匹林口服,观察组给予阿司匹林联合丹蒌片口服,比较两组患者总体疗效,以及治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、静息心电图结果、心功能各项指标的差异,并统计两组治疗期间发生的不良反应。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后心绞痛发作次数和心绞痛持续时间均显著小于对照组(P0.01);观察组治疗后静息心电图ST段下移导联数显著少于对照组(P0.01);观察组治疗后心功能各指标均显著优于对照组(P0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论:丹蒌片联合阿司匹林治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效确切,安全性好。     

芪参丹蛭汤治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察芪参丹蛭汤治疗不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法将106例不稳定型心绞痛辨证为气虚血瘀型患者随机分成对照组和观察组,对照组54例,观察组52例。对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上加用芪参丹蛭汤,两组疗程均为4周。结果观察组治疗后临床总有效率为86.54%,明显高于对照组的48.15%(P0.05);在改善患者心绞痛症状方面,观察组心电图有效率为73.08%,也明显高于对照组的55.56%(P0.05);治疗4周后,观察组硝酸甘油停减率优于对照组(P0.05);两组患者中医证候均有显著改善,治疗前后比较有统计学差异(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05);观察组中医症状总疗效优于对照组(P0.05)。结论芪参丹蛭汤和常规西药的联合用药明显优于单纯应用西药,同时在安全性方面安全可靠,未发生药物不良反应。     

自拟丹夏通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛30例临床观察

目的:探讨自拟丹夏通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将60例UAP患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例。对照组予西药阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷、贝那普利、欣康、美托洛尔治疗;治疗组在对照组的基础上加服自拟丹夏通脉汤。观察治疗前后的中医症状、心绞痛症状、心电图及硝酸甘油停减率的改善情况,进行两组比较分析。结果:中医证候疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为66.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);心绞痛疗效总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);心电图疗效总有效率治疗组为56.7%,对照组为46.7%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);硝酸甘油使用量两组治疗后均较治疗前减少,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:自拟丹夏通脉汤治疗冠心病不稳定型心绞痛有较好临床疗效。     

心元胶囊对不稳定型心绞痛疗效及对中医证候评分、生存质量的影响

目的观察心元胶囊对不稳定型心绞痛疗效及中医证候评分、生存质量的影响。方法将不稳定型心绞痛患者80例随机分为两组,对照组口服阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀;在此基础上,观察组加用心元胶囊,4周后比较两组疗效、心电图疗效及中医证候评分、生存质量。结果观察组中医证侯疗效及心电图总有效率均高于对照组(P 0.05);两组治疗后第14、28日中医证候评分均较治疗前显著改善(P 0.05或P 0.01);观察组改善更为显著(P 0.05);两组治疗后生存质量均有明显改善(P .05),观察组改善程度优于对照组(P 0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用心元胶囊,能提高患者临床及心电图疗效,改善中医证候评分,提高生存质量。     

护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗女性冠心病合并抑郁症34例

目的:观察护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并抑郁症的临床疗效。方法:将67例冠心病合并抑郁症女性患者随机分为对照组33例和治疗组34例,两组患者均给予常规对症治疗,对照组另给予黛力新治疗,治疗组另给予护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗。结果:治疗4周后,治疗组HAMD评分优于对照组(P0.01);治疗组hs CRP水平优于对照组(P0.05);治疗组心绞痛疗效、心电图疗效均优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生情况低于对照组(P0.05);结论:护心胶囊联合丹栀逍遥胶囊治疗女性冠心病合并抑郁症疗效明显,能显著降低hs CRP水平,减少心绞痛发生率。     

舒心通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛(胸痹)120例

目的:观察舒心通胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛(胸痹)的临床疗效和安全性。方法:将120例稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组30例,绐予硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类及抗血小板药物等常规治疗;治疗组90例,在对照组基础上加用舒心通胶囊。1个疗程结束后观察2组心绞痛控制情况,静息心电图、血脂变化情况。结果:治疗组与对照组对心绞痛控制及心电图变化均有较好效果,但组间比较无统计学意义(P0.05);在症状干预方面,治疗组与对照组比较有统计学意义(P0.05);对中医证候积分的改善优于对照组;在干预血脂方面,配合他汀类药物,能明显降低低密度脂蛋白(LDL-C),升高高密度脂蛋白(HDL-C)(P0.05)。结论:舒心通胶囊与硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类及抗血小板药物等常规药物联合治疗冠心病稳定型心绞痛(胸痹),可提高疗效,改善症状,加强调脂降脂作用。     

通心络胶囊在社区冠心病患者中的应用观察

目的:探讨通心络胶囊治疗动脉粥样硬化、冠心病的临床疗效。方法:80例高血压、糖尿病合并冠心病患者,随机分成观察组和对照组,每组40例。对照组应用降压、降糖及阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀治疗,观察组在其基础上加以通心络胶囊治疗。观察两组患者临床疗效。结果:观察组总有效率为90%,对照组总有效率为65%,比较差异有统计学意义(P0.05);且观察组患者的心绞痛发作次数、持续时间等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通心络胶囊在治疗冠心病心绞痛,防治动脉硬化方面临床效果明显,适合在社区门诊中推广和应用。     

桂红胶囊治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛临床研究

目的:观察桂红胶囊治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛的临床疗效。方法:70例患者随机分为治疗组35例,口服桂红胶囊;对照组35例,口服麝香保心丸。结果:两组比较心绞痛总疗效有效率有显著性差异(P0.05);心绞痛发作频率与持续时间的比较,治疗后两组心绞痛发作频率、持续时间均较治疗前显著减少(P0.01),治疗后两组间比较,心绞痛发作频率有显著性差异(P0.05),心绞痛发作时间相比具有非常显著性差异(P0.01);治疗后两组硝酸甘油用量均较治疗前均显著减少(P0.01),两组间治疗前后差值比较有显著性差异(P0.05);中医证候疗效总有效率组间比较有显著性差异(P0.05);心电图总有效率组间比较P0.05,两组治疗后心电图缺血损伤改变均较治疗前有明显改善(P0.01),组间比较,试验组优于对照组(P0.05)。结论:桂红胶囊可有效缓解冠心病稳定型劳累性心绞痛阴寒凝滞证心绞痛发作,并对心电图缺血损伤改变有明显改善作用。     

参蛭心脑通胶囊对心肌梗死二级预防的临床观察

目的探讨参蛭心脑通胶囊对心肌梗死二级预防的临床疗效。方法将104例病程1个月－1年的初治急性心肌梗死患者，随机分为治疗组和对照组。分别给予常规治疗＋参蛭心脑通胶囊和常规治疗＋阿司匹林肠溶片治疗，观察随访1年。结果经综合疗效，终点事件发生率及不良反应的比较，两组均有显著差异（P〈0．05）。结论参蛭心脑通胶囊缓解梗死后心绞痛、改善心电图、降低终点事件发生率及减少不良反应等方面均优于阿司匹林，可在心肌梗死二级预防中推广使用参蛭心脑通胶囊。     

芪蛭降糖胶囊治疗2型糖尿病合并冠心病心绞痛128例临床观察

目的评价芪蛭降糖胶囊对糖尿病冠心病心绞痛的疗效。方法将173例确诊为糖尿病冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(128例)和对照组(45例),治疗组给予西医常规治疗加芪蛭降糖胶囊,对照组给予西医常规治疗,共观察8周。比较2组症状、血糖、动态心电图变化及不良反应情况。结果治疗组总有效率为92.19%(118/128),优于对照组的88.89%(40/45),2组比较,P0.01。与对照组比较,治疗组血糖和症状积分有显著改善,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后动态心电图ST-T缺血改变阵次和持续时间均得到显著改善(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。结论芪蛭降糖胶囊治疗糖尿病合并冠心病心绞痛疗效显著,无不良反应。     

芪参益气滴丸治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察芪参益气滴丸对冠心病不稳定型心绞痛患者的影响和安全性。方法:将60例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者均给予硝酸酯类制剂,β受体阻滞剂,阿司匹林肠溶片,调脂药物等常规综合治疗,治疗组在此基础上加服芪参益气滴丸,疗程4周。疗程结束评定中医症候、心电图及心绞痛指标。结果:治疗组心电图及心绞痛改善优于对照组(P0.05);治疗组中医症候改善优于对照组(P0.05);两组患者均未出现明显的不良反应。结论:芪参益气滴丸能改善冠心病不稳定型心绞痛患者的临床症状,提高临床疗效,且无不良反应,是治疗冠心病不稳定型心绞痛的有效、安全用药。     

麝香通心滴丸干预老年慢性稳定性心绞痛氯吡格雷抵抗40例

目的评价麝香通心滴丸对气虚血瘀型老年冠心病患者氯吡格雷抵抗的干预效果。方法选取存在氯吡格雷抵抗的气虚血瘀型慢性稳定性心绞痛老年患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合麝香通心滴丸治疗,干预4周后,比较2组治疗前后血小板抑制率及临床疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后西雅图心绞痛量表评分及ADP诱导的血小板抑制率明显升高(P0.01,P0.05),且观察组优于对照组(P0.01,P0.05);观察组中医证候临床疗效优于对照组(P0.01)。结论麝香通心滴丸可以协同氯吡格雷的抗血小板聚集作用,改善气虚血瘀型老年冠心病患者的氯吡格雷抵抗和中医症候疗效。     

通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作阿司匹林抵抗的疗效观察

目的探讨通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作(TIA)阿司匹林抵抗患者的临床疗效。方法在医院2015年5月—2016年2月期间诊治的TIA阿司匹林抵抗患者中抽取84例作研究对象,按照患者入院日期单双号予以分组,治疗组(42例)应用通心络胶囊联合阿司匹林治疗,对照组(42例)采取阿司匹林治疗,对比两组患者缺血性脑血管病事件发生率、花生四烯酸(AA)与二磷酸腺苷(ADP)所诱导的血小板聚集率。结果治疗组患者的缺血性脑血管病事件发生率是4.76%,低于对照组患者的14.29%(P0.05);治疗组用药后的AA、ADP诱导血小板聚集率均低于对照组(P0.05或P0.01)。结论通心络胶囊联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作阿司匹林抵抗的临床疗效确切,可降低患者缺血性脑血管病事件发生率,同时降低花生四烯酸与二磷酸腺苷所诱导的血小板聚集率,有借鉴意义。     

复方芪丹胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的:探讨复方芪丹胶囊对冠心病心绞痛的疗效.方法:随机将75例病人分为治疗组和对照组,对照组口服复方丹参片3片,日3次,治疗组口服复方芪丹胶囊3粒,日3次;治疗4周后观察疗效.结果:中医证候总有效率:治疗组为94%,对照组为88%(P＜0.05);心绞痛总有效率:治疗组为92%,对照组为80%(P＜0.05);心电图的总有效率:治疗组为60%,对照组为48%(P＜0.01);中医证候积分疗效:治疗组明显优于对照组(P＜0.01).结论:复方芪丹胶囊对冠心病心绞痛有明显的临床疗效,且优于复方丹参片.     

冠通贴穴位贴敷治疗冠心病心绞痛临床观察

目的 观察院内制剂冠通贴穴位贴敷治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例.对照组给予抗血小板聚集、营养心肌、调脂稳定斑块及扩冠等常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加用冠通贴穴位贴敷治疗,10次为1个疗程.观察两组患者中医证候、心绞痛发作次数、持续时间以及心电图变化等.结果 治疗组在缓解心绞痛发作及改善中医证候方面疗效均优于对照组（P＜0.05）.在心电图改善方面,两组疗效相当（P＞0.05）.结论 冠通贴穴位贴敷治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛临床疗效确切.     

滋阴益气补肾法在冠心病心绞痛治疗中的应用

目的:观察滋阴益气补肾法治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取冠心病心绞痛患者48例,将其随机分为治疗组25例和对照组23例,对照组患者给予口服硝酸异山梨酯(消心痛)与阿司匹林肠溶片治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加服自拟滋阴益气补肾汤进行治疗,比较两组患者的临床疗效、心电图改善情况。结果:治疗组患者总有效率为88.0%,对照组患者总有效率为60.9%,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者心电图在ST段上升以及T波改变方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:运用滋阴益气补肾法治疗冠心病心绞痛能明显改善患者的临床症状及心电图表现,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

通脉降浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛痰浊血瘀证临床观察

目的:观察通脉降浊汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)稳定型心绞痛痰浊血瘀证的临床疗效。方法:选取2016年1月至2017年1月辽宁中医药大学附属医院心内一科门诊以及住院的冠心病稳定型心绞痛患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予阿司匹林肠溶片、比索洛尔、阿托伐他汀口服治疗,治疗组给予阿司匹林肠溶片、比索洛尔联合通脉降浊汤口服治疗。结果:两组心绞痛疗效比较,对照组有效率78.33%,治疗组有效率88.33%,治疗组优于对照组(P0.05);两组心电图疗效比较,治疗组有效率63.33%,对照组有效率50.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者治疗后三酰甘油、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平均优于治疗前(P0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:通脉降浊汤治疗冠心病稳定型心绞痛痰浊血瘀证疗效显著,能改善患者三酰甘油、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。     

香芎温胆汤治疗不稳定性心绞痛50例临床观察

目的:观察香芎温胆汤治疗不稳定性心绞痛(痰阻心脉证)的临床疗效。方法:对照组50例常规使用硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类、抗血小板聚集药等治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上加服香芎温胆汤,观察两组心绞痛缓解情况、心电图疗效、中医证候变化情况。结果:治疗组在缓解心绞痛、改善心电图、改善中医证候等方面均明显优于对照组(P0.05)。结论:香芎温胆汤治疗冠心病不稳定性心绞痛(痰阻心脉证)疗效显著。     

消心痛与脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的对比观察

目的观察消心痛与中药脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将88例经心电图检测确诊为冠心病心绞痛的患者随机分为观察组与对照组各为44例。对照组予药消心痛(硝酸异山梨脂);观察组予以脑心通胶囊,治疗1个月后比较两组的临床疗效;比较指标:(1)两组心电图临床疗效比较;(2)两组治疗前后血液流变学的改变比较;(3)两种药物起效时间及持续时间比较。结果两组治疗前后血液流变学均有所改变,但观察组改变量明显优于对照组(P0.05);观察组心电图疗效略高于对照组;药物起效时间及持续时间比较,观察组优于对照组(P0.05)。对照组2例发生出汗虚脱,2例发生呕吐、恶心等不良反应,而观察组未见不良反应。结论脑心通胶囊对患者血液流变学的影响以及心电图的改变均优于消心痛,且无不良反应的发生。     

冠心病患者发生阿司匹林抵抗现象研究

目的:冠心病患者中研究不同剂量阿司匹林对阿司匹林抵抗的影响,分析发生阿司匹林抵抗可能的影响因素。方法:将68例患者随机分为干预组与对照组,干预组给予阿司匹林100mg/d口服6个月,对照组不服用阿司匹林。结果:测定两组患者血小板聚集率,血清血检素B2水平用药前两组的血清TXBZ和血小板聚集率均无统计学差异(P>0.05),治疗后均有显著下降(P<0.05)。结论:无论阿司匹林治疗剂量高低,冠心病患者中均有部分出现阿司匹林抵抗。但是,在不稳定性心绞痛中,高剂量阿司匹林治疗后产生阿司匹林抵抗较少。不稳定性心绞痛可能是阿司匹林抵抗的影响因素。对于老年不稳定性心绞痛患者,应该早期进行血浆TXB2及血小板聚集率测定,及早发现阿司匹林抵抗现象。