药疹的病理生理学

<正>0001药疹患者血清CCL17、CCL27、TNF-α和IL-10的测定吴少宾(中山大学中山医学院),林岑珊,蔡壬辛…//中山大学学报(医学科学版).-2015,36(2).-241~244,256入选60例ni DHR患者,包括30例发疹型药疹(MPE)患者及30例重症多形红斑型(SJS)/大疱性表皮坏死松解型(TEN)药疹患者,并入选正常人对照60例。采集上述60例药疹患者急性期血清以及60例正常人对照血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中CCL-17,CCL-27,TNF-α和IL-10的浓度。结果:引起MPE的致敏药中抗     

皮肤血管炎的病因学

皮肤血管炎的病因学比较复杂，受累血管的大小不同其病因也不一样。1主要累及小血管的血管炎包括皮肤白细胞碎裂性血管炎、过敏性紫癜、荨麻疹性血管炎、持久性隆起性红斑等。其中最常见是白细胞碎裂性血管炎，此为病理学诊断名称，即为皮肤小血管炎。本病是一组由多种因素（感染、药物及伴随的免疫损伤和疾病等）引起的以中性粒细胞为主、以白细胞碎裂为特征的小血管性血管炎，主要侵犯皮肤小静脉。诱发本病的因素有：①感染，包括病毒（如甲、乙、丙型肝炎病毒、单纯疱疹病毒和流感病毒）、细菌（如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、麻风杆菌、结核杆菌等）、白念珠菌、支原体、衣原体等，约占15％-20％。②药物，包括胰岛素、青霉素、磺胺、喹诺酮类药物、非甾体类抗炎药、避孕药、抗流感疫苗等，约占10％～15％。③全身炎症性皮肤病，包括系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、炎症性肠病等，约占15％～20％。④恶性肿瘤，如淋巴增生性疾病及内脏实质性肿瘤等，约占2％～5％。其余原因不明者为特发性，约占45％～55％。     

白癜风病因学研究进展

白癜风主要发生在暴露及摩擦部位,是一种常见的局部或泛发的后天性色素脱失性疾病,人群患病率约0.1%~2%1,其详细的发病机制目前仍不完全清楚,关于本病的病因学说有遗传、自身免疫、精神与神经、黑素细胞自身破坏及微量元素缺乏等。现就国内外对该病的发病与HLA、环境因素、肾上     

固定性药疹

固定性药疹易感皮肤区通常没有结构异常,没有明显的特征可提示为何该处在用此药后发疹而其周围皮肤仍正常。应当假定固定性药疹是由于皮肤的局部异常,由此确定了损害的位置。而它们的圆形或椭圆形轮廓可能与末梢血管或神经其一或二者的障碍相一致。一些作者曾用患部皮肤和正常皮肤自体互换移植的方法来研究决定皮肤损害限局性的机制。假如损害由于皮肤结构的某些限局性异常,那么来自患部的皮肤将继续反应而来自正常的皮肤仍然无反应。Bruinsma指出取自患区的皮肤虽然将短期保持敏感性,但约一月内将失去反应能力,而取自正     

性变态病因学研究

性变态与其说是一种性心理障碍,不如说是刻板的性心理偏离,它是婴幼儿性欲活动的扭曲派生形式。其病因有二。第一个原因是生长发育复演过程中性欲(里比多)和性心理的停顿(固定)、返祖现象、变异或其他障碍,主要通过幼稚性行为的方式获得性高潮的经验。第二个原因是早年,尤其是儿时,通过非性交的行为,或者主要不是通过与同龄异性性交所得感官感受而获得性高潮的经验,在其中枢神经系统中留下深刻的记忆痕迹。当一个人处于第三精神状态或其他病理状态时,这些变态行为和经验会反复“闪回”,甚至形成“以往经验与现实知觉”往复运动的所谓“经验隧道”;这个人就会反复表现出性变态的行为。     

性变态病因学研究

性变态是指有性行为异常的性心理障碍,其共同特征是对常人不易引起性兴奋的某些物体或情境有强烈的性兴奋作用,或者采用与常人不同的异常性行为方法满足性欲或有变换自身性别的强烈欲望,以及其它与性有关的常人不能理解的性行为和性欲、性心理异常。不包括单纯表现为性欲减退或亢进和性生理功能方面的障碍。性变态分为①性指向障碍。主要有:同性恋、恋物癖、自恋癖、乱伦、恋童癖、恋尸癖、恋老人癖、恋兽癖等;②性偏好障碍。主要有:异装癖、露阴癖、窥阴(淫)癖、摩擦癖、施虐癖、受虐癖、口淫、肛淫、排粪     

别嘌醇药疹和青霉素类药疹比较分析

别嘌醇是一种治疗痛风的药物。别嘌醇药疹在临床上比较常见，为了探讨别嘌醇药疹的临床特征，我们比较了别嘌醇药疹与青霉素类药疹的异同，现分析如下。     

药疹的临床研究进展

药疹又称药物性皮炎,是通过各种途径使用药物,引起的多种类型的皮肤黏膜甚至全身反应。药疹是过敏反应最常见的类型,发病率约2％～5％。     

重症药疹的研究进展

重症药疹主要包括中毒性表皮坏死松解型、重症多形红斑型、Stevens-Johnson综合征及剥脱性皮炎型。本文就有关重症药疹的历史、发病情况、病因、并发症和后遗症、鉴别诊断及治疗等方面研究进展现状作一简单综述。     

药疹的发病方式

由于内用药物而发生的皮疹称为药疹。药疹发病机理的种类很多:i.变态反应性:大部分药疹属于此种类型,它与使用剂量无关,是与药物原有药理作用完全无关系的皮疹,在被致敏个体,可因极少量致病药物,再次出现同一病状。2。中毒性:(1)药理学作用:如杭凝剂引起的紫斑,烟草酸引起的一过性红斑,麦角引起的坏疽等。(2)过量:在治疗量与中毒量相差不大时,常发生过量中毒。(3)蓄积作用:是长期用药而起,如银皮症或金皮症是银或金等重金属沉着于皮肤。长期使用砷剂后引起各     

重症药疹的后遗症

重症药疹包括Stevens-Johnson综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)、药物超敏反应综合征(DIHS)即伴发嗜酸性粒细胞增多及系统症状的药疹(DRESS)。重症药疹的病程中可能伴发脏器损害,例如,SJS/TEN可能发生败血症或肺炎、DIHS/DRESS可能发生肝炎或肾衰竭。重症药疹治愈后可能出现多种脏器问题。普通的药疹通常没有后遗症,而重症药疹后遗症较多,但是目前尚未得到临床医师的足够重视。     

重症药疹的研究进展

重症药疹在临床上是常见的皮肤药物不良反应,包括重症多形红斑型药疹、中毒性表皮坏死松解症、急性泛发性发疹性脓疱病、剥脱性皮炎型药疹和药物超敏反应综合征等,其有很高的发病率及病死率。患者详细的病史、典型的临床表现、相关体格检查和实验室及辅助检查均有助于疾病的早期诊断。该文从发病机制及临床表现两个方面对重症药疹进行了概述。     

儿童药疹的特点

儿童药疹的诊断对于临床医生来说非常具有挑战性。一方面儿童因其体重及年龄特点,对药物不良反应更敏感;另一方面药疹可能"模仿"儿童其他皮肤病,很难与斑丘疹、发疹型药疹鉴别。文中针对儿童药疹的特点及临床表现进行阐述。     

手部湿疹的病因学研究

本文对281例手部湿疹(HE)的病因学进行了初步研究,指出HE的病因有外在因素和内在因素,前者包括:接触物的原发刺激和接触过敏、真菌感染和摄入性过敏原。后者包括:手部本身的湿润状况和过敏性体质。     

药疹的流行病学研究进展

正药物在皮肤的不良反应称药疹。掌握药疹的流行病学特征对于药疹的诊治和预防起重要的作用。有关药疹的流行病学研究受到方法、研究人群及药物临床应用等因素的影响,确切的状况并非十分清楚。有一点可以肯定,随着老年化进程加快、疾病病谱的变化及临床药物种类不断更新等因素,药疹的流行病学特征已发生较大的变迁。1致药疹的药物种类在变化传统上解热镇痛药、磺胺药、镇静催眠药以及抗生素是致药疹的主要原因,这些药物中水杨酸盐制     

药疹的中药治疗

药疹性皮炎是指药物经过注射、口服或外用，通过皮肤、黏膜吸收以后所引起的炎症反应。其原因是机体对某种药物过敏所致。祖国医学早有记载，对内服、外用所致皮肤、内脏病变统称“中”药毒，是由于机体禀性不能耐受所致，与现代医学认识基本相似。     

结节性红斑的病因学研究进展

结节性红斑是一种脂膜炎,常发生于双侧胫前,以红斑、痛性皮下结节为主要表现.青年女性好发.组织学表现为间隔性脂膜炎,伴多种炎症细胞浸润.确切的发病机制尚不明确,目前认为可能是一种迟发超敏反应,也有学者认为,是免疫复合物沉积在脂肪间隔的小静脉所致,引起嗜中性脂膜炎.病因复杂,与感染、系统性疾病、药物、激素水平、恶性肿瘤等因素相关.由于地区差异,病因可能有所不同.     

药疹的临床研究进展

药疹又称药物性皮炎,是通过各种途径使用药物,引起的多种类型的皮肤黏膜甚至全身反应.药疹是过敏反应最常见的类型,发病率约2％～5％.对于某一特定药物而言,药疹的发生率可能会达到10％以上.1近几年来,随着药物的广泛应用,新药的不断推出及滥用药物越来越多,故药疹的发生率有增加趋势.药疹主要发生于中青年,儿童和老年所占比例较小.国内外均有类似报道.2,3引起药疹的药物种类繁多,表现多种多样,病情轻重不一,严重者尚可累及多个系统,甚至危及生命.本文现就药疹近年来的研究进展情况综述如下.