急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜治疗的效果研究

目的:探讨急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜治疗的效果研究。方法:74例急性坏疽性胆囊炎患者在2018年6月-2019年6月在东莞市人民医院肝胆外科行腹腔镜治疗,随机分为两组,对照组行传统开腹胆囊切除术,观察组行腹腔镜下胆囊切除术,比较两组患者的临床疗效、各项手术及恢复指标、并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为100%(37/37),明显高于对照组的81.08%(30/37)(P 0.05);观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均明显少于对照组(P 0.05);观察组腹腔感染、切口感染、胆漏、败血症等并发症发生率明显低于对照组(P 0.05)。结论:急性坏疽性胆囊炎行腹腔镜治疗的效果显著,手术创伤小,术后并发症发生率低,恢复速度快,恢复效果好,具有积极的临床意义。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎的效果

目的探析在老年急性坏疽性胆囊炎中采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果。方法选取该院在2016年10月—2017年10月间接收治疗的74例老年急性坏疽性胆囊炎患者,以不同术式的采用为随机分组手段,将其分成开腹组、腹腔镜组,分别接受常规开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术治疗,对比不同术式下患者所获治疗效果的差异。结果腹腔镜组患者手术各相关指标评价均优于开腹组(P0.05),且并发症发生率5.4%比开腹组的27.0%更低,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术在老年急性坏疽性胆囊炎中的治疗应用效果显著,与开腹手术相较,可缩短手术时间、减少术中出血量、创伤小、降低术后并发症发生率,有利于患者的快速恢复,在临床上推广应用的可行性价值大。     

老年急性化脓性胆囊炎的外科治疗

目的:探讨老年急性化脓性胆囊炎的外科治疗方法及效果。方法:将61例急性化脓性胆囊炎老年患者随机分为观察组(30例)和对照组(31例),观察组行腹腔镜手术,对照组行传统开腹术,观察两组手术效果。结果:两组患者均全部手术成功;观察组术后感染率为3.33%,显著低于对照组的22.58%(P0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院时间均显著优于对照组(P0.05)。结论:外科手术治疗急性化脓性胆囊炎效果满意;对于老年患者而言,手术治疗前应对其开展系统性的术前评估,以减少诊疗风险,改善患者预后。     

腹腔镜胆囊切除术在老年急性化脓性胆囊炎中的应用及效果分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在老年急性化脓性胆囊炎的临床应用和效果。方法:将2013年1月-2014年1月南桐矿业公司总医院收治的老年化脓性胆囊炎患者60例纳入研究,随机分为腹腔镜组和开腹组。腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术,开腹组行开腹胆囊切除术,并比较两组疗效。结果:腹腔镜组术中评价指标(手术时间、术中出血量)和术后评价指标(拔管时间、排气时间、住院时间)均明显小于开腹组(P0.05);且腹腔镜组并发症发生率为0,明显小于开腹组(16.7%)。组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术在老年急性化脓性胆囊炎的治疗中安全、可行。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性坏疽性胆囊炎

目的:分析探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性坏疽性胆囊炎的可行性。方法:选取2010年6月-2011年12月期间于我院治疗的急性化脓性坏疽性胆囊炎患者70例,以随机法分为实验组和对照组各35例。对照组患者进行传统手术治疗,实验组患者进行经腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者手术成功率以及手术时间等进行比较。结果:实验组手术成功率为91.4%,手术时间大约为44~170 min,对照组手术成功率为80.0%,手术时间大约50~180 min,所有患者均无严重并发症或死亡。两组患者手术成功率差异具有统计学意义(P0.05),手术所需时间差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性坏疽性胆囊炎可以明显提高手术成功率,值得在临床上广泛推广。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎效果观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果。方法:60例分为两组,对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:手术时间、住院时间、术中出血量观察组分别为(41±12)min、(6.70±1.13)d、(14±7)m L,对照组分别为(56±17)min、(14.50±2.72)d、(76±27)m L,两组比较差异有统计学意义(P0.05);住院费用观察组(4661±683)元、对照组(4431±847)元,两组比较差异无统计学意义(P0.05);并发症发生率观察组3.3%、对照组30%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎效果较为理想。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期结石性胆囊炎的临床疗效与手术安全性分析

目的:探究腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期结石性胆囊炎的临床疗效及手术安全性。方法:选择2014年3月至2016年1月高新区人民医院收治的181例急性发作期结石性胆囊炎患者为研究对象,按照治疗方式差异性将其分为对照组和观察组,对照组应用保守治疗,观察组应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对临床效果进行分析。结果:对照组的治疗总有效率为86.67%,观察组的治疗总有效率为100%,观察组的治疗效果明显优于对照组,比较结果差异显著,具有统计学意义(P0.05)。观察组的术后并发症率为14.28%,对照组的术后并发症率11.11%,观察组的术后并发症率与对照组的术后并发症率无明显差异,不具有统计学意义(P0.05)。结论:对急性发作期结石性胆囊炎患者应用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,其疗效显著,术后并发症率与保守治疗无明显差别,手术安全可靠。     

术前中药处理在老年结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用效果研究

目的:研究老年结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术术前肠道准备时中药处理的临床疗效。方法:选取70例结石性胆囊炎患者,随机将患者分为对照组和观察组各35例。观察组患者在实施手术前给予中药处理,对照组患者实施常规术前处理,比较两组患者的治疗效果、住院时间、手术时间、术中出血量、并发症发生情况。结果:观察组总有效率为94.3%,对照组总有效率为74.3%,观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为5.7%,对照组并发症发生率为14.3%,观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:老年结石性胆囊炎患者在实施腹腔镜手术前给予中药处理能够取得确切疗效,减轻患者痛苦,提高术后生活质量,值得临床推广应用。     

不同手术时机治疗老年急性非结石性胆囊炎的效果对比

目的:对比不同手术时机治疗老年急性非结石性胆囊炎的临床效果。方法:对象为280例老年急性非结石性胆囊炎患者,患者就诊时间段为2015年1月到2018年12月期间,将其中140例即时手术患者纳入观察组,另外140例延迟手术患者纳入对照组,比较患者手术时间、术中出血量及住院时间和胆囊体积,观察组术后并发症发生率。结果:观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间和术后恢复时间缩短(P 0.05),观察组的胆囊体积明显小于对照组(P 0.05),术后并发症少于对照组,但组间无显著差异(P 0.05)。结论:对于老年急性非结石性胆囊炎患者即时进行手术治疗,患者的胆囊体积较小,且手术时间短,出血量也减少,并发症少,即时手术疗效更加确切。     

腹腔镜胆囊大部分切除术治疗急性化脓性胆囊炎的效果观察

目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性化脓性胆囊炎的效果。方法:选取我院2008年2月-2014年2月收治的200例行手术治疗的急性化脓性胆囊炎,随机分为观察组与对照组,各100例。对照组行开腹胆囊切除术,观察组行腹腔镜胆囊大部分切除术,观察比较两组患者的治疗效果。结果:观察组手术所需时间、术中的出血量、进食恢复的时间以及住院时间比较均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率5%低于对照组19%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在急性化脓性胆囊炎的手术治疗中,腹腔镜胆囊大部分切除术的手术效果确切,能够有效减轻手术创伤,减少并发症,提高患者的预后。     

腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎疗效观察

目的观察腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法将86例结石性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用传统开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。观察2组手术时间、出血量、治疗效果、住院时间以及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间以及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜手术治疗结石性胆囊炎可有效缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,降低术后并发症发生率,值得在临床上推广应用。     

经皮经肝胆囊穿刺引流治疗高龄坏疽性胆囊炎的临床价值

目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(Percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)治疗高龄坏疽性胆囊炎的临床价值。方法:选取2016年1月-2018年1月在我院就诊的40例高龄急性坏疽性胆囊炎患者,将其随机分为对照组和观察组,每组患者各20例,对照组直接行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组先予以经皮经肝胆囊穿刺引流术,然后待病情稳定后再择期行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察比较两组手术时间、术中出血量、凝血功能恢复时间、住院时间、白细胞及体温恢复时间及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术中出血量、凝血功能恢复时间、住院时间、白细胞及体温恢复正常所需要的时间均显著低于对照组(P 0.05),差异有统计学意义;观察组腹腔出血、多器官功能衰竭和胆汁漏等并发症发生率显著低于对照组(P 0.05),肝脏损伤和气胸发生率在两组之间差异无统计学意义(P 0.05)。结论:经皮经肝胆囊穿刺引流术可显著缓解高龄坏疽性胆囊炎患者的临床症状,为后期在患者一般情况改善后实施胆囊切除术创造有利条件,避免施行急诊胆囊摘除手术从而降低患者的各种术中及术后并发症,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜手术治疗2型糖尿病老年急性阑尾炎43例临床观察

目的:观察2型糖尿病的老年急性阑尾炎患者实施不同手术方案治疗的临床效果。方法:选取86例伴有2型糖尿病老年急性阑尾炎患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组43例。观察组行腹腔镜手术治疗;对照组行传统开腹手术治疗,观察两组患者手术情况、术后恢复情况及并发症发生率。结果:两组患者手术时间无统计学差异(P0.05),观察组术中出血量显著低于对照组,肛门排气时间及住院时间明显短于对照组,差异均有统计学差异(P0.05);A组术后并发症发生率为9.30%,同对照组的23.26%比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于2型糖尿病的老年急性阑尾炎患者,应用腹腔镜手术治疗,可有效提高治疗安全性,减少并发症发生,促进患者恢复,值得推广。     

急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效

目的:分析急诊腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的临床效果。方法:选取驻马店市中心医院2017年6月至2019年6月收治的90例急性胆囊炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,给予对照组患者常规开腹手术治疗,给予观察组患者急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间明显少于对照组,引流管留置时间、疼痛时间和排气时间等指标上明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05),观察组患者并发症发生率为11.11%,低于对照组的37.78%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:给予急性胆囊炎患者急诊腹腔镜胆囊切除手术治疗具有显著效果,有助于降低术后并发症发生率,改善预后。     

中药汤剂联合腹腔镜下胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎临床观察

目的观察中药汤剂联合腹腔镜下胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎(AC)的临床疗效。方法将76例老年AC患者随机分为2组,治疗组38例予中药汤剂联合腹腔镜下胆囊切除术治疗,对照组38例予单纯腹腔镜下胆囊切除术治疗,中药汤剂连续服用2周,观察2组住院时间、术后肛门排气时间及下床活动时间,术后并发症发生情况,比较2组疗效。结果治疗组住院时间、术后肛门排气时间及下床活动时间均较对照组提前(P0.05);治疗组总有效率97.3﹪,对照组总有效率89.5﹪,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组术后并发症发生率7.9%,对照组术后并发症发生率26.3%,治疗组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论中药汤剂联合腹腔镜下胆囊切除术治疗老年AC,可促进患者恢复,缩短住院时间,降低围手术期并发症,提高手术整体疗效。     

小切口与传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床研究

目的:比较小切口胆囊切除术、传统开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的治疗效果。方法:将70例急性胆囊炎患者随机分为观察组(35例)和对照组(35例),观察组采用小切口胆囊切除术治疗,对照组则行传统开腹胆囊切除术,观察两组患者手术效果及术后并发症发生情况。结果:①手术情况:观察组手术时间、术中出血量均显著少于对照组(P0.05);②恢复情况:观察组术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05);③术后并发症:观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:在急性胆囊炎的治疗中,小切口胆囊切除术相比传统开腹手术能缩短手术时间、减少出血,患者恢复更快,且能降低术后并发症发生率,适于基层医院优先选择。     

腹腔镜胆囊切除术治疗不同时段急性胆囊炎的手术时机及临床疗效

目的:探究使用腹腔镜胆囊切除术治疗不同时段急性胆囊炎的手术时机和临床效果。方法:选取2018年4月-2019年4月广州市番禺区中医院收治的168例急性胆囊炎患者,以发病到手术时间作为区分的标准,将所有患者分为早期急性胆囊炎组和延迟性急性胆囊炎组,两组患者分别为91例和77例,分析实行腹腔镜胆囊切除手术两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生情况。结果:延迟性急性胆囊炎组患者的术中出血量、手术时间及住院时间明显高于早期急性胆囊炎组患者,差异均有统计学意义(P 0.05);两组患者术后并发症情况比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:早期急性胆囊炎患者使用腹腔镜胆囊切除术治疗,其治疗效果好,且明显高于延迟性急性胆囊炎,较早诊断及治疗急性胆囊炎可以提高治疗的临床效果,有利于患者恢复。     

48例急性结石性胆囊炎腹腔镜治疗体会

目的:对48例腹腔镜下急性结石性胆囊炎的临床治疗疗效进行分析。方法:资料随机选自2012年3月-2013年3月我院诊治的急性结石性胆囊炎患者96例,分为两组,研究组在腹腔镜下行胆囊切除术,对照组采用传统的开腹手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:两组患者手术指标情况对照中,研究组手术时间、术中出血量、排气时间及住院时间等均低于对照组;且研究组并发症发生率为6.25%,明显低于对照组并发症的发生率16.67%,比较均有差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎不仅能够提升治疗疗效,而且能够减少并发症的发生,是一种较为安全、可行的治疗方式,值得在临床中广泛推广和应用。     

子宫肌瘤应用传统开腹和腹腔镜微创治疗的比较

目的:比较子宫肌瘤应用传统开腹和腹腔镜微创治疗的效果及安全性。方法:选取108例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法进行分组,对照组和观察组,各54例;对照组采取传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采取腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术治疗;对比两组患者的手术疗效观察指标,综合评价两种治疗方法的安全性。结果:两组患者的剔除肌瘤个数、剔除最大肌瘤直径、肌瘤残留率、肌瘤复发率均无显著性差异(P0.05),但观察组患者的疗效满意率显著大于对照组(P0.05);观察组手术时间长于对照组,但无显著性差异(P0.05);观察组术中出血量显著少于对照组,排气时间、术后住院时间均显著短于对照组,并发症发生率显著小于对照组;两组数据具有显著性差异(P0.05)。结论:传统开腹和腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效相当,与传统开腹术对比,腹腔镜微创术的手术时间略长,但具有创伤性小、术后恢复快、并发症发生少及疗效满意率高优势。     

大柴胡汤配合手术治疗急性结石性胆囊炎34例疗效观察

目的探讨大柴胡汤配合手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效。方法选择急性结石性胆囊炎患者67例,采用随机数字表法将其分为对照组33例与观察组34例;对照组患者仅采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,同时给予大柴胡汤配合治疗;通过比较2组患者住院时间、退热时间、并发症发生情况及治疗前后C反应蛋白(CRP)水平,评估其临床疗效。结果观察组住院时间及退热时间均明显比对照组短(P0.05);对照组CRP水平比观察组上升明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率明显比对照组低,差异明显(P0.05)。结论采用大柴胡汤配合手术治疗急性结石性胆囊炎能够缩短住院时间及发热时间,降低炎症反应,减少并发症发生情况,与单纯腹腔镜联合抗生素治疗相比,效果良好,差异明显,且安全可靠,值得临床应用。