中医药配合FOLFOX-4化疗方案治疗晚期直肠癌的疗效分析

目的:探讨分析中医药配合FOLFOX-4化疗方案治疗晚期直肠癌的疗效。方法:选取我科2010年1月-2013年12月收治的70例晚期直肠癌患者,将70例患者分成观察组和对照组,每组35例。给予观察组患者FOLFOX-4化疗方案的基础上配合中医药应用。对照组则是单纯的FOLFOX-4化疗方案。观察两组患者的临床疗效,KPS评分比较,不良反应。结果:经治疗后,观察组总有效率为60.0%,对照组总有效率为34.2%,两组差异对比具有明显统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后KPS评分升高率优于对照组,体力状况改善也优于对照组,两组差异对比具有明显统计学意义(P0.05)。观察组治疗后不良反应低于对照组,两组差异对比具有明显统计学意义(P0.05)。结论:治疗晚期直肠癌患者应用FOLFOX-4化疗方案配合中医药能有效提高治疗有效率,两者具有协同效应,可减轻化疗不良反应,值得临床推广和应用。     

复方斑蝥胶囊联合CHOP方案化疗治疗非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的观察复方斑蝥胶囊联合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床疗效。方法收集非霍奇金淋巴瘤患者40例,采用随机方法分为观察组及对照组。对照组20例予CHOP方案化疗,化疗前后辅以护胃、止吐、保肝等治疗。观察组20例在对照组治疗基础上加用复方斑蝥胶囊口服。2组均连续治疗6个周期,观察2组化疗前后KPS评分、化疗毒副作用及临床疗效。结果治疗组CR 9例,PR 8例,SD 2例,PD 1例,总有效率为85%;对照组CR6例,PR 4例,SD 5例,PD 5例,总有效率为50%。治疗组疗效显著优于对照组(P0.05)。治疗组生活质量改善有效率为90%,对照组为55%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P均0.05)。结论复方斑蝥联合CHOP化疗方案治疗恶性淋巴瘤可以减轻化疗毒副反应,提高化疗效果及患者生存质量。     

中医辨证联合化疗治疗急性白血病临床观察

目的:观察中医辨证联合化疗治疗急性白血病临床疗效,探讨中医药治疗白血病的优越性。方法:采用中医辨证分期治疗白血病,诱导缓解期以清热解毒化瘀为主,采用自拟的扶正抗癌汤;巩固治疗期以扶正益气养阴为主,采用自拟的扶正生血汤治疗。并配合常规化疗治疗急性白血病,同时设单纯西药化疗组为对照。结果:治疗组60例达CR 45例,完全缓解率达75.0%,总有效率达83.3%,明显高于对照组(P<0.05);缓解所需平均时间为19.4天,较对照组明显缩短(P<0.05);毒副反应明显减少(P<0.05),且毒副反应症状较轻;其复发率为44.4%,明显低于对照组(P<0.05),而其生存质量优良者占73.3%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用中医辨证联合化疗治疗急性白血病较单纯化疗明显优越,值得推广应用。     

ESHAP方案治疗复发或难治性侵袭性非霍奇金淋巴瘤的观察与护理

非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗方法以化疗为主,CHOP方案至今仍被认为是标准的一线化疗方案,用该方案治疗的患者远期生存率可达40%,但仍有50%~60%的患者最终会复发[1]。笔者2002年9月—2006年10月采用ESHAP方案治疗38例复发或难治性侵袭性NHL患者,并取得良好的疗效,现将临床观察和护理体会报道如下。1临床资料1·1一般资料上述时期本院收治38例侵袭性NHL患者,女14例,男24例,中位年龄46岁(17~70岁),全身功能状态评分0~3分,预计生存期≥3个月,外周血白细胞≥3.5×109L-1,血小板≥100×109L-1,肝肾功能基本正常。1·2 ESHAP方案VP-16 60…     

中西医结合治疗中晚期结肠癌61例

目的:观察中药扶正消积汤联合化疗药物治疗中晚期结肠癌的临床疗效.方法:将病理确诊的中晚期结肠癌患者91例随机分为两组,对照组30例,采用FOLFOX方案化疗治疗组61例,化疗方案同对照组,同时配合中药扶正消积汤,早晚各服150 mL.两组均采用相同止吐等对症处理方案.结果:近期疗效:治疗组全部缓解(CR)9例(14.8％),部分缓解(PR)22例(36.1％),有效率50.8％;对照组CR 4例(13.3％),PR 10例(33.3％),有效率46.7％.两组比较统计学无显著性差异.对治疗后外周血象、体力(KPS)、免疫功能变化观察比较,治疗组能减轻化疗对外周血象、免疫功能的影响,提高KPS评分,差异有显著性意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:扶正消积汤配合化疗可以减轻化疗副作用、改善生活质量、提高治疗效果.     

扶正强肾方联合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌77例

目的:观察扶正强肾方联合含铂化疗方案对老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取77例老年晚期非小细胞肺癌患者为入选对象,随机分为治疗组40例和对照组37例,对照组采用常规含铂化疗方案(NP或TP),治疗组则在常规化疗的基础上联合服用中药扶正强肾方加减,定期随访观察评估近期疗效,临床症候变化,KPS评分和体重变化情况,以及毒副反应的发生率。结果:治疗结束后,治疗组的瘤体稳定率达75%,对照组的稳定率达51.4%。两组相比,差异无统计学意义;治疗组临床症候改善和KPS评分的总有效率分别为87.5%和82.5%,对照组的总有效率分别为56.8%和51.4%,差异均具有统计学意义(P均0.05);治疗结束后治疗组中重度毒副反应发生率为20.0%,显著低于对照组56.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正强肾方联合含铂化疗方案治疗非小细胞肺癌,可以改善患者临床症候,提高患者的生活质量,减轻毒副反应,疗效安全可靠,值得临床应用。     

中医治疗老年肺癌的思路与方法

通过分析国内外老年肺癌的研究成果,总结出老年肺癌的临床特点,指出中医药治疗老年肺癌的作用,提出单纯中医治疗、中医联合单药或含铂化疗、中医联合放疗、中药巩固治疗等老年肺癌中医治疗方法。提示临床医生应熟悉老年肺癌人群特点,治疗以守为主,以攻为辅,在掌握规范化治疗基础上,根据病情变化不断调整个体化的治疗方案,以实现减轻患者痛苦,延长生存时间的目的 。     

中西医结合治疗91例老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察中西医结合疗法对老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床疗效的影响,为进一步研究提供临床依据。方法将91例老年晚期NSCLC患者随机分成中医组(31例)、化疗组(30例)及中医加化疗组(30例)。中医组采用中药汤剂加中成药静脉滴注治疗;化疗组单纯接受化疗方案治疗;中医加化疗组采用化疗方案治疗的同时服用中药汤剂,均以28天为1个周期,治疗2个周期。采用中医原发性肺癌症状分级量化表、骨髓抑制评分、无疾病进展生存期(progression-free survival,PFS)等作为疗效评价指标,同时建立Cox回归模型,分析对患者PFS产生影响的有利及危险因素。结果中医组与中医加化疗组治疗后中医症状积分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);中医加化疗组骨髓抑制发生率较化疗组低,骨髓抑制程度也较化疗组轻,但组间比较差异无统计学意义(P=0.097,P=0.299);PFS中医加化疗组为202天,中医组168天,化疗组129天,中医加化疗组优于化疗组(P=0.0157);经Cox回归模型分析,影响老年晚期NSCLC患者PFS有统计意义的预后因素有:治疗因素(中医治疗和中医加化疗为有利因素)、手术史(无手术史为有利因素)及治疗前行为状态评分(performance status,PS评分,1为有利因素)。结论中医药治疗可改善老年晚期NSCLC患者的症状;中医加化疗对老年患者PFS可能存在优势。     

培元抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌临床研究

目的:观察中药联合FOLFX4方案化疗治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法:对76例中晚期肝癌患者随即分成治疗组、对照组各38例。治疗组行FOLFX4方案化疗,并配合中医健脾理气,软坚散结治疗,对照组单纯行FOLFX4方案化疗。结果:治疗组PR+CR为42.11%,对照组PR+CR为31.58%(P<0.05)。结论:中药加FOLFX4方案化疗治疗中晚期肝癌安全、有效,疗效优于单纯FOLFX4方案化疗。     

美罗华联合CHOP方案治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的探讨美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床疗效和安全性。方法选择68例NHL患者,随机分成治疗组和对照组,每组34例。治疗组给予美罗华联合CHOP方案治疗,对照组给予单纯CHOP方案治疗,观察2组治疗效果,同时评价其毒副作用。结果治疗4～6个疗程后,治疗组有效率94%,明显高于对照组的71%,2组比较有显著性差异(P<0.05);2组中位随访时间、中位总体生存时间及不良反应比较均无显著性差异。结论美罗华联合化疗治疗B细胞性NHL疗效好,可以作为临床治疗B细胞淋巴瘤的首选方案。     

中医药治疗老年非小细胞肺癌临床疗效的Meta分析

目的:评价中医药治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效;探讨中医药疗法存在的问题,进一步为中医药治疗老年NSCLC的研究提供依据.方法:其纳入9个随机对照试验,包括596例患者,中医组321例,化疗组275例.采用Co-chrane协作网提供的RevMan 5.2软件进行Meta分析.计算机检索万方数据库、维普数据库、中国知网数据库、读秀数据库、中国生物医学文献数据库相关文献,纳入有关中医药治疗老年非小细胞肺癌的随机对照研究,对符合纳入标准的文献资料采用Jadad评分量表、随机方案的隐藏评级进行评价.结果:在瘤体有效率方面,化疗组明显优于中医组,两组比较,差异有统计学意义,OR=0.34,95％ CI(0.20,0.57);在瘤体稳定率方面,两组比较差异无统计学意义,OR=0.94,95％ CI(0.65,1.34),在卡氏评分有效率方面,中医组明显优于化疗组,两组比较差异有统计学意义,OR =2.73,95％ CI(1.89,3.96).结论:中医药治疗老年非小细胞肺癌,在瘤体有效率方面不如化疗,在瘤体稳定率方面与化疗相当,在体能状态评分有效率、症状改善率等方面优于单纯化疗.     

中西医结合治疗恶性淋巴瘤15例临床观察

目的:观察中西医结合治疗恶性淋巴瘤临床疗效.方法:采用化学治疗联合中医治疗,霍奇金病采用ABVD方案,非霍奇金淋巴瘤采用CHOP方案,化疗周期的第2天开始内服中药,同时用艾条灸双侧足三里穴位.结果:15例患者均完成2个周期化疗,CR+PR为73.3%;7例患者完成6个周期化疗,平均生存期为1.5年;毒副反应较轻.结论:中西医结合治疗恶性淋巴瘤患者,骨髓抑制及胃肠道毒副反应较轻,疗效好.     

苦参碱葡萄糖注射液联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床研究

目的:比较苦参碱葡萄糖注射液联合CHOP方案和单纯CHOP方案治疗Ⅳ期非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及不良反应。方法:40例入选的Ⅳ期NHL患者分为两组,观察组22例,采用苦参碱葡萄糖注射液联合CHOP方案(环磷酰胺、强的松、长春新碱、阿霉素)化疗,平均化疗5.8周期;对照组18例,单纯用CHOP方案化疗,平均化疗5.4周期。定期检查血常规、骨髓及肝、肾功能等。结果:观察组完全缓解10例,部分缓解5例,稳定5例,进展2例,总有效率为68.18;对照组完全缓解6例,部分缓解4例,稳定5例,进展3例,总有效率为55.56,观察组的有效率提高但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组化疗后出现胃肠道反应、肝功能损害及白细胞降低等较对照组减轻(P<0.05),生活质量优于对照组(P<0.05)。结论:苦参碱葡萄糖注射液联合CHOP方案能够降低化疗毒副反应,增强化疗疗效,改善生活质量,可用于Ⅳ期NHL患者的治疗。     

健脾消积汤配合化疗治疗晚期恶性肿瘤32例疗效观察

目的观察健脾消积汤配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法将62例晚期恶性肿瘤患者随机分为2组。对照组30例选用相应的化疗方案,治疗组32例在对照组治疗基础上予健脾消积汤。2组以4周为1个周期,2个周期为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效、中医症候积分、生活质量评分、Karnofsky（KPS）评分和不良反应情况。结果治疗组总有效率（37.50%）对照组总有效率30.00%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后中医症候积分、生活质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗后生活质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组白细胞计数下降、恶心呕吐发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论健脾消积汤配合化疗治疗晚期恶性肿瘤可提高化疗的效果,减轻化疗引起的骨髓抑制及不良反应,改善临床症状,提高生活质量,延长生存期。     

夏枯草辅助治疗初治惰性淋巴瘤临床疗效分析

目的 观察夏枯草配合化疗治疗初治惰性淋巴瘤的临床疗效.方法 将101例初治惰性淋巴瘤患者随机分为3组,A组单用夏枯草治疗,20 g/d,煎服,连用1个月为1疗程.B组采用改良环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、泼尼松联合化疗(CHOP)方案化疗.C组采用夏枯草联合改良CHOP方案治疗.结果 A组19例,有效率为10.53%;B组38例,有效率为52.63%;C组44例,有效率为75.00%.3组中任意两组疗效差异显著(P<0.05).表明接受夏枯草和CHOP方案联合化疗的初治惰性淋巴瘤患者的有效率高于仅接受CHOP方案或夏枯草治疗的患者.结论 夏枯草用于配合化疗治疗初治惰性淋巴瘤有一定疗效.     

和解法防治原发性肝癌化疗栓塞综合征的疗效研究

目的:观察和解法防治原发性肝癌化疗栓塞综合征的临床疗效。方法:治疗组予以和解法辨证中药配合西医对症处理,对照组仅以西医对症处理,2组对照观察。结果:中医症状积分、KPS评分、肝功能改善方面,治疗组较对照组有显著性差异(P0.05)。结论:和解法能有效治疗化疗栓塞综合征,提高患者生活质量,提高介入治疗效果。     

中医综合治疗方案联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

目的:研究中医药联合TACE方案治疗中晚期原发性肝癌患者的临床疗效及安全性。方法:采用非随机同期对照研究方法,将96例中晚期原发性肝癌患者分为综合治疗组、中医药组、TACE组,每组32例,中医药组予中药汤剂、中成药、中药注射液和中医外治等中医药综合方案治疗;TACE组予肝动脉灌注化疗栓塞(TACE);综合治疗组采用中医药综合治疗联合TACE治疗。观察3组患者治疗前后临床症状评分、中医证候疗效、KPS评分、实体瘤疗效、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、不良反应等情况。结果:3组患者临床症状积分均较治疗前降低(P0.01);治疗后3组比较,综合治疗组临床症状积分低于中医药组、TACE组(P0.05),中医药组临床症状积分低于TACE组(P0.05);3组中医证候疗效比较,综合治疗组优于TACE组(P0.01),中医药组优于TACE组(P0.05);综合治疗组优于中医药组(P0.05);3组生活质量比较,综合治疗组KPS评分优于TACE组(P0.05);综合治疗组中位PFS为8.31个月,中医药组中位PFS为4.72个月,TACE组中位PFS为5.69个月,综合治疗组明显优于中医药组、TACE组(P0.05);综合治疗组中位OS为17.78个月,中医药组中位OS为10.81个月,TACE组中位OS为11.94个月,3组中位OS比较,综合治疗组明显优于中医药组、TACE组(P0.05);3组不良反应比较,中医药组未见明显不良反应,综合治疗组不良反应明显低于TACE组(P0.01)。结论:中医药综合治疗方案联合TACE可有效改善中晚期原发性肝癌患者临床症状,稳定瘤体,降低不良反应,提高患者生活质量,在一定程度上延长生存期,是原发性中晚期肝癌安全有效的综合治疗手段。     

八珍汤加减联合化疗治疗晚期胃癌40例临床观察

目的:观察八珍汤加减方联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:将72例晚期胃癌患者随机分为治疗组40例,对照组32例。对照组采用XELOX方案,治疗组在此基础上加服八珍汤加减方。疗程结束后观察分析两组近期疗效、生存质量kamofsky(KPS)评分情况以及中医证候疗效。结果:治疗组近期疗效有效率、生存质量改善情况以及中医证候评分总有效率均优于对照组。结论:八珍汤加减方联合化疗治疗晚期胃癌具有较好疗效,值得推广。     

益髓补肾方联合CHOP化疗方案对恶性淋巴瘤患者临床疗效、免疫功能及PDGF-BB的影响

目的：分析益髓补肾方联合CHOP化疗方案对恶性淋巴瘤（malignant lymphoma, ML）患者临床疗效、免疫功能及血小板衍生生长因子（platelet derived growthfactor-BB,PDGF-BB）的影响。方法：回顾性分析2017年4月至2019年4月本院收治的92例非霍奇金淋巴瘤患者临床资料，根据治疗方式的差异分为中西医组（n=48）和对照组（n=44）。中西医组给予益髓补肾方联合CHOP化疗方案治疗，对照组给予单纯CHOP化疗方案治疗。对比两组临床疗效和安全性，比较两组治疗前后生活质量和体力状况、免疫功能指标及血清PDGF-BB水平变化情况。结果：（1）中西医组临床总有效率（91.67%）高于对照组（75.00%）(P<0.05)。（2）治疗后两组生活质量评分及KPS评分均有所上升，且中西医组生活质量和KPS评分均高于对照组（P<0.05）。（3）组间比较：两组治疗前免疫功能指标水平比较无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组CD3⁺/CD8⁺、CD4⁺/CD8^...     

中医药对恶性胶质瘤患者生活质量和生存期的影响

目的:探讨中药治疗能否延长恶性胶质瘤患者生存期和提高患者生活质量,阐明中药治疗恶性胶质瘤的临床疗效。方法:中医药组21例,采用中医药治疗,口服,21天为1个周期;中医药加化疗组22例,采用联合化疗方案配合中医药治疗,21天为1周期,两组均治疗4个周期。结果:中医药加化疗组中位生存期20个月,中医药组中位生存期18个月;中医药加化疗组1、2、3年生存率分别为81.82%、77.78%、57.14%,中医药组1、2、3年生存率分别为90.48%、78.95%、60.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05);中医症状积分、生活质量及KPS评分中医药加化疗组治疗前分别为(16.11±2.91)、(54.06±4.93)、(64.44±3.18);治疗后分别为(19.38±4.78)、(50.17±7.26)、(60.19±7.90),治疗前后生活质量及KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);中医药组治疗前分别为(15.95±2.87)、(54.06±3.98)、(64.71±6.23),治疗后分别为(10.35±5.38)、(59.65±4.03)、(69.51±3.28),治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),但趋势是向好的方向;不良反应发生率中医药组明显低于中医药加化疗组(P<0.05)。结论:中医药组治疗能提高患者生活质量,延长患者生存期,不良反应小。