参蛤散联合西药治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭临床观察

目的观察参蛤散联合西医常规疗法治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭的临床疗效。方法将60例心肾阳虚型充血性心力衰竭患者随机分为两组,对照组（30例）予西医常规抗心力衰竭治疗,治疗组（30例）在西医常规治疗基础上加服参蛤散,两组疗程均为8周;观察治疗前后中医证候积分变化,用B超检测左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、心输出量（CO）、E/A值,测定血清BNP水平,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组的心功能疗效总有效率分别为86.67%、46.67%,组间疗效差异有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后,中医证候积分、BNP水平均较治疗前下降（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组治疗后证候积分、BNP水平均低于对照组（P〈0.01）。治疗后两组LVEF、SV、CO均改善（P〈0.05）,且治疗组治疗后LVEF、SV、CO、E/A值改善优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论参蛤散结合西医基础治疗能有效改善心肾阳虚型充血性心力衰竭患者心功能,其机制可能与抑制血清BNP水平相关。     

参附注射液治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察参附注射液对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者心功能以及中医证候的临床疗效。方法将60例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用参附注射液。两组疗程均为14 d。结果治疗组总有效率明显高于对照组。两组治疗后BNP、左室射血分数、左室舒张末期直径均明显改善,且治疗组改善更明显。治疗组中医证候总有效率明显高于对照组(均P0.05)。结论加用参附注射液治疗慢性心功能衰竭心肾阳虚型患者,可显著提高左室射血分数,提示参附注射液可作为辅助治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭患者的有效药物。     

温阳益气利水方联合常规西药治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证临床研究

目的:观察温阳益气利水方联合常规西药治疗慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的临床疗效。方法:选取93例CHF心肾阳虚证患者,按随机数字表法分为研究组47例和对照组46例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加服温阳益气利水方,2组均连续治疗4周。比较2组中医证候疗效及治疗前后中医证候积分、血清氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)。结果:经秩和检验,研究组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,研究组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NT-proBNP水平均较治疗前降低,LVEF均较治疗前升高,LVEDD均较治疗前缩小,差异均有统计学意义(P0.05);研究组NT-proBNP水平低于对照组,LVEF高于对照组,LVEDD小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温阳益气利水方联合常规西药治疗CHF心肾阳虚证,可以提高中医证候疗效,降低血清NT-proBNP水平,增强患者心功能。     

芪参益气滴丸治疗慢性充血性心力衰竭临床分析

目的:探讨芪参益气滴丸对慢性充血性心力衰竭患者的疗效。方法:选择慢性心力衰竭气虚血瘀型患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组患者在此基础上加用芪参益气滴丸治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,两组患者心衰总体疗效、中医证候疗效比较均差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:芪参益气滴丸对慢性充血性心力衰竭患者中医证候和心功能的影响较大,不良反应少,安全性好,具有多靶点、多途径、多环节的药理学靶目标治疗优势,值得临床推广应用。     

参蛤散辅助治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证36例临床观察

目的观察参蛤散治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证患者的临床疗效。方法选取慢性心力衰竭心肾阳虚证患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的同时联合参蛤散每次1袋,每日3次口服,疗程均为12周。对两组患者在治疗前后进行心功能分级、中医证候积分、6分钟步行距离、Lee氏心衰评分及明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分的评估,并测定左室射血分数(LVEF)、心搏量(SV)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平。结果治疗组患者心功能疗效、中医证候疗效、Lee氏心衰评分疗效的总有效率分别为94.4%、97.2%、94.4%,对照组分别为72.2%、66.7%、77.8%,治疗组明显高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后MLHFQ评分及血清NT-proBNP水平较治疗前明显降低(P0.05或P0.01),6分钟步行距离及LVEF值、SV水平较治疗前明显提高(P0.05或P0.01)。治疗组MLHFQ评分及血清NT-proBNP水平明显低于对照组,6分钟步行距离、LVEF、SV水平高于对照组(P0.05或P0.01)。结论参蛤散联合西医基础治疗可有效改善慢性心力衰竭心肾阳虚证患者的心功能与临床症状,其作用机制可能与提高心室收缩功能、抑制血清NT-proBNP水平相关。     

参桂强心利水方联合西药治疗慢性充血性心力衰竭临床研究

目的观察参桂强心利水方联合西药治疗慢性充血性心力衰竭的疗效并探讨其机制。方法患者120例按随机数字表法分为对照组与观察组各60例。对照组予以常规治疗。观察组予以常规治疗加参桂强心利水方加艾灸治疗。治疗4周,观察两组疗效。结果观察组总有效率96.67%,高于对照组的80.00%(P0.05)。治疗后,两组中医证候积分及Lee氏心衰积分与入院时比较均降低(均P0.05),且观察组中医证候积分及Lee氏心衰积分均低于对照组(均P0.05)。治疗后,两组NT-proBNP、6min步行试验及左室射血分数(EF)与入院时比较均改善(均P0.05),且观察组改善均优于对照组(均P0.05)。结论慢性充血性心力衰竭采取参桂强心利水方联合西药治疗,可改善患者临床症状体征,使血浆BNP水平降低,疗效显著。     

冠心通脉胶囊联合西药治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛的研究

目的探讨冠心通脉胶囊联合西药治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将86例冠心病心肾阳虚型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规西医治疗及静滴单硝酸异山梨酯注射液,治疗组在对照组治疗的基础上给予冠心通脉胶囊口服,2组心绞痛急性发作时,均给予硝酸异山梨酯片10 mg舌下含服。观察2组治疗前后心绞痛症状积分、中医证候积分、血脂变化情况,比较2组临床疗效。结果治疗组心绞痛症状疗效、中医证候疗效、心绞痛症状积分、中医证候积分、血脂改善情况均优于对照组(P0.05或P0.01),2组均无明显不良反应发生。结论冠心通脉胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛可明显改善患者临床症状,降低患者中医证候积分及血脂水平,提高临床疗效且安全,值得临床推广应用。     

仙人强心饮治疗慢性充血性心力衰竭64例

目的观察西药常规疗法配合仙人强心饮治疗慢性充血性心力衰竭(心肾阳虚型)的疗效。方法将96例患者随机分为治疗组64例和对照组32例,两组在常规治疗的基础上,治疗组加用仙人强心饮治疗,14 d为一疗程,两个疗程后比较两组临床疗效、中医证侯疗效、左心功能改变情况。结果临床疗效总有效率:治疗组87.50%,对照组78.13%(P0.05);中医证侯总有效率:治疗组92.19%,对照组81.25%(P0.05);治疗组能明显提高LVEF,缩小LVEDD及LVESD,与对照组比较有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论仙人强心饮可明显改善心肾阳虚型慢性心衰患者临床症状(证候),提高左心室功能。     

参附注射液治疗急性心力衰竭40例临床观察

目的:评价参附注射液配合西医常规治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法:80例急性心力衰竭患者分为两组,参附注射液组40例,常规组40例。参附注射液组联合西药常规治疗,100ml每次,每天两次静滴;观察两组的心功能疗效、B型利钠肽(BNP)、心指数(CI)、中医症候积分变化。结果:两组患者心功能分级、BNP、CI、中医症候积分差异无显著性(P0.05),治疗72小时后心功能疗效、BNP、CI、中医症候积分改善情况,参附组与常规组比较两组相比有明显差异(P0.05),差异有统计学意义。结论:参附注射液配合西医常规疗法治疗急性心力衰竭有肯定的疗效,可以降低急性心力衰竭患者的BNP、中医症候积分,提高心指数和临床疗效。     

全真一气汤联合西药治疗心肾阳虚型冠心病慢性心力衰竭临床观察

目的观察全真一气汤联合西药治疗心肾阳虚型冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法将60例心肾阳虚型冠心病慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予西医常规疗法,治疗组在对照组治疗措施基础上,加用全真一气汤。两组疗程均为1个月,观察心功能疗效、中医证候积分、中医证候疗效及超声心动图相关指标情况。结果 1治疗组、对照组心功能总有效率分别为96.67%和80.00%,组间心功能疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组改善气短、浮肿症状的疗效明显优于对照组(P0.05);两组其余症状改善情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组CI、SI、LVEF、LVEDD、FS、tei指数、E/A比值变化情况比较,差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗前后差值比较,CI、SI、LVEF、E/A比值差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论全真一气汤联合西药治疗心肾阳虚型冠心病慢性心力衰竭的疗效满意,可显著改善患者的心功能,缓解其临床症状。     

参附注射液对心肾阳虚证心衰患者血清NT—proBNP水平的影响

目的观察参附注射液对心肾阳虚证充血性心力衰竭（CHF）患者血清N末端前B型利钠肽（NT—proBNP）水平的影响。方法选择患者随机分为常规治疗组与参附注射液组,分别给予常规治疗和常规加参附注射液治疗。结果治疗后两组血清NT—proBNP含量均明显降低．但参附注射液治疗组比常规治疗组有一定优势;两组治疗后LVEF、FS、SV、CO、CI等心功能指标均有明显改善;参附注射液组LVEF、FS、SV、CO较常规治疗组改善更为明显：两组治疗后心功能分级及中医证候积分均有明显改善,但参附注射液组比常规治疗组更有优势（P均〈0．05或0．01）。结论参附注射液对心肾阳虚证心衰患者疗效满意。     

心肾阳虚型慢性心力衰竭患者辅助使用真武汤疗效观察

目的探讨心肾阳虚型慢性心力衰竭患者辅助采用真武汤治疗效果。方法选取2014年2月—2016年1月本院收治心肾阳虚型慢性心力衰竭患者78例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组,对照组采用常规方法治疗,研究组在对照组治疗基础上采用真武汤治疗,比较2组患者疗效及治疗前后中医证候积分、左心室射血分数(LVEF)及生活质量评分。结果研究组患者治疗总有效率(97.44%)显著高于对照组(82.05%),比较有统计学意义(P0.05)。治疗前2组患者中医证候积分、LVEF、生活质量评分比较无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者中医证候积分、生活质量评分低于对照组,LVEF水平高于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。结论心肾阳虚型慢性心力衰竭患者采用真武汤辅助治疗可辅助改善患者临床症状,协助提高患者临床疗效,具有较为显著临床应用效果。     

参附注射液治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭30例临床观察

目的观察参附注射液治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床疗效。方法将60例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者随机分为2组。对照组30例予常规西医基础治疗,治疗组30例在对照组基础上加用参附注射液治疗。2组均治疗10 d统计临床疗效,并观察2组治疗前后中医症状、中医证候积分情况及血浆脑钠肽(BNP)水平。结果 2组治疗后心悸、胸闷痛、气短、面肢水肿、畏寒肢冷、疲倦乏力、尿少、自汗、咳嗽、腹胀等程度与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组在心悸、气短、面肢水肿、畏寒肢冷、疲倦乏力、自汗、咳嗽改善方面均优于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前减少(P0.05),且治疗后治疗组证候积分明显低于对照组(P0.05)。2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后BNP均较本组治疗前降低(P0.01),且治疗后治疗组BNP水平低于对照组(P0.05)。结论参附注射液治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效确切。     

自拟附子强心方对慢性充血性心力衰竭患者心功能及血浆pro-BNP的影响

目的:观察自拟附子强心方对慢性充血性心力衰竭患者左心功能及对血浆pro-BNP(B型利钠肽前体)水平的影响。方法:将72例慢性充血性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组,均给予常规西医治疗,治疗组同时服用附子强心方,两组疗程均为30 d,观察两组患者治疗前后中医证候疗效、左室射血分数(LVEF)及血浆pro-BNP的变化,评价其临床疗效。结果:治疗组、对照组的心功能疗效总有效率分别为83.3%、61.1%,组间疗效差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效为88.9%、66.1%,组间疗效差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗后血pro-BNP水平较治疗前下降(P0.01);治疗后两组的LVEF均改善(P0.05),且治疗组治疗后的LVEF改善明显优于对照组(P0.01)。结论:自拟附子强心方能显著降低充血性心力衰竭患者血浆pro-BNP水平,增强心肌收缩力,改善心功能。     

温肾法治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛43例疗效观察

目的:观察温肾法治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛心肾阳虚证的临床疗效。方法:将86例冠心病心绞痛心肾阳虚证患者随机分为2组各43例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服温补肾阳方剂四逆汤加减治疗,疗程均为3周,观察比较2组治疗前后中医证候积分、心电图变化情况。结果:中医证候疗效及心电图疗效总有效率治疗组分别为86.05%、81.40%,对照组分别为67.44%、60.47%,2组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:温肾法治疗冠心病心绞痛心肾阳虚证临床疗效显著。     

参仙益心汤治疗心肾阳虚型慢性心衰疗效观察

目的观察参仙益心汤治疗心肾阳虚型慢性心衰临床疗效。方法选取心肾阳虚型慢性心衰患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服参仙益心汤,疗程为4周,观察治疗前后中医证候疗效、心功能相关指标。结果治疗后两组患者中医证候疗效、NT-pro BNP、6min步行试验均较治疗前有明显改善,且治疗组均优于对照组(P0.05)。结论参仙益心汤配合西药常规治疗慢性心衰疗效理想,值得临床推广。     

柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效。方法:将120例慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者随机分为对照组和研究组各60例,对照组患者采用常规西药治疗,研究组患者采用柴胡疏肝散加味治疗,随访3个月,观察比较两组患者的临床治疗总有效率、症状积分、不良反应发生率及复发情况。结果:研究组患者临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且研究组患者中医证候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论:柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证疗效优于常规西药,不良反应少,值得临床推广应用。     

浅析苓桂术甘汤加味配合西药治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭80例疗效观察

目的:探讨了苓桂术甘汤加味配合西药治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭临床疗效观察.方法:将全部患者分为对照组和治疗组,对照组和治疗组分别为80例,对照组采取西医治疗,治疗组在对照组的基础上配合苓桂术甘汤对患者,对比两组的临床疗效.结果:治疗组在改善心肾阳虚型充血性心力衰竭患者临床症状、体征、心功能等方面明显优于对照组P<0.05.结论:苓桂术甘汤加味配合西药治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭有很好的疗效,值得临床推广.     

心力健丸联合常规西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察心力健丸联合常规西药治疗慢性心力衰竭的疗效。方法：将 60 例心肺气虚、血瘀水停型慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组各 30 例。2 组均给予利尿、扩张血管、增强心肌收缩力等常规西药治疗,治疗组加服心力健丸,2 组均连续治疗 9 d。治疗前后评定 2 组患者的中医证候积分、Lee 氏心力衰竭积分、心功能分级,检测 N-末端 B 型利钠肽原（NT-proBNP）,比较 2 组的临床疗效。结果：治疗后,治疗组改善中医证候、心力衰竭及心功能的疗效均优于对照组（P＜0.01, P＜0.05）。2 组中医证候积分、Lee 氏心力衰竭积分、NT-proBNP 值均较治疗前下降,差异均有统计学意义 （P＜0.05）,治疗组各指标值均低于对照组（P＜0.05）。结论：常规西药联合心力健丸治疗心肺气虚、血瘀水停型慢性心力衰竭患者,在改善其心力衰竭症状、提高心功能方面的效果优于单纯使用西药治疗。     

参七复脉方治疗气虚血瘀型急性心肌梗死38例临床观察

目的:观察参七复脉方治疗气虚血瘀型急性心肌梗死的临床疗效。方法:将76例气虚血瘀型急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组,分别采用常规西药和常规西药结合参七复脉方治疗,观察比较其临床疗效,治疗前后患者血脂水平、末端脑钠肽(BNP)、颈动脉内膜中层厚度、中医证候积分和治疗后心血管事件发生情况。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组为73.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者中医证候评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗后与治疗前两组患者TG、CHOL、LDL、HDL-C、BNP比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组上述指标改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组心血管时间总发生率为15.8%,明显低于对照组的39.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);结论:参七复脉方联合常规西药治疗气血虚型急性心肌梗死较单纯的西药治疗更能改善患者血脂水平,提高有效率,降低中医证候积分和心血管事件的发生率。