纤维支气管镜肺活检在尘肺诊断中的价值

目的探讨经纤维支气管镜肺活检在尘肺诊断中的价值。方法对2008年1月至2010年6月有粉尘接触者共171例接受纤维支气管镜肺活检(TBLB)、支气管肺泡灌洗(BAL)、支气管刷检,对细菌学、细胞学及病理学检查结果,并结合职业卫生、临床、影像学检查等进行了回顾性分析。结果本组171例受检者中169例获得了合格肺组织标本,其中166例有肺间质纤维化改变(139例检查出成纤维细胞增生,99例胶原纤维形成),120例有粉尘沉着,40例偏光镜检查阳性,48例普鲁士蓝铁染色阳性。结合职业健康监护、临床、影像学等资料综合分析后,对照尘肺病诊断标准片确诊各类职业性尘肺病162例,无尘肺7例。结论经纤维支气管镜肺活检在尘肺病的诊断及鉴别诊断中有较高的应用价值。     

经纤维支气管镜诊断肺占位性病变

目的探讨在非X线透视下经支气管镜肺活检及刷检在肺占位性病变的诊断率。方法选取胸片或CT诊断肺占位性病变,经纤维支气管镜下检查未见异常病例。为明确诊断,取得病理,采用经纤维支气管镜下根据胸片或CT病变部位行肺活检及刷检,活检组织送组织病理检查,刷检标本送细胞病理及细菌、抗酸菌、真菌涂片。统计肺活检及刷检诊断率。结果通过刷检诊断18例,诊断率38.3%;通过肺活检诊断26例,诊断率55.3%;用两种方法同时使用诊断30例,诊断率63.8%。两种方法同时使用与刷检比较P〈0.05,差异有显著性;而两种方法同时使用与肺活检比较P〉0.05,差异无统计学意义,但亦可看出两种方法同时使用的诊断率较为高。结论经支气管镜肺活检及刷检结合诊断肺占位性病变诊断率较高,且操作简便,病人损伤小。     

纤维支气管镜肺活检及肺泡灌洗术的诊断价值

本文对４５例肺部阴影患者经痰培养三次阴性、痰结核菌检查三次阴性、痰细胞学检查三次阴性及纤维支气管镜检查均不能确诊，而用纤维支气管镜肺活检和肺泡灌洗检查，明确了诊断，其诊断率为９１．１％。经纤维支气管镜肺活检的诊断率高于肺泡灌洗术，分别为７１．１％、１５．６％。同时对肺泡灌洗液细胞成分进行分析，不同的肺部疾病，肺泡灌洗液细胞成分不同，这对疾病的诊断有很大的帮助。经纤维支气管镜肺活检和肺泡灌洗术对肺部疾病的研究、诊断和治疗具有重要价值。     

纤维支气管镜在尘肺病及其并发症治疗中应用

自1964年日本池田茂率先将纤维支气管镜(以下简称纤支镜)应用于临床以来[1],纤支镜的操作技术和术前麻醉技术已不断完善,其在肺部疾病的诊断、治疗等方面得到广泛应用.国内1989年王力珩等[2]报道对120例单纯尘肺病患者行纤支镜下肺叶灌洗治疗,取得了较好的近期疗效.此后,纤支镜在尘肺并发肺部感染、呼吸衰竭的治疗也收到一定效果.现就纤支镜在尘肺病及其并发症治疗中的应用作一概述.     

经支气管镜肺活检在周围型肺癌病理诊断中的价值分析

目的分析经支气管镜肺活检在周围型肺癌病理诊断中的价值.方法以我院收治的40例怀疑为周围型肺癌患者为对象进行分析,所有患者均经胸部CT影像学定位或层、三维成像与术前活检靶位确定病灶部分,然后对患者行无X线透视下经支气管镜肺部活体组织病理检查.结果检查结果显示最终阳性结果33例,阳性率为(82.5%).诊断为周围型肺癌患者21例,确诊率(52.5%),其中腺癌11例、鳞癌7例、小细胞癌2例,未分化癌型1例;另外12例阳性结果为非特异性炎8例,坏死性炎2例,结核2例.阴性结果7例,阴性率(17.5%).结论经支气管镜肺活检能够提高周围型肺癌诊断阳性率,并发症少、安全性高,对肺周围型病变具有实用的诊断价值.     

纤维支气管镜活检对肺癌早期诊断的作用及影响因素的探讨

目的 评价支气管纤维镜活检在肺癌诊断中的作用,探讨病理制片技术对活检组织病理诊断的影响.方法 患者采用纤维支气管镜镜下直接钳取或透壁活检,组织经系列石蜡制片程序,制备微小组织病理切片.对病理诊断资料进行分析.结果 520例微小组织病理切片质量均符合诊断要求.其中41例为血块和(或)坏死组织;2例组织挤压变形;2例进行了2次活检,其中1例证实为小细胞肺癌.临床诊断肺癌病例中74.4％确诊为肺癌.组织病理活检肺癌诊断率为42.5％,男性肺癌诊断率高于女性(x2=7.093,P=0.008),诊断肺癌的平均年龄女性显著小于男性(P ＜0.001).结论 纤维支气管镜活检是早期诊断肺癌的重要途径,足量、准确地取材、石蜡包埋技巧和连续切片可增加肺癌病理诊断的准确性;女性确诊肺癌的年龄小,应予以重视.     

分析纤维支气管镜在肺癌诊断中的临床价值

目的:分析纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的临床价值.方法:纳入2018年1月至2020年1月期间收治的80例肺癌患者作为本次研究对象,采用纤维支气管镜检查对患者进行诊断检查,并将最终检查结果和手术病理检查结果进行对比.结果:纤维支气管镜检查显示,41例患者为鳞癌,27例患者为腺癌,8例患者为小细胞癌,与手术病理检查结果相...     

经支气管镜肺活检30例肺部弥漫性疾病全程护理体会

目的探讨经支气管镜肺活检（TBLB）肺部弥漫性疾病的操作及全程护理体会。方法对30例肺部弥漫性疾病行TBLB检查患者实施全程护理,并对临床资料、病理诊断结果、并发症及护理体会进行回顾分析。结果 30例弥漫性肺疾病均成功取得肺组织标本,20例明确诊断,确诊率达66.7%。患者耐受性良好,术后发生气胸4例（13.3%）、咯血5例（16.7%）。结论在支气管镜肺活检过程中实施全程护理有助于提高手术成功率。     

经支气管肺活检在尘肺病诊断中的应用

目的 探讨经支气管肺活检在尘肺诊断中的价值.方法 以2003年1月至2010年6月在上海市肺科医院就诊、X线胸片有尘肺样改变、提供的接尘性质或累计剂量与X线胸片表现不相符或缺乏系列X线胸片、要求明确诊断并接受支气管肺活检(TBLB),取得满意标本的尘肺诊断病例379例为研究对象.进行TBLB检查和肺组织病理观察.2005年5月起对TBLB标本增加普鲁士蓝铁反应检查.根据GBZ 70-2002及GBZ 70-2009《尘肺病诊断标准》,参考病例自述和TBLB病理检查进行集体诊断.结果 在379例病例中,376例(99.2％)表现肺间质纤维化改变,228例(60.2％)粉尘沉着;111例(29.3％)的偏光镜检双折光晶粒阳性.接触矽尘、陶土尘、水泥尘、煤矽尘和铸造尘病例的偏光晶粒阳性率为37.8％(62/164),高于接触其他粉尘(电焊烟尘、石棉尘、铝尘等)者的22.7％(49/215),差异有统计学意义(P＜0.05).接触电焊烟尘或打磨尘者普鲁士蓝铁反应阳性率为53.1％(94/177),明显高于接触其他粉尘(水泥尘、铸造尘、矽尘等)者的23.2％(13/56),差异有统计学意义(P＜0.01).接触电焊烟尘尘肺组病例纤维组织增生率高于无尘肺组,差异有统计学意义(P＜0.05).接触矽尘、铸造尘、打磨尘、石棉尘的尘肺组和无尘肺组(观察对象)的肺纤维组织增生率、粉尘沉积率和偏光晶粒阳性率的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 经支气管肺活检能获得接触粉尘的依据和相关肺部病变,对协助尘肺病诊断具有积极意义.     

经支气管镜肺泡灌洗治疗尘肺病的价值分析

目的：本文简要分析了采用支气管镜肺泡灌洗方法治疗尘肺病的价值。方法：选择2012年3月-2014年5月期间某煤炭疗养院尘肺住院病人42人,均采用经支气管镜肺泡灌洗治疗,对比患者治疗前后的效果。同时分析患者灌洗后的不良反应,探讨尘肺的防治措施。结果：患者治疗后症状人数明显低于治疗前,组问差异显著（P〈0．05）。治疗后,共有3人出现不良反应,占据比例为7．14％。结论：利用经支气管镜肺泡灌洗方法治疗尘肺病症具有良好的疗效,不良反应低,值得推广。同时需要做好尘肺病的预防工作,保证患者身体健康。     

支气管镜活检病理对肺癌的诊断价值

目的 探讨支气管镜活检病理对肺癌的诊断价值.方法 选择2019年1月至2020年1月医院收治的50例疑似肺癌患者,均行支气管镜刷检涂片细胞学检查及病理活检,术后病理组织实施石蜡切片处理,以术后石蜡病理结果为金标准,分析支气管镜活检病理对肺癌的诊断价值.结果 术后石蜡病理结果显示,50例疑似患者中,确诊肺癌44例,肺部良...     

纤维支气管镜诊断肺下叶结核15例报告

本文报告15例临床表现及胸部X线检查均不典型,痰涂片找结核菌3次阴性的肺结核患者,经纤维支气管镜(FB)活检和刷检获得病理学及细菌学证实,确诊为肺下叶结核(PTLL)。本文认为FB对确定PTLL诊断具有重要的价值。     

经纤维支气管镜诊治急性肺不张78例临床分析

目的探讨纤维支气管镜在诊断和治疗急性肺不张中的临床价值。方法对78例急性肺不张患者行纤维支气管镜治疗和诊断的临床资料进行回顾性分析。结果 78例肺不张肿瘤引起占41.0%,炎症占28.2%,结核占19.2%,烧伤占6.4%,痰栓占5.1%。在24h内复张46例,在48h内复张15例,72h后复张10例;57例患者肺复张痊愈,23例好转,7例无效。78例患者临床症状均得到明显改善或消失。患者PCO2下降,PO2、SaO2均有不同程度的升高。结论纤维支气管镜对急性肺不张的诊断有重要价值,能迅速明确诊断,有效清除气道分泌物,是治疗术后急性肺不张的一种操作简便、安全、有效的方法。     

经纤维支气管镜诊治急性肺不张78例临床分析

目的探讨纤维支气管镜在诊断和治疗急性肺不张中的临床价值。方法对78例急性肺不张患者行纤维支气管镜治疗和诊断的临床资料进行回顾性分析。结果78例肺不张肿瘤引起占41．0％,炎症占28．2％,结核占19．2％,烧伤占6．4％,痰栓占5．1％。在24h内复张46例,在48h内复张15例,72h后复张／0例;57例患者肺复张痊愈,23例好转,7例无效。78例患者临床症状均得到明显改善或消失。患者PCO2下降,PO2、SaO2均有不同程度的升高。结论纤维支气管镜对急性肺不张的诊断有重要价值,能迅速明确诊断,有效清除气道分泌物,是治疗术后急性肺不张的一种操作简便、安全、有效的方法。     

纤维支气管镜在诊断肺癌中的应用价值

肺癌的患病率逐年升高,目前纤维支气管镜（简称纤支镜）已广泛用于临床,现将纤支镜在肺癌患者中的应用价值分析如下。     

纤维支气管镜对中央型肺肿瘤诊断的准确率评价

目的 探讨纤维支气管镜对中型肺肿瘤诊断的准确率.方法 对2006年1月～2009年12月在笔者所在医院经胸部CT检查初步诊断为中央型肺癌的患者76例,随后在纤维支气管镜下取活检或刷检诊断为肺癌者49例,为防止漏诊,笔者所在医院外科对76例患者均行开胸手术,手术切除肿瘤并作病理诊断.结果 76例手术后证实,鳞癌43例,腺癌14例,腺鳞癌8例,小细胞癌3例,结核球2例,炎性假瘤4例,肺平滑肌瘤1例,肺错构瘤1例.纤维支气管镜的诊断准确率为72.1%（49/68）.结论 纤维支气管镜对中央型肺癌的理诊断率较高,但需结合其他检查方法,以免漏诊或误诊.     

经纤维支气管镜治疗支气管炎的研究进展

纤维支气管镜是可弯曲支气管镜,随着器械的不断改进和配件的完善,在呼吸系统疾病的治疗和诊断上获得了更大的拓展和安全性。且我国纤维支气管镜介入技术经20年的发展,近年来在支气管、肺疾病和胸外科术前检查等方面起着重要的作用,是目前临床上不可缺少的重要诊断和治疗工具之一。本研究则是总结近年来经纤维支气管镜治疗支气管炎及其相关疾病的研究进展予以综述,以令人们对纤维支气管镜治疗支气管炎等疾病能够获得更为全面的认识。     

纤维支气管镜在急救工作中的应用

目的探讨纤维支气管镜技术在危重病急救工作中的应用及作用价值。方法收集我院急诊科于2005年3月～2009年8月期间应用纤维支气管镜进行抢救的149例患者病历并对其进行回顾性分析。结果纤维支气管镜成功引导经鼻气管插管98例：64例昏迷或无力咳嗽患者在出现痰液堵塞支气管时进行纤支镜下吸痰,对23例并发肺不张患者及2例重度烧伤患者行支气管肺泡灌洗．4例小儿患者使用纤支镜取出支气管异物,术后患者血氧饱和度均明显升高,呼吸困难减轻;使用纤支镜成功抢救34例大咯血患者。结论纤维支气管镜技术在危重病急救工作中具有举足轻重的地位,是必备的急救技术,在急诊科的推广应用可明显提高急救成功率。     

纤维支气管镜在急救工作中的应用

目的探讨纤维支气管镜技术在危重病急救工作中的应用及作用价值。方法收集我院急诊科于2005年3月～2009年8月期间应用纤维支气管镜进行抢救的149例患者病历并对其进行回顾性分析。结果纤维支气管镜成功引导经鼻气管插管98例;64例昏迷或无力咳嗽患者在出现痰液堵塞支气管时进行纤支镜下吸痰,对23例并发肺不张患者及2例重度烧伤患者行支气管肺泡灌洗,4例小儿患者使用纤支镜取出支气管异物,术后患者血氧饱和度均明显升高,呼吸困难减轻;使用纤支镜成功抢救34例大咯血患者。结论纤维支气管镜技术在危重病急救工作中具有举足轻重的地位,是必备的急救技术,在急诊科的推广应用可明显提高急救成功率。