童年铅暴露日后会引发心理问题

<正>2019-01-23在JAMA Psychiatry上发表的一篇新的研究表明,儿童铅暴露可能引发长期心理健康问题。这一发现源于对近600名新西兰人长达数10年的追踪。所有这些产品都诞生于1972年至1973年。那时,大多数天然气产品仍含有高含量的铅。11岁时评估铅暴露,然后在18、21、26、32和38岁时进行心理健康检查。研究人员发现,几乎所有的研究参与者都具有较高的血铅水平,并且在进入青年期和中年时,变得易怒,神经质和不太尽     

中国蚊媒病流行现状及防治进展

蚊类是多种疾病的传播媒介,是重要的医学昆虫之一,我国蚊媒病主要有疟疾、登革热、乙型脑炎和淋巴丝虫病,均为我国法定传染病。其中淋巴丝虫病已经得到很好的控制,疟疾和乙型脑炎流行相对稳定,登革热流行区扩大,呈上升趋势,近来又新出现基孔肯雅热的流行。本文就近年来我国蚊媒病流行现状和防治进展作一综述。     

儿童铅中毒的原因及防治措施

铅中毒发病率高,危害具有隐匿性,不仅是危害儿童健康的重要因素之一,而且关系到我国国民素质和民族未来。本文从儿童铅中毒的特点及临床表现入手,深入分析了其中毒原因,旨在从医学角度正确认识儿童铅中毒,避免肆意夸大的”铅恐慌”,从而能够脚踏实地的解决问题,为儿童铅中毒提出有效的防治措施。     

儿童铅暴露的生物标志物:回顾与展望(摘要)(英文)

铅是一种参与病因的心理神经中毒。胎儿和年幼的孩子的神经系统在快速发育增长期间是尤其容易受到铅的影响的。相应的,儿童比成人更容易遭受铅的神经毒性影响。婴儿和年幼的儿童可能会吸收多达50%的膳食铅,相比之下,成年人只有10%。铅通过血脑屏障的能力很大程度上归因于它能够代替钙离子。大脑中,在前额大脑皮层、海马、小脑铅损伤会导致各种各样的神经系统疾病,如脑损伤、智力障碍、行为问题、神经损害,并可能阿尔茨海默氏症、帕金森症和精神分裂。实验的研究也表明,铅暴露可能基因毒性效应,尤其是在大脑、骨髓、肝、肺细胞。本文介绍了铅生物标志物,探讨了铅对儿童的神经毒性影响。     

铅暴露对大鼠学习和记忆的影响

目的:研究低水平铅暴露对大鼠学习和记忆的影响。方法:0.05%水平醋酸铅污染大鼠饮用水28天,用Morris水迷宫试验测定大鼠的学习记忆功能。结果:在定位导航任务两组之间没有差异(P>0.05);在探索试验和工作记忆任务中,铅暴露组和正常对照组大鼠成绩显著差异(P<0.01)。结论:铅暴露对大鼠空间参考记忆和工作记忆有明显损害作用,对空间学习未见明显影响。     

铅对儿童智能发育的影响

测定了160名来自铅作业工厂厂区内幼托儿童血铅水平,均值为227μg/L,血铅≥250μg/L 者占32%。30月龄以下小儿血铅水平与 Bayley 婴儿发育量表中 MDI 和 PDI 无关;可能与铅接触时间短有关;46月龄以上儿童血铅与总 IQ,操作 IQ 和语言 IQ 呈负相关,高铅组儿童各智商均显著低于低铅组,高铅对智能的影响是全面性的。     

珠海地区胎儿铅暴露状况及其影响因素的探讨

目的:了解珠海市人群的胎儿铅暴露水平及其影响因素。方法:在珠海市收集脐带血标本81份,用电感耦合高频等离子体发射光谱仪测定血铅浓度,并以面谈问卷的形式对相应的81名产妇进行了社会环境及家庭生活因素调查。结果:81例脐带血血铅水平呈正态分布,范围在0590μg/L。平均值为150μg/L。脐带血血铅水平超过目前认为的安全界限(100μg/L)占67.9%。研究还发现孕妇居住房屋年代、孕妇居住地、孕期食用罐头食品是胎儿铅暴露的危险因素。多元Logistic回归分析发现,食用罐头食品对脐血铅水平的贡献在考虑了其他掺杂因素的影响后仍有统计学意义。结论:目前珠海市环境铅污染状况可能对胎儿的发育产生不利影响。     

孕产期低水平铅暴露对胎儿骨生化指标的影响

铅是一种高毒的累积性重金属元素,广泛存在于外界环境中并广泛应用于工业生产中。随着全球工业化和城市化进程的加快及现代交通的迅猛发展,铅污染逐渐成为突出的问题。它可以通过呼吸道、消化道和皮肤进入人体,对机体产生不利影响[1]。骨骼是铅毒性作用的重要靶器官,骨铅的蓄积最早始于胎儿期,主要来源于孕妇铅暴露。由于铅对人类毒性作用有显著年龄差异[2],孕妇、胎儿均为其最易感人群,而骨骼又是铅毒性作用的重要靶组织,因此,铅对胎儿骨代谢的影响近年来已逐渐引起人们的关注。     

低水平铅暴露大鼠齿状回nNOS阳性神经元的时程变化

目的:了解齿状回nNOS阳性神经元在铅影响学习记忆神经毒机理中的作用。方法:采用免疫组织化学ABC法,观察了大鼠腹腔注射130mg/kg醋酸铅溶液染毒3h,6h,12h和24h后齿状回nNOS阳性神经元数目的变化。结果:与对照组相比,染铅12h时,齿状回nNOS阳性神经元数目均明显减少(P<0.01),染铅24h时,齿状回uNOS阳性神经元数目仍处于较低水平(P<0.05)。结论:本研究提示齿状回nNOS阳性神经元的时程变化可能为揭示铅对学习记忆影响的分子机制提供了一定的实验依据。     

铅暴露环境下血栓调节蛋白在胚胎发育中的作用

目的探讨不同孕期铅暴露状态下,大鼠血栓调节蛋白(thrombomodulin,TM)的变化以及在胚胎发育中的作用。方法 108只大鼠随机分为A,B,C,D 4组,A组为对照组,B,C,D为实验组。0.025%醋酸铅对实验组大鼠染铅。原子吸收光谱法测定孕鼠血铅水平。ELISA法测定孕鼠血及胎盘TM表达。结果实验组孕鼠血铅水平、血浆TM和胎盘TM水平均显著高于对照组(P<0.01),而实验组子鼠体重显著低于对照组(P<0.01)。血铅水平与血浆TM和胎盘TM之间以及血浆TM与胎盘TM水平之间呈显著相关,r值分别为:0.9063;0.9697和0.9702。结论孕期不同阶段的铅暴露对TM表达的影响不同,TM可能在维持胎盘组织凝血-抗凝平衡和胚胎发育中发挥重要作用。     

疟疾的防控现状及进展

近年来,随着流行病学监测和实验室检测技术的进步、防蚊灭蚊措施的改进及抗疟疾药物的研究的进展,人类的疟疾防控工作也不断进步,但同时也不断面临着新的挑战。本文综述了我国及全球疟疾的流行现状、检测技术及防控措施的现状。     

临床路径应用现状及进展

临床路径（CL，Clinical Pathway）是20世纪80年代美国医疗机构为顺应当时医院内部和外部环境的改变而产生的一种新的医疗服务模式，它是美国在临床医疗服务中用来控制医疗费用和保证医疗服务质量的一种成功手段^[1]，临床路径是以服务对象为中心的计划，是建立在以人为本的理念上，医护人员按照路径要求有计划，有目的，循序渐进，注意病人的感受和需求，     

孕期及哺乳期铅暴露对大鼠海马神经元树突棘的影响

目的:研究孕期铅暴露对子代大鼠学习记忆功能的影响及其可能的分子机制。方法:通过饮用0.02%醋酸铅水溶液建立大鼠孕期染铅模型,正常饮水为对照组,21 d新生鼠为研究对象,各组12只。检测血铅,利用Morris水迷宫分析系统检测大鼠的学习记忆能力,通过高尔基(Golgi)染色方法观察海马CA1及DG区神经元树突棘的形态和数量的变化。结果:铅暴露组P21新生鼠血铅为31.75±4.83μg/dl,显著高于对照组P21新生鼠(0.96±0.17μg/dl,P<0.01);铅暴露组子代大鼠在定位航行实验中的上台潜伏期较对照组显著延长(P<0.05),在空间探索实验中的目标象限停留时间也较对照组显著降低(P<0.01);CA1区锥体细胞和DG区颗粒细胞的树突棘以蘑菇型和细长型树突棘为主,铅暴露后树突棘主要以粗短型为主。铅暴露组子代CA1和DG去树突棘的密度显著低于对照组(P<0.01)。结论:孕期铅暴露对子代学习记忆功能的影响可能与海马区神经元树突棘的形态变化和密度降低有关。     

慢性铅暴露对小鼠脑海马神经元蛋白激酶B表达的影响

目的 探讨慢性铅暴露对小鼠脑海马神经元蛋白激酶B表达的影响。方法 5～6周龄小鼠交配后,通过饮水饲以终浓度(0,2.4,4.8,9.6mmol·L~-1)醋酸铅制备动物模型。用Western blot法观察各组小鼠脑海马神经元总量PKB(t-PKB)及磷酸化PKB(p-PKB)的表达变化。结果 染铅组小鼠血铅和脑铅浓度明显升高,与对照组比较有统计学意义(p<0.01)。染铅组脑海马神经元p-PKB表达水平比对照组明显降低,并与血铅浓度有效应关系,呈负相关(r=-0.84,p<0.01)。铅对小鼠大脑海马神经元细胞t-PKB的表达水平没有影响。结论 慢性铅暴露导致小鼠脑海马神经元中p-PKB表达的改变可能与小鼠学习记忆功能减退有关。     

新型冠状病毒肺炎期间学龄前儿童屏幕暴露与心理健康

目的:了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间学龄前儿童屏幕暴露、心理健康的现状,并探讨心理健康的影响因素,为日后突发公共卫生事件的干预提供依据.方法:于2020年3月27日-4月1日,采用问卷星的调查方式,由504名3～6岁儿童的家长在线填写一般资料、儿童屏幕暴露状况及长处与困难问卷(SDQ).结果:儿童每天...     

SARS患者的护理现状及进展

严重急性呼吸综合征(severe acutere respiratory syndrome,SARS)国内称为“传染性非典型性肺炎”。2003年4月16H世界卫生组织将新型变异的冠状病毒确定为引起SARS的病原体。它的主要传播途径是通过人体呼出的飞沫、排出的体液(分泌物、汗液、唾液、呕吐物、尿液)及被污染的物品进行传播。它发病迅速，传染性强，尤其对医务人员的健康造成了极大的威胁(医护人员是主要的易感者)。     

外科手术导航系统的研究现状及进展

作者在文中先给出了计算机辅助手术导航系统的工作原理及分类 ,并对其主要研究内容及关键技术进行了较全面的论述 ,分析了基于CT的导航系统、基于X线荧光透视的导航系统以及开放式的导航系统的功能特点 ,并指出了各类关键技术的临床适用范围。实验及临床证明计算机辅助导航系统在提高外科手术准确性等方面起到了很好的作用