基于O2O互动型教学模式指导下的三维质量理论互评式教学法在全科医师规范化培训中的应用价值

目的：探讨线上线下(online to offline,O2O)互动型教学模式指导下的三维质量理论互评式教学法在全科医师规范化培训中的应用价值。方法：抽取2019年10月~2021年5月在我院规培的30名全科医学住院医师作为对照组,实施传统教学;另选取2021年10月~2022年4月在我院规培的30名全科医学住院医师作为观察组,搭建并采取O2O互动型教学模式指导下的三维质量理论互评式教学法。培训结束后比较2组理论知识、技能操作和病例分析考核成绩、临床能力及教学满意度。结果：规培前两组理论知识考核、操作技能考核、病例分析考核评分差异无统计学意义（P＞0.05）,规培后两组理论知识考核、操作技能考核、病例分析考核评分均升高（P＜0.05）,且以上评分在观察组组中有明显提升,差异有统计学意义（P＜0.05）;规培前两组Mini-CEX量表各维度评分差异无统计学意义（P＞0.05）,规培后两组Mini-CEX量表各维度评分均升高（P＜0.05）,且规培后以上评分在观察组中有明显提升,差异有统计学意义（P＜0.05）; 两组住院医师规培后满意度分布差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组规培后满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：在全科医师住院规范化培训中应用O2O互动型教学模式指导下的三维质量理论互评式教学法有助于提高规培医师的理论、技能实践、病例分析考核成绩和临床能力,且获得较高的教学满意度。     

基于微信APP的时代任务导向式翻转课堂用于神经内科住院医师规范化培训中的价值分析

目的 探讨基于微信APP的时代任务导向式翻转课堂用于神经内科住院医师规范化培训中的价值。方法 选取2020年2月—2022年2月在无锡市人民医院神经内科参加住院医师规范化培训的1 00名学生,随机分为对照组和观察组,每组各50名。对照组采用常规教学方法,观察组采用基于微信APP的时代任务导向式翻转课堂教学方法,培训3个月后比较2组学生考核成绩（理论考核、实践考核和临床思维）、规培满意度以及相关人员（带教老师、科室主任和护士）对规培医师的评价。结果 观察组培训后理论考核总分、实践考核总分和临床思维得分均高于对照组（P<0.05）,观察组规培满意度高于对照组（P<0.05）,带教老师、科室主任以及护士对观察组规培医师的日常评价优于对照组（P<0.05）。结论 基于微信APP的时代任务导向式翻转课堂可以提高神经内科规培医师理论知识水平、实践技能和临床思维能力,并能提高规培医师培训满意度,有利于促进综合能力和个人素养的提升。     

EBM-PBL-CBL整合教学法在血液内科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨循证医学(EBM)-问题教学(PBL)-案例教学(CBL)整合教学法在血液内科住院医师规范化培训(简称规培)中的应用效果.方法 将血液内科轮转的90名内科规培学员按1:1随机分为试验组(采用EBM-PBL-CBL整合教学法)和对照组(采用CBL).对比两组规培医师出科时的理论考试、技能考核、病历书写和教学能力的成绩,并结合调查问卷评估教学效果.结果 试验组的理论成绩和技能考核成绩明显高于对照组(P=0.001、0.033),教学能力评优或者优+良的规培医师明显多于对照组(P=0.034、0.035).试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、培养临床思维、提升解决问题能力及提高团队合作能力方面明显优于对照组(P=0.017、0.007、0.004、0.008和0.015).试验组规培医师对EBM-PBL-CBL整合教学模式的评价明显优于对照组对CBL的评价(P<0.001).结论 EBM-PBL-CBL整合教学法的整体教学效果优于CBL,能够达到规培目标,有助于提高血液内科规培医师的综合素质,可以在血液内科规培教学中推广.     

EBM-PBL-CBL整合教学法在血液内科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨循证医学(EBM)-问题教学(PBL)-案例教学(CBL)整合教学法在血液内科住院医师规范化培训(简称规培)中的应用效果.方法 将血液内科轮转的90名内科规培学员按1:1随机分为试验组(采用EBM-PBL-CBL整合教学法)和对照组(采用CBL).对比两组规培医师出科时的理论考试、技能考核、病历书写和教学能力的成绩,并结合调查问卷评估教学效果.结果 试验组的理论成绩和技能考核成绩明显高于对照组(P=0.001、0.033),教学能力评优或者优+良的规培医师明显多于对照组(P=0.034、0.035).试验组在激发学习兴趣、提高自学能力、培养临床思维、提升解决问题能力及提高团队合作能力方面明显优于对照组(P=0.017、0.007、0.004、0.008和0.015).试验组规培医师对EBM-PBL-CBL整合教学模式的评价明显优于对照组对CBL的评价(P<0.001).结论 EBM-PBL-CBL整合教学法的整体教学效果优于CBL,能够达到规培目标,有助于提高血液内科规培医师的综合素质,可以在血液内科规培教学中推广.     

ADDIE模型教学结合CBL教学法在血液内科规培医生培训中的应用效果

目的 分析ADDIE模型教学结合案例为核心（CBL）教学法在血液内科住院医师规范化培训（简称“规培”）医生培训中的应用效果。方法 选取2020年2月至2022年10月浙江省台州市中心医院（台州学院附属医院）血液内科轮转的规培医生51名为研究对象,按随机数字表法将其分成对照组25名（CBL教学法）及研究组26名（ADDIE模型教学法结合CBL教学法）。比较两组培训后出科考核成绩、满意度调查、迷你临床演练评量（MiniCEX）、主观感受-客观现象-估计-计划（SOAP）评分、临床技能直接观察评估表（DOPS）评分。结果 研究组理论考核、病历书写、临床思维决策评分高于对照组（P<0.05）;研究组总满意度高于对照组（P<0.05）;研究组Mini-CEX评分中医疗问诊、体格检查、沟通技能和人文关怀治疗计划评分均高于对照组（P<0.05）;研究组SOAP、DOPS量表评分均高于对照组（P<0.05）。结论 在血液内科规培医生培训中使用ADDIE模型教学法结合CBL教学法,有助于加强临床实践能力,提升对教学模式的满意度。     

PBL+CBL+CP教学法在肝胆外科住院医师规范化培训中的初步探索

目的 探讨以问题为基础的教学方法(problem based learning,PBL)、病案教学方法(case based learning,CBL)和临床路径(clinical pathway,CP)相结合的教学法应用于肝胆外科住院医师规范化培训中的效果。方法 以2019年1月至2019年7月在陕西省人民医院肝胆外科接受规范化培训的64名住院医师为研究对象,随机分为观察组和对照组,其中对照组运用PBL+CBL教学法,观察组运用PBL+CBL+CP教学法,对比两组住培医师出科考试成绩和教学认可度评分。结果 观察组住培医师出科考试成绩和对教学认可度评分均高于对照组(P < 0. 05)。结论: PBL+CBL+CP教学法有利于住培医师全面、系统的掌握知识,并快速建立科学的临床思维,具有很强的科学性和系统性,值得推广。     

多媒体互动式教学模式对老年病科住院医师的规培效果分析

目的：探讨多媒体互动式教学模式对老年病科住院医师的规培效果。方法：选取2019年10月~2020年10月在我院实施规培的80名老年病科住院医师,以随机数字表法分为试验组和对照组,对照组采用传统教学模式对住院医师进行规培,试验组采用多媒体互动式教学模式对住院医师进行规培,规培3个月,对比2组规培后理论知识和临床技能考核成绩、规培前后综合能力以及对规培模式的满意度。结果：2组理论知识考核成绩与临床技能考核成绩有显著有差异(P＜0.05),且试验组理论知识、临床技能考核成绩均显著高于对照组(P＜0.05);2组规培前思维能力、临床实践能力、科研能力、创新能力、医患沟通能力评分对比均无显著差异(P＞0.05),规培后上述各项能力评分均有所提升(P＜0.05),且试验组各项能力评分均显著高于对照组(P＜0.05);试验组在提高认知速度、提高理解力、增强记忆力、提高问题分析能力、激发学习兴趣、提升课堂参与度、知识拓展、培养批判思维、提高整体性临床思维、提高临床工作熟练度等方面的满意度均高于对照组(P＜0.05)。结论：使用多媒体互动教学模式对老年病科住院医师实施规培,能提高规培医师的理论知识和临床技能考核成绩,提升规培医师综合能力,还能提高规培医师对规培模式满意度。     

OBE理念结合CBL教学法在肿瘤内科临床教学中的应用

目的：研究结果导向教育（OBE）理念结合案例教学法（CBL）在肿瘤内科住院医师规范化培训临床教学中的应用效果。方法：将70例规培医师随机分为观察组和对照组各35例。观察组采用OBE理念结合CBL教学法,对照组采用讲授教学法（LBL）。比较两组轮转结束后的考核成绩及问卷调查结果。结果：观察组理论考核成绩和临床技能考核成绩分别为88.87±7.90分和89.86±8.27分,高于对照组的84.13±8.01分和85.80±8.03分,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组在提高学习积极性、临床思维能力方面优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在肿瘤内科住院医师规范化培训临床教学中采用OBE理念结合CBL教学法有助于提高教学效果。     

探讨微信平台联合CBL教学法在妇产科住院医师规范化培训中的教学效果

目的探究微信平台联合CBL教学法在妇产科住院医师规范化中的教学效果。方法选取2019年1月至2020年1月本院30名住院医师为研究对象,按照随机抽样法分为对照组和观察组,每组15名。对照组采取CBL教学法,在此基础上观察组联合微信平台教学模式,比较出科前两组住院医师问诊及病历书写考试成绩、理论考试成绩、技能测试成绩、总分,并比较两组规培医师学习积极性和教学满意度。结果观察组住院医师问诊及病历书写、理论考试、技能考试、总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院医师学习积极性、教学满意度评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微信平台联合CBL教学法在妇产科住院医师规范化培训中具有较高的应用价值,能够有效提高教学质量,提升住院医师理论、操作技能成绩,值得推广。     

三级医师负责制在住院医师规范化培训中的应用研究

目的研究住院医师规范化培训中三级医师分级负责分期考核方法的效果,为住院医师规范化培训提供依据。方法将规培医师分为两组,实验组采用分级负责分期考核培训方法,对照组采用传统培训方法。对两组专业理论知识、病历质量、临床技能出科考核成绩进行对比,并就规培医师对培训方法及效果等方面的满意度进行调查,对数据进行分析。结果专业理论知识出科考核成绩实验组(95.74±2.27)分,对照组(91.25±3.24)分;病历质量考核成绩实验组(92.61±4.28)分,对照组(88.45±3.20)分;临床技能考核成绩实验组(91.47±3.57)分,对照组(85.23±4.88)分。两组各项成绩比较差异具有显著性。调查结果显示,实验组对培训教师满意度、对常见疾病和疑难病例诊治能力提高的满意度、对急诊急救能力和医患沟通能力提高的满意度等均高于对照组,差异具有显著性。结论三级医师分级负责分期考核培训方法效果明显优于传统培训方法,可以在住院医师规范化培训中进一步推广。     

CBL联合PBL教学法在重症医学科护士规范化培训临床教学中的应用研究

目的：探讨以案例为基础的学习(CBL)联合以问题为基础的学习(PBL)教学法在重症医学科护士规范化培训临床教学中的应用效果。方法：选取2019年8月-2021年8月广东省东莞市横沥医院重症医学科规范化培训的62名护士为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组予以传统教学法,观察组予以CBL联合PBL教学法,比较两组规培护士考核成绩、教学质量及教学满意度。结果：培训后,两组规培护士理论知识、操作技能、病例分析成绩均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);培训后,两组规培护士学习积极性、临床思维、沟通能力、自学能力及团队协作意识评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组规培护士教学满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CBL联合PBL教学法应用于重症医学科护士规范化培训临床教学有助于提高教学成绩,改善教学质量,提升教学满意度。     

基于布鲁姆教育理论的反思型教学法在妇科住院医师规培中的实践探讨

摘要 目的：探讨基于布鲁姆教育理论的反思型教学法在妇科住院医师规培中的实践作用。方法：将2020年9月~2021年3月在本院妇科参加住院医师规范化培训的31名医师归为对照组,将2021年6月~2021年12月在本院妇产科参加住院医师规范化培训的33名医师归为观察组。对照组实施常规教学法,观察组实施基于布鲁姆教育理论的反思型教学法。对比2组规培前后的理论考试成绩、技能操作测试成绩;比较2组规培前后临床能力;比较2组住院医师的教学满意度。结果：规培后,2组理论考试成绩、技能操作测试成绩均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）;规培后,观察组与对照组的团队协作能力、诊疗技术操作能力、分析及解决问题的能力、临床思维能力以及医患交流能力均提高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）;观察组的教学满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：基于布鲁姆教育理论的反思型教学法能够提高妇科住院医师的专业理论知识水平、临床操作水平、临床能力以及规培满意度,有助于医师更快的适应临床工作。     

医学绘图技能训练在妇产科住院医师规范化培训中的教学探索

目的 探讨医学绘图技能训练在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 以2020年10月至2021年9月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科接受住院医师规范化培训的住院医师14人为对照组，2021年10月至2022年9月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科接受住院医师规范化培训的住院医师15人为观察组。对照组遵照北京市住院医师规范化培训细则进行培训，观察组在对照组基础上结合医学绘图技能训练进行培训。比较两组规培医生出科理论考核成绩、技能考核成绩，并采用问卷调查的方法评价教学质量。结果 观察组理论考核成绩、技能考核总成绩均高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。问卷调查结果显示，观察组规培医生在自主学习能力、妇产科疾病掌握程度、手术技能提升、盆腹腔解剖知识掌握程度、医患沟通能力方面均优于对照组，差异有显著性（P<0.05）。结论 医学绘图技能训练在妇产科住院医师规范化培训中可有效提升住院医师的理论和技能操作水平，增强医患沟通能力。     

阶梯思维教学法在住院医师规范化培训中的应用

目的:探讨住院医师规范化培训（规培）中应用阶梯教学法的效果。方法:选择接受住院医师规培的医师80名,将其随机分为观察组（40名）和对照组（40名）,其中观察组采用阶梯思维教学,对照组采用传统教学方法,住院医师规培期间,每次出科之后,分析2组出科成绩和学习满意度。结果:观察组规培医师的出科考试成绩及满意度均高于对照组（P < 0.05~P < 0.01）。结论:阶梯思维教学法可实现个性化培训和教学,激发规培医师的学习兴趣,有效提高住院医师规培效果。     

移动医疗智能软件、思维导图联合CPBL教学模式在骨科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨移动医疗智能软件、思维导图联合基于问题及案例为基础(case and problem based learning, CPBL)的教学模式在骨科规培生临床教学的效果。方法 选择2020年7月—2021年12月在本院骨科规培的骨科规培生为研究对象,其中2020年7—12月接受CPBL教学模式的25名骨科规培生为A组;2021年1—6月接受移动医疗智能软件+CPBL教学模式的25名骨科规培生为B组;2021年7—12月接受思维导图+移动医疗智能软件+CPBL教学的25名骨科规培生为C组。三组出科时均参加相关的专业理论知识考核、Mini-CEX及满意度调查。结果 专业理论知识成绩方面：C组明显高于A、B两组,B组高于A组(P<0.05);Mini-CEX考核成绩：组织能力、临床能力、医疗面谈技能、体格检查技能、临床判断能力方面：C组高于A、B组(P<0.05),B组高于A组(P<0.05);人文关怀：C组高于A组(P<0.05)。教学模式满意度：高临床思维、激发学习兴趣、总体满意度方面：C组高于A、B组,B组高于A组(P<0.05);增进团队协助：C组...     

螺旋上升式教学模式在儿科住院医师规培教学中的应用价值

目的 探讨螺旋上升式教学模式用于儿科住院医师规培教学中对住院医师临床能力、考核成绩、满意度及带教老师带教能力的影响。方法 选取2017年3月—2021年3月在无锡市儿童医院进行规培学习的儿科住院医师62名,按照随机数字表法分为2组,对照组31名采用常规教学模式教学,观察组31名采用螺旋上升式教学模式教学,于规培结束前1天评估并比较2组住院医师临床能力、考核成绩、满意度及带教老师带教能力。结果 规培结束后,观察组临床能力（职业道德、沟通协作能力、评判性思维能力及医疗安全）各项评分均较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组理论考核、操作技能和病历分析成绩均较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组对带教老师的各项能力评分均较对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组对规培总满意率为96.77%,较对照组的74.19%高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 螺旋上升式教学模式用于儿科住院医师规培教学中,能够提高带教老师带教能力、住院医师临床能力和考核成绩,提高住院医师对规培的满意度。     

Bloom目标教学理论结合Mini-CEX在呼吸内科住院医师规范化培训中的应用

目的 评价Bloom目标教学理论结合Mini-CEX教学法在呼吸内科专业住院医师规范化培训中的作用,以提高住培医师的理论及实践能力。方法 选取2020年9月1日至2021年9月1日85名在某院呼吸内科进行为期2个月规培的住院医师作为研究对象,随机分为实验组43人及对照组42人。对照组采用传统教学方法,实验组在传统教学基础上采用Bloom目标教学理论结合Mini-CEX教学方法。所有住培医师入科和出科均采用Mini-CEX量表进行测评,并通过理论考核、实践技能考核和问卷调查评价教学效果。结果 实验组出科时Mini-CEX量表各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。出科时理论成绩和技能考核成绩实验组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。除此之外,实验组住院医师及带教老师对教学过程及考核成绩的满意度评分均优于对照组(P<0.05)。结论 Bloom目标教学理论结合Mini-CEX教学法有利于提高呼吸内科住培医师的理论及实践能力。     

思维导图在儿科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨以“病史采集”为例的思维导图在儿科住院医师规范化培训中的应用价值。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月于佳木斯大学附属第一医院儿科参加住院医师规范化培训的62名临床医师相关资料，其中2020年3月至2021年3月行常规教学模式培训的31名临床医师为对照组，2021年4月至2022年3月行以“病史采集”为例的思维导图教学模式培训的31名临床医师为观察组，两组培训时间均为1个月。对比两组培训考核成绩、思维能力、医师对规范化培训满意度。结果 培训前，两组临床医师临床理论知识、病例分析、病史采集、体格检查考核成绩及思维能力相比，差异无统计学意义（P>0.05）；培训后，观察组临床理论知识成绩（86.87±6.03）分、病例分析考核成绩（84.19±5.23）分、病史采集考核成绩（87.32±6.03）分、体格检查考核成绩（86.18±5.02）分及临床医师对规范化培训满意度93.55%，高于对照组的（81.30±6.14）分、（78.53±4.06）分、（79.08±5.71）分、（80.24±4.60）分、74.19%，思维能力优于对照组，差异有统计学意义（P &l...     

线上线下互动教学联合三维质量理论互评在全科医师规培中的应用研究

目的　探讨线上线下互动教学联合三维质量理论互评在全科医师规培中的应用价值。方法　抽取2019年1月至2019年12月在天津医科大学第二医院规培的24名全科住院医师作为对照组,实施传统教学;另选取2020年3月至2021年2月规培的22名住院医师为观察组,采取线上线下互动教学联合三维质量理论互评教学。培训结束后比较两组理论知识、技能操作和病例分析考核成绩,临床能力及教学满意度。采用SPSS 25.0软件进行t检验和秩和检验。结果　规培前两组理论知识考核、操作技能考核、病例分析考核评分差异无统计学意义,规培后两组理论知识考核、操作技能考核、病例分析考核评分均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）;规培前两组临床操作技能评估表（direct observation of procedural skills,DOPS）各维度评分差异无统计学意义,规培后两组DOPS量表各维度评分均升高（P<0.05）,且观察组比对照组高;两组住院医师规培后互评结果差异有统计学意义,观察组高于对照组（P<0.05）。结论　在全科医师规范化培训中应用线上线下互动教学联合三维质量理论互评有助于提高规培医师理论、技能实践、病例分析考核成绩和临床能力,且获得较高的教学满意度。     

基于思维导图联合KWL表格模式下的CBL教学法在新生儿感染护理实践中的应用研究

【摘要】目的 探讨对新生儿感染护理实践应用基于思维导图联合KWL（K-Know,W-Want,L-Learned）表格模式下的以案例为基础的教学法（CBL）应用研究。方法 将2021年1月至2022年12月在我院新生儿科参与培训的护生58例纳入研究对象,按照简单随机数字表法分为对照组以及观察组,对照组29例护生予以传统教学法,观察组29例护生予以基于思维导图联合KWL表格模式下的CBL教学法。比较两组护生的考核成绩,并且评估两组护生的自我导向学习能力、评判性思维能力及护生对教学效果的评价。结果 与培训前比较,培训后两组间理论知识考核成绩、临床技能考核成绩、SRSSDL评分、CTDI-CV评分均高于同期培训前,且观察组高于对照组（P＜0.05）。相较于对照组而言,观察组护生对教学效果的评价较高（P＜0.05）。结论 基于思维导图联合KWL表格模式下的CBL教学法可提高护生的考核成绩,改善其自我导向学习能力与评判性思维能力,且护生对教学效果具有较高的评价。