芪明颗粒联合曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察

目的:观察口服芪明颗粒联合曲安奈德(TA)玻璃体腔注射及黄斑区格栅样视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:选取医院临床确诊的糖尿病性黄斑水肿患者68例(98只眼),排除增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)需做玻切的患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组37例(46眼),采用芪明颗粒口服联合曲安奈德玻璃体腔注药及黄斑区格栅样视网膜光凝;对照组31例(52眼),采用曲安奈德玻璃体腔注药联合黄斑区格栅样视网膜光凝;术后随访1个月、3个月、半年、1年、2年。观察最佳矫正视力(BRVA)、OCT示黄斑区厚度变化、黄斑水肿复发时间及频率和并发症(白内障、青光眼)发生情况。结果:治疗组在视力提高方优高于对照组,在糖尿病性黄斑水肿复发方面较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05);而并发症发生率对比两组无统计学差异(P0.05)。结论:芪明颗粒口服联合曲安奈德玻璃体腔注射及黄斑区格栅样视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿安全有效,尤其对贫困患者经济适用。     

益气活血利水法配合曲安奈德球后注射治疗黄斑囊样水肿的临床观察

目的 观察益气活血利水中药配合曲安奈德球后注射治疗黄斑囊样水肿的治疗效果.方法 将黄斑囊样水肿患者随机分为治疗组（25例,31只眼）和对照组（25例,30只眼）,对照组采用曲安奈德球后注射,治疗组在对照组治疗基础上予以口服益气活血利水之中药治疗.比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率83.9％,对照组总有效率30.0％,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）;治疗组视力改善、黄斑区水肿的吸收情况均好于对照组（P＜0.05）.结论 采用球后注射曲安奈德联合中药治疗黄斑囊样水肿效果好于单纯球后注射曲安奈德治疗.     

中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿疗效观察

目的观察中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿的效果。方法视网膜静脉阻塞及糖尿病视网膜病变引起的黄斑囊样水肿患者54例61只眼,随机分为2组,对照组予曲安奈德球旁注射,治疗组给予曲安奈德球旁注射联合中药治疗。结果治疗后2周,治疗组与对照组疗效比较差异无统计学意义(P0.05),3个月及6个月时,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。6个月时治疗组的有效率为83.9%,对照组为30.0%。结论应用中药联合曲安奈德球旁注射治疗黄斑囊样水肿较单纯球旁注射曲安奈德效果好,且长期疗效明显,复发率低。     

明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的疗效观察

目的:研究分析明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的疗效。方法:将北京市第一社会福利院眼科确诊为EAMD的患者60例(60只眼),按照就诊次序随机分为治疗组和对照组两组,各30例。其中对照组接受玻璃体腔内注射曲安奈德治疗,治疗组在对照组基础上联合明睛颗粒治疗。结果:实施治疗3个月后,治疗组眼底疗效总有效率为83.3%,对照组为43.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);经过治疗后,两组眼底出血渗出吸收情况、视力改善情况、CNV活动情况、安全性分析及随访情况比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:明睛颗粒联合玻璃体腔内注射曲安奈德治疗渗出性老年性黄斑变性的临床有效性和安全性均值得肯定。     

益气活血中药与玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿疗效比较

目的比较益气活血中药与玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效。方法将60例视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的患者随机分为对照组和治疗组。对照组30例予玻璃体腔注射曲安奈德4 mg,治疗组30例予口服益气活血中药,疗程12周,两组在疗程的最初4周还同时给予静脉滴注血栓通450 mg,1次/d。比较2组患者治疗前后视力及黄斑水肿高度的变化。结果 (1)视力:对照组视力提高7例(23.3%),稳定19例(63.3%),降低4例(13.4%),治疗组视力提高16例(53.3%),稳定13例(43.3%),降低1例(3.4%),治疗组好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)黄斑水肿:对照组黄斑中心凹水肿高度在治疗前和治疗后12周分别为672±227μm、445±175μm,治疗组分别为588±179μm、361±147μm。两组黄斑中心凹水肿均较治疗前减轻,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组黄斑中心凹水肿消退较对照组明显,组间差异有统计学意义(P0.05)。(3)不良反应:对照组眼压升高2例,治疗组未见不良反应。结论益气活血中药治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿疗效优于玻璃体腔注射曲安奈德治疗。     

中药汤剂口服联合玻璃体内注射曲安奈德治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿30例临床观察

目的观察益气养阴、活血利水中药汤剂口服联合曲安奈德玻璃体内注射治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿的疗效及安全性。方法将60例(92眼)非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿患者随机分为治疗组(30例,47眼)和对照组(30例,45眼)。两组患者于治疗第1天均行患眼玻璃体内注射曲安奈德4 mg。治疗组同时予以益气养阴活血利水中药汤剂口服,每日1剂,服药3个月。观察治疗前和注射后3、6个月患眼视力、视网膜厚度及黄斑区渗漏情况。注射后第1、3、7天及3、6个月分别测量眼压、眼前节、眼后节。结果注射后3、6个月,治疗组临床疗效有效率分别为89.36%和87.23%,对照组分别为73.33%和62.22%,治疗组临床有效率优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组注射后3、6个月视力、视网膜厚度均较治疗前显著改善,且显著优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗组未见明显不良反应,对照组1例患者6个月时发现晶状体后囊下呈锅底样混浊,严重影响视力。结论益气养阴、活血利水中药汤剂口服联合玻璃体内注射曲安奈德治疗非增生性糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿,能够明显提高患者的视功能,减轻视网膜水肿和黄斑区渗漏,疗效稳定,安全性良好。     

激光联合不同剂量曲安奈德治疗弥漫性糖尿病性黄斑水肿疗效比较

目的:探究弥漫性糖尿病性黄斑水肿患者应用激光联合不同剂量的曲安奈德玻璃体腔注射治疗的效果。方法:本研究对象选自2018年1月至2018年10月佛山市禅城区中心医院收治的弥漫性糖尿病性黄斑水肿患者共56例56眼,对患者按照入院时间进行分组,均分为两组,对照组患者应用激光联合4 mg曲安奈德玻璃体腔注射进行治疗,观察组患者应用激光联合2 mg曲安奈德玻璃体腔注射进行治疗,对两组患者治疗前后不同时间视力矫正情况及黄斑区视网膜厚度进行比较。结果:两组患者治疗前与治疗后黄斑区视网膜厚度及视力矫正差异具有统计学意义(P 0.05),但是治疗后两组患者的黄斑区视网膜厚度及视力矫正情况组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:弥漫性糖尿病性黄斑水肿患者应用激光联合不同剂量的曲安奈德玻璃体腔注射进行治疗都能显著的提升治疗效果,患者的视力情况都得到了明显的改善,剂量大小与疗效无显著差异,因此为了能尽量的降低药物带来的不良反应,应选择小剂量方式进行治疗。     

68例曲安奈德玻璃体腔注射并发症分析

目的：观察曲安奈德玻璃体腔注射并发症;方法：我院2007年1月-2008年12月确诊的68例黄斑水肿患者行曲安奈德40mg/ml玻璃体腔注射,观察术后并发症;结果：68只眼中眼压升高11只眼,2只眼出现眼内炎,8只眼出现并发性白内障,1只眼出现视网膜脱离;结论：玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿效果良好,但仍存在各种并发症,仍需谨慎处理。     

曲安奈德不同给药途径治疗黄斑水肿的临床研究

目的评价曲安奈德注射液不同给药途径治疗黄斑水肿的疗效。方法患者分为曲安奈德玻璃体腔注射组与曲安奈德结膜囊下注射组,治疗前均检查:最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、荧光素眼底血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)等,分别于治疗后1个月、3个月和6个月复查FFA和OCT等。结果曲安奈德结膜囊下注射组治疗后1周、1个月、3个月和6个月与治疗前视力检查结果比较,差异有统计学意义(均P<0.05),且3个月后视力基本稳定;玻璃体腔注射组治疗后1周与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月、3个月和6个月与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组之间治疗前与治疗后6个月比较差异无统计学意义(均P>0.05)。曲安奈德结膜囊下注射组治疗前有22只眼经FFA诊断为黄斑水肿,治疗后1个月、3个月和6个月,黄斑水肿消失分别为13眼、20眼和20眼,有效率分别为59.09%、90.9%和90.9%;玻璃体腔注射组治疗前有20只眼经FFA诊断为黄斑水肿,治疗后1个月、3个月和6个月,黄斑水肿消失分别为9眼、12眼和13眼,有效率分别为45%、60%和65%。两组治疗后1个月、3个月和6个月分别经X2检验,差异有统计学意义(P<0.001)。OCT检查视网膜厚度,曲安奈德结膜囊下注射组治疗后1个月、3个月、6个月与治疗前的结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。玻璃体腔注射组治疗后1个月与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月和6个月与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.01)。两组之间治疗前与治疗后6个月比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论曲安奈德玻璃体腔注射和结膜囊下注射均可以不同程度的提高黄斑部视网膜水肿患者的视力,治愈或减轻黄斑部视网膜水肿。     

通脉睛明汤联合曲安奈德球后注射治疗痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿疗效观察

目的:观察通脉睛明汤联合曲安奈德球后注射治疗痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效。方法:将68名痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用曲安奈德球后注射,治疗组在曲安奈德球后注射的同时,口服中药通脉睛明汤,疗程3个月。通过视力及黄斑区光学相干断层扫描(OCT)结果评价疗效。结果:(1)治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率55.9%,两组比较有显著性差异(P0.05)。(2)治疗组视力改善、黄斑区水肿的吸收情况均好于对照组(P0.05)。结论:通脉睛明汤联合曲安奈德球后注射治疗痰瘀互结型视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的效果好于单纯曲安奈德球后注射治疗。     

健脾渗湿法联合激光治疗糖尿病黄斑水肿

目的 :观察健脾渗湿法联合激光治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法 :将患者45例(65只眼)随机分为治疗组24例共35只患眼和对照组21例共30只患眼,治疗组予以黄斑光凝,并口服健脾渗湿中药,对照组仅行黄斑光凝,比较两组治疗后的疗效。结果:治疗组显效率60.0%,有效率34.4%,总有效率94.3%;对照组显效率33.3%,有效率36.7%,总有效率70.0%,两组疗效比较有显著差异性,P0.05。结论:健脾渗湿法联合激光治疗DME可以促进水肿吸收,从而改善视力。     

健脾活血消水汤联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察

目的观察自拟方健脾活血消水汤,玻璃体腔注射康柏西普,以及健脾活血消水汤联合玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法 DME患者87例(90只眼),随机分为3组。健脾活血消水汤组29例(30只眼),予口服健脾活血消水汤3个疗程(用药20 d,停药10 d为1个疗程)。康柏西普组29例(30只眼),玻璃体腔注射0.5 mg,每个月注射1次,共3次。联合用药组29例(30只眼)按前述方法予口服健脾活血消水汤并玻璃体腔注射康柏西普。治疗结束后随访3个月,以视力、眼底出血、黄斑中心视网膜厚度(CMT)及闪光视网膜电图(F-ERG)明适应3.0 ERG b波、闪烁光反应P1波振幅变化情况为观察指标,比较各组疗效差异。结果依照黄斑水肿疗效标准,健脾活血消水汤组显效9只眼,有效14只眼,无效7只眼,总有效率76.67%;康柏西普组显效12只眼,有效12只眼,无效6只眼,总有效率80.00%;联合用药组,显效21只眼,有效5只眼,无效4只眼,总有效率86.67%。健脾活血消水汤组与康柏西普组疗效接近(P=0.474),联合用药组的疗效好于其他两组(与健脾活血汤组比较,P=0.006,与康柏西普组比较,P=0.044)。联合用药组在患眼视力、眼底出血、CMT数值以及F-ERG波形改善方面也均明显好于其他两组。结论健脾活血消水汤可明显减轻糖尿病性黄斑水肿,改善患眼视功能;健脾活血消水汤联合康柏西普玻璃体腔内注射后的效果优于单用康柏西普或单用健脾活血消水汤。     

曲安奈德球旁注射联合复方血栓通治疗白内障术后黄斑囊样水肿

目的:探讨曲安奈德球旁注射联合复方血栓通治疗白内障术后黄斑囊样水肿的疗效。方法:选择2012年1月~2014年12月于我院行白内障手术后出现黄斑囊样水肿患者84例84眼,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组予曲安奈德球旁注射,观察组在此基础上口服复方血栓通胶囊,比较两组治疗有效率,视力、眼压、黄斑区视网膜厚度变化情况。结果:对照组有效率61.9%,观察组有效率88.1%,两组差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组眼压、视力、黄斑区视网膜厚度均较治疗前改善,观察组改善程度高于对照组,两组组内及组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:曲安奈德球旁注射联合复方血栓通治疗白内障术后黄斑囊样水肿疗效佳,可促进患者视力恢复,消退黄斑水肿。     

曲安奈德眶内注射配合中药治疗甲状腺相关性眼病的临床观察

目的 观察曲安奈德眶内注射配合中药治疗甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效.方法 对我院2006年～2008年门诊病人26例(35只眼)采用曲安奈德40mg眶内注射加中药口服,观察其疗效.结果 27只上睑退缩的患眼治疗3个月后有效率87%,显效率17.1%:26只上睑迟落的患眼治疗3个月后有效率90%,显效率46%;15只患眼突眼度治疗3个月后有效率87.1%,显效率59.6%.结论 对于早期TAO的患者,采用局部注射曲安奈德,可减少全身应用类固醇及其他免疫抑制剂引起的副作用,而且效果显著,配合口服中药增强了疗效,减少了并发症的发生.     

中西医结合治疗白内障术后黄斑囊样水肿疗效观察

目的:观察曲安奈德球旁注射联合复方血栓通胶囊内服治疗黄斑囊样水肿的临床效果。方法:60例随机分为对照组与观察组各30例,两组均给予曲安奈德球旁注射,观察组加用复方血栓通胶囊内服。结果:总有效率观察组90.0%,对照组63.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后黄斑区视网膜厚度、视力、眼压测定值均有改善,较治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组较对照组改善幅度更为显著(P0.05)。结论:曲安奈德球旁注射联合复方血栓通内服治疗黄斑囊样水肿可显著增强疗效,及时消退黄斑水肿,加快视力恢复进程。     

曲安奈德玻璃体腔注射联合血塞通治疗视神经炎的疗效观察

目的:探讨曲安奈德玻璃体腔注射联合血塞通治疗急性视神经炎的疗效。方法:将82例急性视神经炎患者(90眼),随机分为治疗组41例(46眼)和对照组41例(44眼),治疗组予曲安奈德联合血塞通治疗,对照组予常规治疗,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率为97.8%,对照组为88.6%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后视盘颜色正常比例为93.5%,对照组为88.6%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后眼压高峰明显提前,治疗组平均眼压值为(17.45±4.22)mm Hg,对照组平均眼压值为(17.15±5.03)mm Hg,两组眼压值比较,差异无统计学意义(P0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:曲安奈德玻璃体腔注射联合血塞通注射液治疗急性视神经炎安全有效。     

灵杞黄斑颗粒治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效观察

目的探讨灵杞黄斑颗粒与联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔内注射治疗视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)的临床疗效。方法 RVO继发ME患者90例(90只眼),随机分为3组。中药治疗组30例(30只眼),予口服灵杞黄斑颗粒;西医治疗组30例(30只眼),予玻璃体腔注射雷珠单抗;中西医治疗组30例(30只眼),予口服灵杞黄斑颗粒联合雷珠单抗玻璃体腔注射。治疗观察6个月,治疗前后进行视力、眼底照相、光学相干断层扫描(OCT)、闪光视网膜电图(F-ERG)及荧光素眼底血管造影(FFA)检查,评价疗效。结果治疗6个月后,中药治疗组30只眼,显效5只眼,有效12只眼,无效13只眼,总有效率56.7%;西医治疗组30只眼,显效9只眼,有效9只眼,无效12只眼,总有效率60.0%;中西医治疗组30只眼,显效15只眼,有效9只眼,无效6只眼,总有效率80.0%。中西医治疗组疗效好于其他两组(与中药治疗组比较,P=0.023,与西医治疗组比较,P=0.177),中药治疗组与西医治疗组的疗效接近(P=1.000)。中西医治疗组在视力改善、眼底出血吸收及降低中央视网膜厚度(CRT)方面明显好于其他两组(P0.05);中医治疗组的眼底出血吸收情况好于西医对照组(P0.05),在改善视力、减少CRT方面与西医治疗组大致相当(P0.05)。各组治疗后ERG视锥细胞反应b波振幅均较治疗前明显增加(P0.05),但组间差异无统计学意义(P0.05)。结论灵杞黄斑颗粒治疗RVO继发的ME有一定的临床疗效,联合抗VEGF药物治疗可更好的达到标本兼治、多靶点治疗的效果。     

行气活血健脾利水方联合小剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿临床研究

目的 观察行气活血健脾利水方联合小剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿(RVO-ME)的临床效果.方法 选取2017年5月—2018年5月北京王府中西医结合医院收治的RVO-ME患者102例(102只眼)作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和联合组各51例.所有患者采用玻璃体注射2 mg的曲安...     

血府逐瘀汤化裁联合抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察

目的:观察血府逐瘀汤化裁联合抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法:72例随机分为观察组和对照组各36例。两组均予以抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗,观察组加用血府逐瘀汤化裁治疗。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分、视力、黄斑厚度。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。治疗后两组视力、黄斑厚度均改善,且观察组视力高于对照组,黄斑厚度低于对照组(P0.05)。结论:血府逐瘀汤化裁联合抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿疗效较好,能有效改善视力,促进黄斑水肿吸收。     

三消内障方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的观察三消内障方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法中医辨证为气阴两虚证的DME患者78例(78只眼),随机分成两组。治疗组39例(39只眼),予以雷珠单抗0.5 mg玻璃体腔注射,同时从注射日开始口服三消内障方1个月;对照组39例(39只眼)仅行雷珠单抗0.5 mg玻璃体腔注射治疗。于注射前、注射后1个月进行最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(CMT)检查,比较两组视力及黄斑厚度变化并评价疗效。结果注射1个月后,两组的BCVA较治疗前都有所提高,黄斑视网膜厚度较治疗前都有所降低,治疗组两项指标改善更明显(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05)。首次注射后,治疗组需再次注射者19只眼(19/39,48.72%),对照组为26只眼(26/39,66.67%),治疗组低于对照组,但组间差异无统计学意义(χ~2=2.574,P=0.109)。结论三消内障方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗DME的疗效优于单纯玻璃体腔注射雷珠单抗。