平肝活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎31例

目的:观察平肝活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效,进一步研究非酒精性脂肪性肝炎的中医特点,探讨中医药治疗非酒精性脂肪性肝炎的方法。方法:将61例患者按照随机数字表随机分为2组,治疗组31例口服平肝活血方,对照组30例口服护肝片,疗程均为3月。治疗前及停药后观察患者肝功能、肝脏B超以及中医症状的变化。结果:两组均能使非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状、肝脏B超表现及肝功能得到改善。在部分指标上治疗组优于对照组。结论:平肝活血方对非酒精性脂肪性肝炎有较好的治疗作用。     

清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的明确清肝化痰活血方对非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)患者的治疗作用。方法 NASH患者150例随机分为治疗组78例和对照组72例,治疗组给予清肝化痰活血方口服,对照组予胆宁片,共治疗3个月,观察两组治疗前后临床症状和体征、肝脏影像学、肝功能、血脂和胰岛素抵抗指数等变化。结果两组患者在临床症状、体重、体重指数、肝功能、血脂及肝脏B超积分等方面均有明显改善(P0.05);治疗组胰岛素抵抗指数明显下降(P0.05),在降低体重、体重指数、丙谷转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、甘油三酯、总胆固醇、肝脏B超积分及总有效率等方面均优于对照组(P0.05)。结论清肝化痰活血方具有确切的治疗NASH的作用,疗效优于胆宁片。     

护肝调脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的观察自拟护肝调脂方治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法将60例符合入选要求的NASH患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组给予护肝调脂方,对照组给予易善复胶囊,2组疗程均为6个月。观察2组治疗前后肝功、血脂和胰岛素抵抗指数变化,同时行肝脏彩超检查。结果治疗组胰岛素抵抗指数较对照组明显下降(P0.05),降低丙氨酸氨基转移酶(ALT)、(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标及改善肝脏彩超表现等疗效均优于对照组(P0.05)。结论自拟护肝调脂方对非酒精性脂肪性肝炎有较好的疗效。     

活血散结方肝区封包联合埋线治疗非酒精性脂肪性肝炎30例

目的观察活血散结方肝区封包联合埋线治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法选取河南中医药大学第一附属医院2017年6月—2018年6月收治的非酒精性脂肪性肝炎住院患者60例,将其随机分为试验组及对照组,试验组给予活血散结方肝区封包联合埋线疗法,加用复方二氯醋酸二异丙胺注射液(甘乐)保肝降酶治疗,对照组单用复方二氯醋酸二异丙胺注射液(甘乐)治疗,疗程均为4周,比较2组治疗前后患者临床症状、肝功能、血脂及肝脏脂肪变变化。结果试验组血清谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均明显降低(P0.05),肝脏脂肪变指数明显降低(P0.05),试验组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论活血散结方肝区封包联合埋线治疗非酒精性脂肪性肝炎效果显著,优于单独应用复方二氯醋酸二异丙胺注射液(甘乐),体现了中医外治疗法在非酒精性脂肪性肝炎治疗中的优势。     

苓桂术甘汤合茵陈蒿汤加减治疗非酒精性脂肪性肝炎53例

目的探讨苓桂术甘汤合茵陈蒿汤加减对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者肝功能及胰岛素抵抗的干预效果。方法选择同期在巩义市中医院确诊并接受治疗的NASH患者106例,按照随机对照表的方式分为观察组和对照组,每组53例。观察组采用苓桂术甘汤合茵陈蒿汤治疗,对照组采用辛伐他汀片联合甘草酸二铵胶囊治疗。观察患者治疗前及治疗3个月后症状评分、肝脏B超评分、血脂、肝功能及胰岛素抵抗指标变化情况。结果与治疗前相比,2组患者治疗后肝脏B超评分、血脂、肝功能及胰岛素抵抗指标均明显降低,P0.05,差异有统计学意义;与对照组相比,治疗后观察组各项指标改善明显,P0.05,差异有统计学意义。结论苓桂术甘汤合茵陈蒿汤通过改善肝功能和降低患者胰岛素抵抗对NASH起到明显改善作用,值得临床推广。     

八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的观察八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及其对血清瘦素及胰岛素抵抗指数的影响。方法将84例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为2组,治疗组42例采用八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤治疗,对照组42例采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。治疗前后观察肝功能、血脂水平、血清瘦素、肝/脾CT值及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组TC、TG、肝/脾CT值及治疗组瘦素和HOMA-IR均明显改善(P均<0.05),且治疗组各指标较对照组改善更显著(P均<0.05)。与治疗后比较,2组停药后3个月血清瘦素、血脂水平、肝/脾CT值、HOMA-IR均无明显变化(P均>0.05),且治疗组仍较对照组明显改善(P均<0.05)。结论八髎穴埋线联合祛瘀化浊汤通过降低非酒精性脂肪肝患者血清瘦素水平,改善胰岛素抵抗,降低血脂水平,改善肝功能,达到较好的治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。     

糖脂保肝颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝增效观察

目的:观察糖脂保肝颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(T2DM-NAFLD)的疗效。方法:将120例T2DM-NAFLD患者随机平分为两组。对照组采取生活方式干预+西医基础治疗(降糖+保肝药二甲双胍片、格列美脲、水飞蓟宾胶囊);观察组在对照组治疗基础上加用糖脂保肝颗粒治疗,两组均治疗12周。结果:与对照组比较,观察组总有效率、临床症状、空腹血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、肝功能、血脂、肝脏B超均有显著改善(P0.05)。结论:糖脂保肝颗粒治疗T2DM-NAFLD能增强疗效,可促进血糖、血脂和肝功能的恢复,具有较强的胰岛素抵抗作用和良好的B超下肝脏脂肪改善作用。     

清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎36例

目的:观察清肝化痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎(肝经郁热、痰瘀互结证型)患者的临床疗效。方法:采用清肝化痰活血方(决明子、柴胡、陈皮、半夏、郁金、赤芍等)治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者36例(治疗组),并与对照组(胆宁片治疗组)24例作为对照,3个月为1个疗程,观察治疗前后患者肝脏B超、临床症状和体征、肝功能和血脂的变化。结果:清肝化痰活血方能明显改善NASH患者肝脏影像学变化,减轻临床症状和体征,降低血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)的含量,改善和恢复肝功能,其总有效率为86.1%,优于对照组62.5%(P<0.05)。提示:清肝化痰活血方具有良好的降血脂和保护肝功能的作用。     

肝脂消胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎98例临床观察

目的:观察肝脂消胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法:150例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分为对照组98例和治疗组52例,治疗组给予肝脂消胶囊,对照组给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,疗程均为72周。观察两组治疗前后临床总疗效、肝功能(ALT、AST)、血脂(TG)及肝脏CT变化情况。结果:两组患者治疗后总体疗效、血清ALT、AST、TG及肝脏CT检查指标较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:肝脂消胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎效果显著。     

清肝化瘀方抗非酒精性脂肪性肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察中药清肝化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎抗肝纤维化作用疗效。方法将160例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分两组,治疗组106例服用清肝化瘀方煎剂,对照组54例服用易善复片、复方益肝灵片。两组疗程均为3个月,观察治疗前后血清肝纤维化指标、肝功能、血脂、肝脏B超及临床症状体征的变化。结果治疗组总有效率为95.28％,对照组总有效率为64.81％（P〈0.01）。结论清肝化瘀方具有降低血脂、改善肝功能、保护肝细胞之功效,可明显降低HA、PCⅢ、C-Ⅳ、LN水平,减轻或逆转肝纤维化。     

益肾调肝方联合益生菌对非酒精性脂肪性肝病的临床疗效分析

目的探讨益肾调肝方联合益生菌对非酒精性脂肪性肝病的临床疗效分析。方法将206例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为对照组和治疗组,每组103例;对照组口服双歧杆菌三联活菌进行治疗,治疗组在对照组的基础上联合益肾调肝方进行治疗;4周为1个疗程,服用3个疗程。比较两组患者治疗前后的肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)],脂肪肝指数FLI,血脂指标[血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋B(Apo B)],胰岛素抵抗指标[空腹血糖水平(FBG)、空腹胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]变化,临床疗效及B超评分。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为90.29%(93/103)和77.67%(80/103),治疗组明显高于对照组(P0.05);两组ALT、ALP、AST、FLI、TC、TG、ApoB、FBG、FINS、HOMA-IR值均与治疗前相比,有明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);B超评定显效率治疗组和对照组分别为82.52%(85/103)和61.16%(63/103)。结论益肾调肝方联合益生菌对非酒精性脂肪性肝病患者的临床症状有显著改善,能够有效调控患者肝功能水平、血脂水平及胰岛素抵抗水平,保护肝脏正常生化功能,值得临床推广应用。     

杞荷饮联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的观察杞荷饮联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法将106例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成2组,治疗组54例口服杞荷饮和多烯磷脂酰胆碱胶囊,对照组52例单纯口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察2组治疗前后肝功能、血脂以及肝脏超声影像学变化情况。结果治疗24周后,治疗组总有效率为96.3%,对照组总有效率为88.5%,2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组肝功能、血脂以及肝脏B超检查结果较治疗前均有显著改善(P均0.05),并显著优于对照组(P均0.05)。结论杞荷饮联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎有良好效果。     

香砂六君子汤联合艾塞那肽对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗指数和肝脏脂肪含量的影响

目的观察香砂六君子汤联合艾塞那肽对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗指数和肝脏脂肪含量的影响。方法将182例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,对照组91例给予艾塞那肽治疗,研究组91例在对照组的基础上给予香砂六君子汤治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后肝功能、血脂水平、胰岛素抵抗、Leptin、APN、PTX3、RBP4和肝脏脂肪体积分数变化情况。结果 2组治疗后ALT、AST、TC、TG、HOMA-IR、Leptin、RBP4、FVF水平均显著降低(P均<0.05),APN、PTX3水平均显著升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论香砂六君子汤联合艾塞那肽治疗非酒精性脂肪肝患者可改善患者胰岛素抵抗指数,降低肝脏脂肪含量,具有临床推广价值。     

自拟化瘀降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察

目的:观察自拟化瘀降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:将60例非酒精性脂肪性肝炎患者按照不同的治疗方法分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予口服自拟化瘀降脂汤治疗,对照组予口服血脂康胶囊治疗;疗程均为60天。疗程结束后观察比较两组患者的生化指标、肝脏B超的变化。结果:治疗组的疗效(有效率93.33%)优于对照组(有效率66.67%),两组的疗效差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟化瘀降脂汤对非酒精性脂肪性肝炎具有较好的疗效,值得深入研究。     

运用五积方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察五积方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:59例非酒精性脂肪性肝炎,随机分为治疗组和对照组,治疗31例,采用潘智敏教授五积方治疗;对照组28例,采用中成药荷丹片进行治疗;疗程均为3个月。结果:五积方能改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝功能,降酶效果优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组均可降低血脂TG、CHOL,两组治疗前后有统计学意义(P<0.01),但两组降脂效果相当(P>0.05);治疗组改善患者症状方面优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后影像学显示肝细胞脂肪浸润明显好于治疗前,有统计学意义(P<0.05),治疗组改善肝细胞脂肪浸润方面优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论;五积方可改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝功能,降低血脂,改善症状及减轻肝细胞脂肪浸润。     

消脂平肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效观察

目的:观察益气活血、理气化痰类中药治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:采用消脂平肝胶囊(党参、白术、半夏、陈皮、丹参、何首乌、山楂)治疗非酒精性脂肪性肝炎患者64例,并设对照组,观察两组患者治疗前后症状及血脂、肝功能、肝脏超声等指标变化。结果:治疗组总有效率93.33%;对照组总有效率80.00%。两组患者治疗后肝功、血脂指标明显下降。结论:消脂平肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎有益气活血、理气化痰的功效,症状及体征及B超显示脂肪肝明显改善。     

茵陈越鞠汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

目的:探讨茵陈越鞠汤对非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:选择非酒精性脂肪性肝炎患者104例,随机分为治疗组56例,对照组48例,治疗组口服茵陈越鞠汤,对照组口服东宝肝泰片,观察两组治疗后总有效率、肝功能及血脂变化.结果:经治疗后治疗组总有效率优于对照组(P＜0.01);患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT)均明显降低,且优于对照组(P＜0.05或0.01),同时甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)较治疗前显著降低(P＜0.05).结论:茵陈越鞠汤治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效显著,能明显改善肝功能,降低血脂.     

泄浊化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察泄浊化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效,探讨泄浊化瘀疗法的作用机制。方法:将200例符合非酒精性脂肪性肝炎是西医诊断标准,中医分型属于浊瘀内积型患者,采用随机数字表法,分为观察组和对照组。观察组用泄浊化瘀方,对照组用硫普罗宁片合壳脂胶囊,疗程为8周。观察患者治疗前后的主要临床症状及体征,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量,肝脏B型超声及上腹部CT,比较2组的疗效。结果:2组总疗效比较,治疗组总有效率94%,对照组总有效率75%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者经治疗后检测肝功能与血脂,与治疗前比较均明显改善,差异有统计学意义(P0.05);组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:泄浊化瘀方治疗浊瘀内积型非酒精性脂肪性肝炎,不但可以改善患者临床症状及体征,而且能有效恢复肝功能和改善血脂,对非酒精性脂肪性肝炎有较好疗效,总有效率达94%。     

消脂健脾合剂防治非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的：探索消脂健脾合剂对非酒精性脂肪性肝炎的干预作用。方法：75例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成治疗组和对照组,分别给予消脂健脾合剂及易善复口服2月,检测治疗前后血清ALT、AST活性,TC、TG含量,肝脏B超,临床疗效判断。结果：消脂健脾合剂能有效地降低非酒精性脂肪性肝炎患者血清ALT、AST活性,TC、TG含量,改善肝脏B超脂肪变性,改善临床症状的作用,较之易善复无显著差异。结论：消脂健脾合剂能够有效防治非酒精性脂肪性肝炎。     

自拟脂炎平颗粒治疗非酒精性脂肪性肝炎45例临床观察

目的:观察自拟脂炎平颗粒治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:选择非酒精性脂肪性肝炎患者100例为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例。对照组予益肝灵分散片口服;观察组服用自拟脂炎平颗粒,均治疗3个月为1个疗程。观察治疗后肝功能、血脂、影像学变化及中医证候疗效情况。结果:在改善肝功能、影像学及降低血脂方面,观察组明显优于对照组(P 0. 05)。观察组中医证候有效率为93. 33%,优于对照组的77. 27%,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。两组未出现明显不良反应。结论:自拟脂炎平颗粒治疗非酒精性脂肪性肝炎疗效显著。