疏肝宁心汤治疗青年心悸41例临床观察

[目的]观察疏肝宁心汤治疗青年心悸疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将41例门诊患者疏肝宁心汤(柴胡、郁金各12g,枳壳、枳实各9g,龙骨、牡蛎、黄芪、麦冬各20g,五味子9g,白术、赤芍各12g,白芍、柏子仁各15g,酸枣仁炒30g;胃胀明显加木香9g,砂仁15g;如郁结较甚可加甘松30g;胸闷腹胀,痰湿内生重用陈皮15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、动态心电图、证候积分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床痊愈4例,显效6例,有效13例,无效18例,总有效率46.00%。治疗前证候积分(24.46±9.65)分,治疗1疗程后(16±9.21)分,治疗2疗程后为(11±4.98)分。[结论]疏肝宁心汤治疗青年心悸,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸患者临床疗效观察

目的:观察加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心悸患者临床疗效。方法:将本院2017年5月-2018年5月心内科患者110例心悸患者随机分两组,对照组55例进行常规治疗,研究组55例行加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组总有效率(98.18%)比对照组高,研究组中医证候积分心悸[(1.72±0.83)分]、心疲乏力[(1.82±0.63)分]、胸闷胸痛[(1.42±0.61)分]及畏寒肢冷比对照组低,24 h心电图心率(Dynamic Electrocardiogram,DCG)比对照组高(P 0.05)。结论:加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤可有效治疗心悸患者,改善其中医证候积分与24 h DCG,促进病情的快速稳定,在临床治疗上具有一定用药价值。     

宁心汤治疗室性早搏40例

目的：观察宁心汤治疗室性早搏的临床疗效。方法：将80例心律失常室性早搏患者随机均分为对照组与观察组各40例,对照组给予常规西医治疗,观察组给予中药宁心汤治疗,比较两组室性早搏疗效、心电图疗效、治疗前后证候积分及不良反应发生情况。结果：1对照组室性早搏有效率为70.00%（28/40）,观察组室性早搏有效率为92.50%（37/40）,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;2对照组心电图有效率为75.00%（30/40）,观察组心电图有效率为95.00%（38/40）,两组心电图疗效比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;3对照组治疗前后证候积分分别为（5.78±0.56）分与（3.69±0.44）分,观察组证候积分分别为（5.82±0.71）分与（2.13±0.25）分,两组治疗前后证候积分差异比较均具有统计学意义（P〈0.05）,且观察组治疗后显著少于对照组（P〈0.05）;4两组治疗过程中均未发生不良反应。结论：宁心汤治疗气阴两虚证心律失常室性早搏疗效显著,安全性高。     

宁心方2号治疗缓慢性心律失常的临床研究

目的通过随机对照临床研究,明确缓慢性心律失常的中医证候要素,客观评价宁心方2号治疗缓慢性心律失常的疗效和安全性。方法将246例缓慢性心律失常患者随机分为3组。宁心方2号组81例,服用宁心方2号;心宝丸组81例,服用心宝丸;对照组80例,服用三七总甙片、复方丹参滴丸与肌苷片。8周为一疗程。治疗期间定期检测心电图,一疗程后比较疗效。结果缓慢性心律失常的中医主症证候要素为心悸心慌、晕厥、气短、疲乏、胸闷胸痛、脉象,次症证候要素为自汗、盗汗、畏寒肢冷、纳差、面色、舌象。总有效率:宁心方2号组(85.19%)心宝丸组(65.43%)对照组(41.25%)(P0.01)。宁心方2号组、心宝丸组治疗前后24 h心室率比较,最慢、最快心率及平均心室率有显著性差异(P0.01)。以中医证候积分评价证候疗效:宁心方2号组心宝丸组对照组(P0.01)。结论宁心方2号可提高缓慢性心律失常患者心率,改善中医临床证候,其疗效明显高于心宝丸。     

调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常临床研究

目的：评价自拟凉血清热的调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常的临床疗效。方法将符合入选标准的60例快速型心律失常患者按随机数字表法分为2组各30例,治疗组服用调脉饮,对照组服用倍他乐克缓释片(琥珀酸美托洛尔缓释片),2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候疗效、心电图及24 h动态心电图及安全性指标的变化。结果心电图及动态心电图疗效比较,治疗组总有效率为86.67%(26/30)、对照组为56.67%(17/30),2组比较差异有统计学意义(χ2＝6.708,P＜0.05)。中医证候疗效比较,治疗组总有效率为93.33%(28/30)、对照组为63.33%(19/30),2组比较差异有统计学意义(χ2＝7.957,P＜0.05)。治疗组气短[(1.40±2.11)分比(2.10±1.87)分,t＝-3.341]、乏力[(1.30±2.33)分比(2.10±1.84)分,t＝-3.262]、口干喜饮[(0.09±1.34)分比(2.50±2.41)分,t＝-3.194]、舌象[(1.90±1.65)分比(3.90±1.81)分,t＝-3.217])、脉象[(2.60±1.71)分比(5.10±2.55)分,t＝-3.283]5项中医证候积分均明显低于对照组(P＜0.01)。结论调脉饮可减少气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常发作及伴随症状,且心律改善情况优于倍他乐克缓释片,对心电图PR间期、QT间期无影响。     

理气化痰宁心汤治疗痰火扰心型室性早搏疗效观察

目的:观察理气化痰宁心汤治疗室性早搏的临床疗效。方法:将室性早搏患者60例随机分为两组各30例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用理气化痰宁心汤治疗。观察两组治疗前后症状、24小时动态心电图室性早搏频次、中医证候积分的变化,分别采用中医证候积分减少率及24小时动态心电图室性早搏频次减少率评价疗效。结果:治疗组室早频次总有效率为83.33%,对照组为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为90.00%,对照组为76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医证候积分均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:理气化痰宁心汤治疗室性早搏疗效显著。     

柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效。方法:将120例慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者随机分为对照组和研究组各60例,对照组患者采用常规西药治疗,研究组患者采用柴胡疏肝散加味治疗,随访3个月,观察比较两组患者的临床治疗总有效率、症状积分、不良反应发生率及复发情况。结果:研究组患者临床总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且研究组患者中医证候积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论:柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证疗效优于常规西药,不良反应少,值得临床推广应用。     

护心口服液治疗心律失常42例临床研究

目的观察"护心口服液"治疗气阴两虚型心律失常的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组和对照组,对照组予稳心颗粒5 g Tid口服,治疗组予护心口服液10ml Tid口服,疗程均为28天。观察两组治疗前后心律失常发作情况、中医证候积分及24小时心电图变化情况。结果治疗组临床总有效率为88.10%,较对照组的71.05%更好;治疗组心悸总有效率为90.48%,与对照组的78.95%相当;治疗组动态心电图总有效率为83.33%,与对照组的78.95%相当。两组中医证候积分均显著降低,治疗组降低幅度大于对照组。两组治疗后均未见明显不良反应。结论护心口服液治疗气阴两虚型心律失常疗效确切,并能明显改善中医临床症状,且无明显不良反应。     

华佗宁心饮结合常规西药治疗心律失常63例临床观察

目的：观察中西医结合治疗心律失常的疗效。方法：将126例心律失常患者随机分为两组,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用我院制剂华佗宁心饮,治疗3周。观察两组治疗前后证候变化及动态心电图的变化,并评价疗效。结果：治疗组在改善临床证候,减少异常搏动方面明显优于对照组（P〈O．05）。结论：中西医结合治疗心律失常可明显提高有效率。     

枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常临床研究

目的观察枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)临床疗效。方法 64例快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)患者,随机分为对照组和治疗组,各32例,对照组给予稳心颗粒治疗,治疗组给予枣仁宁心胶囊治疗,疗程均为4周。观察两组中医证候变化及临床疗效。结果治疗组心律失常疗效总有效率78.12%,对照组总有效率68.75%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率90.62%,明显高于对照组之68.75%(P0.05)。结论枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)疗效确切。     

疏肝定悸汤对肝郁气滞型期前收缩影响的临床研究

目的观察疏肝定悸汤联合普罗帕酮治疗肝郁气滞型期前收缩的临床疗效。方法将60例肝郁气滞型期前收缩患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组予普罗帕酮治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服疏肝定悸汤。两组疗程均为1个月,观察临床疗效及安全性,比较24 h动态心电图早搏次数、中医证候积分的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为65.5%、37.9%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后组间比较,24 h动态心电图早搏次数差异有统计学意义,治疗组明显少于对照组(P0.05)。(3)治疗后组间比较,心悸不宁、胸胁胀痛、抑郁烦躁、夜寐不安、善太息评分及总积分差异有统计学意义,治疗组中医证候积分改善明显优于对照组(P0.05)。(4)治疗前后,两组患者血常规、肝肾功能检查均未见异常。结论疏肝定悸汤联合普罗帕酮治疗肝郁气滞型期前收缩的疗效优于单用西药,可明显改善患者早搏等临床症状。     

疏肝宁心饮对心悸的临床治疗观察

目的本研究采用对中医"疏肝宁心法"的辩证方法,通过中医藏象间"母子"相互作用关系理论,探讨中医药疏肝宁心饮对心律不齐、心神经症等疾病中心悸病证的临床治疗。方法选入临床病例70名,随机分为治疗组和对照组,每疗程为15天,2个疗程后观察分析心悸症状及主要伴随证侯的改善情况。结果经过2个疗程的治疗观察,两组对心悸、失眠、气短、胸闷、口干、太息症状均有疗效,治疗组各症状积分治疗前后比较有显著性差异(*P<0.01),对照组各症状积分治疗前后比较有显著性差异(*P<0.01)。对心悸、胸闷、口干、太息症状,治疗组与对照组疗效比较,治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(△P<0.01);对失眠、气短症状疗效比较,治疗组与对照组疗疗效比较,无显著性差异(□P>0.05)。结论疏肝宁心饮对各种心脏疾病所引起之心悸症状、相关兼症及心电图的改善有肯定疗效。     

宁心贴穴位贴敷联合西药治疗心脾两虚型室性早搏的临床观察

目的 观察宁心贴穴位贴敷联合西药治疗心脾两虚型室性早搏的临床疗效。方法 将70例心脾两虚型室性早搏患者随机分为治疗组和对照组,每组35例,对照组予盐酸普罗帕酮治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用宁心贴外敷双侧内关穴,两组疗程均为4周。观察临床疗效,比较中医证候积分、24 h动态心电图指标、心律失常危险分层的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组中医证候总有效率分别为88.57%和60.00%,室性早搏总有效率分别为91.43%和80.00%;两组中医证候疗效、室性早搏疗效比较,治疗组优于对照组（P<0.05,P<0.01）。(2)治疗前后组内比较,两组中医证候积分、室性早搏次数均减少（P<0.05）;组间治疗后比较,治疗组中医证候积分、室性早搏次数少于对照组（P<0.05,P<0.01）。(3)心率变异性指标[总体标准差（SDNN）,平均标准差（SDANN）,差值均方根（RMSSD）,超过50 ms百分比（pNN50）]变化情况：治疗前后组内比较,两组SDNN、SDANN、RMSSD、pNN50值升高（P<0.05）;组间治疗后比较,治疗组SDNN...     

宁心活血方治疗女性冠心病50例

目的:观察宁心活血方对女性冠心病患者症状和心电图的影响。方法:对照组50例采用常规治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上用宁心活血方(桃仁、当归、川芎、赤芍、柴胡、珍珠母等),疗程为30d,观察比较两组治疗前后临床症状积分、心电图。结果:治疗组疗效总有效率为96%,心电图疗效总有效率为88%,均优于对照组的82%与60%(P<0.05或P<0.01),治疗组临床症状积分改善也优于对照组(P<0.01)。结论:宁心活血方能显著改善女性冠心病患者心肌供血缺氧,改善心绞痛及心烦心悸失眠等症状和临床心电图表现。     

生脉散加减治疗抑郁症早醒症状的临床效果

目的:观察生脉散加减治疗抑郁症早醒症状的临床效果。方法:选取2018年8月—2020年3月我院收治的100例抑郁症患者,采用随机数表法分为两组,各50例。对照组行西医治疗,研究组在对照组基础上加用生脉散加减治疗。对比两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、睡眠质量及抑郁评分。结果:研究组治疗总有效率(94.00%,47/50)高于对照组(78.00%,39/50),差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后中医证候积分为(3.26±0.75)分、PSQI评分为(5.14±0.53)分、HAMD评分为(6.10±0.94)分,均低于对照组的(6.85±0.82)分、(7.88±1.36)分、(8.95±1.43)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:生脉散加减治疗抑郁症早醒疗效确切,可有效改善患者各临床症状,促进睡眠,改善抑郁状态,值得推广应用。     

宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床研究

目的观察宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法患者80例采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均予以西医冠心病二级预防用药,观察组加予宁心通痹汤口服,疗程均为4周,对比两组治疗前后的临床疗效。结果观察组总有效率为92.11%,明显高于对照组的64.86%(P 0.05)。两组治疗后中医证候积分、心绞痛积分较治疗前明显改善(P 0.01)。两组间中医证候积分、心绞痛积分治疗后比较,差异有统计学意义(P 0.05),治疗后观察组的心电图改善优于对照组(P 0.05)。两组治疗过程中均未出现不良反应。结论应用宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀证)临床疗效显著,安全性高。     

自拟抗感方治疗邪郁阳明型流行性感冒临床观察

目的:探讨自拟抗感方治疗邪郁阳明型流行性感冒临床效果。方法:选取我科近期收治邪郁阳明型流行性感冒患者170例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各85例;其中对照组患者给予利巴韦林静脉滴注,100 mg/次,3次/d,观察组患者则此基础上加用自拟抗感方辅助治疗;比较两组患者临床疗效和治疗前后中医证候积分。结果:对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为77.65%(66/85),94.12%(80/85);观察组患者临床疗效显著优于对照组(P0.05);对照组患者治疗前后中医证候积分分别为(11.01±2.44)分、(5.24±1.27)分;观察组患者治疗前后中医证候积分分别为(10.92±2.37)分,(1.50±0.41)分;观察组患者治疗后中医证候积分显著优于治疗前、对照组(P0.05)。结论:自拟抗感方治疗邪郁阳明型流行性感冒可显著缓解临床症状体征,提高生活质量,具有临床应用价值。     

养心熄风汤联合胺碘酮治疗老年阵发性心房颤动51例

目的:观察养心熄风汤联合胺碘酮治疗老年阵发性心房颤动的临床疗效。方法:取2013年6月—2015年6月本院收治的102例老年阵发性心房颤动患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各51例。对照组静脉注射胺碘酮,研究组在对照组的基础上加用养心熄风汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分及24 h动态心电图相关指标变化情况比较。结果:对照组有效率为58.82%,研究组有效率为80.39%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后平均心率、房颤发作次数,总心搏数、及房颤发作最长时间优于治疗前,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:养心熄风汤联合胺碘酮注射液可有效提高老年阵发性心房颤动患者临床疗效,改善动态心电图监测指标。     

疏肝通络法治疗良性甲状腺结节临床观察

目的:观察疏肝通络法治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法:78例随机分为治疗组和对照组,对照组38例给予口服优甲乐治疗,治疗组40例给予口服中药汤剂治疗。结果:总有效率治疗组87.5%、对照组68.42%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗后中医证候积分治疗组(3.71±1.52)分、对照组(4.18±2.07)分,治疗组优于对照组(P0.05);甲功及甲状腺结节直径改变治疗组优于对照组(P0.05)。结论:疏肝通络法可明显改善良性甲状腺结节临床症状和理化指标。     

甘麦大枣汤联合益神颗粒改善失眠症患者证候与睡眠质量的作用分析

目的:分析甘麦大枣汤联合益神颗粒改善失眠症患者睡眠质量及相关证候的作用。方法:选取86例失眠症患者作为本次研究对象,将入选者均分为对照组与研究组,对照组给予甘麦大枣汤治疗,研究组给予甘麦大枣汤联合益神颗粒治疗,治疗1疗程后评估两组临床疗效,同时观察治疗前后患者睡眠质量、证候严重程度的变化情况。结果:对照组总有效率为81.40%,研究组总有效率为90.70%,研究组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组证候积分与PSQI均无差异(P0.05);治疗后两组证候积分与PSQI均有改善,组内对比(P0.05);治疗后研究组证候积分与PSQI优于对照组,组间对比P0.05。结论:甘麦大枣汤联合益神颗粒治疗失眠症可提高临床疗效,改善患者睡眠质量,降低失眠证候严重程度。