宣肺益气汤治疗脾肺气虚型COPD临床观察

目的观察宣肺益气汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺病（COPD）的临床疗效。方法选取符合COPD诊断标准的住院患者60例,随机分为两组,对照组用西药以抗感染、化痰、改善通气,治疗组在西医治疗基础上联合宣肺益气汤,均以两周为1个疗程,观察临床疗效。结果治疗组总有效率92％,对照组总有效率75％。两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论宣肺益气汤能明显改善COPD患者的临床症状、体征及肺功能,值得临床推广。     

补中益气汤联合小柴胡汤在脾肺气虚型肺结节中的应用

目的 研究补中益气汤联合小柴胡汤用于脾肺气虚型肺结节的临床价值。方法 选取脾肺气虚型肺结节患者90例,采用随机对照方法分为观察组(补中益气汤联合小柴胡汤治疗)及对照组(安慰剂治疗),每组45例。比较2组患者临床疗效。结果 2组患者治疗前肺结节最大径、炎症因子水平、miR-200b及miR-200c差异无统计学意义。观察组治疗3个月后肺结节最大径、炎症因子水平均低于对照组(均P<0.05),miR-200b及miR-200c均高于对照组(均P<0.05)。2组患者均无明显并发症发生。结论 补中益气汤联合小柴胡汤可降低脾肺气虚型肺结节最大径、炎症因子水平,提高miR-200b及miR-200c,疗效好且无明显不良反应。     

腹针治疗脾肺气虚型变应性鼻炎疗效观察

目的:观察腹针治疗脾肺气虚型变应性鼻炎的疗效。方法:将96例脾肺气虚型变应性鼻炎患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),治疗组采用腹针治疗,对照组给予服用加味玉屏风散,治疗4周观察疗效。结果:腹针组总有效率为93.75%,显著高于对照组的81.25%(P0.05)。结论:腹针能有效改善脾肺气虚型变应性鼻炎的症状和体征,值得临床推广应用。     

健脾益肺法治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的评价健脾益肺中药治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效,并探讨其可能机制。方法将纳入观察的100例脾肺气虚型AECOPD患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予西医常规治疗;观察组在西医常规治疗的基础上联合应用中医健脾益肺中药。观察2组患者治疗前后症状体征、SGRQ评分、6min步行距离、肺功能指标的变化情况。结果治疗4周后,2组症候积分、肺功能指标、SGRQ评分、6 min步行距离均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论针对脾肺气虚型AECOPD患者,在西医常规治疗的基础上联合健脾益肺中药治疗可明显改善患者症状及肺功能,提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

生金理肺方联合噻托溴铵喷雾吸入治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效观察

目的:观察生金理肺方联合噻托溴铵喷雾吸入治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:54例COPD稳定期患者随机分为对照组和试验组,对照组给予噻托溴铵喷雾剂,试验组给予噻托溴铵喷雾剂+生金理肺方,两组患者疗程均为1个月。治疗前后观察患者中医证候积分、肺功能(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)、BODE相关指数[体质量指数(BMI)、FEV1%、呼吸困难程度(mMRC)、6分钟步行距离(6MWD)]等变化。结果:治疗后两组患者中医证候疗效、FEV1、FEV1%、6MWD、mMRC及治疗组FEV1/FVC、BMI显著改善(P<0.05),且试验组各指标优于对照组(P<0.05)。结论:生金理肺方不仅可以明显改善患者临床症状及肺功能,还能增加患者体质量,提高患者运动耐力,五行"生金"理论可有效运用于治疗稳定期COPD脾肺气虚型患者,值得临床推广。     

补肾健脾法对脾肾亏虚型COPD营养状况的影响

目的探讨补肾健脾法对脾肾亏虚型慢性阻塞性肺病（COPD）患者营养状况的影响。方法将52例脾肾亏虚型COPD患者随机分为两组,治疗组26例给予补肾健脾耳穴压豆治疗,并配合吸入舒利迭治疗,对照组26例单纯采用吸入舒利迭治疗。观察两组治疗前后肺功能变化情况,比较治疗前后体重变化情况及营养指标的变化。结果治疗2个月后,两组肺功能均有所改善;两组治疗后血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（Palb）、头三肌皮皱厚度（TSF）均较前有改善,且治疗组优于对照组（P〈0.05）,治疗组的实际体重占标准体重百分比与本组治疗前及治疗组治疗后相比均有统计学意义（P〈0.05）。结论补肾健脾法配合吸入舒利迭可更好地改善脾肾亏虚型COPD患者的肺功能及营养状况。     

隔姜灸联合中药雾化治疗稳定期肺气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:比较隔姜灸联合中药雾化与常规西药治疗稳定期肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将90例稳定期肺气虚型COPD患者随机分为观察组(45例,脱落1例)和对照组(45例,脱落2例)。观察组于大椎、肺俞、膏肓俞行隔姜灸,每次每穴灸2壮,配合补肺汤合二陈汤雾化吸入20 min,隔日治疗1次,10次为一疗程,治疗2个疗程;对照组口服盐酸氨溴索口服液10 mL、复方甲氧那明胶囊2粒,配合吸入沙丁胺醇气雾剂1喷,均每日3次,连续治疗40 d。于治疗前、治疗后1年随访检测两组患者第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%);于治疗前后,治疗后3、6个月及1年随访时,观察两组慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、中医症状评分变化;于治疗后3个月随访时评定两组临床疗效,并于治疗后1年随访统计两组COPD急性发作次数。结果:1年随访,两组患者FEV1%和FEV1/FVC%均升高(P<0.05)。治疗后,治疗后3、6个月及1年随访时,两组患者CAT评分较治疗前降低(P<0.01,P<0.05);治疗后1年随访时,观察组...     

人参胡桃汤对肺气虚型慢性阻塞性肺疾病疗效及其对免疫系统的影响

目的:观察人参胡桃汤在治疗肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对免疫系统的影响,并进行分析。方法:选取2015年1月至2017年1月湖北省中医院门诊和住院确诊为的肺气虚型的COPD患者130例,通过随机分组将患者分为观察组和对照组,每组65例,对照组使用西医基础治疗,观察组在对照组基础上予以方药人参胡桃汤口服,同时对比分析2组患者的中医证候评分、肺功能、生命质量、淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+及血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG的水平。结果:治疗4周后,2组患者的中医证候总评分较治疗前明显降低(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05),2组患者的肺功能较治疗前明显改善(P0.05),生命质量与6 min步行距离较前改善(P0.05),治疗4周后对2组患者的淋巴细胞及免疫球蛋白进行比较,其血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD19~+、IgA、IgM、IgG水平均明显升高,CD8~+水平明显下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:在使用人参胡桃汤后,肺气虚型COPD患者的临床症状明显改善,生命质量得到明显提高,这可能与其的激发患者免疫机制,提高免疫力有关。     

补中益气汤加减治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及对肺功能、6 min步行距离的影响

目的 观察补中益气汤加减治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者的临床疗效及对患者肺功能、6 min步行距离(6MWT)影响。方法 选取2018年1月—2022年1月北京市平谷区医院诊治的134例慢阻肺患者为观察对象，采取随机抽样法将其分为试验组与对照组，每组67例。2组均予以常规基础西药治疗，试验组在此基础上加用补中益气汤加减治疗，观察比较2组治疗10周后的治疗总有效率、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、中医证候积分以及6MWT。结果 试验组患者的治疗总有效率为97.01%(65/67),显著高于对照组的82.09%(55/67),差异有统计学意义(P<0.05);治疗10周后，试验组患者的肺功能FEV₁%显著高于对照组(P<0.05),各项中医症状评分均显著低于对照组，6MWT明显长于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 补中益气汤加减治疗脾肺气虚型慢阻肺患者疗效更好，可明显改善肺功能，减轻症状，提高活动耐量。     

肺脾两虚型肥胖症的药膳

现代人由于出入有车、上楼有梯（电梯），活动量过少，导致中气不足，脾虚不化，水湿内聚，遂出现形体肥胖，伴久咳，气短而喘，痰多稀白，食欲不振，腹胀便溏，甚则面浮足肿，舌淡苔白，脉细弱等。     

健脾益肺配方颗粒治疗脾肺气虚型变应性鼻炎40例疗效观察

目的:观察健脾益肺配方颗粒治疗脾肺气虚型变应性鼻炎的临床疗效。方法:选取河南省中医院耳鼻喉科门诊2017年9月-2018年9月接诊的80例脾肺气虚型变应性鼻炎患者,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予健脾益肺配方颗粒,100mL/次,2次/d,早晚分服;对照组给予盐酸左西替利嗦分散片口服,并给予糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿)喷鼻。2周为1个疗程,共观察4个疗程。结果:治疗组总有效率为95.0%(38/40),高于对照组的72.5%(29/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,治疗组鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕及体征积分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后3月、6月的复发率低于对照组,同期与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肺配方颗粒治疗脾肺气虚型变应性鼻炎疗效明显,且远期疗效巩固,复发率低。     

健脾补肺膏联合天灸对脾肺气虚型小儿反复呼吸道感染患者的的临床疗效

目的 考察健脾补肺膏联合天灸对脾肺气虚型小儿反复呼吸道感染患者的的临床疗效。方法 120例患者随机分为健脾补肺膏组、天灸组、健脾补肺膏+天灸组，疗程60 d。检测临床疗效、IgM、IgA、CD⁸⁺、CD⁴⁺、呼吸道感染发作次数及发作持续时间、不良反应发生情况变化。结果 健脾补肺膏+天灸组总有效率高于健脾补肺膏组、天灸组(P<0.05),呼吸道感染发作次数更少(P<0.05),发作持续时间更短(P<0.05)。治疗后，健脾补肺膏+天灸组IgM、IgA、CD⁸⁺、CD⁴⁺高于其他2组(P<0.05)。3组均无明显不良反应。结论 健脾补肺膏联合天灸可安全有效地改善脾肺气虚型小儿反复呼吸道感染患者免疫功能，减少呼吸道感染发作次数及发作持续时间，提升临床疗效。     

温肺止流丹加减治疗脾肺气虚型鼻渊的临床疗效评价

目的:观察并评价温肺止流丹加减治疗脾肺气虚型鼻渊的临床疗效。方法:随机抽取58例我院耳鼻喉科近年诊治的脾肺气虚型鼻渊患者作为观察对象,其中29例分为观察组,以温肺止流丹为基础方做汤剂加减治疗;另29例作为对照组,以口服鼻炎康片进行治疗。2组疗程都为45d。观察治疗结束后,对两组患者的疗效进行评价。结果:通过对两组患者的治疗效果对比,发现观察组患者的治愈率、显效率明显高于对照组,而无效率比对照组明显低,且P0.05;观察组的总有效率明显比对照组高,且P0.05。结论:以温肺止流丹加减治疗脾肺气虚型鼻渊效果理想,具有较高的应用价值,值得在临床推广。     

强肌健力方对肺脾两虚型COPD大鼠TNF-α IL-10的影响

目的:探讨强肌健力方对肺脾两虚型COPD大鼠TNF-α、IL-10的影响。方法:40只SD大鼠,随机分为正常组、模型组、强高组、强低组,每组各10只,采用"烟熏加气管内滴入脂多糖联合番泻叶灌胃泻下法"复制"肺脾两虚型"COPD动物模型,其中药物组在造模的同时给予强肌健力方高、低剂量治疗,造模60天。实验结束时,比较各组大鼠肺组织病理改变及血清TNF-α、IL-10含量。结果:模型组大鼠TNF-α含量明显升高、IL-10含量明显下降,与正常组比较有显著性差异(P<0.05或0.01);强高组与强低组TNF-α含量均较模型组均有明显下降(P<0.05或0.01);强高组IL-10含量与模型组比较有显著升高(P<0.05),强低组IL-10含量无明显变化。结论:高剂量的强肌健力方可以显著降低TNF-α、升高IL-10含量,提示强肌健力方可纠正TH1/TH2细胞失衡,减轻COPD气道炎症,从而延缓或打断COPD的发展。     

参苓白术散对肺脾两虚型COPD大鼠十二指肠Ghrelin、Obestatin及其受体的影响

目的观察参苓白术散对肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)模型大鼠十二指肠中生长激素释放肽(Ghrelin)、肥胖抑制素(Obestatin)及其受体(GHSR、GPR39)基因及蛋白表达的影响,基于Ghrelin-Obestatin信号通路探讨参苓白术散防治COPD的作用机制。方法将60只SPF级Wistar大鼠随机分为空白对照组、肺脾两虚观察组、药物干预组(根据药物干预时间不同,分为28 d、35 d、42 d组),每组12只。观察组及药物干预组采用烟熏+气管内滴注脂多糖+灌服冰冷番泻叶浸液建立肺脾两虚型COPD大鼠模型;药物干预组给予参苓白术散灌胃,分别于药物干预第28天、35天、42天测定各组大鼠肺功能并处死大鼠,采用RT-PCR法及免疫组化法测定大鼠十二指肠组织中Ghrelin,Obestatin及其受体GHSR、Obestatin m RNA及蛋白表达变化。结果与空白对照组相比,肺脾两虚观察组大鼠肺功能吸气气流高峰流速(PIF)、呼气气流高峰流速(PEF)频率(F)明显增高(P0.05)、呼出50%气量时流速(EF50)、肺泡通气量(AV)明显下降(P0.05);与肺脾两虚观察组相比,参苓白术散28 d组PIF、PEF、EF50、AV、F降低(P0.05);参苓白术散35 d、42 d组PIF、PEF、EF50、F降低(P0.05),AV升高(P0.05)。与空白对照组相比,肺脾两虚观察组大鼠十二指肠组织中Ghrelin、GHSR、GPR39 m RNA表达减少(P0.05),与肺脾两虚观察组相比,各药物干预组Ghrelin、GHSR、GPR39 m RNA表达水平升高(P0.05)。与空白对照组相比,肺脾两虚观察组大鼠十二指肠组织中Ghrelin、GHSR、Obestatin、GPR39平均光密度明显降低(P0.05),与肺脾两虚观察组相比,参苓白术散28 d组大鼠十二指肠中Ghrelin、GHSR、GPR39的变化无统计学意义(P0.05);参苓白术散35 d组Ghrelin、GHSR、Obestatin的变化无统计学意义(P0.05),参苓白术散42 d组Ghrelin、GHSR、Obestatin、GPR39平均光密度有所升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论参苓白术散可改善肺脾两虚型COPD大鼠一般状况及肺功能,其机制可能是通过改善十二指肠病理改变,调节肺脾两虚型COPD大鼠模型十二指肠Ghrelin、Obestatin及其受体m RNA及蛋白表达而实现的。     

中西医结合治疗痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎急性发作临床观察

目的：观察中西医结合治疗痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法：将112例符合痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎诊断标准的患者随机分成观察组和对照组两组,每组各56例,分别采用中西医结合疗法和单纯西医治疗,比较两组的临床疗效.结果：经过治疗,观察组治疗总有效率为94.64％,对照组治疗总有效率为66.07％,两组比较差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中西医结合治疗痰湿蕴肺合脾肺气虚型慢性支气管炎急性发作疗效显著,复发率低,值得临床推广应用.     

针刺联合八珍汤治疗气血亏虚型产后压力性尿失禁疗效观察

目的 观察针刺联合八珍汤治疗气血亏虚型产后压力性尿失禁的临床疗效.方法 96例气血亏虚型产后压力性尿失禁患者,按照随机数字表法分为联合组和对照组,每组48例.对照组给予八珍汤加减治疗,联合组在对照组基础上给予针刺治疗.观察尿失禁程度评分、尿垫试验评分、中医症状评分、盆底肌肉肌电值、肛提肌裂孔情况、国际尿失禁咨询委员会尿...     

温针灸背俞穴联合耳穴埋籽对老年心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的 探讨温针灸背俞穴联合耳穴埋籽对老年心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法 选取2021年9月—2022年10月在医院住院治疗的慢性心力衰竭患者88例,按随机数字表法将入组患者分为观察组和对照组,各44例。对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗及常规护理干预;观察组在对照组基础上给予温针灸背俞穴及耳穴埋籽干预。比较两组干预前后心功能[左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)]、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏心肌肌钙蛋白I(hs-TNI)水平及生活质量;比较两组干预效果。结果 干预后,观察组LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组;NT-proBNP、hs-TNI水平及MLHFQ各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.73%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 温针灸背俞穴联合耳穴埋籽能够有效改善慢性心力衰竭的心功能,降低NT-proBNP、hs-TNI水平,提高临床效果,改善生活质量。     

督灸治疗肺脾肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察督灸治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾肾亏虚型临床及T细胞亚群的影响。方法:采用随机数字表法将48名患者分为治疗组和对照组,对照组患者予常规西医治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上行督灸治疗并观察患者中医症候积分、肺功能、急性加重次数、CD4+、CD8+变化情况。结果:治疗组症候积分下降,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组与对照组治疗后症候积分变化差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%与治疗前比较有所增加,但差异无统计学意义(P0.05)。两组肺功能检测结果比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗一个疗程治疗组患者较对照组急性加重次数减少,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组辅助性T细胞数值(CD4+、CD8+),较前升高,且差异有统计学意义(P0.05).结论:督灸治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾肾亏虚)患者中医证候积分、急性加重次数、T细胞亚群有明显改善作用。