浅谈儿童合理用药问题

随着医药卫生事业的迅速发展,小儿用药问题得到普遍重视,本文根据儿童的生理特点和儿童用药的药代动力学药效学特点,浅谈儿童合理用药的原则及注意事项.     

从常用药品说明书中儿童用药内容看我国儿童用药现状

目的：调查本院314份常用药品说明书中儿童用药内容,分析我国儿童用药现状,为儿童的临床合理用药提供参考。方法：依据《药品说明书和标签管理规定》及配套文件对本院常用的314份药品说明书中“儿童用药”、“用法用量”、“药代动力学研究”等内容进行分析。结果：处方药中儿童可用药比例较低,非处方药儿童可用药比例较高,但是明确标注“用法用量”的比例非常低,标注为儿童可用药的比例高达96.3%,而标注儿童用法用量的仅为28.4%。314份药品说明书中明确标注儿童药代动力学研究的仅为2.22%。在儿童用法用量换算上,出现“小儿酌减”、“遵医嘱”等模糊表述的较多。结论：目前儿童用药说明书中存在儿童用药内容不完整与用语模糊等现象,易引起用药安全隐患,应当引起各方面的重视,提高药品说明书的规范化,使其成为合理用药的指南。     

早产儿、新生儿临床合理用药

新生儿不是成人的缩影,也不是年长儿的缩影,当然早产儿也不是足月新生儿的缩影,这些情况也反映在其临床用药上,因为发育不成熟,药物在其体内的药代动力学及药物毒性反应受其胎龄、日龄及所患疾病的影响,不能将成人的药理学资料应用于早产儿及新生儿.要使这类人群的用药有效并且安全,必须熟悉其药代动力学特征,严格掌握用药指征,合理用药.     

浅谈合理用药

必须严格掌握适应证，按照药物代谢动力学制定合理用药方案，对不同生理条件的患者，如孕期妇女、小儿和老年人等要予以特殊考虑，同时还要考虑患者的病理情况，药物间的相互作用，制订科学的给药方法、剂量及疗程，开展治疗药物监测，才能做到合理用药，保证患者用药安全。     

老年人合理用药分析

老年人正处于生理、心理衰退期,通常是多种疾病并存,药代动力学与药效学与中青年人存在较大差异,安全合理用药对老年人减少毒副作用和药源性疾病,提高疗效尤其重要.     

老年人用药特点及注意事项

根据老年人对药物的吸收、分布、代谢、排泄等药动力学特点、药效学特点和药物对老年人的影响，合理选用药物、慎重选用最佳用药剂量，掌握好用药最佳时间，注意给药方法、用药后的副作用，并注意治疗时不可依赖药物、积极开展对药物不良反应的监测。     

儿童药物不良反应及合理用药

儿童的生理特点与成人相差很大，对药物的处理能力弱，加上药物剂型、剂量、药物间的相互作用及不合理用药等因素，儿童比成人更易发生药物不良反应(ADR)，其发生率为6％～7％，新生儿高达24.7％。我国现有14岁以下儿童3亿多人，对他们的防病治病，合理用药安全有效，以避免或减少ADR尤为重要。本文侧重从药代动力学方面阐述小儿易发生ADR的机体原因，从而提出儿童用药的主要原则。仅参考。     

儿科用药护理体会

药物治疗在儿科疾病的防治工作中占重要地位,不同年龄患儿对药物的敏感性,耐受性及药物的反应各有特点。根据小儿药物动力学特点,用药时要考虑到该药在体内的吸收分布及排泄等差异,实现合理用药,发挥其药物的最大疗效,减少其副作用及毒性反应。1指导合理用药1·1抗生素类目前儿     

小儿腹泻用药分析

目的分析小儿腹泻病的用药情况,指导临床合理用药。方法回顾性调查在该院儿科住院的以第一诊断为小儿腹泻病262例患儿的用药情况。结果临床治疗用药基本合理,但存在滥用抗菌药物、重复使用止泻收敛药、助消化药及微生态制剂现象。结论对不合理用药要进行干预,保证患儿用药的安全、有效、经济。     

依据时辰药理指导临床合理用药

目的 论述人体生物节律与时辰药理学的关系,运用时辰药理学为临床选择最佳用药时间提供参考.方法 从时间、药代动力学、药效学及给药系统等方面分析临床用药的时间和方案.结果与结论 根据药物特点及人体生物节律,合理运用时辰药理学,选择最佳服药时间,可以提高药物疗效、减少毒副作用.使临床用药更加有效、安全、经济、合理.     

某院抗菌药物说明书中儿童用药项调查分析

目的调查该院抗菌药物说明书中儿童用药项和药代动力学项的标注情况,为临床儿童合理应用抗菌药物提供参考。方法收集该院2014年8月50种抗菌药物说明书的儿童用药项,并进行统计归类分析。结果该院50种抗菌药物说明书中有33种抗菌药物说明书明确标注了儿童用药的用法用量,其中药代动力学涉及儿童的有9种。结论该院抗菌药物关于儿童用药项标注完整率较高,但药代动力学涉及儿童的内容较欠缺,不利于临床合理用药,需进一步完善说明书。     

小儿腹泻用药分析

目的 分析小儿腹泻病的用药情况,指导临床合理用药.方法 回顾性调查在该院儿科住院的以第一诊断为小儿腹泻病262例患儿的用药情况.结果 临床治疗用药基本合理,但存在滥用抗菌药物、重复使用止泻收敛药、助消化药及微生态制剂现象.结论 对不合理用药要进行干预,保证患儿用药的安全、有效、经济.     

老年人应合理用药

老年人应合理用药山西中医学院（０３００２４）孙玮药物的剂量是关系到药物疗效和不良反应的关键，随着药代动力学和药效学研究的深入以及临床用药中发现的问题，在对老年人用药时应十分谨慎。以大量的临床医学资料表明，近年来老年人用药所致的不良反应越来越多，据统计...     

重视药源性疾病促进合理用药

目的预防药源性疾病的发生,促进合理用药。方法分析药源性疾病产生的因素及相关药物。结果通过分析药源性疾病产生的几个重要因素和易产生药源性疾病的相关药物,充分认识药源性疾病。结论医师在用药过程中要根据药物动力学和药效学规律,制订合理用药方案,减少药源性疾病的发生率。     

第2代抗组胺药儿科用药分析

目的促进抗组胺药的临床合理用药。方法随机抽查医院门诊处方近3823张,对其中使用抗组胺药的171张处方进行分析。结果与结论第2代抗组胺药是治疗I型变态反应性疾病比较安全有效的药物,但不同药物的药代动力学、临床疗效及不良反应等存在一定的差异,在儿科应用时应加以注意。     

临床药理学讲座 药效学与临床用药

药理学由药效动力学和药代动力学组成,主要研究药物与机体之间的相互作用。本文重点从药效动力学的角度阐述它与临床用药的关系。1 与药效学有关的基本理论1.1 何谓药效动力学 药效动力学(简称药效学)主要研究药物是如何影响人体的,即药物在人体产生的生理、生化效应及其机制。在理论上,它是药理学的理论基础;在实践上它可指导合理用药,发挥药物的最佳疗效,防止药物的不良反应。1.2 药物作用及作用机理     

262例小儿腹泻的用药分析

目的:为了执行"全国合理用药监测工作",分析小儿腹泻病的用药情况,指导临床合理用药.方法:回顾性调查2008年6月-2009年5月在某院儿科住院的以第一诊断为小儿腹泻病262例用药情况.结果:治疗用药基本合理,也存在滥用抗茼药物、重复使用止泻收敛药及助消化药.结论:对不合理用药的医生,医院要进行干预,并保证患儿用药的安...     

消化系统疾病的不合理用药病例分析

目的为促进临床合理使用消化系统疾病用药。方法通过临床药师在药学查房,医嘱审查中收集的具有代表性的消化科不合理用药的医嘱,进行详细的用药分析。结果消化系统疾病用药医嘱存在不合理使用现象。包括无指征使用药、选药不当、用药方法不当、相互作用等。结论通过临床药师医嘱分析,参与药物治疗过程,从药物的适应证、药代动力学、药物相互作用、不良反应、配伍禁忌等方面充分发挥自身优势,能够及时发现临床消化系统疾病不合理应用现象,提高医师药物治疗水平,确保患者用药安全、有效、经济。     

老年人的合理用药

由于老年人的生理变化 ,影响药物的吸收、分布、代谢和排泄等诸过程 ,药代动力学的改变 ,增加了老年人临床用药的复杂性。因此重视老年人药代动力学特点 ,加强合理用药 ,减少不良反应是临床较为突出的问题之一。1　老年人生理变化对药物作用的影响进入老年期后 ,由于心脏功能的衰减 ,心输出量减少 ,进而身体各器官的供血均有不同程度的减少。机体组织和各器官的实质细胞趋于减少和萎缩 ,功能随之减退 ,体内器官的生理生化储备能力下降 ,致使老年人体内药代动力学发生改变 ,使用药物的安全度变窄。老年人消化系统血流减少约 40 % ,胃粘膜萎缩…     

从零售药店用药咨询探讨执业药师如何促进合理用药

笔者就近年零售药店用药咨询的现状讨论执业药师在促进合理用药中的作用。1零售药店现有药师来源及业务水平零售药店中的执业药师主要来源有三个:①大专院校毕业生:这些药师,理论水平尚可,临床实践经验缺乏,难以应对因病求药者。②各级医院离退休药师,这些药师业务水平层次悬殊,包括专业知识水平;原工作单位的医疗水平间接塑造个人业务能力;在中、西药业务上的特长。③药品生产、经营单位离退休人员,这些药师对中药临方炮制,中药饮片识别能力较强,但是药学知识不完整,尤其是药代动力学理论、临床病症及用药。2用药咨询主要类别①季节性疾病:…