玻璃体注药治疗真菌性眼内炎

真菌性眼内炎的治疗一直是临床上的难题,常导致患者的视力丧失和眼球萎缩.随着玻璃体内直接给药及玻璃体手术的开展,预后得以明显改善.现将10例10只眼经玻璃体途径给药治疗真菌性眼内炎的资料分析如下.     

真菌性结膜炎误诊3例

例 1　男 ,4 2岁 ,双眼红肿疼痛、分泌物多呈脓性 3天 ,于 1 999年 7月 5日初诊。患者曾用氯霉素眼液点眼无效。病前曾两次大剂量全身用头孢类药约半月余。查 :双眼球结膜充血水肿 ,上下睑结膜高度充血、肥厚 ,裂隙灯显微镜下呈细小红点糜烂状。角膜光滑 ,ＫＰ (-)。余 (-)。初诊为急性卡他性结膜炎。用氯霉素、无环鸟苷、氧氟沙星等眼液交替点眼 ,口服阿莫西林胶囊 ,并消毒毛巾、脸盆。 3天后复诊 ,未愈并症状加重 ,轻度畏光流泪。眼分泌物涂片镜检可见脓细胞 ,未见其它菌类。治疗加用青霉素80 0万ｕ静滴 ,3天后再次复诊 ,仍未愈 ,此时嘱患…     

单发真菌性蝶窦炎1例报告

近年来,由于CT及鼻窦内窥镜的广泛应用,发现了一些过去难以发现的隐匿型真菌病.其中常见的多为曲霉菌和烟色带状菌.现将我们收治的1例单发真菌性蝶窦炎报告如下.     

医源性霉菌性眼内炎2例报告

医源性霉菌性眼内炎２例报告雷帅臣例１男，６７岁，左眼术后再发视力障碍３周于１９９４年３月１８日入院。患者在１个半月前无明显诱因突然出现左眼视力障碍，颞侧视野如物遮盖，在当地医院诊断为“左眼孔源性视网膜脱离”，于１９９４年２月７日局麻下行网膜复位术，术...     

感染性眼内炎18例临床分析

目的探讨感染性眼内炎的病因、病原、治疗方法及预后情况。方法对我院2005年1月至2009年12月收治住院的眼内炎患者18例(18眼),就发生感染性眼内炎的病因、病原学、治疗方法及预后情况进行了回顾性分析。结果 18例患者中2例行眼球摘除术,16例球内感染被控制。其中3例眼球萎缩,8例视力有不同程度改善,为光感至数指。眼内液细菌培养阳性率为56.25%,蜡样芽孢杆菌所占比例最大,占33.33%。结论感染性眼内炎通过及时予玻璃体内应用敏感抗生素及玻璃体切除术等综合治疗,可挽救大部分眼球,并使视功能得到不同程度的恢复。     

白内障术后粪链球菌性眼内炎1例

细菌性眼内炎是内眼手术后的一种极为严重的并发症。由于近代无菌技术的提高及抗生素的广泛应用 ,本病已很少发生。笔者曾遇 1例老年性白内障成熟期囊内摘除术后并发粪链球菌性眼内炎患者 ,现报道如下。1　临床资料患者 ,女 ,6 5岁。因右眼视力下降 2年余 ,完全失明 6个月而于 1988年 5月 7日入院。患者有反复发作的气管炎及哮喘病史。左眼 2年前做过白内障手术。入院检查 :右眼视力光感 ,色觉红绿色可辨 ;左眼视力 0 .0 5 ( 3.7) ,矫正视力0 .6 ( 4 .8)。右眼外眼无特殊 ,前房正常 ,瞳孔圆 ,对光反应灵敏 ,晶体皮质完全混浊 ,虹膜投影阴性 …     

白内障术后细菌性眼内炎的早期诊断与处理

眼内炎是白内障术后最严重的并发症,一经发生不仅可能造成视力丧失,而且可能损坏整个眼球。笔者自1991年至今共遇到3例眼内炎病例,均发生于白内障术后,现就诊断与处理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:3例中男1例,女2例,年龄分别为84,72,69岁,最早症状均发生在术后...     

中西医结合治疗肝脓肿致内源性眼内炎1例

<正>内源性眼内炎是致病菌通过血液循环进入眼中,引起葡萄膜与视网膜等眼内结构感染的急性化脓性炎症,其起病隐匿且发病迅速,发病率较低,临床较少见,占眼内炎发病率的2%～15%^[1],是一种严重的致盲性眼病。内源性眼内炎患者中78%～90%是由局部或全身疾病等易患因素所引发^[2]。由于本病临床上无明显特异性眼部症状,早期误诊率较高,达16%～63%^[3],易耽误及时诊治,因此早期诊断、及时救治尤为重要,眼内液微生物学检查是内源性眼内炎最有价值、最可靠的诊断方法^[1]。现将肝脓肿致内源性眼内炎1例报告如下。     

30例真菌性外耳道炎中医治疗体会

目的 探讨真菌性外耳道炎的中医临床分型.方法 将我院30例真菌性外耳道炎患者进行体质辨识及中医分型辨证论治,总结常见证型.结果与结论 以湿邪浸渍型最为常见.     

肩关节周围炎误诊误治2例

例1:患者,女,67岁,教师。1997年8月因左肩部疼痛伴活动障碍6个多月来我院骨科就诊,摄X片示左肩关节未见明显骨质异常征象,予非甾体类药物治疗并嘱其功能锻炼,1个月后症情未见明显减轻,遂来我院要求针灸治疗。询问病史,无外伤史,左肩关节尖锐性疼痛,不能梳头,肩关节后弯不利。查:左肩关节无肿胀,左肱骨大结节处压痛(+),左肩峰下压痛(+),左肩关节外展50°,上举60°,诊断为左肩关节周围炎,予针灸治疗。次日针灸前患者诉患侧上臂被动     

B超在眼内炎诊治过程中的应用

眼内炎是微生物侵入眼内组织生长繁殖,引起眼内多种组织破坏的炎症反应,是眼球穿通伤、手术及内源性感染的严重并发症[1].尽管随着眼科显微手术的发展和广谱抗生素的应用,眼内炎的治疗有了很大改观,但其预后并不乐观,常常导致视力的严重下降,甚至丧失眼球.结膜囊中含有金黄色的葡萄球菌和化脓性的链球菌,容易被带入眼内引起感染[2].     

白内障术后眼内炎的诊断与治疗（附3例报告）

眼内炎是白内障术后最严重的并发症，我们曾遇到3例，现报告如下。 例1：患者，男，58岁，曾在外院行右眼Phaco＋IOL植入术，术后出现葡萄膜炎症状，伴眼内进行性渗出，经全身及局部抗生素及糖皮质激素治疗，症状无改善，5天前在外院考虑“人工晶状体过敏性眼内炎”行人工晶状体取出术，治疗后仍无好转且视力进行性下降伴眼痛，为进一步治疗转入我院，我院以“右眼内炎，右无晶状体眼．右眼白内障超声乳化术后，2型糖尿病”的诊断收住。     

中西医结合治疗急性化脓性眼内炎42例

目的：观察中西医结合疗法对急性化脓性眼内炎的疗效。方法：采用中药汤剂和抗生素治疗常规应用激素和抗生素治疗对照观察。结果：治疗组42例,有效率为92．86％;对照组34例,有效率为73．53％。结论：中西医结合疗法的疗效明显优于常规疗法, 药完全可以取代激素,以减轻其毒副作用,尽可能地挽救患者的视力,因此中医结合疗法治疗急性化脓性眼内炎具有明显的优越性。     

内源性眼内炎的临床分析

目的 探讨内源性眼内炎的临床特征和治疗方法.方法 回顾性病例分析.2010年至2013年收治的内源性眼内炎患者8例（10只眼）,男3例（5只眼）,女5例（5只眼）,年龄34～68岁;双眼2例,右眼4例,左眼2例.予常规眼科检查,玻璃体标本涂片培养,血培养.治疗包括局部及全身抗菌药物治疗,行玻璃体注药或（和）玻璃体切割术.对所有患者的发病情况、微生物培养结果、治疗结局进行统计分析.结果 8例患者发病前均有高热病史.糖尿病4例,其中3例合并肝脓肿,亚急性细菌性心内膜炎1例,妇科手术史1例,肾功能衰竭透析合并感染1例,败血症1例,不明原因发热1例.微生物血培养阳性3例（50％,3/6）,玻璃体液培养阳性2只眼（40％,2/5）,病原微生物包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、溶血性链球菌、白色念珠菌.2例（4只眼）因全身情况差未行眼内注药和玻璃体切除,视力无光感,其余患眼治疗后视力光感～0.1,施行玻璃体切除手术患眼视力相对较好.结论 内源性眼内炎大部分患者存在全身易感因素,预后差.及时诊断、及时抗感染治疗是控制感染的最有效方法,必要时行玻璃体切割术联合抗生素治疗,有助于保存患者的部分视力.     

糖尿病并发双眼真菌性角膜炎1例

患者　女 ,56岁 ,退休工人。双眼痛、视力下降半月。 1 996年 2月 1 6日发现双眼充血 ,角膜中央灰色 ,伴有异物感。 2周后因角膜黄白色面扩大、疼痛、视力下降 ,于 1 996年 3月 2日入院。患者已有2 0年糖尿病病史 ,长期用胰岛素 ,但血糖仍有波动 ,无使用激素和受外伤史 ,无使用任何滴眼液史 ,无家族性遗传病、眼病及急慢性传染病史。眼部检查 :右眼视力 0 0 8,左眼数指 / 1尺。右眼结膜混合充血( ) ,左眼 ( ) ,双下睑结膜对应角膜病变区有灰黄色隆起溃疡面 (图 1 ) ,有少许灰白色分泌物。双眼 3:0 0～ 9:0 0角膜缘内 2ｍｍ处可见 8ｍ…     

儿童眼内炎的临床分析与对策

近年来一次性注射器应用广泛，而部分医疗单位特别是农村基层医疗单位忽视对废弃注射器的管理，对其回收管理和销毁制度不完善，使其成为儿童的玩具，污染严重的注射器常带有多种病原体，当眼球穿孔伤时病原菌常被直接带人眼内，再加上玻璃体是细菌良好的培养基，细菌能迅速繁殖，严重破坏眼内组织形成眼内炎。现对我科2002年1月-2004年12月收治的由废弃一次性注射器所致22例儿童眼内炎病例进行回顾性分析，现报道如下。     

玻璃体切割治疗外伤性眼内炎护理体会

目的:探讨外伤性眼内炎患者玻璃体切割手术的护理措施。方法:对2011年收治的一例外伤性眼内炎患者进行术前术后护理。结果:患者眼内感染完全控制,视力有了提高,无眼球萎缩。结论:外伤性眼内炎患者玻璃体切割的术前术后护理,尤其是术后特殊体位的护理、预防并发症的护理和疾病观察,对巩固手术疗效,促进病人康复起到了至关重要的作用。     

白内障术后眼内炎的护理与干预

眼内炎是白内障术后常见的并发症之一,如得不到及时治疗,会影响患者的预后视力。本文详细阐述了白内障术后眼内炎的护理与干预方法,对此类病症的临床治疗具有一定的参考意义。