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1.
十二指肠损伤是一种严重的创伤。十二指肠位置特殊,处理复杂,术后并发症多,死亡率高,不及时处理或处理不当会引起死亡犤1犦。本组1980年1月至2001年12月收治十二指肠损伤43例,处理体会如下。临床资料1.一般资料:本组43例,男31例,女12例;年龄7~66岁,平均33.4岁。发现至手术时间10分钟~48小时。2.损伤原因:(1)医源性损伤14例:其中EST术后2例,胆道手术9例,腹腔镜手术2例,胃手术1例;(2)闭合性损伤22例:其中车祸伤16例,坠落伤4例,挤压伤2例;(3)开放性损伤6例… 相似文献
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临时性憩室化手术在治疗胰十二指肠损伤中的应用体会 总被引:2,自引:0,他引:2
胰和(或)十二指肠损伤是腹部损伤中较复杂的一类损伤。并发症多,病死率高。作者自1984年以来运用自行设计的十二指肠临时性憩室化手术治疗9例胰、十二指肠损伤病人均获痊愈。报道如下。1 临床资料一般资料:1984年1月至1998年1月,收治9例胰和(或)十二指肠损伤的病人,其中胰腺损伤并十二指肠降部破裂合并脾破裂失血性休克5例,十二指肠水平部破裂合并空肠、肝破裂3例,十二指肠降部破裂合并肝胆囊破裂失血性休克1例。伤后12小时以内就诊者7例,12小时以后就诊2例。术后并发膈下脓肿1例,为12小时后就诊… 相似文献
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降低闭合性十二指肠损伤探查漏诊的体会 总被引:3,自引:0,他引:3
文献报道十二指肠损伤术中漏诊率为10%~20%[1],且多为复合伤,并发症多,病死率高,应该高度重视术中探查。本院1986至2000年收治腹部损伤病例719例,其中闭合性十二指肠损伤21例,十二指肠损伤术中探查漏诊率为4.76%,报告如下。临床资料1.一般资料:闭合性十二指肠损伤病例21例,男18例,女3例;年龄17~67岁。损伤原因:腹部撞击伤15例,腹部挤压伤4例,坠落伤2例。伤后就诊时间:1~26小时。2.主要临床表现:10例有不同程度的腹痛,伴弥慢性腹膜炎5例;腹腔内出血6例,伴失血性休… 相似文献
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十二指肠损伤在腹腔脏器损伤中较少见,随着交通事故的增多,其发病率有增加的趋势。我院近10年来收治十二指肠损伤24例,报告如下。1.一般资料 本组24例为1988年9月至1999年2月收治的住院患者。男21例、女3例;年龄10~62岁。术前能作出诊断者6例(25%),18例(75%)未能在术前诊断。2.十二指肠损伤的临床资料 本组腹部闭合性损伤19例,其中撞伤17例,挤压伤2例;腹部开放性损伤5例,其中刀刺伤3例,坠落伤2例。损伤部位:十二指肠球部与降部交界处3例,降部12例,横部8例,升部1例。… 相似文献
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胰十二指肠损伤32例处理经验 总被引:2,自引:0,他引:2
胰十二指肠位于上腹深部,损伤机会虽较少,但诊断和处理比较困难,死亡率高达20%。我科1973年8月~1997年12月共收治不同类型胰十二指肠损伤32例,均经手术治愈。现将处理经验报道如下。临床资料本组32例中,闭合性损伤29例,开放伤3例。男性26例,女6例。年龄8~57岁。损伤程度:胰腺单纯挫伤2例;挫裂伤3例;横断伤6例,部分断裂伤1例;胰头十二指肠损伤9例,十二指肠2、3部破裂11例。合并有肝损伤2例,脾损伤4例,肾损伤5例,胃挫伤4例,腹膜后大血肿2例。损伤部位、手术方式见表贝。32例中… 相似文献
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创伤性十二指肠破裂12例治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
李冠华 《中国普外基础与临床杂志》2000,7(4):263-264
目的 探讨创伤性十二指肠破裂的死亡原因及破裂口修补术后易再破裂的原因。方法 对广西省北海市人民医院近8年来所作的12例十二指肠破裂手术进行回顾性分析。结果 全组病例中,治愈9例,死亡3例,死因:(1)合并伤过重;(2)单纯修补术后破裂口渗,继发腹腔感染;(3)多处破裂被遗留,造成高位肠瘘。结论 对创伤性十二指肠破裂患者,(1)应首先处理登工伤;92)对十二指肠破裂应详细检查,防止遗留多发性破裂伤 相似文献
7.
胃大部切除手术并发症及处理 总被引:2,自引:0,他引:2
报告我院自1985年1月~1994年12月近10年来在864例接受胃大部切除的患者中,出现术中及术后早期并发症者26例,其中4例术中并发症分别为肝十二指肠韧带横断、残胃与回肠吻合、脾损伤、结肠中动脉损伤各1例;22例术后早期并发症有十二指肠残端瘘12例、吻合口排空障碍8例、出血2例。本文在对有关并发症的讨论中强调了预防和处理过程中所遇到的实际问题。 相似文献
8.
外伤性十二指肠穿孔为腹部严重闭合伤之一,但与腹部其它内脏闭合伤相比,发生率较低,约占3%~5%犤1犦。本院于1986年1月至2001年10月,共收住外伤性十二指肠穿孔18例,经及时手术治疗后死亡1例。现报告如下。临床资料1.一般资料:18例十二指肠穿孔均为男性,年龄21~52岁。术前明确诊断8例,可疑诊断4例,术中探查发现6例。2.临床症状:右中上腹撞击后出现弥漫性腹膜炎体症,压痛、反跳痛明显,合并肝损伤等病例以腹腔内出血体征为主。3.损伤部位:降段12例,水平段5例,升段1例;其中单纯性十二指… 相似文献
9.
主动脉窦瘤破裂25例 总被引:2,自引:0,他引:2
我院于1988年10月~1995年10月收冶25例主动脉窦瘤破裂患者,并进行了手术治疗,无1例死亡,术后远期效果满意,现报告如下。1临床资料与方法本组共25例,男17例,女8例。年龄8~58岁,平均29岁。劳动中突然发病12例,胸外伤后发病2例,产后... 相似文献
10.
许其稳 《中华普通外科杂志》1994,(5)
延迟性脾破裂许其稳我院自1981年1月至1993年10月,共收治外伤性脾破裂120例,其中延迟性脾破裂12例(10%)。男10例,女2例,年龄18~65岁。外伤原因:拳击、棒打、跌伤8例,挤压伤4例。脾破裂的临床症状和体征,一般均在外伤后6小时内出现... 相似文献