真性小眼球并发视网膜脱离误诊1例

患者男,35岁,右眼视力下降20d于2003年12月31日入院.20d前右眼突发视力明显下降,当地医院诊断右眼孔源性视网膜脱离,于2wk前行右眼冷凝、巩膜外环扎加压术,术前右眼视力0.04,术后仅存光感.     

初诊误诊为眼内肿瘤的原发性孔源性视网膜脱离一例

原发性孔源性视网膜脱离一般容易诊断 ,但在特殊的情况下也可能误诊[1 ] 。如果诊断为眼内肿瘤 ,采用不同的临床处理方法 ,将导致截然不同的后果。我们遇到初诊误诊为眼内肿瘤的患者一例 ,现报告如下。　　患者女 ,6 5岁。因右眼视力明显下降半个月于 2 0 0 1年 11月 6日来我院就诊。经门诊眼科检查和眼部 A/ B型超声检查 ,初诊为“右眼球内肿物、双眼白内障”,于 2 0 0 1年 11月 7日收入住院。患者主诉半个月前右侧头痛 ,自觉右眼视物不见 ,随后左眼视力明显下降。在外院经 B型超声检查 ,诊断为“眼内肿物”。既往有高度近视 30年 ,从未…     

陈旧性视网膜脱离

本文对本院4年中所收治的兀例陈旧性视网膜脱离的治疗情况作一分析，报告如下：一般资料：4年间我院收治的视网膜脱离病例病史半年以上者8例，1年以上者14例，2年以上者4例，共兀例兀眼。占同期本院视网膜脱离的6．8％（26／382）。其中男16例，女10例。农民9例，工人8例，学生5例，其他4例。右眼12例，左眼14例。单孔9例，多孔8例，未查到者9例。I组膜2例，II级膜12例，III级膜12例，III级膜占46．2％。手术方式：根据视网膜脱离范围、裂孔大小、数量。分布及膜形成情况等分别选择手术方式（表1）。各术式操作同一般视网膜脱离。但裂孔…     

眼内非特异性肉芽肿性炎症致眼球摘除1例

眼内非特异性炎症临床较少见,我院近期收治1例,现报道如下。1　临床资料患者,男,36a,主诉右眼红、痛、畏光流泪伴视力下降2mo于1998年12月7日收住我院。住院前曾诊断为浅层巩膜炎并给予地塞米松结膜下注射及典必殊点眼无好转。患者10a前患肺结核,经抗痨治疗已愈。入院检查:一般情况好,无发热,头面及全身浅表淋巴结无肿大。眼部检查:视力右眼前手动,左0.9,眼压右1.63kPa,左1.94kPa,右眼混合充血,颞下方巩膜压痛明显,KP(),Tyndall征(),前房可见纤维素性渗出,颞下方虹膜7～8点处局限性隆起,瞳孔药物性散大,直径8mm,晶状体表面色素沉着,玻璃体…     

手术治疗陈旧性视网膜脱离

陈旧性视网膜脱离是指视网膜脱离较长时间未治疗，出现视网膜脱离范围扩大、玻璃体浑浊加重、视网膜下液多且不能吸收、广泛多变的视网膜下膜及视网膜皱折形成等改变的视网膜脱离。近几年，随着医疗器械、材料的提高，对治疗这类疾病的方法也有增多，使其治愈率明显提高，本文对在我院收治的陈旧性视网膜脱离病例共82例进行回顾性分     

视网膜母细胞瘤误诊眼内积血1例

患女,3岁。家长发现其右眼内有白色球状物质。外院诊断为“右眼玻璃体积血”。家长否认患儿既往有眼病和外伤史,否认全身其他系统严重的器质性疾病。眼科检查：右眼眼压Tn＋1。眶缘光滑,未扪及肿物。角膜透明,色素性KP（＋）。前房深浅正常,下方见数枚球形白色物质,直径约1～2min。虹膜表面新生血管。瞳孔散大,直径约6min,对光反应迟钝,     

陈旧性视网膜脱离的手术治疗

目的评价巩膜外环扎、加压联合放液、冷凝术治疗陈旧性视网膜脱离的效果。设计回顾性、非对照研究。研究对象13例（13眼）陈旧性视网膜脱离患者。方法对13例（13眼）陈旧性视网膜脱离采用巩膜外环扎、加压、放液、冷凝等联合手术方法治疗，分析术后视网膜复位，视力、眼压及术后并发症等情况。主要指标视力、眼压、视网膜复位状况。结果13例（13眼）术后均达到解剖复位，6例患者视力较术前提高，7例患者视力无明显变化，但自觉症状较术前改善。术后眼压维持在正常范围，术后随访至1年，未见并发症发生。结论采用巩膜外环扎、加压、放液、冷凝联合手术方法治疗某些陈旧性视网膜脱离，能取得较好的疗效。     

陈旧性视网膜脱离的临床分析

目的　探讨陈旧性视网膜脱离的诊断、治疗方法及疗效。方法　对 12 7例陈旧性视网膜脱离患者的临床资料进行回顾性分析 ,了解其临床特点、诊断依据、手术方式及疗效。结果　陈旧性视网膜脱离患者的诊断主要依据眼底检查 ;10 2只眼采用环扎加压术 ;一次手术成功 12 2只眼 (96 .1% ) ;98只眼视力有不同程度的提高。结论　陈旧性视网膜脱离的手术方式大多可选择环扎加压术 ,手术治愈率不低 ,不少患者术后获得有用视力 ,应及时手术治疗。     

双眼先天性小眼球伴视网膜脱离1例

1 病例报告 男,29岁。因右眼看不见,左眼视力严重下降3d,于2001年9月13日就诊。患者自幼视力差,无外伤史。父母、兄弟姐妹均无类似眼病史。眼部检查:视力右眼无光感,左眼手动眼前。双眼睑无异常,双眼球形态明显缩小,且有水平震颤。角膜透明,垂直径及横径为7mm。前房浅。瞳孔呈城门洞     

眼内炎误诊为视网膜母细胞瘤1例

眼内炎误诊为视网膜母细胞瘤１例济宁市第一人民医院眼科刘筠，安国兰，崔凡明患几何××女，岁住院号１０２００５发现左眼瞳孔反黄白色光１个月，于１９９２年８月１１日住院。１个月前，患儿曾有感冒发热病史，体温达４０℃，曾在当地卫生所治疗，具体诊治情况不详。治...     

脉络膜黑色素瘤误诊为视网膜脱离1例

患者,女,62岁。主诉:右眼视力下降1年,加重2个月。患者1年前开始感觉右眼视力有轻度下降,4个月前曾在外院检查,当时右眼视力0.8,按"结膜炎"进行治疗,2个月前开始右眼视力明显下降,就诊时检查发现右眼视网膜青灰色隆起,初步诊断为"视网膜脱离"收治入院。该患者有肺结核病史。曾行乳房小叶增生手术。已婚,育1子。父亲有青光眼病史,母亲有肺癌病史。一般检查:神志清,心律齐,呼吸     

外路手术治疗陈旧性裂孔性视网膜脱离

目的 探讨外路手术治疗陈旧性裂孔性视网膜脱离的疗效,分析陈旧性裂孔性视网膜脱离的临床特点.方法 陈旧性裂孔性视网膜脱离34例(34只眼),在双目间接检眼镜直视下行裂孔及变性区定位,在裂孔及变性区周围行视网膜冷凝后,根据情况分别采用巩膜表面加压术、环扎术或环扎加压术.术后定期观察视力、玻璃体及视网膜复位情况.结果 ①随访1～6个月,术后视网膜裂孔封闭,完全复位28只眼,再脱离6只眼,均发生在手术后1个月;其中2例手术后不足10d再脱离.②视力情况:视力提高28只眼,矫正视力＜0.3者18只眼,≥0.3者10只眼.③视网膜下液吸收情况:3d完全吸收19例,6d完全吸收7例,3～4周吸收2例.④冷凝反应:Ⅰ级10只眼,Ⅱ级14只眼,Ⅲ级4只眼.结论 在双目间接检眼镜直视下,外路手术治疗陈旧性裂孔性视网膜脱离的手术效果良好,值得临床推广.手术后视网膜的复位和视力与病程有密切关系.陈旧性裂孔性视网膜脱离多是因为早期的误诊造成,应引起临床医生注意.     

外伤性眼球摘除1例

1病例报告男,20岁,因机器挤压致头、面部出血、变形1h,于2002-11-17的11时来我院就诊。查体:体温不升,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压14/8kPa。神志清楚,头部严重变形,其顶部有2个分别为6,8cm长的头皮裂伤,边缘不整齐,深达骨质,严重污染。眼科检查:右眼球完全脱出眼睑外,角膜朝向鼻侧,角膜水肿,瞳孔散大,前房少量积血,眼球完整,视神经暴露于颞侧。可以看到数条眼外肌断端(已分不清四条直肌和两条斜肌),眼球仅有部分筋膜相连。右眼下睑内眦部纵形皮肤裂口长0.5cm,右下泪小管断裂,左眼内眦部纵形不规则裂口从眉端延续至鼻侧、上唇,左内眦韧…     

外伤性眼球摘除1例

外伤性眼球摘除是眼挫伤致眼球脱出程度最严重的表现。现将所见报告如下。患者男,对岁,农民,因右眼面部被拖拉机砸伤力分钟,于1997年9月10日晚8时来我院就诊。查体：体温刀℃,脉搏to次Y分,血压16／ifkPa（IkPa＝75eq）,神志清晰。眼科检查：右眼球完全脱出于睑裂外,只有预侧少许筋膜连接眶内。眼球壁完整无破裂,各条眼外肌均自巩膜附着处断裂,视神经断离随眼球脱出,长约40Inln（附图）,上下眼睑外毗部均有程度不同的裂伤。鼻根部至内毗部见较大的极不规则的伤口,深达骨膜,创口内可见鼻骨骨折碎片。球结膜横形不规则裂伤。左…     

视网膜脱离误诊为中心性浆液性视网膜病变

例1 周××男22岁病志号853112 右眼视力下降1个月,视物变形,当时到某医院就诊,其检查所见视力0.1,黄斑部浮肿,中心凹反射消失。诊断为右眼中心性浆液性视网膜病变,用药治疗无好转,来我科门诊治疗。门诊检查:视力右0.1,左1.5。右眼前部正常。眼底:视盘及血管正常,黄斑部呈放射状皱折浮肿,中心凹反射消失。左眼正常。印象为右眼中心性浆液性视网膜病变。收治后投与血管扩张、维生素及激素等     

全眼球炎误诊为视网膜母细胞瘤1例

全眼球炎误诊为视网膜母细胞瘤１例陈斌游世平重庆医科大学附属一院眼科患儿杨××女性１０岁右眼视力下降１３天，眼球突出１０天，于１９９６年８月２９日入院。患儿曾在某医院就诊，ＣＴ检查显示右眼球突出，球壁增厚、模糊，以后壁、下壁外侧壁明显，下后方见一钙化灶...     

眼球穿孔性视网膜脱离(附45例报告)

眼球穿孔伤晚期常引起继发性视网膜脱离。PercivalSpB(1972)报导134例眼内异物取出术后有22%患者出现继发性视网膜脱离。眼球穿孔伤时出血常引起玻璃体内积血机化,限内异物取出术后亦常形成玻璃体的浓缩牵引,由此引起的网膜脱离,其手术效果往往较差,为了提高此类病例的治疗效果,我们将最近四年治疗的45例眼球穿孔性网膜脱离病例总结报告如下:     

眼内异物合并视网膜脱离手术

在眼内异物存留病例中,我们遇到一些同时伴有视网膜脱离或异物取出后又继发视网膜脱离造成失明的病例。为着挽救这些病例视力,我们逐渐进行一些眼内异物摘除合并巩膜缩短电烙术,预防视网膜脱离或同时进行治疗。视网膜脱离是眼内异物病例中严重的并发症。我们最近十一年来住院眼内异物病例共