AO双钢板治疗肱骨髁间骨折疗效分析

肱骨髁间骨折是骨科中较难治疗的关节内骨折之一。目前对肱骨髁间骨折的治疗更趋向于手术疗法。作自1999年10月至2005年10月采用AO双钢板螺钉内固定治疗肱骨髁间骨折26例，取得满意骨折复位固定及疗效，报告如下。     

双锁定钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折的疗效

将2013年12月~2014年12月我院50例成人肱骨踝间骨折病例均分为两组,每组25例。对照组行双普通钢板、Y型钢板内固定处理,观察组则给予双锁定钢板内固定处理,观察两组治疗效果。结果观察组患者的治疗优良率为84.0%,明显高于对照组的68.0%(P<0.05);观察组患者的内固定物断裂与松动发生情况明显优于对照组(P<0.05)。在成人肱骨踝间骨折临床治疗方案中,双锁定钢板内固定处理方案可牢固固定肱骨踝间骨折,促进患者肘关节功能良好恢复,并发症少,具有积极的临床意义。     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重的关节内骨折,过去由于缺乏良好的暴露及有效的内固定方法而造成肘关节功能障碍、畸形愈合,疗效欠佳.1997至2003年作者采用经尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗42例成人肱骨髁间骨折,经6～51个月的随访,取得满意疗效.现报道如下.     

双锁定钢板内固定法在肱骨髁间骨折治疗中临床应用

32例肱骨髁间骨折患者随机分为治疗组和对照组各16例。治疗组采用双锁定钢板内固定法治疗,对照组采用双普通钢板内固定法治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗组优10例,良4例,可2例,优良率为87.5%,对照组优7例,良4例,可3例,差2例,优良率为68.75%,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生并发症,且手术时间比较,差异不显著(P>0.05),但治疗组患者住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。双锁定钢板内固定可取得良好复位,且固定牢固,对治疗肱骨髁间骨折具有显著的治疗效果。     

双钢板内固定治疗肱骨近端骨折疗效分析

2004年5月--2007年6月共收治肱骨近端骨折需手术患者45例，均采用肱骨近端双钢板内固定。其中31例获得随访，疗效满意，报告如下。     

C型肱骨髁间骨折的手术治疗研究

目的探讨治疗肱骨髁间骨折手术入路、固定方法以及疗效。方法采用经肱三头肌舌状瓣入路和经尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板固定治疗肱骨髁间骨折C3型15例。结果所有患者得到4-14个月（平均9．3个月）的随访,根据改良的Cassebaump评分系统评定,主观症状本组中优6例,良6例,可2例,差1例,优良率80．0％。其中经尺骨鹰嘴入路者优3例,良2例,优良率100％。结论双钢板固定肱骨髁间骨折是比较可靠的固定方法,为使肘关节活动得到很好的恢复,我们建议手术入路可选择尺骨鹰嘴截骨入路。     

Y形钢板和双钢板经不同置入途径治疗肱骨髁间骨折的比较

背景:成人肱骨裸间骨折内固定及置入途径选择对置入成功及内固定后功能有明显影响。目的:比较Y形钢板和双钢板经不同置入途径治疗肱骨髁间骨折疗效的差异。方法:纳入肱骨髁间骨折患者139例,采用Y形钢板和双钢板两种内固定方式,根据内固定方案分为4组,经尺骨鹰嘴截骨入路44例,经肱三头肌两侧入路46例,经肱三头肌舌状瓣入路27例,经肱三头肌劈开入路22例。随访3个月～2年,根据Aitken和Rorabeck肘关节功能评定标准对各组患者内固定后肘关节功能进行评定。结果与结论:双钢板在尺骨鹰嘴截骨组、肱三头肌两侧组和肱三头肌劈开组中优良率优于Y形钢板(P<0.05),而在肱三头肌舌状瓣组中优良率差异无显著性意义(P>0.05)。前3种入路的双钢板固定优良率差异无显著性意义(P>0.05),但均比肱三头肌舌状瓣入路双钢板固定优良率高(P<0.05)。提示肱骨髁间骨折双钢板固定治疗优于Y形钢板固定,尺骨鹰嘴截骨入路、肱三头肌两侧入路和肱三头肌劈开入路可获得相同的临床效果,而且它们的内固定效果均优于肱三头肌舌状瓣入路。     

“Y”钢板固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是一种较少见的骨折，临床发生率低。解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼是治疗肱骨髁间骨折、恢复肘关节功能的三大要素。1999年6月至2004年6月，作者采用“Y”钢板内固定治疗肱骨髁问骨折，术后早期行肘关节CMP功能锻炼，取得满意疗效。     

采用平行双钢板技术治疗肱骨髁间骨折的疗效分析

目的 探讨平行双钢板技术治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 对28例肱骨髁间骨折患者采用平行双钢板治疗,取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨显露肱骨髁间骨折,复位后采用肱骨内、外侧解剖钢板固定,尺骨鹰嘴部使用张力带固定.结果 28例患者均获随访,时间12～26个月,平均19.2个月.根据改良Cassebaum评分系统进行评分:优16例,良8例,可4例,优良率85.7%.发生创伤性异位骨化2例,尺神经炎1例.结论 肱骨远端骨折选择平行双钢板内固定,能够保证坚强的固定及较高愈合率,它可以实现骨折早期稳定性,有助于患肢早期功能锻炼,从而利于关节功能的恢复.     

双解剖钢板加中空螺钉手术治疗肱骨髁间骨折

目的探讨双解剖钢板加中空螺钉手术治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效。方法对34例肱骨髁间粉碎骨折患者行双解剖钢板加中空螺钉手术固定治疗,术后第1天行肘关节被动活动,1周后肘关节主动活动。术后定期行X线摄片复查了解骨折愈合情况。结果所有患者骨折复位良好。术后经1.2～3.3年随访,骨折全部愈合,肘关节功能基本恢复正常。根据Casscbaum方法评定肘关节术后疗效:优11例,良17例,可6例,优良率82.4%。结论采用双侧钢板加中空螺钉内固定手术治疗肱骨髁间骨折,骨折复位满意,固定牢靠,术后可早期行功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

肱骨髁间粉碎骨折双钢板固定后的康复干预体会

肱骨髁间粉碎性骨折患者20例，应用35mm DCP双钢板分别于肱骨远端内侧及外侧的后面固定，术后应用Cossebou。评分系统及临床症状观察评定关节功能恢复情况。20例患者术后优8例，良8例，可4例，优良率为80％。双重建钢板内固定治疗肱骨髁间骨折及结合术后功能锻炼，临床效果明显。     

双钢板固定治疗27例肱骨髁间骨折的疗效观察

目的探讨双钢板固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法回顾性分析2006年8月至2011年8月收治的采用双钢板固定治疗的肱骨髁间骨折的患者27例的临床资料。结果术后肘关节功能优9例,良12例,可4例,差2例。优良率77.8%。结论双钢板治疗肱骨髁间骨折,可以获得稳定的内固定,有利于早期行患肢功能锻炼及关节功能的恢复。     

Y形钢板和双钢板经不同置入途径治疗肱骨髁间骨折的比较

背景：成人肱骨裸间骨折内固定及置入途径选择对置入成功及内固定后功能有明显影响。目的：比较Y形钢板和双钢板经不同置入途径治疗肱骨髁间骨折疗效的差异。方法：纳入肱骨髁间骨折患者139例,采用Y形钢板和双钢板两种内固定方式,根据内固定方案分为4组,经尺骨鹰嘴截骨入路44例,经肱三头肌两侧入路46例,经肱三头肌舌状瓣入路27例,经肱三头肌劈开入路22例。随访3个月～2年,根据Aitken和Rorabeck肘关节功能评定标准对各组患者内固定后肘关节功能进行评定。结果与结论：双钢板在尺骨鹰嘴截骨组、肱三头肌两侧组和肱三头肌劈开组中优良率优于Y形钢板（P〈0.05）,而在肱三头肌舌状瓣组中优良率差异无显著性意义（P〉0.05）。前3种入路的双钢板固定优良率差异无显著性意义（P〉0.05）,但均比肱三头肌舌状瓣入路双钢板固定优良率高（P〈0.05）。提示肱骨髁间骨折双钢板固定治疗优于Y形钢板固定,尺骨鹰嘴截骨入路、肱三头肌两侧入路和肱三头肌劈开入路可获得相同的临床效果,而且它们的内固定效果均优于肱三头肌舌状瓣入路。     

双侧AO重建钢板治疗中老年肱骨髁间C型骨折

肱骨髁间骨折是临床上一种常见的关节内骨折,它多发生于青年人,但随着人口老龄化的发展,中老年患的发病率也逐渐增加.中老年患由于常伴有不同程度的骨质疏松症,使其骨折的粉碎程度加重,复位及固定的难度增加,临床上处理相当棘手.作2002年3月至2004年12月间共收治中老年肱骨骨折患35例,均采用双侧AO重建钢板进行固定,得到随访28例,效果满意.现报告如下.     

AO钢板螺钉治疗股骨干骨折

目的：探讨ＡＯ钢板螺钉内固定技术在股骨干骨折中的应用价值,以期获得最佳治疗效果。方法：本组８７例,男５９例,女２８例,平均年龄３８岁。粉碎性骨折２８例,横形和短斜形骨折３９例,长斜形和螺旋形骨折２０例。选择股处侧或后外侧切口,使用动力加压钢板,置于张力侧,拧入螺钉时使用偏心导钻和丝锥。粉碎性、长斜形和螺旋形骨折以拉力螺钉辅助固定。不用外固定,术后第２ｄ即开始主、被动活动。结果：经１￣２．５ａ随访,     

经鹰嘴肘后入路重建钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

作者自1997年3月～2002年10月采用经尺骨鹰嘴肘后入路,应用重建钢板内固定治疗肱骨髁间骨折34例,疗效满意,报道如下. l临床资料     

肱骨髁间骨折70例内固定手术治疗体会

肱骨髁间骨折是严重的肘部损伤 ,多见于成人 ,骨折后由于鹰咀楔入肱骨髁间 ,而形成不同骨折类型 ,除Ⅰ型骨折可采用保守治疗外 ,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型保守治疗效果欠佳。 1990～ 2 0 0 1年本院采用内固定手术治疗Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型肱骨髁间骨折 70例 ,经随访 6个月至 6年疗效较好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 4 0例 ,女 30例 ,平均年龄2 5 .5 (5～ 6 1)岁。致伤原因 :车祸伤 2 5例 ,石头砸伤20例 ,坠落伤 14例 ,摔伤 5例 ,炸伤 2例 ,其他 4例 ;开放性骨折 8例 ,闭合性骨折 6 2例。1.2　骨折类型　根据[1] ＲｉｓｅＤｏｒｕｑｈ四度分类…     

肱骨髁间骨折内固定治疗方法的选择

肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,随着交通的不断发展,高能量复合伤所致的肱骨髁间粉碎性骨折发生率也日渐上升。治疗肱骨髁间骨折关键在于能否获得解剖复位和坚强内固定,重新获得最大程度的关节功能。近10年来,由于内固定方法和手术方法的显著改进,切开解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼这一原则,使肘关节功能的恢复得以显著改善。作者自2002年1月-2007年9月对56例肱骨髁间骨折患者,均采用尺骨鹰嘴截骨,“Y”型钢板或双钢板内固定治疗,通过改良Cassebaum肘关节评分,上肢、     

动力髋螺钉与AO角钢板治疗股骨转子间骨折疗效观察

目的：探讨动力髋螺钉与AO角钢板在治疗各类型股骨转子间骨折的作用和疗效。方法：52例股骨转子间骨折患者行动力髋螺钉固定,104例股骨转子间骨折患者行AO角钢板固定,观察两种内固定方法治疗股骨转子间骨折的疗效。结果：行动力髋螺钉内固定的有45例患者得到随访,随访时间6个月-4年,功能评定标准优36例,良7例,差2例均为逆转子骨折）,优良率为95.6%;行AO角钢板内固定的86例患者获得半年以上的随访,优良率达95.0%,其中术中并发症为3.8%。结论：两种内固定均获得满意的疗效。但动力髋螺钉无有效的抗旋转作用。适用于I,Ⅱ,Ⅳ型骨折,AO角钢板适用于Ⅲ型骨折。     

Y型钢板治疗肱骨髁间骨折20例报告

1994年6月～1996年10月共收治20例肱骨髁间骨折的病人，采用Y型钢板治疗，效果满意，现报告如下。临床资料20例中，男13例，女7例。年龄7～69岁，青壮年最多。新鲜骨折18例，陈旧性骨折2例。手术治疗100％，病人均在术后3～5周出院，所有病人经随访复查，无五例发生内固定物弯曲、断裂、螺钉松动，骨折完全愈合，无1例发生感染和骨不连接．方法Y型钢板是根据肽骨远瑞形状设计的。Y型钢板的外躲枝略长于内肤枝（如图1），内外深技间的夹角约60”。在实际操作时应根据病人的肽骨远端形态，因人而异决定两艘枝间的夹角，主要是使尺骨鹰嘴能顺…