卡介菌多糖核酸制剂与CO2激光联合治疗尖锐湿疣

尖锐湿疣(CA)是性传播疾病(STD)中发病率较高的一种，虽然目前治疗CA的方法较多，但复发率较高。在临床上我科采用激光联合卡介菌多糖核酸制剂(商品名为卡舒宁，卫生部成都生物制品研究所产品，规格为1ml／支)，肌肉注射治疗CA87例和单用激光治疗，前者取得了较好的疗效，现报道如下：     

二氧化碳激光与卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣86例疗效观察

目的：探讨二氧化碳（CO2）激光与卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣（CA）的效果。方法：治疗组86例在局麻时将卡介菌多糖核酸注射液与2％利多卡因注射液配成2：1比例进行局麻．然后用激光去除疣体皮损，当日肌注卡介菌多糖核酸0.75mg，隔日1次，疗程为15次。对照组60例，采用利多卡因局麻后激光去除疣体，未进行任何免疫药物治疗，12周后观察疗效。结果：治疗组治愈率为89．5％，复发率为10．5％；对照组治愈率为71．7％，复发率为28．3％。两组治愈率经X^2检验，差异有显著性（X^2=6．809，P〈0.05）。结论：CO2激光与卡介菌多糖核酸治疗CA，其疗效优于单纯用CO2激光，且能降低复发率     

卡介菌多糖核酸联合5-氟尿嘧啶预防尖锐湿疣复发疗效观察

目的探讨卡介菌多糖核酸联合5-氟尿嘧啶预防尖锐湿疣复发的疗效。方法125例患者被随机分成治疗组（65例）和对照组（60例），两组均用CO2激光一次性清除皮损，治疗组加用卡介菌多糖核酸肌注和外涂5-氟尿嘧啶。结果治疗组6个月内复发率为10．77％，对照组6个月内复发率为38．33％，两组复发率经统计学处理，X^2=12．87，P〈0．01，差异有非常显著性。结论卡介菌多糖核酸联合5-氟尿嘧啶治疗尖锐湿疣能起到药物互补作用，提高疗效，作为防止尖锐湿疣复发的方法之一，值得临床应用。     

CO2激光联合5%咪喹莫特乳膏或卡介菌多糖核酸预防尖锐湿疣复发的临床观察

目的:观察CO2激光术后局部外用5%咪喹莫特乳膏与卡介菌多糖核酸注射(BCG-PSN)预防尖锐湿疣(CA)复发情况.方法:90例CA患者经CO2激光清除术后的患者分为咪喹莫特组(46例)和BCG-PSN组(44例),咪喹莫特乳膏组每周外用5%的咪喹莫特乳膏3次,BCG-PSN组隔日肌注1次,疗程均为8周.结果:咪喹莫特组治愈率为89.13%,复发率为10.87%.BCG-PSN组治愈率为65.9%,复发率为34.1%.咪喹莫特组的复发率明显低于BCG-PSN组,差异有统计学意义.结论:CO2激光术后,局部外用咪喹莫特乳膏疗效较满意.     

派特灵联合卡介菌多糖核酸注射液治疗尖锐湿疣

我科自2005年6月-2006年12月采用派特灵联合卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣患者43例，并与对照组进行对比，现报告如下。     

卡介菌多糖核酸穴位注射联合匹多莫德治疗对预防尖锐湿疣复发的效果观察

目的探讨卡介菌多糖核酸注射液穴位注射联合匹多莫德治疗对预防尖锐湿疣复发的效果。方法选取2014年6月～2017年6月在本院皮肤科门诊就诊的尖锐湿疣患者52例,随机分为治疗组和对照组各26例。治疗组在电灼治疗的基础上,给予卡介菌多糖核酸穴位注射和匹多莫德治疗,对照组仅给电灼治疗。分析并比较两组患者治疗后尖锐湿疣复发情况、治愈情况和不良反应情况。结果治疗组6个月内复发率为19.23%,明显低于对照组的46.15%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组痊愈率为80.77%,明显高于对照组的53.85%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论尖锐湿疣患者电灼治疗后给予卡介菌多糖核酸穴位注射和匹多莫德治疗,可以显著提高临床疗效,降低尖锐湿疣复发率,且安全性较高,值得临床推广应用。     

卡介菌多糖核酸制剂治疗尖锐湿疣合并包皮过长临床观察

本科2000年1月至2003年10月采用卡介菌多糖、核酸制剂治疗尖锐湿疣合并包皮过长取得较满意的疗效,现报告如下.     

卡介菌多糖核酸对白癜风的免疫调节作用

目的探讨卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对白癜风的免疫调节作用及疗效。方法按随机表顺序将40例寻常型进展期白癜风患者分为研究组和对照组,每组各20例,用ELISA法检测BCG-PSN治疗白癜风前后患者外周血IL-12、IL-4、IFN-γ水平。结果 BCG-PSN治疗后,患者IL-12、IFN-γ水平降低(P<0.05),IL-4水平无变化(P>0.05)。治疗组有效率为68.42%,对照组有效率31.58%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BCG-PSN可以明显提高白癜风患者的细胞免疫功能,治疗白癜风安全有效。     

卡介菌多糖核酸治疗白癜风的临床观察

目的 :探讨卡介菌多糖核酸治疗白癜风的疗效。方法 :将 87例白癜风病人随机分为两组 ,对照组 3 8例单纯外擦 3 0 %补骨脂酊 ,治疗组 49例在外擦 3 0 %补骨脂酊的基础上应用卡介菌多糖核酸治疗。结果 :治疗组痊愈 5例 ,总有效率 80 %,不良反应轻 ;对照组痊愈 1例 ,总有效率 5 5 %。结论 :治疗组的疗效较对照组相比有统计学差异 (P <0 .0 5 )。     

哮喘患者IgE基因表达及卡介菌多糖核酸治疗作用

目的：体外刺激IgE胚系基因的表达，观察卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对IgE产生的影响，阐明其作用机理。方法：通过对哮喘患者外周血单个核细胞(PBMC)进行体外培养，培养体系中加入IL-4和抗CD40单抗，模拟IgE胚系基因合成的适合环境。在治疗组中加入(BCG-PSN)或地塞米松，观察各培养组细胞生长的差异。通过总细胞抽提RNA后逆转录成CDNA，进行PCR扩增，以半定量的方法比较不同培养组在IgEε胚系基因和IFN-7基因表达。结果：1)IL-4和抗CD40单抗的协同作用可刺激哮喘患者PBMC的生长和转化，BCG-PSN组对该体系的细胞生长无抑制作用，地塞米松组对细胞生长和转化有显著抑制作用。2)BCG-PSN组和地塞米松组均对IgEε胚系基因表达有抑制作用，两种治疗组及空白组之间在抑制基因表达程度上无显著差异。3)BCG-PSN组的抑制作用是部分通过IFN-7表达增加实现的。结论：BCG-PSN与地塞米松均可抑制哮喘患者(PBMC)IgEε胚系基因表达，前者不同于后者，其部分通过IFN-7表达增加而起作用。     

卡介菌多糖核酸对哮喘的治疗作用

目的　观察卡介菌多糖核酸 (斯奇康 ,BCG -PSN)对支气管哮喘是否具有显著的治疗效果。方法　 6 0例轻中度哮喘病患者随机分为卡介菌治疗组 (36例 )和对照组 (2 4例 ) ,治疗组患者常规治疗加肌肉注射斯奇康 1mg,对照组常规治疗加肌肉注射生理盐水 0 5mL ,均隔日 1次 ,共 12周 ;每 4周调整药物治疗到哮喘症状理想控制状态并记录 ;分别于治疗前、治疗后第 4、8、12周测量肺功能 (FEV1 0 %、PEF % ) ;治疗前、后抽血用流式细胞仪检测外周血CD +4淋巴细胞内IFNγ、IL - 4的表达。结果　与对照组和治疗前比较 ,治疗组不仅在第 4、8、12周FEV1 0 %和PEF %明显改善 ,同时在哮喘症状控制理想的状态下 ,平喘药物的使用明显减少 (P <0 0 1) ;治疗组和对照组患者治疗前后表达CD +4IFNγ +的细胞百分比无显著变化 (P>0 0 5 ) ;而两组治疗后表达CD +4IL - 4 +细胞百分比均下降 (P <0 0 1) ;并且治疗组较对照组更为显著 (P <0 0 1)。结论　卡介菌多糖核酸能改善轻中度哮喘患者肺功能、减少药物治疗 ,抑制TH2型免疫反应 ,因此可能在轻中度哮喘的治疗中有一定作用。     

卡介菌多糖核酸治疗非变应性高反应性鼻炎的临床研究

目的:观察卡介菌多糖核酸应用于非变应性高反应性鼻炎的临床治疗效果和安全性。方法:采用随机单盲对照试验的方法,将80例非变应性高反应性鼻炎患者随机分为试验组和对照组,分别给予卡介菌多糖核酸注射液(BCG-PSN)和二丙酸倍氯米松(BDP)治疗,前组予BCG-PSN肌注,每次0.5mg,2d1次,18次为1疗程;后组给予BDP鼻腔喷雾,2次/d,连续36d。均随访至停药后半年。观察并记录治疗后0、1、3、6个月时两组患者的症状及体征评分和不良反应。结果:治疗结束时,试验组总有效率为95.0%,对照组为97.5%,两组差异无显著性。治疗停止后1、3、6个月时试验组的总有效率明显高于对照组,且差异有显著性。两组均无全身不良反应发生,对照组有轻度局部不良反应。结论:BCG-PSN对非变应性高反应性鼻炎有较好的治疗效果,且安全性好。     

经尿道钬激光切除术联合卡介菌多糖核酸膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道钬激光切除术联合卡介菌多糖核酸治疗浅表性膀胱肿瘤疗效及安全性。方法本组患者167例,术前在膀胱镜下取活检证实为T2以下肿瘤,采用连续硬膜外或骶麻,行经尿道钬激光切除,术后1周开始灌注卡介菌多糖核酸,每周1次,共8次,第1年每3个月行膀胱镜复查1次,以后每半年复查1次。结果随访3个月至7年,8例复发,复发率为4.0%。膀胱镜检肿瘤在原位5例,经再次手术后效果满意。结论钬激光膀胱肿瘤切除术联合卡介菌多糖核酸膀胱灌注,对于治疗浅表性膀胱肿瘤的效果满意,值得在临床上进一步推广应用。     

卡介菌多糖核酸联合皮质激素治疗斑秃临床观察

目的观察卡介菌多糖核酸联合泼尼松龙局部治疗斑秃的临床疗效。方法143例斑秃患者根据自愿分为3组,分别采用卡介菌多糖核酸联合醋酸泼尼松龙混悬液治疗(联合治疗组)、单用卡介菌多糖核酸治疗(卡介菌多糖核酸组)及单用醋酸泼尼松龙治疗(醋酸泼尼松龙组),进行疗效对比。结果联合治疗组52例患者,痊愈36例,显效13例,有效3例;卡介菌组48例患者,痊愈22例,显效12例,有效9例,无效5例;两组痊愈率比较χ2=5.61,P0.05,有效率比较χ2=9.68,P0.01,差异均有统计学意义。泼尼松龙组43例患者,痊愈20例,显效11例,有效10例,无效2例;与联合治疗组痊愈率比较,χ2=5.02,P0.05;有效率比较,χ2=8.68,P0.01,差异均有统计学意义。结论卡介菌多糖核酸联合泼尼松龙混悬液局部注射治疗斑秃疗效明显。     

肌肉注射卡介菌多糖核酸治疗寻常疣Meta分析

目的系统评价肌肉注射卡介菌多糖核酸治疗寻常疣的疗效与安全性。方法检索Pub Med、OVID、Cochrane数据库,中国生物医学文献数据库(CBM)及中国知网全文数据库(CNKI)等,纳入关于肌肉注射卡介菌多糖核酸治疗寻常疣的随机对照研究,采用Review Manager 5.1软件进行Meta分析,比较肌肉注射卡介菌多糖核酸与其他方法治疗寻常疣的疗效与安全性。结果最终纳入7个随机对照研究,共719例患者。单独或联合肌肉注射卡介菌多糖核酸治疗寻常疣的有效率高于其他方法,差异有统计学意义(相对危险度=1.39,95%可信区间1.07~1.80,P<0.05)。结论结论肌肉注射卡介菌多糖核酸可有效治疗寻常疣,患者耐受性好。     

卡介菌多糖核酸联合射频治疗变应性鼻炎的疗效

目的 探讨卡介菌多糖核酸联合射频治疗变应性鼻炎(AR)的临床效果.方法 将124例AR患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例.对照组给予卡介菌多糖核酸0.35 mg,肌内注射,隔日1次,3个月为1个疗程;观察组在对照组治疗的基础上,行SHP-Ⅱ型射频1次治疗.对2组治疗3个月及6个月后的疗效进行比较.结果 观察组治疗3个月及6个月后的总有效率分别为93.5％及89.7％,对照组治疗3个月及6个月后的总有效率分别为69.4％及62.7％,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 卡介菌多糖核酸联合射频治疗对AR患者改善短期症状及控制远期复发均具有显著的效果.     

卡介菌多糖核酸辅助治疗初治涂阳肺结核的疗效

目的探讨卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）辅助治疗初治涂阳肺结核的疗效。方法将117例初治涂阳肺结核患者按确诊并建立病案的顺序随机分成治疗组（60例）和对照组（57例）。并按《中国结核病防治规划工作指南》要求,对患者实行全程督导化疗与考核。对照组采用单纯化疗（化疗方案为2H3R3Z3E3）治疗;治疗组在对照组化疗的基础上加用BCG-PSN 1mL肌内注射,2次.周-1。2组均8周为1个疗程。分别在治疗前、治疗后2个月末进行痰检、胸片检查,对2组治疗后2个月末痰涂片阴转及病灶吸收情况进行比较。结果治疗组和对照组治疗后2个月末的痰菌阴转率分别为95.0%和78.9%,病灶吸收率分别为83.3%和57.9%,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论 BCG-PSN辅助治疗初治涂阳肺结核患者效果明显,能加快结核病变的吸收及痰菌的阴转速度。     

卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹临床观察

目的观察卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法对79例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组。观察组肌注卡介菌多糖核酸注射液0．5mg,隔天1次,并口服西替利嗪10mg,1次／d,且2周为1个疗程,共2个疗程。第3个疗程时,西替利嗪改为隔天口服1次,每次10mg。对照组单独口服西替利嗪10mg,隔天1次。两组均连续治疗3个疗程,治疗期间不另用其他药物,疗程结束时评价疗效及不良反应。结果观察组和对照组总有效率分别为92．68％、总有效率为63．15％,两组总有效率比较,差异有显著性（P〈0．05）;观察组和对照组均未发生严重不良反应,两组间不良反应发生率无差异。结论卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗慢性荨麻疹疗效较好,且安全性高。     

卡介菌多糖核酸联合平阳霉素治疗寻常疣疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸联合平阳霉素治疗寻常疣的疗效和安全性。方法 70例寻常疣患者,随机分成两组。A组34例,皮损内注射平阳霉素;B组36例,在A组基础上肌肉注射卡介菌多糖核酸。结果治疗1个月后,A组和B组总有效率分别是94.1%、100%,差异无统计学意义(P0.05);观察6个月,B组复发率为3.1%,明显低于A组26.9%,差异有统计学意义(P0.05);两组均未见严重的不良反应。结论卡介菌多糖核酸注射液肌注联合皮损内注射平阳霉素治疗寻常疣疗效显著、复发率低、不良反应少,值得临床推广使用。     

孟鲁司特联合卡介菌多糖核酸治疗婴幼儿哮喘

目的观察孟鲁司特联合卡介菌多糖核酸治疗婴幼儿哮喘的疗效。方法90例非急性发作期哮喘患儿随机分为3组;Ⅰ组给予孟鲁司特与卡介菌多糖核酸治疗,Ⅱ组给予孟鲁司特治疗,对照组给予酮替酚治疗。遇哮喘急性发作时均给予糖皮质激素、β2受体激动剂及必要的抗感染等强化治疗。结果治疗12周后,Ⅰ组、Ⅱ组多项哮喘控制参数明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),且Ⅰ组明显优于Ⅱ组。结论孟鲁司特和卡介菌多糖核酸联合治疗婴幼儿哮喘,临床控制率较高,患者依从性好。