氯沙坦与卡托普利联合治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效观察

目的观察氯沙坦与卡托普利联合治疗慢性收缩性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将64例CHF患者随机分为治疗组34例和对照组30例,2组均在应用洋地黄、利尿剂、β受体阻断剂治疗的基础上,治疗组加用氯沙坦及卡托普利治疗,对照组加用卡托普利治疗,比较2组的临床疗效、心率、血压及超声心动图改变。结果治疗12周后,2组左室舒张末期容量（LVEDV）、左室收缩末期容量（LVESV）、左心室射血分数（EF）、短轴缩短率（FS）、心输出量（CD）及心功能均有显著改善（P〈0.05）,且治疗组较对照组更为明显（P〈0.05）。结论氯沙坦及卡托普利联合治疗CHF优于单用卡托普利。     

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭35例疗效观察

目的观察美托洛尔（倍他乐克）联合卡托普利治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法 70例CHF患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组按常规给予吸氧、强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔和卡托普利。观察2组患者左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）变化情况,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为91.4%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后LVEDD、LVESD和LVEF较治疗前改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;而对照组治疗前后虽有改善,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论美托洛尔联合卡托普利治疗CHF疗效显著,可明显改善心功能,不良反应少,值得临床推广应用。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭86例疗效观察

目的：了解慢性充血性心力衰竭（CHF）患者在常规治疗的基础上加用倍他乐克的疗效和不良反应。方法：选择病因不同的CHF患者86例．在常规应用利尿剂，ACEI、洋地黄和（或）硝酸酯制剂治疗的基础上，加用倍他乐克（治疗组）．同期按常规治疗86例CHF患者（对照组），比较两组的疗效。在治疗后1个月、3个月、6个月比较两组患者临床指标：心率、血压．心功能、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左房内径（LADD）的改变。结果：两组患者在治疗3个月后心率、心功能及LVEF均较治疗前有明显改善（P〈0．01或P〈0．05），但治疗组较对照组改善更为显著。两组比较差异有显著性（P〈0．05）；同时治疗组3个月后LVEDD、LVESD、LADD均较治疗前改善，差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05），而对照组无改善。结论：在常规治疗CHF的基础上加用倍他乐克可以明显改善心功能，增加LVEF，改善心室重塑。提高治疗CHF的疗效。     

高原地区联合应用美托洛尔、卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭观察

目的观察在高原地区应用美托洛尔联合卡托普利治疗慢性充血性心力衰竭患者（CHF）的疗效。方法选择心功能2～4级,左室增大、左室收缩末期容量增大及左室射血分数（LVEF）≤40%,有基础心脏病病史,有或无呼吸困难、乏力和体液潴留（水肿）等症状的患者40例,随机分为治疗组和对照组,对照组应用小剂量洋地黄、利尿剂、扩血管药物,治疗组在对照组基础上加用小剂量美托洛尔及卡托普利,6个月后进行比较。结果治疗组患者在左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行距离试验（6-MWT）结果上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论高原地区在传统治疗心力衰竭的基础上联合应用美托洛尔和卡托普利疗效显著。     

卡托普利联合美托洛尔对慢性心力衰竭53例疗效观察

目的观察卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法 106例CHF患者随机分为治疗组53例和对照组53例,对照组采用强心剂、利尿剂和卡托普利,治疗组在对照组的治疗基础上加用美托洛尔。观察治疗前和治疗6月后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及临床心功能分级变化。结果治疗前后LVEF、LVEDD及心功能好转情况,联合组均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论卡托普利与美托洛尔联合治疗CHF疗效较好,值得临床进一步推广。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将90例CHF患者随机分为卡维地洛组（治疗组）和常规治疗组（对照组）各45例。常规治疗组使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物治疗,卡维地洛组在常规治疗的基础上,加用卡维地洛5mg/d,只要能耐受,尽可能递增到10～20mg/d,疗程24周。每周评定心功能,治疗前、后检查超声心动图,记录不良反应。结果：卡维地洛组心功能分级、左室射血分数（LVEF）明显改善（P〈0.01）,左室舒张末期内径（LVEDD）和收缩末期内径（LVESD）明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）。结论：卡维地洛治疗心力衰竭能改善心功能,改善左室重塑,安全有效。     

卡托普利联合美托洛尔治疗58例社区慢性心力衰竭临床疗效观察

目的：讨探卡托普利与美托洛尔联合用药在治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将CHF患者随机分为观察组58例和对照组58例。对照组常规给予地高辛和利尿药物治疗,观察组在常规治疗的基础上．加用卡托普利与美托洛尔。结果：疗程结束后观察组与对照组总有效率分别为84.48％和62．06％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效确切。     

厄贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 观察厄贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）。方法选择2005年4月至2010年10月我院门诊及住院的CHF患者99例,随机分为2组,治疗组53例,对照组46例,对照组给予常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦1次／d,倍他乐克2次／d,疗程6个月。观察治疗组与对照组治疗前后心率,血压,6min步行距离（6MWT）,左心室舒张末期内径,左心室射血分数以及心功能变化。结果2组治疗后心率,血压,左心室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降（P〈）,6MT延长（P〈0．05）,左心室射血分数增加（P〈0．05）,心功能改善1—2级,且治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联用倍他乐克治疗CHF能显著改善患者的心功能,不良反应少,是比较理想的治疗药物。     

大剂量螺内酯对老年慢性心力衰竭患者左室重构的影响

目的探讨大剂量螺内酯对老年慢性心力衰竭患者左室重构影响。方法选择慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规治疗（强效利尿剂呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、强心类药物地高辛等）,同时给予螺内酯20 mg/d。观察组患者在常规治疗基础上,给予螺内酯,60 mg/d。观察两组患者左室重构改善情况。结果观察组和对照治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数分别与对照组治疗后的左心室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大剂量螺内酯改善老年慢性心力衰竭患者左室重构效果显著,值得借鉴。     

厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的探讨厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择112例慢性充血性心力衰竭患者（心功能II—IV级）,随机分为两组：对照组采用常规治疗方法．治疗组在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦,疗程6个月。观察治疗前后左室收缩（LVS）、舒张末期内径（LVD）,左室射血分数（LVEF）及心功能变化。结果治疗后两组临床疗效显效及总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）;LVS、LVD、LYEF及6min步行试验差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗前后左室射血分数、6min步行试验均显著提高（P〈0．01）,左室收缩、舒张末期内径显著缩小（P〈0．01）;对照组治疗前后,左室射血分数、6min步行试验均显著提高（P〈0．01）,而左室收缩、舒张末期内径无显著改变（P〉0．05）。结论厄贝沙坦治疗CHF可获得有益的临床疗效,并且有良好的耐受性和安全性。     

卡托普利联合缬沙坦辅治慢性心力衰竭23例疗效观察

目的观察卡托普利联合缬沙坦辅治慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法将46例CHF患者随机分为观察组和对照组,各23例。2组患者均行强心、利尿、硝酸酯类药物等常规治疗,均口服卡托普利25mg,每天3次。如血压稳定、耐受良好,1周后对照组加大剂量,最大剂量控制在每天150mg;而观察组联合口服缬沙坦80mg,每天1次,6周为1个疗程。比较2组临床疗效及心功能指标[左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）]及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为91.3%高于对照组的69.6%,差异有统计学意义（P〈0.01）;2组治疗前后比较心功能各项指标均明显改善（P〈0.01）,且观察组治疗后优于对照组（P〈0.01）。结论卡托普利联合缬沙坦辅治CHF疗效确切,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

伊贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察伊贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：62例CHF患者随机分为两组。对照组30例常规行洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗。治疗组32例在常规治疗的基础上加用伊贝沙坦及倍他乐克治疗,治疗4～6周,观察治疗前后心率、血压、心胸比、左室舒张末期内经、左室射血分数以及心功能的变化。结果：治疗组经治疗后心率、血压心胸比、左室内经,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05、P〈0.01）,左室射血分数增加（P〈0.01）,心功能改善1～2级。药物不良反应少,患者耐受性好。结论：在常规治疗的基础上加用伊贝沙坦及倍他乐克治疗CHF有效。     

缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床价值

目的探讨缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床价值。方法80例CHF患者在常规治疗的基础上（洋地黄、利尿剂、血管扩张剂）随机分为依那普利组（n=40），服依那普利2．5～20mg／d，缬沙坦组（n=40），服缬沙坦40—160mg／d。共治疗6个月。治疗前后分别进行心功能评估，记录6min步行距离，观察心脏超声心动图指标变化。结果两组治疗后与治疗前比较，心功能（NYHA分级）及6min步行距离均有显著改善（P〈0．01）。左室射血分数、左室收缩末期容量、左室舒张末期容量均有显著改善（P〈0．01）。而治疗后两组间比较以上各指标差异无显著性（P〉0．05），不良反应发生率两组比较有显著差异（P〈0．05）。结论缬沙坦与血管紧张素转换酶抑制剂依那普利一样，治疗CHF疗效显著，且耐受性更好。     

雷米普利治疗慢性充血性心衰的临床观察

目的:比较雷米普利、地高辛、利尿剂合用与地高辛、利尿剂合用对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVED)的影响。方法:110例CHF患者随机分为两组,分别接受雷米普利、地高辛、利尿剂(雷米普利组)及地高辛加利尿剂(对照组),治疗3个月。结果:雷米普利组心功能明显改善,LVED由(6 8.2±4.3)mm减少到(60.1±3.3)mm,LVEF由34.7%±8.9%增加到43.4%±9%,治疗前后比较,P均<0.01,对照组心功能明显改善,但LVED、LVEF无明显变化。结论:雷米普利组治疗CHF患者,对降低LVED、提高LVEF疗效较好。     

大剂量卡托普利治疗CHF伴低血压患者的疗效及安全性分析

目的分析大剂量卡托普利治疗CHF伴低血压患者的疗效及安全性。方法选取某院44例CHF伴低血压患者,经诊断,均符合CHF伴低血压诊断标准。随机分为治疗组（22例）和对照组（22例）,治疗组采取大剂量卡托普利,对照组采取小剂量卡托普利,疗程20周。治疗前后均检查患者的心功能NYHA分级、6min步行试验、心脏超声、血压、心率和血液生化。结果治疗组患者心功能NYHA分级、5min步行试验改善效果高于对照组,治疗组患者左室舒张末期内径和左室收缩末期内径都得到明显缩小,提高左室射血分数。治疗后两组患者心率降低,治疗组肌酐显著提高。结论大剂量卡托普利可有效改善CHF伴低血压,增强患者心功能,具有较高的安全性和有效性。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效观察

目的：观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭患者临床疗效。方法：扩张型心肌病患者50例,随机分为两组：对照组25例,常规使用洋地黄、利尿药、血管紧张素转换酶抑制药、β－受体阻滞药等药物治疗;治疗组25例,在对照组常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg,po,tid,治疗3个月。观察治疗前后两组左室射血分数（LVEF）、心功能、左室收缩末期内径（LVESD）和左室舒张末期内径（LVEDD）变化。结果：治疗组心功能明显改善,总有效率为92．0％,对照组为60．0％。治疗组LVEF值显著提高,P〈0．01,左室收缩、舒张末期内径明显缩小,P〈0．01。结论：曲美他嗪能明显改善扩张型心肌病患者的心功能,逆转心室重构。     

β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的：观察慢性充血性心力衰竭（CHF）患者在用利尿剂强心甙类血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等基础上加用β受体阻滞剂后,临床疗效及心功能的改善情况。方法：将108例CHF患者随机分成两组,对照组常规治疗,观察组在此基础上加用β受体阻滞剂（酒石酸美托洛尔）治疗。观察二组治疗前后心功能改善情况及心率、血压,左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）。结果：观察组有效率达93％。嘶组患者在治疗后较治疗前LVESD、LVEDD、LVEF均有明显改善（均P〈0．05）,观察组治疗后LVEF、LVESD、LVEDD与对照组治疗比较改善显著（P〈0．01）。结论：β受体阻滞剂可明显提高LVEF改善心功能,且安全有效,可以长期应用。     

联合应用坎地沙坦治疗心力衰竭36例疗效观察

目的观察联合应用坎地沙坦治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将诊断CHF的患者在常规治疗的基础上,加用坎地沙坦。结果治疗后心功能、左室舒张末期内径（LVEDD）,左室收缩末期内径（LVESD）,左室射血分数（LVEF）均明显改善;治疗后治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论坎地沙坦治疗CHF可明显缩小心室腔,增加射血分数,改善心功能,有较好的临床疗效。     

卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的评价在常规强心、利尿治疗基础上,卡托普利与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法选择慢性充血性心力衰竭病人90例,随机分为观察组与对照组,观察组（45例）在常规治疗的基础上,加用卡托普利与美托洛尔,观察8周。对照组（45例）为常规治疗组,常规给予地予高辛和利尿剂治疗。结果3年间,治疗组与对照组有效率分别为86.67%和66.67%,差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组与对照组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数均有显著差别,P〈0.01,治疗组比对照组疗效显著。结论卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效更好。     

美托洛尔与贝那普利联合治疗慢性心力衰竭临床观察

目的探讨美托洛尔与贝那普利联合治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者69例,随机分成治疗组38例和对照组31例,对照组给予利尿剂、强心剂、硝酸酯类等扩血管药物常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔和贝那普利,半年后比较两组在治疗前后6min内步行距离、左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径的变化及心功能改善情况。结果治疗前后6min内步行距离、左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径的变化比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组心功能改善显效率（52．6％）及总有效率（92．1％）明显优于对照组（19．3％）、（64．5％）（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论美托洛尔联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效可靠,可改善患者的预后,提高生活质量。